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Perché la febbre compare in un bambino dopo la vaccinazione e deve essere trattata?
Ultima recensione: 05.07.2025

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Per molte madri, la febbre di un bambino dopo la vaccinazione diventa una spiacevole sorpresa che, insieme alle rare segnalazioni di pericolose complicazioni e decessi infantili, genera un atteggiamento negativo nei confronti delle vaccinazioni in generale. Per i genitori, la vita e la salute del loro amato bambino vengono prima di tutto. La negatività è causata da qualsiasi cosa che faccia soffrire anche solo un po' il bambino. Ma la sofferenza causata da febbre alta e gonfiore nel sito di iniezione è davvero così grave rispetto alle conseguenze che possono attenderlo un bambino non protetto da infezioni pericolose?
Perché la temperatura del bambino cambia dopo la vaccinazione?
Oggi, uno dei metodi più efficaci per prevenire molte malattie gravi è la vaccinazione. È proprio questo il caso del proverbio "combattere il fuoco con il fuoco" che dà risultati straordinari, salvando centinaia e migliaia di vite. La maggior parte delle vaccinazioni viene somministrata durante l'infanzia, poiché l'immunità che si forma in questa fase precoce protegge il bambino per molti anni. Il neonato riceve le prime vaccinazioni in ospedale.
La vaccinazione è un modo specifico per proteggere i nostri bambini da malattie gravi, stimolando l'organismo a combattere le infezioni. La formazione e lo sviluppo del sistema immunitario del bambino si verificano diversi anni dopo la nascita, quindi i neonati sono più vulnerabili agli agenti patogeni. L'unico modo per indurre il corpo del bambino a difendersi è provocarlo introducendo una dose sicura di un agente infettivo sotto forma di microrganismi indeboliti o non viventi e dei loro prodotti di scarto. Alcuni vaccini sono antigeni sintetizzati e mirano anch'essi ad attivare il sistema immunitario.
La vaccinazione è una profilassi non farmacologica che presenta alcune somiglianze con il trattamento omeopatico. Tuttavia, l'introduzione di un'infezione nell'organismo, in qualsiasi forma e quantità, di solito non passa inosservata. C'è sempre una risposta all'introduzione di un vaccino, ma il grado della sua espressione può variare.
Alcuni bambini con un sistema immunitario più o meno stabile non avvertono fastidi dopo le vaccinazioni. Tuttavia, anche una leggera febbre in un bambino dopo la vaccinazione, gonfiore e arrossamento nel sito di iniezione sono una variante normale. La situazione peggiora se la temperatura scende, a indicare un sistema immunitario debole o uno stato di indebolimento dell'organismo. Se la febbre bassa dopo la vaccinazione in un bambino persiste per più di 2 giorni o è accompagnata da altri sintomi sospetti, è già un motivo per consultare un medico e, in caso di un forte calo delle temperature rilevate dal termometro, è meglio chiamare un'ambulanza.
Un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi è una normale reazione dell'organismo all'introduzione di agenti patogeni, che indica la sua predisposizione a combattere l'infezione. Tassi più elevati si osservano raramente, il più delle volte dopo la vaccinazione DPT (a cellule intere), un vaccino complesso contro 3 malattie pericolose e difficili da curare: pertosse, difterite e tetano.
Infiammazione, gonfiore, ipertermia, arrossamento: tutto questo è una risposta locale del nostro sistema immunitario. Le reazioni sistemiche al vaccino si sviluppano molto meno frequentemente e l'aumento della temperatura è la più comune. Un sintomo indicativo di questo sintomo è l'elenco degli effetti collaterali di vari vaccini.
Reazione sicura o complicazione?
Per capire perché la temperatura di un bambino aumenta dopo la vaccinazione, è necessario conoscere quali fattori possono influenzare il decorso delle reazioni post-vaccinazione e causare complicazioni. Più precisamente, il motivo è sempre lo stesso: l'introduzione del vaccino e la reazione dell'organismo. Ma ci sono fattori specifici che possono amplificare questa reazione e predisporre a reazioni più gravi che possono trasformarsi in complicazioni.
Un aumento della temperatura senza altri sintomi pericolosi non è considerato una complicazione. Appartiene alla categoria delle reazioni post-vaccinazione, che si verificano in modo diverso da persona a persona. Sono più gravi nei bambini con predisposizione allergica e un organismo indebolito, e l'immunodeficienza è generalmente una controindicazione alla vaccinazione di qualsiasi tipo. Ma queste non sono le uniche cause considerate nell'ambito della patogenesi delle possibili complicanze.
È necessario chiarire immediatamente che vaccini diversi possono causare reazioni diverse. Se i sintomi più caratteristici del BCG sono dolore, arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione (circa il 90-95% dei bambini), per il DPT a cellule intere si verifica un aumento significativo della temperatura (circa il 50% dei casi). Il DPT acellulare causa ipertermia superiore a 38 gradi solo nel 10% dei casi, con reazioni locali che si verificano con la stessa frequenza.
Oltre alla composizione specifica, i vaccini di diversa produzione possono contenere componenti aggiuntivi. Ad esempio, i preparati immunobiologici nazionali e alcuni di importazione contengono una sostanza tossica: il timerosal. Di per sé, non provoca un aumento della temperatura, ma l'effetto sul sistema nervoso è distruttivo. Da qui i sintomi neurologici e l'interruzione della regolazione nervosa del funzionamento di vari organi e sistemi, incluso il sistema di termoregolazione, che è già imperfetto nel neonato. Ciononostante, molti medici sono convinti che gli additivi nei vaccini siano relativamente innocui grazie al loro contenuto minimo.
La composizione dei vaccini è solo uno dei fattori di rischio per lo sviluppo di varie reazioni dopo la vaccinazione. Ma ce ne sono altri.
La predisposizione allergica e la presenza di malattie croniche fin dall'infanzia (e questa è la tendenza che si può osservare esaminando i bambini moderni) aumentano la probabilità di sviluppare sia reazioni post-vaccinazione che possibili complicazioni. Considerando le statistiche sullo sviluppo di reazioni specifiche e aspecifiche, si può affermare che è in questi bambini che solitamente si presentano problemi sotto forma di peggioramento della salute, aumento della temperatura corporea dopo la vaccinazione, comparsa di irritabilità, tendenza al pianto, reazioni cutanee pronunciate e aggravamento di patologie preesistenti.
Il rischio di ogni sorta di complicanze infiammatorie e neurologiche aumenta se non si considerano le controindicazioni all'uso dei vaccini specifici per ciascun farmaco. Questo accade spesso perché il bambino non è stato sottoposto a visita medica professionale prima della vaccinazione, cosa che ormai è diventata la norma.
Alcuni bambini hanno una predisposizione a reazioni convulsive, crisi epilettiche, anomalie neurologiche, che il vaccino non fa che aggravare, soprattutto se contiene sostanze neurotossiche.
Altri motivi possono includere: violazione del regime vaccinale, caratteristiche individuali dell'organismo del bambino (ad esempio, anomalie genetiche che, in determinate condizioni, possono causare l'autismo), violazioni durante la produzione dei vaccini, la loro conservazione e il trasporto, farmaci di bassa qualità, nonché vaccini con data di scadenza scaduta.
Anche se escludiamo tutte le violazioni nelle fasi di produzione, conservazione e consegna dei vaccini alle strutture mediche, è impossibile affermare che almeno uno dei vaccini in nostro possesso sia assolutamente sicuro, perché oltre alla qualità dei farmaci, ci sono molti altri fattori che possono influenzare l'esito della procedura.
