Prurito su tutto il corpo: cause e fattori di rischio

Un sintomo molto spiacevole che può infastidire i pazienti è il prurito diffuso su tutto il corpo. A prima vista, potrebbe sembrare una sciocchezza che non richiede attenzione. Tuttavia, questo è ben lontano dalla verità. Il prurito può essere il sintomo di una malattia pericolosa, può indicare che qualcosa non va nell'organismo. Pertanto, se si verifica un prurito prolungato e sistematico, che causa disagio e riduce significativamente la qualità della vita di una persona, è necessario consultare immediatamente un medico. Non esiste un medico che si occupi direttamente del trattamento del prurito. Tuttavia, è sempre possibile rivolgersi al terapista di zona, che indirizzerà allo specialista giusto e prescriverà il trattamento appropriato.

Le cause prurito su tutta la superficie

Il primo passo in qualsiasi diagnosi è determinarne la causa. È necessario sapere cosa causa il prurito diffuso su tutto il corpo. Le cause possono essere molteplici: da una comune irritazione, a una reazione allergica, a gravi disturbi ormonali e immunitari, di cui il prurito è un sintomo.

Sono noti anche casi in cui un forte prurito è stato uno dei sintomi dello sviluppo di un tumore, una neoplasia maligna nel corpo. Avendo parlato di prurito, nel corso della diagnosi è stato diagnosticato un tumore canceroso. La presenza di un legame tra neoplasia maligna e sviluppo del prurito è dimostrata da numerosi studi. Pertanto, il prurito provoca numerose alterazioni in vari distretti del sistema immunitario, nelle difese immunitarie aspecifiche dell'organismo e nel quadro ormonale. Tutto ciò comporta alterazioni nella sensibilità e nella reattività dell'organismo, nonché una maggiore suscettibilità di vari recettori all'azione degli stimoli.

Spesso il prurito accompagna la malattia da radiazioni, ovvero i danni da radiazioni alla pelle e ai tessuti molli, che si sviluppano a seguito di radioterapia, chemioterapia, dopo una prolungata esposizione a fattori ormonali e ad alcuni farmaci, inclusi gli antibiotici. Molte malattie infettive e alterazioni qualitative e quantitative della microflora possono causare un forte prurito. Dopo vari interventi estetici, plastici e chirurgici, il prurito si manifesta spesso. Nel periodo postoperatorio, di recupero e durante la guarigione delle ferite, il prurito è un fenomeno comune, poiché si manifesta in relazione allo sviluppo dei processi riparativi dell'organismo. Il rinnovamento cutaneo sotto l'effetto di vari farmaci, peeling e altre procedure cosmetiche è una delle principali cause di prurito. Il prurito compare anche dopo una sensibilizzazione, ed è una fotoreazione standard del corpo agli effetti della luce ultravioletta e di altri tipi di radiazioni, ed è una conseguenza di edema, esposizione al sole, ustioni chimiche o termiche, desquamazione della pelle secca e del suo rinnovamento.

La pelle secca e sensibile è spesso soggetta a prurito. Sotto l'effetto di gelo, vento e sbalzi di temperatura, la pelle può screpolarsi, desquamarsi e questo processo è spesso accompagnato da un forte prurito.

Allergie

Le allergie sono una delle principali cause dello sviluppo di prurito intenso su tutto il corpo. Ciò è dovuto ai numerosi cambiamenti che si verificano nell'organismo in concomitanza con una reazione allergica.

Il prurito si manifesta spesso sullo sfondo di una reazione allergica di tipo ritardato, in cui i sintomi dell'allergia aumentano lentamente e gradualmente. La durata di tale reazione può variare da 2 a 14 giorni. Anche se la sostanza che ha causato la reazione allergica è entrata nell'organismo 2-3 settimane prima, l'organismo può sviluppare una reazione a questa sostanza, che si manifesterà sotto forma di numerosi sintomi, tra cui prurito diffuso su tutto il corpo.

