Renina nel sangue

La concentrazione di riferimento (norma) di renina nel plasma sanguigno quando viene raccolta in posizione orizzontale (sdraiata) è 0,2-1,6 ng / (ml.h) di angiotensina I; con la posizione verticale (in piedi) - 0,7-3,3 ng / (ml.ch) angiotensina I.

La renina è un enzima proteolitico secreto da un gruppo di cellule localizzate nelle immediate vicinanze dei glomeruli renali (e quindi chiamato apparato juxtaglomerulare). La secrezione di renina nel rene stimolato pressione sanguigna diminuzione nelle arterie che conducono al glomeruli, diminuendo la concentrazione di sodio in spazi ristretti e tubuli distali, e come risultato dell'attivazione del sistema simpatico. Il fattore più importante, che aumenta la formazione di renina, è una diminuzione del flusso sanguigno renale. Il flusso sanguigno renale ridotto è spesso dovuto a una diminuzione generale della pressione sanguigna. Liberato in atti renina sangue angiotensinogen, con un conseguente angiotensina I biologicamente inattivo, che viene sottoposto all'azione di ACE ulteriormente convertita in angiotensina II. ACE, da un lato, catalizza la conversione dell'angiotensina I in uno dei più potenti vasocostrittori - angiotensina II, invece, idrolizza vasodilatatore bradichinina al peptide inattivo. A questo proposito, i farmaci - gli ACE-inibitori sono efficaci per abbassare la pressione sanguigna nei pazienti con ipertensione renovascolare.

Per valutare i risultati degli studi sulla renina nel plasma, solo gli indicatori stimolati sono più significativi (ad esempio, dopo la stimolazione con furosemide). Nel determinare il livello di renina stimolato furosemide, necessaria per effettuare simultaneamente la determinazione del sodio e creatinina nelle urine quotidiana, e potassio, sodio e creatinina nel sangue. Per la diagnosi di ipertensione arteriosa associata con stenosi dell'arteria renale o parenchimale renale uno, indaga l'attività della renina nel sangue prelevato direttamente dalle due vene renali. Se l'attività assoluta della renina nel sangue delle vene renali, o aumentata attività del sistema renina dai reni di vene colpite superiore a 1,5 volte l'attività della renina sul lato sano, è possibile stabilire con sicurezza da stenosi dell'arteria renale violare funzione renale.

Nel reninoma si osservano valori molto alti di attività renina nel sangue. L'attività di renina nel sangue diminuisce gradualmente con l'età.

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