Tuttavia, ancora oggi la vaccinazione rimane il metodo più efficace per combattere la diffusione di pericolose malattie infantili e adulte, che causano complicazioni molto più spesso dei vaccini.
È chiaro che questa affermazione non allevierà il dolore dei genitori i cui figli sono diventati disabili dopo la vaccinazione, soffrono di autismo o hanno lasciato questo mondo per sempre. Ma per molti di questi bambini era solo questione di tempo. Tendenze autistiche, sintomi neurologici e reazioni anafilattiche nei bambini potrebbero essere provocati in qualsiasi momento da fattori completamente diversi. Un altro aspetto è che possono sorgere complicazioni anche a causa di un trattamento improprio, ad esempio se la temperatura del bambino aumenta bruscamente dopo la vaccinazione e genitori, educatori o medici non hanno dato la dovuta importanza a questo fattore.
Sintomi di reazioni post-vaccinazione e complicazioni
Abbiamo quindi concluso che un aumento della temperatura in un bambino dopo la vaccinazione può essere considerato, nella maggior parte dei casi, una normale reazione dell'organismo. Una temperatura fino a 38 gradi non dovrebbe destare particolare preoccupazione, poiché è così che un organismo sano reagisce a qualsiasi infezione. Un ulteriore aumento della temperatura rilevata dal termometro può essere causato sia dal tipo di vaccino che dalle caratteristiche fisiche del bambino. Tuttavia, non si può escludere la possibilità di complicazioni.
Una temperatura di 39° o superiore in un bambino senza segni di raffreddore dopo una recente vaccinazione può normalmente durare non più di 2-3 giorni. La reazione più forte si verifica solitamente il primo giorno dopo la vaccinazione, quindi i medici a volte raccomandano di somministrare immediatamente al bambino antipiretici. Se gli antipiretici non hanno l'effetto atteso o dopo 3 giorni la termoregolazione non è tornata alla normalità, è necessario consultare un medico, altrimenti non si possono evitare complicazioni.
I genitori spesso chiedono perché mani e piedi dei bambini siano freddi quando la temperatura è alta. Si tratta di un tipo particolare di febbre causato da spasmo vascolare. Molti degli apparati del bambino si formano nel corso di diversi anni dopo la nascita, quindi possono cedere sotto carichi elevati. Con un brusco aumento della temperatura, la circolazione sanguigna cambia. Il suo improvviso aumento causa resistenza vascolare.
Questa condizione è chiamata febbre "bianca". Il suo pericolo è che lo spasmo dei piccoli vasi aumenta il rischio di convulsioni febbrili se la temperatura non viene abbassata. Ma non permette che ciò accada, nemmeno nonostante l'assunzione di antipiretici. In una situazione del genere, ci sono due opzioni: somministrare al bambino un antispasmodico (con cautela, dato il suo peso ridotto) o immergere braccia e gambe del bambino in acqua calda. L'acqua avrà un effetto rilassante e la circolazione sanguigna verrà ripristinata rapidamente.
La tosse di un bambino senza febbre dopo la vaccinazione non è un sintomo specifico di una reazione post-vaccinazione. Si verifica raramente e per vari motivi, quindi è molto importante prestare attenzione alla natura del sintomo. Una leggera tosse può comparire in risposta al mal di gola, che alcuni bambini manifestano in risposta alla somministrazione del vaccino, spesso accompagnato da un leggero raffreddore (un decorso lieve della malattia, che l'organismo di solito riesce a gestire da solo).
Alcuni tipi di vaccini possono causare lievi eruzioni cutanee, ingrossamento delle ghiandole salivari e, in rari casi, diarrea o nausea di breve durata (solitamente accompagnate da febbre dovuta a problemi gastrointestinali).
Ma una forte tosse, vomito, diarrea e febbre in un bambino dopo la vaccinazione rappresentano già un complesso di sintomi allarmante. Il fenomeno dell'intossicazione indica che l'organismo non riesce a gestire l'infezione da solo. Forse, al momento della vaccinazione, il bambino era già infetto e la malattia è peggiorata.
I primi segni di alcuni disturbi dell'organismo possono essere considerati un grande gonfiore nel sito di iniezione, una grave eruzione cutanea su tutto il corpo, difficoltà respiratorie e altri sintomi non specifici: mal di testa, vertigini, febbre subfebbrile prolungata o fluttuazioni nelle letture del termometro.
Questo include anche la febbre bassa in un bambino dopo la vaccinazione, a condizione che duri più di 2-3 giorni e influisca sul benessere del bambino, la comparsa di convulsioni senza febbre e una compromissione della sensibilità cutanea. I genitori dovrebbero inoltre essere allertati in caso di improvvisi cambiamenti nel comportamento del bambino (attività insolita, agitazione, tendenza al pianto o, al contrario, isolamento, riluttanza a comunicare, risposta inadeguata al contatto e all'affetto).
Vaccinazioni e sintomi
Nel corso della vita, soprattutto all'inizio, una persona deve sottoporsi a più di una vaccinazione per proteggersi da infezioni pericolose. Allo stesso tempo, la reazione dell'organismo a diversi vaccini e farmaci di diverse case farmaceutiche può variare significativamente. Molto dipende dalla composizione del vaccino: dal tipo di agente infettivo, dalla sua presenza e dalla sua attività.
Alcuni sintomi sono abbastanza prevedibili, altri imprevedibili, soprattutto perché spesso si verifica una reazione individuale associata a una predisposizione ereditaria o a un'allergia, ovvero allo stato dell'organismo al momento della somministrazione del vaccino. In ogni caso, nel corso di molti anni di pratica vaccinale, i medici hanno stabilito determinati limiti tra reazioni normali e patologiche a ciascun farmaco. Questo permette di capire quando la temperatura post-vaccinazione è considerata una variante normale e quando invece è il caso di preoccuparsi:
Vaccini contro la poliomielite
Tra tutti i preparati biologici sviluppati, il più diffuso oggi è il vaccino orale OPV, basato su un virus attenuato, utilizzato in tutto il mondo. Esistono però altri tipi di vaccini. Pertanto, ai bambini dai 3 mesi di età viene somministrato prima un farmaco con un virus inattivato e poi, poco dopo, uno vivo.
Un vaccino orale è un farmaco che viene iniettato nella bocca del bambino invece di una tradizionale iniezione. Con questo metodo di somministrazione, non si verificano reazioni locali, ovvero, in assenza di una marcata allergia ai prodotti di scarto, non si verificano arrossamenti o gonfiori dei tessuti. Questo vaccino è facilmente tollerato. Durante le prime 2 settimane, di solito non si manifesta alcun sintomo. Poiché i componenti del vaccino attraversano l'intestino, dove possono iniziare a moltiplicarsi, alcuni bambini manifestano un cambiamento nella consistenza delle feci e nella frequenza delle evacuazioni, che non è pericoloso, ma richiede l'attenzione del medico.
La temperatura nei bambini dopo la vaccinazione è rara e si attesta tra i 37 e i 37,5 gradi. Un aumento della temperatura a 38 gradi e oltre si osserva solo nell'1% dei bambini, il che non desta particolare preoccupazione tra gli specialisti se non è accompagnato da altri sintomi sospetti. Al bambino vengono prescritti antipiretici e molti liquidi.
Vaccini contro l'epatite
Stiamo parlando del vaccino contro l'epatite B, che distrugge le cellule epatiche. Questi vaccini sono prodotti da produttori diversi e hanno composizioni di qualità diversa, il che spiega le discrepanze nei dati che caratterizzano la frequenza delle reazioni post-vaccinazione.