In risposta all'introduzione di un antigene nell'organismo, si sviluppa una reazione allergica: il sistema immunitario si attiva e aumenta la sensibilità di vari tipi di recettori. La prima linea di difesa dell'organismo è una risposta rapida del sistema immunitario: linfociti, leucociti, basofili e neutrofili iniziano a raggiungere il sito di introduzione dell'antigene. Tutti questi componenti cellulari forniscono una difesa affidabile dell'organismo e ne mantengono l'omeostasi. È inoltre importante notare che i basofili rilasciano istamina e altri fattori infiammatori (mediatori) nel focolaio della reazione infiammatoria, supportando il processo infiammatorio.

Dal punto di vista del sistema di difesa dell'organismo, il processo infiammatorio agisce come il fattore principale che fornisce una protezione affidabile all'organismo dall'impatto di fattori esterni, dall'alterazione della stabilità e della costanza dell'ambiente interno. A livello corporeo, il rilascio di istamina e di altri mediatori si manifesta come una reazione accompagnata da forte prurito, gonfiore, arrossamento (iperemia) e irritazione sulla superficie della zona interessata. Possono essere presenti anche altri sintomi.

La variante più pericolosa è considerata una reazione allergica immediata, meglio nota come anafilassi. Tale reazione è caratterizzata da immediatezza e rapidità di manifestazione e, di norma, si manifesta entro pochi minuti, e talvolta anche secondi, dall'ingresso dell'antigene nell'organismo. La reazione è grave, la pressione sanguigna della persona scende bruscamente a un livello critico, le pupille si restringono. Si sviluppa un attacco di panico, soffocamento, la persona spesso perde conoscenza. Si verifica un brusco rallentamento del polso. Si sviluppa una condizione come lo shock anafilattico, in cui la funzione dei centri respiratori è significativamente depressa, i riflessi principali sono inibiti, l'attività della corteccia cerebrale è disturbata, il corpo umano è debolmente soggetto al controllo volontario della coscienza. Spesso tale stato termina in coma. O ha esito fatale (soprattutto se alla persona non vengono fornite cure d'urgenza tempestive). Dopo la fine dell'attacco di anafilassi, la persona è accompagnata per un periodo piuttosto lungo da una sensazione di forte prurito in tutto il corpo.

La spiegazione di questo fenomeno è piuttosto semplice: è una conseguenza di tutte le reazioni di stress e le trasformazioni che il corpo ha subito durante la reazione allergica. Innanzitutto, si tratta di un rilascio improvviso di un gran numero di fattori ormonali e mediatori dell'infiammazione. Questi vengono rilasciati bruscamente e in grandi quantità, rispettivamente, alterando l'omeostasi e il normale corso dei processi fisiologici di base nel corpo. Vale anche la pena notare che spesso una persona sperimenta una forte carenza di ossigeno e un eccesso di anidride carbonica, che porta allo sviluppo di ipossia e ipercapnia. Di conseguenza, si verifica la distruzione di molte cellule, lo sviluppo di stress ossidativo e una significativa compromissione delle capacità riparative del corpo. Sia i processi distruttivi che quelli riparativi che si verificano nel corpo sono accompagnati da un forte prurito in tutto il corpo o in alcune parti di esso. [ 1 ]

Orticaria

L'orticaria è una variante di reazione allergica cutanea. Implica lo sviluppo di un'allergia di tipo ritardato. Si manifesta come una reazione locale, uno dei cui sintomi è un forte prurito, che interessa tutto il corpo o piccole aree soggette a lesioni. È importante notare che l'orticaria è accompagnata da un complesso di disturbi immunitari e implica una sensibilizzazione iniziale dell'organismo. Ovvero, una maggiore sensibilità e reattività dell'organismo, che aumenta in risposta all'introduzione di un antigene (fattore estraneo) nell'organismo. Inoltre, l'orticaria è caratterizzata da un certo livello di patologia autoimmune, in cui il sistema immunitario umano può mostrare un livello eccessivo di attività (eccessiva aggressività). Di conseguenza, le cellule e le strutture del corpo vengono percepite come geneticamente estranee, attaccate e distrutte dalle cellule corrispondenti del sistema immunitario. Spesso ciò comporta una violazione del ciclo biochimico di base, un'interruzione dei processi metabolici nella cellula e una violazione delle capacità riparative. Tutto ciò è accompagnato da prurito.

