Panklav

Panclav è un antibiotico penicillina con una vasta gamma di effetti. È un inibitore delle beta-lattamasi.

Indicazioni Panklava

È indicato per l'eliminazione delle patologie infiammatorie e infettive, che sono provocate dall'influenza patogena dei microbi sensibili alla droga:

• presenza di processi infettivi negli organi ENT (otite o sinusite in forma acuta o cronica e in aggiunta faringite con tonsillite);
• varie infezioni associate a organi respiratori (bronchite in forma acuta o cronica, polmonite e pyotorax);
• processi infettivi che interessano il sistema urinario (tra cui uretrite con cistite e pielonefrite);
• infezioni ginecologiche (tra cui salpingo-ooforite con salpingite, così come endometrite e pelvioperitonite con aborto settico);
• malattie infettive associate al sistema di articolazioni e ossa (questo include la forma cronica di osteomielite);
• infezioni cutanee e patologie nei tessuti molli (tra cui il processo infettivo dovuto a lesioni e flemmone);
• infezioni nei dotti biliari (tra cui colangite con colecistite);
• neoplasia lieve e gonorrea;
• infezione del tipo odontogena.

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Modulo per il rilascio

Prodotto in compresse con un volume di 250 + 125 mg e 500 + 125 mg. All'interno del barattolo di vetro contiene 15 o 20 compresse. Un pacchetto contiene 1 lattina.

Panclav 500 mg / 125 mg

Nella prima pillola Panklav 500 mg / 125 mg contiene 500 mg di amoxicillina (sotto l'aspetto di triidrato) e 125 mg di acido clavulino (travestito da sale di potassio).

Panclav 875 mg / 125 mg

Nella prima pillola Panklav 875 mg / 125 mg contiene 875 mg di amoxicillina (sotto l'aspetto di triidrato), così come 125 mg di acido clavulico (sale di potassio).

Farmacodinamica

Panklav - un attrezzo composito che combina cyborg penicillina, con una vasta gamma di effetti antibatterici e acido klavulinovaya (un inibitore irreversibile di β-lattamasi 2, 3, e 4 e 5 tipi; relativamente tipo 1 è inattivo).

Acido inattivato Klavulinovaya forma un complesso stabile in cui sono specificati gli enzimi, e protegge inoltre sostanza amoxicillina da un'eventuale perdita di efficacia antibatterica, che induce la produzione di β-lattamasi (anche qui comprende co-patogeni con i principali batteri causativi e microbi opportunistiche). Grazie a questa combinazione, si ottiene un effetto battericida pronunciato.

Panklava ha una vasta gamma di attività antibatterica. Agisce su ceppi sensibili all'amoxicillina, così come ceppi che producono beta-lattamasi:

• tra aerobici Gram-positivi batteri: pneumococchi, streptococchi piogeni, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis e, così come Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus (tranne per i ceppi resistenti alla meticillina), Listeria spp. E enterococchi;
• tra i batteri aerobici gram-negativi :. Pertosse bacillo, Brucella spp, Campylobacter eyuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, e bastone Dyukreya. Questo include Klebsiella, Moraxella catarrhalis, gonococchi, meningococchi, Pasteurella multotsida, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae e Yersinia enterokolitika;
• batteri anaerobici: peptostreptococchi e peptococchi, clostridi, bacteroides e Actinomyces israeliani.

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Farmacocinetica

Le principali proprietà farmacocinetiche dell'acido clavulino e dell'amoxicillina sono abbastanza simili. Entrambe queste sostanze sono ben assorbite se assunte per via orale e l'assunzione di cibo non influisce sul grado di assorbimento. Il picco del livello plasmatico è osservato circa 1 ora dopo l'uso di droghe.

Queste sostanze hanno un buon volume di distribuzione all'interno dei tessuti e dei liquidi (nell'orecchio medio con i polmoni, il peritoneo, i fluidi pleurici, le ovaie con l'utero, ecc.). L'amoxicillina è in grado di passare in synovia, fegato, prostata, tessuto muscolare, tonsille palatine, scarico di bronchi e appendici di seni nasali, così come cistifellea e saliva.

L'amoxicillina con acido clavulico non passa attraverso il BBB (se le membrane del cervello non sono infiammate), ma è in grado di passare attraverso la placenta ed espellere con il latte materno.

I componenti attivi del farmaco sono scarsamente sintetizzati con una proteina plasmatica. L'amoxicillina subisce un processo metabolico parziale, ma è probabile che il metabolismo dell'acido clavulico sia più intenso.

L'emivita delle sostanze attive è di 1-1,5 ore. Questo indicatore è aumentato nelle persone con insufficienza renale in forma grave - in amoxillicina è di 7,5 ore e per l'acido clavulico 4,5 ore.

L'escrezione di amoxicillina viene effettuata nei reni - filtrando i glomeruli e le secrezioni tubulari. La sostanza è quasi invariata. L'escrezione dell'acido clavulico viene effettuata attraverso la filtrazione glomerulare e la sostanza viene parzialmente escreta come prodotto di disintegrazione. Piccole parti di sostanze possono essere escrete attraverso i polmoni o l'intestino.