La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale, dopodiché il vaccino viene somministrato altre due volte. Successivamente viene effettuata una rivaccinazione. La comparsa di dolore, gonfiore e arrossamento nel sito di iniezione e un leggero aumento della temperatura sono considerati normali.
Nell'1-6% dei bambini piccoli, la temperatura può superare i 38 gradi. Ma se dura meno di 2 giorni, non c'è motivo di preoccuparsi. Questo è solo un indicatore che l'organismo sta combattendo l'infezione. L'ipertermia per oltre 3 giorni, anche in caso di temperature basse, dovrebbe essere allarmante, così come la comparsa di altri sintomi insoliti. Reazioni sistemiche come malessere, irritabilità, ecc., di solito non sono tipiche della vaccinazione contro l'epatite.
Vaccini contro il morbillo
Il morbillo è una grave malattia infettiva che colpisce principalmente il sistema nervoso. Nonostante la malattia sia nota all'umanità da molti decenni, non sono ancora stati trovati farmaci efficaci per il suo trattamento. L'unico modo per proteggersi dalla malattia è la prevenzione con i vaccini, che vengono somministrati ai bambini due volte dopo il compimento del primo anno di età e a 6-7 anni (rivaccinazione), che fornisce una forte immunità agli agenti patogeni. L'intervallo tra le vaccinazioni è di almeno 1 mese.
Il vaccino contro il morbillo fa parte del complesso vaccinale MPR, efficace contro tre malattie virali contemporaneamente: morbillo, rosolia e parotite.
Oggi, il farmaco più popolare in Ucraina è il vaccino vivo belga "Priorix". Tra gli effetti collaterali del farmaco figura un aumento della temperatura corporea, considerato una reazione transitoria dell'organismo che non richiede un trattamento serio.
Il secondo farmaco più popolare è il vaccino vivo MPR-II. Le istruzioni menzionano anche la possibilità di febbre e altri effetti collaterali, ma nell'infanzia rappresentano piuttosto una sfortunata eccezione. Reazioni gravi si verificano estremamente raramente, mentre il loro collegamento con l'introduzione del vaccino rimane dubbio.
È importante notare che la vaccinazione contro il morbillo è consentita anche in caso di lieve ipertermia associata a un lieve raffreddore. La febbre in un bambino dopo la vaccinazione, direttamente correlata alla vaccinazione, è molto rara e richiede l'attenzione di uno specialista se rimane elevata per più di 2-3 giorni in combinazione con altri sintomi di malessere. La comparsa di rinorrea, perdita di appetito, diarrea, eruzioni cutanee simili al morbillo e altri effetti collaterali, di norma, scompaiono spontaneamente entro pochi giorni dalla loro comparsa.
Vaccini contro la rosolia
La rosolia è un'infezione virale che, come il morbillo, è caratterizzata da febbre ed eruzioni cutanee. Il pericolo di queste malattie risiede nelle loro possibili complicanze, nonostante non esista un trattamento specifico. I vaccini aiutano a prevenire l'infezione e la sua diffusione.
Nel caso della rosolia, potremmo parlare di diversi tipi di vaccini prodotti in diversi paesi (India, Croazia, Belgio, ecc.). Il vaccino contro la rosolia fa parte del vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MPR), ma può essere somministrato anche in modo indipendente (vaccini indiani, croati e francesi). Quest'ultimo è raccomandato per le ragazze di età compresa tra 12 e 13 anni, in quanto dovrebbe proteggere le future mamme dall'infezione durante la gravidanza.
Nella maggior parte dei casi, l'introduzione dei vaccini non causa reazioni insolite nei bambini. Tuttavia, non si possono escludere un leggero aumento della temperatura, ingrossamento dei linfonodi ed eruzione cutanea sul corpo pochi giorni dopo l'introduzione del vaccino. Se la temperatura raggiunge valori critici, ciò potrebbe indicare che il bambino non stava bene al momento della vaccinazione.
Vaccini antipneumococcici
Gli pneumococchi sono i patogeni più comuni di otite (infiammazione dell'orecchio medio), bronchite, meningite e polmonite, che sono particolarmente pericolose durante l'infanzia. Per questo motivo, l'introduzione del vaccino antipneumococcico è prevista a partire dalle 6 settimane di vita. Nel primo anno di vita, il bambino riceve 2-3 dosi del farmaco. La rivaccinazione dopo 1 anno è necessaria per consolidarne l'effetto.
Il vaccino più comunemente utilizzato per prevenire l'infezione pneumococcica è Prevenar, prodotto negli Stati Uniti, in Irlanda e in Russia. È efficace contro diversi sierotipi dell'infezione, come indicato dal numero dopo il nome del farmaco. La febbre da vaccino pneumococcico è considerata un effetto collaterale comune, che si riscontra in più di 1 paziente su 10. Spesso il termometro raggiunge i 39 gradi e oltre, accompagnati dalla comparsa di chiazze rosse e dolorose nel sito di vaccinazione, vomito, diarrea ed eruzione cutanea. A volte, dopo la vaccinazione, il bambino diventa capriccioso e lamentoso, e sono possibili convulsioni, anche febbrili.
Vaccini contro la difterite
La difterite è una pericolosa malattia infettiva causata dal bacillo difterico. Colpisce più spesso l'orofaringe. Nei bambini, la tossina secreta dal bacillo causa spesso una pericolosa complicazione: il crup, ovvero gonfiore e ostruzione delle vie respiratorie con piastrine. In questo caso, la terapia antibiotica non dà buoni risultati e solo il siero antidifterico può salvare il bambino.
Il modo migliore per proteggere un bambino da una malattia molto pericolosa è la vaccinazione. Allo stesso tempo, la protezione contro la difterite si combina con la prevenzione di altre malattie pericolose: tetano, pertosse, poliomielite.
Fino a poco tempo fa, il vaccino complesso più comune contro la difterite era il vaccino DPT di produzione russa, che protegge anche da tetano e pertosse. Successivamente, si è iniziato a prestare attenzione agli analoghi importati, come il farmaco francese Pentaxim, una versione migliorata del DPT. Si tratta di un vaccino a 5 componenti che riduce anche il rischio di sviluppare poliomielite complicata e infezioni emofiliche nei bambini piccoli.
Vaccini così complessi, quando diversi agenti patogeni o tossoidi vengono introdotti contemporaneamente nell'organismo del bambino (e la vaccinazione inizia a 1 anno di età (3 dosi), poi a 6 e 14 anni), mettono a dura prova il sistema immunitario. Pertanto, non sorprende che causino febbre nel bambino dopo la vaccinazione, eruzioni cutanee, reazioni locali (indurimento nel sito di iniezione, arrossamento) e sistemiche (irritabilità, disturbi del sonno, perdita di appetito, diarrea, ecc.). Allo stesso tempo, la febbre può normalmente durare fino a 5 giorni.
Di solito, la temperatura dopo la vaccinazione si abbassa facilmente con l'uso di antipiretici di routine. Se supera i 38 gradi, ma gli antipiretici non forniscono il sollievo atteso, è meglio consultare un medico. Tuttavia, è necessario chiamare un'ambulanza se il bambino manifesta reazioni gravi subito dopo la vaccinazione, come nausea e vomito, gonfiore, segni di una reazione allergica o anafilattica.
