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Panimun bioral
Ultima recensione: 23.04.2024
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[Indicazioni Panimuna biorals
Mostra:
- come mezzo per sopprimere il sistema immunitario dopo trapianto o reni di midollo osseo e oltre a questi organi solidi;
- Inoltre, è usato per l'artrite reumatoide (con un alto grado di attività di patologia), in caso di resistenza ai farmaci di base;
- applicarlo e in stadi gravi di dermatite atopica, così come psoriasi (se il trattamento standard non ha prodotto un risultato);
- farmaco assegnato per eliminare sindrome nefrosica che si sviluppa a causa di malattie vascolari glomerulari (compresi quelli con un minimo cambiamento nefropatia, nefropatia membranosa, focale e segmentale forma eo glomerulosclerosi).
Modulo per il rilascio
Prodotto in capsule con un volume di 25, 50 o 100 mg. In un blister contiene 6 capsule, all'interno di una confezione contiene 5 piastre blister. Inoltre, il blister può contenere 5 capsule: in questo caso, 10 blister di questo tipo sono inseriti nel pacchetto.
Farmacodinamica
Panimun biolal è un immunosoppressore selettivo con un componente attivo della ciclosporina. Blocca ciclo cellulare linfocitica in fase G1 o Go, e inibisce anche il processo di generazione e isolamento di linfochine (che comprende IL-2, che è un fattore di crescita delle cellule T), che viene avviato per mezzo di cellule T antigene-attivato.
Sopprime anche lo sviluppo di risposte cellulari, comprese le reazioni homograft rifiuto, ma oltre che BTPH, sotto forma di aumento della sensibilità della pelle, forma encefalomielite allergica, e artrite adiuvante di Freund, e la formazione di anticorpi sotto l'influenza delle cellule T ritardato.
Dosaggio e somministrazione
Il regime di trattamento è stabilito prendendo in considerazione le indicazioni ed è individuale. Quando si selezionano i dosaggi iniziali e si corregge il regime stabilito, già durante la terapia vengono presi in considerazione i test di laboratorio con indici clinici e, inoltre, il livello plasmatico della ciclosporina, che viene fissato ogni giorno. La dose giornaliera di LS per uso orale è 3,5-6 mg / kg.
Utilizzare Panimuna biorals durante la gravidanza
Esistono solo informazioni limitate sull'uso della ciclosporina nelle donne in gravidanza. Le informazioni ottenute da persone con organi trapiantati dimostrano che, rispetto ai metodi medici standard, questa sostanza non aumenta la probabilità di effetti avversi sul decorso della gravidanza e sul suo esito.
La sostanza penetra nel latte materno, quindi durante il trattamento è necessario annullare l'allattamento al seno.
Test sperimentali hanno dimostrato che la ciclosporina non ha proprietà teratogene.
Controindicazioni
Tra le controindicazioni:
- aumento incontrollato della pressione sanguigna;
- forme acute di patologie infettive;
- Neoplasie maligne (eccetto per neoplasie cutanee in soggetti con dermatite atopica e in aggiunta a psoriasi);
- disturbi nel lavoro dei reni (ad eccezione delle persone affette da sindrome nefrosica).
Effetti collaterali Panimuna biorals
L'assunzione di farmaci può innescare lo sviluppo di tali effetti collaterali:
- organi del sistema digerente: possono verificarsi sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, nausea (soprattutto nella fase iniziale della terapia), diarrea, vomito, edema delle gengive, e in aggiunta, perdita di appetito, pancreatite e disturbi del fegato;
- organi di PNS e CNS: ci possono essere parestesie, mal di testa e convulsioni;
- organi del sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna;
- organi del sistema urinario: un disturbo nei reni;
- processi metabolici: un aumento di acido urico e potassio nel corpo;
- organi del sistema endocrino: forme reversibili di amenorrea e dismenorrea, nonché irsutismo;
- struttura muscolare e ossea: occasionalmente vi sono miopatia e debolezza o spasmi muscolari;
- organi del sistema ematopoietico: un grado insignificante di anemia; Occasionalmente si sviluppa trombocitopenia.
Interazioni con altri farmaci
La combinazione di ciclosporina con farmaci di potassio o diuretici risparmiatori di potassio aumenta la probabilità che il paziente abbia iperkaliemia.
Come risultato l'uso contemporaneo di antibiotici con categoria amminoglicosidi, nonché melfalan con amfotericina B, e con colchicina, e in aggiunta, ciprofloxacina e trimetoprim aumenta il rischio di nefrotossicità.
La combinazione con i FANS aumenta il rischio di effetti collaterali dai reni.
Una combinazione con colchicina o lovastatina aumenta il rischio di debolezza o dolore ai muscoli.
Una varietà di farmaci può aumentare o ridurre i livelli plasmatici di ciclosporina inducendo o inibendo gli enzimi epatici coinvolti nel metabolismo e l'eliminazione di questa sostanza.