Entrambe le sostanze possono essere ritirate mediante emodialisi. Con la dialisi peritoneale, solo una piccola quantità del farmaco può essere espulsa.

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Dosaggio e somministrazione

La ricezione orale è consentita ai bambini dai 12 anni (o con un peso di 40 + kg) e agli adulti. Per eliminare un processo infettivo lieve o lieve, è necessario bere 1 compressa (250 mg) tre volte al giorno. In caso di infezione grave, una singola dose viene aumentata a 2 compresse (250 mg) o 1a compressa (500 mg) e assunta tre volte al giorno.

La dose giornaliera massima giornaliera di acido clavulina (sale di potassio) è di 600 mg. Il bambino è 10 mg / kg. Per un giorno un adulto è autorizzato a prendere non più di 6 grammi di amoxillicina e il bambino - massimo 45 mg / kg.

Il corso terapeutico dura circa 5-14 giorni. Senza un secondo esame da parte di un medico, è vietato continuare il trattamento dopo 14 giorni.

Per eliminare i processi infettivi odontogeni, si raccomanda di bere 1 compressa (500 mg) ogni 12 ore in un periodo di 5 giorni.

Le persone con insufficienza renale (valore KC entro 10-30 ml / minuto) devono bere un medicinale nella quantità della 1a pillola (500 mg) ad intervalli di 12 ore e quelli con un livello CC inferiore a 10 ml / minuto - la stessa dose, ma con un intervallo di 24 ore.

Nel trattamento dell'anuria, l'intervallo tra i farmaci deve essere esteso a 48 (o più) ore.

Il farmaco è assunto per via orale con il cibo. La compressa non può essere masticata e deve essere lavata con acqua.

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Utilizzare Panklava durante la gravidanza

Le donne incinte Panclav o le donne che allattano al seno sono consentite solo nei casi in cui i probabili benefici dell'uso per una donna saranno superiori alla possibilità di sviluppare conseguenze negative fetali.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• forma infettiva di mononucleosi (anche in caso di comparsa di eruzioni cutanee tipo korea);
• intolleranza alle cefalosporine con penicilline, così come ad altri antibiotici β-lattamici e ad altri elementi del farmaco.

Effetti collaterali Panklava

Come risultato di assumere droghe, è possibile sviluppare tali effetti collaterali:

• organi del sistema digestivo: lo sviluppo di vomito, diarrea, nausea, disturbi nel lavoro del fegato, nonché un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche. Occasionalmente si osservano epatite, colestasi intraepatica e PMC;
• manifestazioni di allergie: insorgenza di eritemi e rash eritematosi. Occasionalmente si sviluppano anafilassi, eritema multiforme, angioedema e sindrome di Stevens-Johnson. Occasionalmente si verifica una dermatite Ritter;
• altri: l'emergere della superinfezione e lo sviluppo della candidosi, nonché un aumento curabile degli indici PTV.

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Overdose

Manifestazioni di un sovradosaggio: un disturbo nel tratto digestivo, nonché una violazione dell'equilibrio di acqua ed elettroliti.

È richiesto un trattamento sintomatico per correggere le violazioni. Anche la procedura di emodialisi sarà efficace.

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Interazioni con altri farmaci

In combinazione con glucosamina, antiacidi, aminoglicosidi e lassativi, l'assorbimento di Panklava viene rallentato e, in combinazione con la vitamina C, al contrario, accelera.

La combinazione con antibiotici battericidi (tra cui cefalosporine con aminoglicosidi, vancomicina con cicloserina e rifampicina) causa un effetto sinergico. Con i farmaci batteriostatici (come i sulfonamidi con macrolidi e tetracicline, così come il cloramfenicolo e il lincosamide), si ottiene un effetto antagonista.

La combinazione con anticoagulanti indiretti porta ad un aumento del loro effetto (con l'oppressione della microflora intestinale, oltre ad abbassare il livello di legame PTI e vitamina K). Per questo motivo, con questa combinazione, è necessario monitorare regolarmente gli indicatori di coagulazione del sangue.

La combinazione con la contraccezione orale, l'etinilestradiolo e i farmaci, il cui metabolismo porta alla formazione di PABA, indebolisce l'efficacia di questi farmaci, con conseguente rischio di sanguinamento aciclico.

Allopurinolo, farmaci diuretici, FANS con altri farmaci e bloccanti fenilbutazone aumentare tubuli secrezione indicatori amoxicillina (in cui l'acido klavulinovaya escreto principalmente dai glomeruli filtrazione).

La combinazione del farmaco con allopurinolo aumenta anche la probabilità di eruzioni cutanee.

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Condizioni di archiviazione

Tenere Panclav dovrebbe essere in un luogo che è chiuso dal sole e dall'umidità, nonché dall'accesso dei bambini. Il livello di temperatura è nell'intervallo di 15-25 ° C.

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Data di scadenza

Panklave può essere utilizzato nel periodo di 2 anni dalla data di produzione del medicinale.

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