Vaccinazioni contro la tubercolosi
Questa è una delle questioni più controverse, poiché molti genitori non comprendono la differenza tra vaccinazione diagnostica e preventiva. Il BCG è uno dei primi vaccini preventivi somministrati a un bambino nei primi giorni di vita. In assenza di controindicazioni, la vaccinazione viene effettuata il 4°-5° giorno dalla nascita del bambino. In caso contrario, la vaccinazione viene posticipata a una data successiva. Se il bambino non è stato vaccinato prima dei 2 mesi, la vaccinazione viene effettuata in una data successiva, dopo il test di Mantoux, considerato una vaccinazione diagnostica. Se il test di Mantoux è negativo, al bambino viene somministrata una vaccinazione preventiva. All'età di 7 anni viene effettuata la rivaccinazione, che richiede anch'essa un test di Mantoux preliminare. Tra le vaccinazioni devono trascorrere almeno 3 giorni e non più di 14 giorni. Il test di Mantoux viene eseguito annualmente fino all'età di 14 anni, poiché il BCG non fornisce una protezione del 100% contro la tubercolosi.
Il BCG causa arrossamento, dolore e gonfiore nel sito di iniezione nel 90-95% dei casi, ma le reazioni sistemiche sono solitamente assenti. Nella maggior parte dei casi, si forma una cicatrice specifica nel sito della ferita, che guarisce entro pochi mesi (di solito 1-3 mesi).
Se la cicatrice non guarisce entro 5-6 mesi, si verifica suppurazione e la temperatura corporea aumenta, questo è già un motivo per contattare un medico. Normalmente, la temperatura di un bambino dopo la vaccinazione BCG non aumenta significativamente né durante il periodo neonatale né durante la rivaccinazione.
Il test di Mantoux è la reazione dell'organismo all'introduzione della tubercolina. È determinato dalla dimensione del sigillo formatosi nel sito di iniezione. Sebbene si tratti di una vaccinazione diagnostica, la reazione all'iniezione sottocutanea dell'estratto batterico può essere piuttosto grave anche in assenza di sintomi locali evidenti. Il bambino può presentare febbre, irritazione, letargia, vertigini, nausea, vomito e un peggioramento dell'appetito e del sonno. Tutti questi sintomi richiedono l'attenzione di uno specialista.
Vaccinazioni antirabbiche
Tale vaccinazione non è inclusa nel calendario vaccinale ufficialmente approvato. La vaccinazione preventiva viene effettuata solo per le persone che entrano in contatto con animali randagi potenzialmente a rischio di contrarre il virus della rabbia.
Questo virus è estremamente pericoloso per l'uomo, spesso mortale, quindi, in assenza di vaccinazioni preventive, è fondamentale contattare un centro medico il prima possibile in caso di contatto con un animale malato. In caso di morso, contattare il medico entro 3 giorni, e in caso di contatto con la saliva di un animale malato, contattare il medico entro 14 giorni.
I bambini piccoli, a causa della loro curiosità e vulnerabilità, vengono spesso attaccati dagli animali, spesso randagi. Quando si recano in una struttura sanitaria, a questi bambini vengono somministrate una serie di vaccinazioni: subito dopo la visita, al terzo e al settimo giorno. Se non si conosce lo stato dell'animale, la vaccinazione viene ripetuta al trentesimo e al novantesimo giorno.
Non ci sono controindicazioni a questa vaccinazione, poiché rappresenta una reale e unica possibilità di salvare la vita di una persona, ma il vaccino presenta effetti collaterali. Oltre ai sintomi locali (gonfiore nel sito di iniezione, ingrossamento dei linfonodi adiacenti), sono possibili anche reazioni sistemiche (debolezza, mal di testa, aumento della temperatura corporea). Queste reazioni non sono pericolose. Le complicazioni della vaccinazione includono shock anafilattico, malattia da siero e disturbi neurologici.
Vaccinazioni contro le zecche
Si tratta di un altro tipo di vaccinazione facoltativa, che tuttavia può prevenire le pericolose conseguenze delle punture di piccoli parassiti, che compromettono le attività ricreative all'aria aperta in primavera ed estate. Nei bambini, le punture di zecche causano spesso una grave infiammazione delle membrane cerebrali, che si manifesta con dolori muscolari e mal di testa, dolori articolari, febbre, vomito, letargia ed edema cerebrale. La malattia può essere curata se si cerca immediatamente aiuto. Tuttavia, dato il rischio certo, è ancora più razionale ricorrere alla vaccinazione preventiva se il bambino trascorre molto tempo all'aperto.
La vaccinazione dovrebbe essere effettuata in anticipo, circa un mese prima di uscire all'aria aperta. L'immunità sviluppata con questa vaccinazione dura 3 anni, durante i quali il bambino non verrà infettato da punture di insetti o contrarrà la malattia in forma lieve. Questo riduce significativamente il rischio di complicazioni pericolose e di morte del bambino.
La vaccinazione contro le zecche protegge dalla pericolosa encefalite da zecche, trasmessa da questi insetti. E come qualsiasi altro vaccino, può avere effetti collaterali. Reazioni locali come arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione, diarrea, dolori muscolari, tachicardia, ingrossamento dei linfonodi, un leggero aumento della temperatura (fino a 38 gradi) e nausea, che scompaiono entro un paio di giorni, sono considerate innocue. Se compaiono eruzione cutanea e naso che cola, indicativi di una reazione allergica, si raccomanda l'assunzione di antistaminici.
Tuttavia, un forte aumento della temperatura in un bambino dopo la vaccinazione (oltre i 38,5 gradi), la comparsa di convulsioni, edema di Quincke, problemi cardiaci e disturbi articolari sono già considerati gravi complicazioni, spesso associate a caratteristiche individuali dell'organismo, patologie preesistenti o alla mancata osservanza delle raccomandazioni vaccinali del medico. Il vaccino in sé non è in grado di causare malattie gravi, poiché contiene un virus ucciso, indipendentemente dal produttore.
Complicazioni e conseguenze
A un certo punto, ogni genitore si trova di fronte a una scelta: vaccinare il proprio figlio o sperare che, se si ammala, possa convivere in forma lieve? Il fatto è che nessuno dei vaccini offre una protezione completa contro malattie pericolose. I farmaci riducono solo il rischio di infezione e, se si è già manifestata, contribuiscono ad alleviare il decorso della malattia. Dopotutto, l'obiettivo della vaccinazione è sviluppare una forte immunità contro i patogeni, e la sua efficacia dipenderà dalle caratteristiche individuali e dal tipo di agente infettivo con cui l'organismo è entrato in contatto.
Oggi emergono sempre più nuovi ceppi patogeni resistenti ai vaccini, che possono causare malattie gravi anche nei bambini vaccinati. Eppure, la vaccinazione rimane una vera opportunità per proteggere il bambino da infezioni pericolose che possono essere affrontate solo da un sistema immunitario forte, di cui i bambini piccoli non possono vantare. Il sistema immunitario del bambino si forma nel corso di diversi anni dopo la nascita, il che rende i bambini vulnerabili a pericoli reali, sebbene invisibili a occhio nudo.
La formazione di cellule immunitarie specifiche, responsabili di un'adeguata protezione dell'organismo in caso di contatto con uno specifico agente patogeno, è un processo complesso associato a un notevole carico sul sistema immunitario. Dopotutto, tale immunità viene sviluppata forzatamente, introducendo una componente stimolante (e nei vaccini complessi ce ne sono diverse). È chiaro che la reazione dell'organismo sarà sicuramente presente, ma è diversa per ogni bambino ed è molto difficile prevederla.