L'orticaria richiede un follow-up obbligatorio con un immunologo e un allergologo, poiché è impossibile curare questa malattia da soli e il trattamento dei singoli sintomi, incluso il prurito, è inefficace. Potrebbe essere necessaria un'adeguata correzione dello stato immunitario, a seconda degli indicatori immunitari, dello stato immunitario e delle condizioni attuali del paziente. Inoltre, vengono spesso prescritti farmaci antistaminici, bloccanti dell'istamina e altri recettori pro-infiammatori che mantengono attivo il processo infiammatorio e stimolano la risposta allergica. Potrebbero essere necessari anche agenti sintomatici locali, mirati direttamente ad alleviare la risposta infiammatoria, eliminando il prurito. [ 2 ]

Prurito dopo la doccia su tutto il corpo

Le ragioni possono essere molteplici. Come dimostra la pratica, nella maggior parte dei casi, il prurito dopo la doccia su tutto il corpo si verifica per diverse ragioni. Oggi, l'acqua ha indicatori bassi, caratterizzati da scarsa qualità. Contiene un gran numero di impurità di vario tipo (componenti chimici, antibiotici, altri agenti antibatterici, purificanti). Tutte queste sostanze hanno un effetto negativo sulla pelle, soprattutto se ipersensibile e secca. Inoltre, l'acqua passa attraverso tubature la cui qualità e le cui prestazioni in tutta la CSI lasciano molto a desiderare.

Oggigiorno esiste un fenomeno come l'allergia all'acqua, che viene diagnosticato sempre più spesso. Questo fenomeno è particolarmente frequente nei bambini piccoli, nel periodo neonatale. Oggi gli esperti sconsigliano di fare il bagno ai neonati in acqua. Si raccomanda l'uso di apposite salviettine umidificate per neonati, almeno fino al raggiungimento del primo anno di età del bambino. Allo stesso modo, è sconsigliato il contatto frequente e prolungato con l'acqua per le persone con ipersensibilità, irritabilità cutanea, secchezza marcata, tendenza ad allergie e reazioni cutanee di vario tipo. Dopo la doccia, si consiglia di sciacquare il corpo con acqua pulita filtrata o con un decotto a base di erbe, e si raccomanda inoltre di non asciugare il corpo, di non strofinare, ma solo di tamponare leggermente.

Dopo la doccia, è necessario lubrificare il corpo con specifici prodotti emollienti, idratanti o anche antiprurito. Se il prurito è moderato, sono sufficienti cosmetici specifici per l'uso dopo la doccia. Se il prurito è intenso e non scompare dopo l'uso di questi rimedi, è necessario un trattamento specifico. In tal caso, è consigliabile consultare un medico che prescriverà un trattamento appropriato. Unguenti e balsami specifici antiprurito e antinfiammatori sono molto indicati. Potrebbe essere necessaria non solo una terapia topica, ma anche una terapia sistemica, inclusa l'assunzione di farmaci per via orale.

Dovresti anche assicurarti che il prurito non sia causato da una reazione allergica a cosmetici o bagnoschiuma utilizzati durante la doccia. Sono noti anche casi di reazioni allergiche a salviette, asciugamani e altri accessori per la doccia.

Prurito nervoso in tutto il corpo.

Per motivi nervosi, può verificarsi un forte prurito su tutto il corpo. Questo fenomeno non è affatto nuovo, essendo stato ripetutamente descritto nella pratica pediatrica, terapeutica, gerontologica e psichiatrica (neurologica). Si manifesta perché durante una reazione nervosa, lo stress aumenta significativamente la sensibilità e la reattività dell'organismo, con la tendenza a sviluppare reazioni allergiche e processi infiammatori. Si manifesta a quasi tutte le età e può essere associato sia ad un'ansia situazionale elevata, che a un individuo che si sente nervoso, ad esempio prima di un evento importante imminente. Il prurito su tutto il corpo può anche verificarsi in relazione a tensione nervosa stabile, stress cronico, affaticamento, sovraccarico di lavoro, aumento del sovraccarico neuropsichico, eccessivo stress fisico, mentale ed emotivo. Spesso tale reazione si verifica in relazione a tratti caratteriali, che tendono a eccessiva preoccupazione, ansia e a un'esagerazione dell'importanza dei problemi. Spesso il prurito su tutto il corpo si manifesta in concomitanza con malattie psichiatriche e neurologiche, sindrome post-traumatica, depressione e sindrome da burnout emotivo.