Tra i farmaci che aumentano i livelli plasmatici di ciclosporina: iosamicina con eritromicina, doxiciclina, claritromicina, e in aggiunta, midecamicina con roxitromicina e cloramfenicolo ketoconazolo e fluconazolo (probabilmente in una dose di grandi dimensioni). Anche in questo elenco includono diltiazem, verapamil, itraconazolo, e nicardipina con amiodarone e propafenone, e in aggiunta la metoclopramide con carvedilolo. Crescenti concentrazioni osservate in combinazione con danazolo, contraccettivi orali, metilprednisolone (in dosi elevate), allopurinolo, e acido colico e suoi derivati.
Farmaci che abbassano il livello plasmatico della ciclosporina: carbamazepina, nafcillina, fenitoina con barbiturici, nonché metamizolo, rifampicina e sulfadimidina (somministrazione endovenosa). Inoltre, terbinafina con probucol e griseofulvin, orlistat con octreotide, troglitazone e LS, che contengono l'erba di San Giovanni.
Esistono prove che la ciclosporina riduce la clearance del prednisolone e nel trattamento con prednisolone in dosi elevate è possibile un aumento dei valori ematici della ciclosporina.
Glibenclamide è in grado di aumentare i valori plasmatici di equilibrio della ciclosporina.
Come risultato di una combinazione di farmaci con diuretici, aumenta la probabilità di disturbi della funzione renale.
L'associazione con doxorubicina porta ad un aumento dei suoi parametri plasmatici e con esso le sue proprietà tossiche.
Il metotrexato aumenta i valori plasmatici della ciclosporina e, inoltre, aumentano gli episodi di aumento della pressione sanguigna e lo sviluppo di effetti nefrotossici.
La sostanza melfalan (iniettata in grandi dosi per via endovenosa) può causare lo sviluppo di insufficienza renale in forma grave.
Come risultato dell'uso simultaneo con teniposide, si osserva una diminuzione della clearance di questa sostanza, un aumento delle sue proprietà tossiche e un allungamento dell'emivita.
In caso di combinazione con warfarin, l'effetto reciproco di entrambe le sostanze attive è ridotto.
La combinazione di ciclosporina e di potassio, ACE-inibitori e oltre a questo diuretico risparmiatore di potassio aumenta la probabilità di iperkaliemia.
La combinazione con enalapril può causare una forma acuta di insufficienza renale e una combinazione con nifedipina può aumentare l'iperplasia gengivale.
Nelle persone che assumono la ciclosporina, vi è un marcato aumento del livello di biodisponibilità del diclofenac, che può portare a un disturbo reversibile nei reni. Un aumento della biodisponibilità di questo componente è molto probabilmente dovuto a un rallentamento dei suoi processi metabolici a seguito del processo di "primo passaggio" all'interno del fegato.
Il ricevimento simultaneo di ciclosporina insieme al prednisolone abbassa il livello di clearance di quest'ultimo. Nel caso di utilizzo di grandi dosi di prednisolone, il livello di ciclosporina nel sangue può aumentare. Il livello di aumento della ciclosporina e la sostanza metilprednisolone.
L'uso di cisapride da parte delle persone che assumono la ciclosporina può aumentare il picco plasmatico e il tasso di assorbimento di quest'ultima.
La combinazione con ciclosporina può provocare una diminuzione della clearance di sostanze quali la colchicina e pravastatina con digossina, nonché con prednisolone lovastatina e simvastatina. Questo, a sua volta, potrebbe innescare un rafforzamento di effetti tossici: avvelenamento di glicosidi (digossina), e l'effetto tossico sul muscolo (pravastatina, lovastatina e simvastatina con colchicina), che si manifesta sotto forma di insorgenza di debolezza muscolare o dolore, e la miosite. Occasionalmente, lo sviluppo della rabdomiolisi.
Antibiotici aminoglicosidici, farmaci antivirali, ACE-inibitori, così come trimetoprim, cefalosporine, ciprofloxacina e amfotericina B con melfalan e cotrimossazolo migliorano ciclosporina proprietà nefrotossici.
La combinazione di ciclosporina con chinidina e suoi derivati, così come teofillina e suoi derivati, può migliorare l'effetto di queste sostanze sul corpo.
Combinato con imipenem cilastatin può aumentare il tasso di ciclosporina, con conseguente sviluppo di manifestazioni di neurotossicità (come aumento dell'eccitabilità e tremori).
L'uso combinato del farmaco con altri immunosoppressori aumenta la probabilità di processi infettivi e patologie linfoproliferative.
Condizioni di archiviazione
La medicina deve essere conservata in un luogo chiuso dalla penetrazione della luce solare e dall'umidità, e anche inaccessibile ai bambini piccoli. Il livello di temperatura non è superiore a 25 ° C.
Data di scadenza
Si può usare Panimun biolal nel periodo di 2 anni dalla data di rilascio del medicinale.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Panimun bioral" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.