A causa del rischio di effetti collaterali e possibili complicazioni dopo la vaccinazione, molti genitori hanno un atteggiamento negativo verso questo tipo di prevenzione, sperando che forse passerà, e non rendendosi conto di tutti i pericoli delle complicazioni nascoste da malattie gravi come difterite, morbillo, parotite (soprattutto nei maschi), polmonite, meningite, encefalite, ecc. Alcune di queste malattie sono mortali e hanno già causato la morte di molti bambini, nonostante le cure.
Casi isolati di bambini deceduti o che hanno sviluppato disturbi mentali dopo la vaccinazione si sono rivelati correlati alla stessa solo indirettamente, a un esame più attento. Si sono verificate violazioni durante la vaccinazione: gravi reazioni anafilattiche, in assenza di osservazione medica da parte di specialisti per diversi minuti dopo la vaccinazione, in assenza di controindicazioni, in assenza di esami alla vigilia della vaccinazione e in presenza di un vaccino di bassa qualità. Alcuni bambini presentavano una predisposizione genetica alle reazioni autistiche, che potevano manifestarsi anche in risposta a un altro agente irritante.
I medici considerano la vaccinazione un rischio giustificato, perché vaccinando un bambino, proteggiamo anche tutte le persone con cui entra in contatto. Ed è possibile per chiunque ridurre al minimo le complicazioni dopo la vaccinazione visitando il bambino prima della vaccinazione, tenendolo sotto osservazione dopo la vaccinazione e dando la preferenza solo a farmaci di alta qualità con un basso livello di effetti collaterali.
La febbre di un bambino dopo la vaccinazione è semplicemente la reazione del corpo all'introduzione di sostanze estranee. Questa reazione di per sé non è preoccupante ed è considerata del tutto giustificata e adeguata fino a determinati valori. L'importante è che la febbre non raggiunga valori critici e non duri troppo a lungo, causando complicazioni cardiache.
Per un medico, la temperatura corporea è un indicatore importante di come l'organismo reagisce a un'infezione e se è in grado di combatterla. Dopotutto, i vaccini contengono una quantità sicura di agenti patogeni vivi o morti, che il sistema immunitario dovrebbe affrontare senza conseguenze. Se la temperatura è alta e non scende, significa che non tutto procede liscio nell'organismo e che il bambino necessita di ulteriori esami e trattamenti.
Diagnostica
L'esame diagnostico dei pazienti in giovane età è una procedura obbligatoria che deve precedere qualsiasi vaccinazione. Questo può ridurre il rischio di reazioni e complicanze post-vaccinazione, la maggior parte delle quali è associata a patologie somatiche acute o croniche del bambino. Alcuni vaccini possono causare un'esacerbazione di patologie croniche o ridurre il periodo di incubazione di malattie acute latenti che acquisiscono nuovo slancio nel periodo post-vaccinazione.
Nella vita reale, i medici degli istituti pediatrici si limitano a una visita medica superficiale. In assenza di febbre, naso che cola e mal di gola, il bambino è considerato sano. Solo i bambini registrati con patologie del sangue devono sottoporsi ad analisi.
Idealmente, sarebbe opportuno studiare attentamente la cartella clinica del piccolo paziente, poiché i vaccini non possono essere somministrati a bambini che hanno recentemente sofferto di malattie infettive o somatiche gravi. Dopo un'infezione virale respiratoria acuta grave, l'intervallo dovrebbe essere di almeno 2 settimane e, per infezioni più gravi (bronchite, meningite, polmonite, ecc.), di almeno 1 mese. Limitandosi a un colloquio con i genitori, il medico rischia di prescrivere la vaccinazione a un bambino debilitato, con conseguenti complicazioni.
Ogni malattia ha un periodo di incubazione durante il quale l'infezione non si manifesta in alcun modo. È piuttosto difficile diagnosticare la malattia in questa fase, quindi in alcuni neonati viene rilevata dopo la somministrazione del vaccino. Ciò non significa che sia stato il vaccino a provocare la malattia.
Se un bambino sviluppa febbre dopo la vaccinazione e compaiono altri sintomi patologici che durano diversi giorni e sono difficili da trattare con i farmaci convenzionali, è necessario condurre un ulteriore esame per identificare la causa di tale reazione. In questo caso, al bambino potrebbero essere prescritti esami del sangue e delle urine che mostreranno un aumento del numero di leucociti e aiuteranno a determinare il tipo di agente patogeno. Il medico presta grande attenzione al colloquio con i genitori del bambino, che aiuta a chiarire i sintomi e fornisce informazioni sulle precedenti reazioni del bambino a farmaci e vaccini, nonché su malattie pregresse non incluse nella cartella clinica.
La diagnostica strumentale viene eseguita solo in caso di complicazioni a carico di organi vitali: cuore, reni, articolazioni, cervello. Possono essere prescritti un encefalogramma, un cardiogramma, una TAC o una risonanza magnetica, un'ecografia.
La diagnosi differenziale delle reazioni post-vaccinazione è considerata molto difficile. Il fatto è che queste possono normalmente manifestarsi in momenti diversi a seconda del vaccino somministrato. Pertanto, in caso di vaccinazione con DPT o altri vaccini vivi, i sintomi di malessere che compaiono 3 giorni dopo la somministrazione del vaccino non sono più considerati correlati alla vaccinazione. D'altra parte, anche nei primi giorni successivi alla vaccinazione, non si può escludere la comparsa di sintomi di una malattia latente che possono sovrapporsi alle reazioni post-vaccinazione.
Al contrario, quando si introducono vaccini MPR complessi, un aumento della temperatura in un bambino dopo la vaccinazione nei primi 4-5 giorni o dopo 2 settimane è considerato un sintomo non correlato alla vaccinazione. L'ipertermia nell'intervallo specificato è invece considerata una reazione post-vaccinazione, ovvero associata all'introduzione del farmaco. Allo stesso tempo, non si può escludere che la stessa ARVI possa manifestarsi durante una reazione al morbillo alla vaccinazione. Se i sintomi della malattia persistono per 14 giorni dopo l'introduzione del vaccino, si può sospettare la presenza di ARVI nel bambino.
Nella diagnosi differenziale, gli esami di laboratorio svolgono un ruolo fondamentale, in particolare gli esami del sangue e delle urine. Se questi rimangono invariati, si parla di complicanze post-vaccinazione, ma i segni di una reazione infiammatoria indicano complicazioni associate a malattie concomitanti. L'esame emocromocitometrico viene prescritto in presenza di convulsioni, anch'esse associate a problemi di salute preesistenti del bambino.
I test virologici su urine, saliva e sangue sono necessari per differenziare il/i patogeno/i della malattia (quelli contro cui si effettua la vaccinazione, ceppi resistenti o altri: herpes virus, enterovirus, ecc.). L'esame delle feci consente di rilevare gli enterovirus e il virus della poliomielite.
A seconda della diagnosi sospetta, vengono prescritti ulteriori esami strumentali: radiografia, ECG, EEG, ecoEG, EMG, ecografia cerebrale, TC e RM. Tali esami aiutano a differenziare i sintomi di patologie somatiche da reazioni post-vaccinazione simili. Senza i dati raccolti e la determinazione di relazioni causa-effetto, è molto difficile comprendere le problematiche relative alla sicurezza dei vaccini. Questo è un altro motivo importante per cui è opportuno studiare attentamente ogni caso di complicanze post-vaccinazione che si verificano in concomitanza con febbre alta persistente e altri sintomi patologici.
Come abbassare la febbre dopo la vaccinazione?
Nei primi anni di vita, un bambino riceve diversi tipi di vaccinazioni, progettate per proteggerlo da malattie pericolose, molto difficili da affrontare per un organismo impreparato. Ma lo sviluppo forzato dell'immunità mediante l'introduzione di dosi microscopiche di un componente infettivo nell'organismo non passa inosservato, come dimostra la presenza di reazioni post-vaccinazione, tra cui la febbre alta in un bambino dopo la vaccinazione.