Spesso osservato in bambini e adolescenti. Ad esempio, un bambino presenta spesso uno squilibrio dei processi neuropsichici associato ai processi di formazione della personalità, all'immaturità personale, all'ansia e alla tensione neuropsichica. Molte sono le cause concomitanti alla base di questo disturbo. Le reazioni nervose che comportano prurito sono causate da uno squilibrio del sistema nervoso autonomo e centrale, che a sua volta è causato da una crescita e uno sviluppo accelerati del corpo, in cui i processi di crescita scheletrica sono accelerati, mentre il sistema circolatorio e nervoso non riesce a tenere il passo con la crescita delle ossa.

Di conseguenza, si verifica uno squilibrio, una violazione dei processi metabolici, che è associata alla comparsa di vari tipi di reazioni cutanee ormonali e immunitarie. Vale anche la pena notare che spesso la causa dello sviluppo di prurito su tutto il corpo è lo stress nervoso, il sovraccarico, la psicosi, la nevrosi, che si osservano abbastanza spesso durante l'infanzia. Una categoria speciale sono le paure infantili. Spesso il prurito si osserva sullo sfondo di preoccupazioni, stress, emozioni eccessive, sia positive che negative. Spesso il prurito su tutto il corpo si verifica durante il periodo in cui il bambino è nella fase di adattamento: durante il cambio di squadra, il passaggio dall'asilo alla scuola materna, l'ingresso all'asilo o alla scuola. Molto spesso si osserva nei bambini più grandi e negli adolescenti nel periodo di autosviluppo e autodeterminazione, prima del ballo di fine anno, prima degli esami di laurea e di ammissione, delle Olimpiadi, degli spettacoli, delle gare e dei concorsi. Con l'aumento dello stress mentale e fisico, il prurito può svilupparsi su tutto il corpo. Spesso il prurito si manifesta nei bambini della prima elementare, così come nei diplomati (9ª e 11ª classe), prima di eventi e attività importanti.

Negli adolescenti, il prurito è spesso associato a disturbi della regolazione nervosa e ormonale, che a loro volta sono associati al periodo di transizione, durante il quale si verifica una ristrutturazione e un adattamento dell'organismo. Durante questo periodo, si verificano vari tipi di neoplasie e cambiamenti nervosi, mentali e fisici, il quadro ormonale cambia significativamente e i processi metabolici vengono alterati.

Gli adolescenti possono provare ansia e stress, che possono anche causare un forte prurito. Soprattutto spesso queste preoccupazioni si manifestano nelle ragazze e si manifestano riguardo al loro aspetto, alle relazioni interpersonali, ai rapporti con il sesso opposto, al primo amore. Inoltre, un'intensa attività mentale e fisica, la stanchezza, la mancanza di sonno, il risveglio precoce, possono portare al fatto che l'adolescente abbia un forte prurito su tutto il corpo. Spesso la situazione è aggravata da conflitti con i coetanei, incomprensioni in famiglia, allontanamento dai genitori e dagli adulti. [ 3 ]

Scabbia

La scabbia è una malattia contagiosa altamente contagiosa, il cui fattore eziologico è l'acaro della scabbia. Colonizza la superficie cutanea, i suoi strati superiori. Si trasmette per contatto, cioè direttamente con una persona malata o portatrice, nonché attraverso biancheria personale e oggetti domestici contaminati. L'acaro viene visualizzato sulla pelle con l'aiuto di una lente d'ingrandimento (lente di ingrandimento), e talvolta è visibile anche a occhio nudo. Il modo principale per confermare la diagnosi è la rilevazione diretta dell'acaro tramite un raschiamento dalla zona cutanea interessata. È inoltre importante notare che un medico esperto può formulare una diagnosi solo sulla base del quadro clinico. Tuttavia, la conferma della diagnosi con metodi di laboratorio è necessaria perché un quadro clinico simile può essere presente anche in altri acari e, per selezionare il trattamento corretto ed efficace, è importante differenziare correttamente la malattia e determinarne l'agente causale con la massima accuratezza.