Considerando che diverse vaccinazioni presentano caratteristiche specifiche in termini di reazioni post-vaccinazione, nonché la possibilità di sviluppare diverse complicazioni, la questione di quando, come e se sia necessario abbassare la temperatura dopo la vaccinazione dovrebbe essere affrontata con grande responsabilità. Da un lato, se parliamo specificamente di possibili reazioni dopo le vaccinazioni, sappiamo che il bambino è sano, che l'aumento della temperatura non è causato da una malattia e quindi non c'è nulla di cui preoccuparsi. Perché abbassare la temperatura, se è necessario per combattere i patogeni?
D'altra parte, la temperatura elevata rappresenta un certo carico per il sistema cardiovascolare e, se il bambino tollera normalmente temperature fino a 38-38,5 gradi, valori più alti richiedono determinate misure da parte degli adulti. A una temperatura di 39-40 gradi, il sangue diventa più denso e il cuore ha difficoltà a pomparlo. Tuttavia, dopo la vaccinazione, potrebbe verificarsi una situazione in cui non si può fare a meno di antipiretici e procedure di raffreddamento per prevenire possibili complicazioni dell'ipertermia.
Nonostante la maggior parte dei bambini rimanga attiva e mobile anche a una temperatura di 39-39,5 gradi, i pediatri locali sconsigliano di aspettare valori così elevati. A loro avviso, anche una temperatura subfebbrile vicina a 37,5-38 gradi è pericolosa per i neonati di età inferiore ai 3 mesi. Per i bambini più grandi, vale la pena prestare attenzione non solo alle letture del termometro, ma anche alle condizioni del bambino. Se il bambino diventa letargico o capriccioso a 38 gradi, non ritardare l'assunzione di farmaci antipiretici; per i bambini con salute normale, tale fretta non è necessaria.
Se la temperatura di un bambino supera i 38 gradi dopo la vaccinazione, non c'è motivo di allarmarsi. È importante prestare attenzione ad altri sintomi sospetti: eruzioni cutanee non specifiche, mancanza di respiro, disturbi intestinali, vomito, colorazione bluastra della pelle nel sito di iniezione, ecc. In assenza di sintomi sospetti, è sufficiente adottare misure per abbassare la temperatura corporea, che di solito non dura più di 3 giorni.
Quando si somministra il vaccino DPT e i farmaci antipolio, è importante comprendere che l'ipertermia che compare 4-5 giorni dopo la vaccinazione è considerata normale. Il vaccino antipolio può inoltre ripresentarsi con reazioni post-vaccinazione dopo 2 settimane. In altri casi, è possibile che si verifichi un aumento della temperatura nei primi giorni dopo la vaccinazione.
Molti genitori sono preoccupati su cosa fare se un bambino ha la febbre dopo la vaccinazione. La cosa principale è non farsi prendere dal panico, ma cercare di capire la situazione: quanto è alta la febbre, in quali giorni è comparsa e quanto dura, se ci sono altri sintomi allarmanti?
Alcuni genitori, temendo che il loro bambino possa sviluppare la febbre, gli somministrano farmaci antipiretici in anticipo. La maggior parte dei pediatri non condivide questo punto di vista, e può essere comprensibile. Dopotutto, la temperatura è un indicatore che l'organismo sta combattendo la malattia. Inoltre, l'ipertermia al di fuori del periodo di controllo indica che l'organismo non è in buone condizioni, il che significa che sono necessari ulteriori esami e trattamenti. In questo caso, è necessario combattere non la temperatura come reazione dell'organismo, ma i patogeni della malattia.
Inoltre, la febbre post-vaccinazione non è così spaventosa come alcune reazioni allergiche, in particolare le reazioni anafilattiche. Pertanto, è meglio non correre a casa dopo la vaccinazione, ma attendere mezz'ora in una struttura medica, dove, se necessario, il bambino può ricevere cure di emergenza. E questo tempo può essere impiegato per un consulto con uno specialista per valutare quali effetti collaterali sono tipici di questa vaccinazione, se la temperatura del bambino può aumentare e in quale momento, quali farmaci e procedure aiuteranno a normalizzare la temperatura corporea del bambino.
È possibile abbassare la temperatura dopo la vaccinazione solo se si è certi che non sia correlata alla malattia, ovvero che non vi siano altri sintomi. Per combattere l'ipertermia, i medici raccomandano l'uso di farmaci antipiretici per i bambini (antipiretici e FANS). Il più delle volte, paracetamolo (Paracetamolo, Panadol, Calpol, Efferalgan) e ibuprofene (Ibuprofene, Nurofen, Motrin) sono raccomandati per i bambini. Per i bambini piccoli, le forme di questi farmaci preferite sono lo sciroppo o le supposte rettali.
Il trattamento dell'ipertermia può essere iniziato non con farmaci, ma con procedure efficaci per la temperatura: asciugare il corpo del neonato con acqua, avvolgerlo in un lenzuolo umido, soffiare con un ventilatore, bere molti liquidi. Se questo trattamento non dà risultati, si può ricorrere ai farmaci o a procedure complesse.
Farmaci antipiretici più potenti appartenenti alla categoria dei FANS (ad esempio, preparati a base di nimesulide) o analgin (in caso di intolleranza ai FANS) devono essere prescritti da un medico se il trattamento non ha prodotto risultati. L'antipiretico "Aspirina" (acido acetilsalicilico), popolare tra gli adulti, non è adatto al trattamento dei bambini, indipendentemente dalla forma e dal nome commerciale.
Medicinali
Pur comprendendo che la febbre di un bambino dopo la vaccinazione è una normale reazione di un organismo sano, non bisogna affrettarsi a ricorrere a trattamenti farmacologici. Tuttavia, i metodi offerti dalla medicina popolare e tradizionale non sempre aiutano a gestire l'ipertermia, e in tal caso si deve ricorrere, volenti o nolenti, a prodotti farmaceutici, soprattutto se il bambino presenta respiro corto, letargia, sonnolenza e altri sintomi indesiderati associati all'ipertermia.
Tra i primi soccorsi per l'ipertermia nei bambini, i medici mettono al primo posto il paracetamolo, un farmaco con effetti collaterali minimi e relativamente sicuro anche per i neonati. Tuttavia, le compresse di paracetamolo, presenti in quasi ogni armadietto dei medicinali, non sono la soluzione migliore per il trattamento dei bambini. Pertanto, le aziende farmaceutiche oggi producono diversi farmaci a base di paracetamolo per bambini in formati adatti ai neonati: sospensioni, sciroppi, supposte rettali.
"Paracetamol Baby" è uno sciroppo dolce per neonati con un gradevole aroma di frutti di bosco. 1 cucchiaio di sciroppo (5 ml) contiene 125 mg di principio attivo. Questo farmaco normalizza la temperatura sia nelle reazioni post-vaccinazione che in molte infezioni infantili.
Il farmaco è approvato per l'uso a partire dai 6 mesi. Ai bambini di età inferiore ai 2 anni si consiglia di somministrare 5 ml di farmaco per dose. Ai bambini di età compresa tra 2 e 4 anni 7,5 ml, ai bambini di età compresa tra 4 e 8 anni 10 ml, agli adulti di età compresa tra 8 e 10 anni 15 ml, ecc. Una singola dose non deve superare i 60 mg di paracetamolo per 1 kg di peso corporeo del bambino e la frequenza di somministrazione non deve superare le 4 volte al giorno.