Il principale disturbo lamentato dai pazienti affetti da scabbia è un prurito intenso e intollerabile, spesso non controllabile con i farmaci e non trattabile. Il prurito si intensifica soprattutto di sera e di notte, attenuandosi leggermente al mattino. Per questo motivo, la persona affetta da insonnia continua. Con il progredire della malattia, compaiono gradualmente eruzioni cutanee nodulari, che si trasformano gradualmente in vesciche pronunciate, spesso piene di un liquido specifico.

Localizzate in punti specifici. Ogni persona può avere una localizzazione specifica. Cioè, spesso sono concentrate in un unico punto. Gradualmente, man mano che alcune vescicole scendono e ne compaiono di nuove, tracce di riproduzione dell'acaro della scabbia diventano visibili sul corpo: numerosi passaggi fistolosi scavati sotto la superficie cutanea. La fine di questi passaggi, di solito, termina con una bolla trasparente, attraverso la quale passa il corpo dell'acaro stesso (sotto forma di un piccolo punto bianco).

È importante comprendere che la scabbia è una malattia piuttosto grave, che non guarisce spontaneamente. È necessario consultare un medico e seguire un trattamento rigoroso, che non si limiti a eliminare i sintomi, ma elimini completamente l'acaro, prevenendo il rischio di ricadute e complicazioni. Inoltre, è necessario distruggere completamente le uova dell'acaro. Il trattamento è principalmente locale, ma a seconda della gravità del processo patologico, a volte può essere necessario anche un trattamento sistemico complesso. I preparati locali includono vari unguenti, che includono derivati di agenti balsamici, zolfo, nonché vari preparati a base di zolfo e suoi derivati. Il terzo gruppo comprende agenti insetticidi e antiparassitari, tra cui gel, saponi, creme e unguenti. Vengono utilizzati anche molti rimedi popolari, che includono metodi e mezzi piuttosto aggressivi, come benzina, cherosene, olio combustibile, petrolio e altri componenti.

Prima dell'applicazione, il paziente deve essere sottoposto a un pretrattamento per la rimozione meccanica dell'acaro e delle sue larve. Si utilizzano bagni, lavaggi approfonditi, farmaci e preparati specifici. Di norma, si applicano farmaci antiparassitari sulla pelle o si utilizza un metodo come la lubrificazione delle aree interessate. [ 4 ]

Malattie del fegato

Il prurito può essere causato da diverse malattie del fegato. Ciò è dovuto al fatto che il fegato svolge un ruolo molto importante nella disintossicazione dell'organismo. Qualsiasi alterazione della funzionalità epatica comporta una compromissione della sua capacità di disintossicazione, ovvero tossine e veleni che inevitabilmente entrano nell'organismo, sottoprodotti del loro metabolismo, non vengono neutralizzati dal fegato e non vengono eliminati dall'esterno, come dovrebbe essere normale, ma persistono nell'organismo e causano una reazione corrispondente.

Di norma, si sviluppa un'intossicazione, in cui il corpo viene avvelenato in misura maggiore o minore da tossine che non sono state eliminate e neutralizzate. Le manifestazioni di intossicazione possono essere piuttosto numerose. Una di queste manifestazioni è il prurito, che si spiega con una maggiore sensibilizzazione dell'organismo, una reattività alterata e una concomitante ipersensibilità. [ 5 ]

Fattori di rischio

Il gruppo a rischio comprende le persone affette da malattie infettive croniche, malattie parassitarie e infestazioni fungine. Un fattore di rischio è considerato la disbatteriosi (anche se disticchiosi di lieve entità) e le lesioni cutanee da acari. Il gruppo a rischio comprende non solo le persone con disturbi della microbiocenosi cutanea, ma anche i pazienti con disbatteriosi e alterazioni della normale microbiocenosi in qualsiasi biotopo. Ciò è dovuto al fatto che il corpo non è un insieme di organi e sistemi, ognuno dei quali svolge un insieme limitato di funzioni, ma un singolo sistema integrato che funziona come un tutt'uno. Qualsiasi alterazione, anche minima, in un sistema può comportare un'alterazione in altri sistemi e sottosistemi. Un gruppo a rischio separato è costituito dalle persone che sono tornate da paesi caldi, dove esiste il rischio di invasione parassitaria e batterica.