Senza consultare un medico, il farmaco può essere somministrato a un bambino per non più di 3 giorni. In combinazione con altri farmaci, il paracetamolo può essere utilizzato solo con il consenso del medico se l'effetto non è sufficiente, tenendo conto delle interazioni farmacologiche.
Le controindicazioni all'assunzione del farmaco sono: intolleranza ai suoi componenti, gravi disfunzioni epatiche e renali, malattie del sangue e disturbi del metabolismo degli zuccheri.
Gli effetti collaterali del farmaco si manifestano nella maggior parte dei casi in seguito a ipersensibilità al farmaco stesso o ad altri FANS, oppure in caso di assunzione di dosi elevate. Più spesso, i genitori riscontrano eruzioni cutanee allergiche, meno frequentemente broncospasmi, sintomi gastrointestinali (dolore, nausea, feci molli) e anemia.
"Panadol Baby" è un farmaco antipiretico e analgesico per bambini, disponibile sotto forma di sospensione e supposte rettali. Poiché il farmaco non contiene zucchero né dolcificanti, ha pochissime controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco e ad altri FANS e grave disfunzione epatica e renale.
Entrambe le formulazioni del farmaco sono approvate per l'uso a partire dai 3 mesi. La sospensione viene somministrata ai neonati nel primo anno di vita in una quantità di 2,5-5 ml. Per i bambini di età inferiore ai 6 anni, la dose può essere aumentata a 10 ml per dose. I bambini di età compresa tra 6 e 12 anni possono assumere 10-20 ml per dose. Per evitare il sovradosaggio, la frequenza di somministrazione non deve superare le 4 volte al giorno e l'intervallo tra le dosi deve essere di almeno 4 ore.
Le supposte rettali sono utilizzate per il trattamento di bambini di età inferiore ai 3 anni. Una supposta viene inserita nel retto alla volta. La procedura può essere ripetuta non più di 3 volte al giorno, a distanza di almeno 4 ore.
Con il consenso del medico, il farmaco può essere utilizzato, se necessario, per trattare bambini di età inferiore a 3 mesi. La durata della somministrazione senza consultare uno specialista non deve in ogni caso superare i 3 giorni.
Gli effetti collaterali del farmaco si manifestano molto raramente sotto forma di eruzione cutanea allergica.
"Calpol" è una sospensione rosa tenue al gusto di fragola per bambini dai 3 mesi ai 6 anni. Come "Panadol", con il consenso del medico, può essere utilizzato per combattere l'ipertermia post-vaccinazione nei bambini di età inferiore ai 3 mesi.
Ai neonati dai 3 mesi a 1 anno si somministrano 2,5-5 ml del farmaco 3-4 volte al giorno un'ora dopo i pasti; ai bambini da 1 a 6 anni fino a 10 ml per non più di 3 giorni come antipiretico.
Il farmaco non è prescritto a bambini con ipersensibilità individuale al farmaco, con gravi patologie epatiche e renali, malattie del sangue, disturbi del metabolismo del glucosio. Non raccomandato per neonati nel primo mese di vita.
Gli effetti collaterali del farmaco sono rari. I sintomi più comuni sono: eruzione cutanea allergica, nausea, dolore addominale, vomito e possibile angioedema.
Per quanto riguarda i FANS, anch'essi in grado di combattere efficacemente la febbre alta nei bambini dopo la vaccinazione, l'ibuprofene è tradizionalmente considerato il farmaco con i minori effetti collaterali. Ma, ancora una volta, per combattere l'ipertermia nei bambini, non si utilizzano le consuete compresse.
"Nurofen" è un farmaco pediatrico molto diffuso a base di ibuprofene, disponibile sotto forma di sospensione al gusto di frutta e bacche e di supposte rettali. Queste ultime hanno un effetto più delicato sul tratto gastrointestinale, quindi sono raccomandate per i neonati. La sospensione è raccomandata per bambini dai 3 mesi ai 12 anni, mentre le supposte sono consigliate per bambini dai 3 mesi ai 3 anni.
La sospensione orale è fornita con una siringa dosatrice, che facilita il dosaggio del farmaco. Per ridurre al minimo l'effetto irritante dei FANS sulla mucosa gastrica, è preferibile assumere il farmaco durante i pasti.
Se la temperatura corporea aumenta dopo la vaccinazione, si raccomanda ai bambini di età inferiore ai sei mesi di somministrare 2,5 ml di farmaco 1-2 volte al giorno a intervalli di 6 ore. Per i bambini più grandi, la dose viene calcolata in base al fatto che il bambino non deve ricevere più di 30 mg di ibuprofene per kg di peso al giorno (per un bambino di 10 kg, la dose massima giornaliera è di 300 mg di ibuprofene o 15 ml di sospensione). L'intervallo tra le dosi del farmaco deve essere di almeno 6 ore.
Nei neonati di età inferiore ai 9 mesi, le supposte vengono inserite nel retto, una alla volta, 3 volte al giorno; nei bambini più grandi, 4 volte al giorno.
Come la maggior parte dei FANS, il farmaco presenta una serie di controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco e ad altri FANS, combinazione di asma bronchiale con poliposi nasale, malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrico e cerebrovascolare nell'anamnesi, gravi patologie epatiche, renali, cardiache e disturbi della coagulazione del sangue. Il farmaco non è prescritto ai bambini di peso corporeo inferiore a 5 kg.
Gli effetti collaterali dell'ibuprofene sono possibili con l'uso prolungato o a dosi elevate. Talvolta si sono verificati dolori addominali, nausea, sintomi dispeptici, reazioni allergiche e anafilattiche, mal di testa. Altri sintomi sono stati molto rari.
Il farmaco pediatrico "Motrin" a base di ibuprofene si usa allo stesso modo della sospensione "Nurofen". I farmaci hanno la stessa concentrazione di principio attivo (5 ml di sospensione contengono 100 mg di ibuprofene), controindicazioni ed effetti collaterali simili. "Motrin" è approvato per l'uso a partire dai 6 mesi di età. In caso di febbre dovuta a vaccinazione, la dose raccomandata è di 2,5 ml di sospensione due volte al giorno a intervalli di 6 ore.
Rimedi popolari
Per quanto un farmaco da farmacia possa sembrare sicuro agli occhi dei medici, molti genitori non hanno fretta di assumerlo, consapevoli dei danni che la chimica farmaceutica può causare all'organismo di un bambino. Perché imbottire di farmaci un bambino sano se la medicina tradizionale offre molti rimedi naturali sicuri che possono aiutare in una situazione in cui un bambino ha la febbre dopo una vaccinazione?
Vale la pena ricordare i rimedi popolari anche se l'effetto dei farmaci non è sufficiente. Un trattamento complesso aiuta a ridurre il dosaggio dei farmaci e a ottenere comunque un buon effetto.
Quali metodi sono stati utilizzati fin dall'antichità per abbassare la febbre e possono essere applicati anche ai bambini? Il metodo più comune per combattere l'ipertermia è l'applicazione di impacchi freddi e l'asciugatura del corpo del neonato con acqua. Tuttavia, gli impacchi sono più indicati se il neonato è letargico e può rimanere a letto per un certo periodo. Si consiglia di applicare un panno imbevuto di acqua fredda sulla fronte e sulle zone con sudorazione intensa (ascelle e inguine). È anche possibile asciugare i palmi delle mani e i piedi del neonato con un asciugamano umido.
Per i neonati, un buon metodo per combattere la febbre è avvolgerli in un lenzuolo umido e rinfrescarli con un ventilatore (non puntarlo direttamente sul bambino).