Nel gruppo a rischio dovrebbero essere inclusi tutti i soggetti con malattie renali acute e croniche, malattie epatiche e pazienti oncologici. Un prurito particolarmente intenso si manifesta nei pazienti con una marcata compromissione della funzionalità epatica, poiché in questo caso si sviluppa un'immunità anti-intossicazione fortemente compromessa e si manifestano segni di intossicazione. Il gruppo a rischio include tutti i soggetti con una storia di lesioni epatiche infettive, elevati marcatori di virus dell'epatite o altri virus epatotropi. Il prurito su tutto il corpo può manifestarsi in caso di cirrosi epatica, stomatite, erosioni e ulcere, sanguinamento e insufficienza funzionale.

Il gruppo a rischio include anche i pazienti che hanno subito recentemente interventi chirurgici, anestesia, procedure diagnostiche invasive e qualsiasi altra procedura che violi l'integrità della pelle e degli strati superficiali dell'epidermide. Sono inclusi anche interventi e manipolazioni cosmetiche, interventi di chirurgia plastica, che comportano interventi sulla pelle.

Qualsiasi disturbo strutturale e funzionale degli organi interni, riduzione dell'immunità, delle capacità protettive e riparative dell'organismo, malattie croniche, in particolare patologie in fase di scompenso e subcompenso. Il gruppo a rischio comprende pazienti non vaccinati contro le principali infezioni e forme nosologiche endemiche della zona, pazienti gravemente malati, persone con avvelenamento e intossicazione cronica, immunodeficienze e aggressività autoimmune, ipersensibilità e sensibilizzazione dell'organismo. Il prurito può essere causato da una terapia ormonale prolungata o dall'assunzione di contraccettivi ormonali.

A rischio sono anche coloro che lavorano con sostanze che possono causare irritazione e prurito cutaneo, o diventare causa di intossicazione o reazione allergica. Recentemente, nella struttura della morbilità e della mortalità è aumentato notevolmente il numero di patologie tumorali, per le quali i pazienti vengono sottoposti a chemioterapia e radioterapia. Una delle conseguenze di questo trattamento antitumorale è il danno da radiazioni alla pelle, accompagnato da forte prurito. Epiteliiti, dermatiti, ulcere e infiammazioni da radiazioni sono accompagnate da prurito intenso e persistente. Nel gruppo a rischio rientrano non solo i pazienti oncologici, ma anche medici, personale di reparti di radiologia e centri di radiodiagnostica, che durante il loro lavoro ricevono anche una certa dose di radiazioni. È noto che le radiazioni hanno la capacità di accumularsi cumulativamente nell'organismo e, al raggiungimento di una certa soglia di tolleranza, si sviluppano segni di danno da radiazioni. Il sintomo iniziale è solitamente un forte prurito.

Il gruppo di rischio include anche le persone a rischio di danni al fegato, intossicazione, malattie infettive e infestazioni parassitarie. Si tratta di dipendenti che lavorano con microrganismi e virus, medici e personale sanitario a contatto con pazienti infetti. Il gruppo di rischio include anche i dipendenti che lavorano con sostanze chimiche, reagenti e concentrati. Possono rientrare in questa categoria anche le persone a contatto con veleni, tossine, sostanze organiche e inorganiche, fertilizzanti, insetticidi, erbicidi, materiali da costruzione e riparazione, colle e vernici.

Patogenesi

La patogenesi si basa su processi diversi, a seconda della causa che ha causato lo sviluppo del prurito e della sua diffusione in tutto il corpo. La patogenesi si basa più spesso su un'alterazione della sensibilità e della suscettibilità dei recettori, che comporta una maggiore reattività dell'organismo, un aumento della risposta immunitaria e un'eccessiva eccitabilità del sistema nervoso. La patogenesi può variare considerevolmente a seconda della causa, e anche la gravità della reazione patologica può variare, a sua volta determinata da molti fattori.

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