Per quanto riguarda la pulizia con soluzioni contenenti alcol o aceto, tale trattamento può solo danneggiare il bambino, poiché le sostanze tossiche penetrano nell'organismo attraverso la pelle e l'alcol è considerato incompatibile con l'assunzione di farmaci antipiretici. L'unica soluzione che i medici non rifiutano è una soluzione (1:1) di aceto di mele naturale, che non è dannosa per i neonati.
Anche i trattamenti a base di erbe aiutano a combattere la febbre post-vaccinazione. Un clistere di camomilla può abbassare la temperatura nei bambini e negli adulti. Anche una soluzione salina (1 cucchiaio per 1 litro d'acqua a temperatura ambiente) viene utilizzata per gli stessi scopi. Tuttavia, si sconsiglia di ricorrere a questo trattamento frequentemente, per non alterare la microflora intestinale.
Quando un bambino ha la febbre, è necessario assicurarsi che beva più liquidi, ed è meglio se si tratta di tisane diaforetiche. Particolarmente apprezzate a questo proposito sono le infusioni di foglie di lampone, fiori di tiglio, foglie e bacche di ribes, mirtilli rossi.
Frutta e bacche ad alto contenuto di vitamina C aiutano a combattere l'ipertermia: ribes nero, rosa canina, olivello spinoso, arance, kiwi, sorbo, fragole. L'importante è che non causino reazioni allergiche nel bambino.
È molto importante assicurarsi che l'aria nella stanza in cui si trova il bambino non sia troppo secca e calda (idealmente, la temperatura dovrebbe essere compresa tra 18 e 20 gradi). La stanza dovrebbe essere ventilata regolarmente. Quando la temperatura è alta, è meglio evitare lunghe passeggiate e bagni.
Omeopatia
Se i metodi tradizionali non sono efficaci e la temperatura del bambino rimane alta dopo la vaccinazione, è necessario cercare altri metodi per ridurla. Una buona alternativa ai farmaci da banco sono i farmaci omeopatici, che non hanno praticamente controindicazioni né effetti collaterali. Tuttavia, tali farmaci sono efficaci solo se prescritti da un omeopata esperto e l'automedicazione è piena di complicazioni.
Lo svantaggio di questi rimedi è il lungo intervallo tra l'assunzione del farmaco e l'insorgenza dell'effetto desiderato. Tuttavia, di solito non è necessario un brusco calo della temperatura nelle reazioni post-vaccinazione. I rimedi omeopatici aiuteranno il bambino a tollerare più facilmente la febbre alta, riportandola gradualmente a valori normali.
Tra i rimedi omeopatici utilizzati per l'ipertermia nei bambini, i più efficaci sono Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album e Chamomilla. Tuttavia, nella scelta tra i farmaci, il medico non si basa su un singolo sintomo specifico, ma sulla loro combinazione.
Quindi, l'Aconitum è prescritto se il bambino ha la febbre alta, diventa irrequieto, il suo viso diventa rosso a letto e pallido quando si alza, e il bambino è tormentato da una sete intensa. La Belladonna è indicata per ipertermia associata a sete, sonnolenza, brividi, insonnia, mal di testa. L'Arsenicum album è efficace per febbre associata a sete, vomito dopo aver bevuto, ansia, brividi, perdita di appetito. La Camomilla è efficace per sete leggera e brividi, sudorazione, irritabilità, richiesta di attenzione, aiuta i bambini sensibili.
In ogni caso, la scelta del farmaco spetta al medico, mentre il compito dei genitori è spiegare chiaramente a cosa è presumibilmente associato l'aumento della temperatura e quali altri sintomi hanno osservato nel loro bambino.
Prevenzione
Una misura importante per prevenire le reazioni avverse è l'attenta selezione dei preparati vaccinali e l'esclusione di errori tecnici durante la procedura (personale qualificato, rispetto dei requisiti igienico-sanitari e delle istruzioni per l'uso dei preparati, corretta conservazione e trasporto). Particolare attenzione deve essere prestata alla corretta selezione della dose di vaccino.
Il personale medico deve selezionare attentamente i bambini da vaccinare e prendersi cura del loro benessere nel periodo post-vaccinazione. Ai bambini indeboliti da malattie frequenti vengono prescritti trattamenti di rafforzamento generale e farmaci antivirali.
È importante che i genitori prestino attenzione alle condizioni del bambino prima della vaccinazione e informino il medico di eventuali sintomi insoliti. Non affrettatevi a somministrare al bambino farmaci antipiretici a scopo preventivo. Questo potrebbe alleviare le condizioni del bambino, ma c'è il rischio che il farmaco mascheri la vera causa della febbre: una malattia grave che non avete sospettato o che avete dimenticato.
Previsione
Prevedere se un bambino svilupperà la febbre dopo la vaccinazione e a cosa sarà associata è un compito ingrato. Tuttavia, vale la pena prestare particolare attenzione ai bambini predisposti alle malattie allergiche, affetti da malattie croniche che possono peggiorare a causa dell'introduzione di agenti patogeni o delle loro tossine, o con un sistema immunitario indebolito da malattie. Esistono diverse controindicazioni alla vaccinazione, tenendo conto delle quali è possibile evitare complicazioni:
- basso peso del bambino, inferiore a 2,5 kg con vaccinazione BCG,
- esperienza vaccinale negativa in passato, quando il bambino aveva già avuto complicazioni in questo contesto,
- sospetta predisposizione ai disturbi dello spettro autistico,
- la presenza di tumori maligni (non prima di 3 mesi dal completamento di un ciclo completo di trattamento e misure per rafforzare il sistema immunitario),
- immunodeficienza, infezione da HIV (a seconda dello stadio, vengono somministrati alcuni vaccini o solo quelli uccisi, ad alcune categorie di bambini vengono prescritte vaccinazioni aggiuntive),
- gravi reazioni allergiche alle proteine e ad altri componenti che possono far parte del vaccino,
- predisposizione alle convulsioni (richiede l'assunzione di anticonvulsivanti o la consultazione di uno specialista),
- malattie del sistema nervoso in fase acuta (durante il periodo di remissione le vaccinazioni non sono vietate, ma bisogna tenere conto del fatto che il più delle volte le malattie mentali peggiorano durante la vaccinazione DPT),
Le controindicazioni relative che suggeriscono di posticipare la vaccinazione a una data successiva sono:
- esacerbazione delle malattie croniche,
- fase acuta delle malattie infettive,
- viaggio recente in paesi con un clima diverso o al mare,
- una crisi epilettica verificatasi entro 1 mese dalla vaccinazione.
Tenendo conto di queste controindicazioni, è possibile ridurre la probabilità di sviluppare complicazioni post-vaccinazione con o senza forte aumento della temperatura.
La temperatura di un bambino dopo una vaccinazione può aumentare per vari motivi. Se si tratta semplicemente di una reazione post-vaccinazione, di cui i medici e le istruzioni per i farmaci mettono in guardia, la prognosi è favorevole. I sintomi scompaiono rapidamente senza conseguenze, la febbre si abbassa facilmente con antipiretici e procedure di raffreddamento. Se un forte aumento della temperatura è accompagnato da altri sintomi sospetti, il bambino diventa letargico, apatico o, al contrario, capriccioso, irritabile, manifesta vomito, mal di testa, perdita di appetito, altre manifestazioni sistemiche e locali (ad esempio, infiammazione e suppurazione della ferita), la prognosi dipende dalla tempestività dell'assistenza al neonato e dalle caratteristiche del piccolo organismo.
Использованная литература