Samario 153 Sm oxabifor

La droga terapeutica radiofarmaceutica Samarium, 153 m Oxabiphor è sviluppata e prodotta da Radiopreparat, che opera sulla base dell'Istituto di Fisica Nucleare dell'Accademia delle Scienze della Repubblica dell'Uzbekistan.

Fino a poco tempo, la diagnosi di metastasi ossee, un medico armato - oncologo fosse solo due farmaci: ⁸⁹ Sr e ³² P, anche se le pratiche di oncologia esperienza internazionali utilizzati nel trattamento di questa malattia è molto più isotopi di elementi chimici. Ad oggi, un nuovo farmaco che può venire in aiuto al paziente e alleviare il suo dolore crescente è Samario, 153 m Oxabiphor è un moderno radiofarmaco. La sindrome del dolore con lesioni del sistema osseo aumenta con la progressione della malattia e diventa prerogativa per tutto il periodo della terapia. È in questa direzione che il farmaco in esame funziona. In parallelo, il farmaco iniettato consente di rallentare lo sviluppo e la diffusione del processo di metastasi, che è importante per una malattia oncologica progressiva.
 

Indicazioni Samario 153 Sm oxabifor

I preparativi di questo gruppo farmacologico sono sviluppati per un impatto strettamente mirato sul corpo umano, cioè per affrontare un particolare problema patologico. Le indicazioni per l'uso della samaria hanno anche una sola direzione: questo è un sollievo dei sintomi del dolore, che si manifesta invariabilmente nella malattia metastatica del tessuto osseo (nella pratica oncologica). Questo farmaco, oltre a consentire di rallentare la diffusione delle metastasi nelle ossa.

Un'altra area di applicazione della droga Samaria è la pratica reumatologica. È usato nella patologia del sistema muscolo-scheletrico, che è passato in una condizione cronica. Il farmaco riduce i sintomi di artralgia (l'insorgenza periodica del dolore nelle articolazioni, in assenza di segni e sintomi caratteristici della loro sconfitta), portando a una remissione stabile. Compresi i sintomi del sollievo dal dolore di tali malattie come deformare l'artrosi, l'artrite reumatoide e altre patologie.

Modulo per il rilascio

In base all'orientamento farmacologico del farmaco e alla sua appartenenza ai farmaci radioisotopici, la sua forma di rilascio è una soluzione farmacologica utilizzata per la somministrazione endovenosa.

La samaria è un liquido trasparente che non ha colore. 1 ml del farmaco è costituito da diversi composti chimici attivi, che determinano la farmacodinamica del farmaco. Questo 153-samario ( ¹⁵³ Sm), che è presente dal 240 a 1500 MBq, è anche incluso come tandem samario oksabifor, che rappresenta la quantità da 25 a 100 g, e sodio oksabifor in una quantità da 15 a 25 mg.

Ci sono anche sostanze di accompagnamento che consentono di mantenere le caratteristiche terapeutiche del farmaco ad un alto livello - è il cloruro di sodio, così come l'acqua pura speciale, che viene utilizzata per le iniezioni e l'iniezione di contagocce.

A seconda della concentrazione di principi attivi attivi, il farmaco viene consegnato al mercato farmacologico con flaconi da 15 ml, ma diversi effetti terapeutici: 500 MBq, 1000 MBq e 2000 MBq. Un contenitore contenente un liquido medicinale è anche confezionato in un kit speciale progettato per isolare le sostanze radioattive.

Farmacodinamica

Le droghe che appartengono a questo gruppo, quasi tutto il lavoro diretto. Farmakodinamika Samarium è causato dall'accumulo nei tessuti ossei di un isotopo samario-153 malato. Allo stesso tempo, la sua selettività è determinata dal fatto che inizia a essere accumulato direttamente in luoghi affetti da formazioni metastatiche. La loro sedimentazione avviene in focolai infiammatori distruttivi, che subiscono cambiamenti nelle ossa del corpo umano.

L'effetto del farmaco è dovuto all'emissione di particelle beta emesse dagli isotopi di Samarium-153 (153 è il numero di massa determinato da Mendeleev e aggiunto alla sua tabella). Sono questi raggi che colpiscono l'area interessata, così come le terminazioni nervose circostanti. Il samario, grazie alle sue caratteristiche farmacologiche, mostra un'elevata efficacia antiproliferativa e, in parallelo, ha un effetto analgesico.

Gli isotopi di Samarium-153 emettono radiazioni gamma rigide, che rendono possibile, utilizzando attrezzature mediche speciali, come una gamma camera, per fissare la zona di distribuzione e il livello di accumulo del farmaco.

Dopo aver superato il corso di pazienti terapia Samaria perseguito scintigrafia mostra che l'accumulo del componente farmaco nei tessuti affetti in due - tre volte superiore a quello che si deposita in aree simmetriche del corpo umano non è influenzato dalla malattia, che conferma la selettività di azione di madikamenta.

Un risultato simile del sondaggio è identico agli indici diagnostici che sono stati eseguiti sulla base dei composti osteotropici di tecnezio-99m. Questo indicatore ci consente di fornire raccomandazioni per il suo utilizzo nello stato di selezione del metodo di trattamento con radionuclidi con samabi-153 oxabiophore.

Farmacocinetica

Farmacocinetica Samarium mostra che l'efficacia clinica della somministrazione del farmaco inizia a manifestarsi in modo evidente in almeno un paio di settimane dopo la procedura per l'introduzione dei farmaci con radionuclide. L'effetto terapeutico stesso è di natura persistente e, a seconda delle caratteristiche individuali del paziente, può durare da tre a sei mesi.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco in questione viene utilizzato in terapia medica come iniezione endovenosa. A causa del suo elevato carico di radiazioni, al fine di proteggere il personale medico che lavora con il paziente, durante la procedura, Samaria, immediatamente prima della somministrazione, viene diluita con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% (NaCl) da 50 a 100 ml.

1. Per eseguire correttamente la procedura di diluizione preliminare, è necessario stabilire un sistema per l'infestazione endovenosa per il lavoro, inserire l'ago nella vena e procedere all'iniezione a goccia della soluzione di cloruro di sodio. 
2. Dopo un breve periodo di tempo, il sistema di gocciolamento viene chiuso con una clip speciale, tutta la quantità necessaria di Samaria viene introdotta nel contenitore contenente NaCl per mezzo di una siringa medica.
3. Dopo questo, l'infusione endovenosa può essere continuata, ma il paziente riceverà una preparazione di radionuclide diluita.

Il metodo di somministrazione e la dose del medicinale sono prescritti dal medico-oncologo. La dose iniziale raccomandata del farmaco è di 1,5 mCi per chilogrammo di peso del paziente. In un quadro clinico specifico della malattia, la quantità di principio attivo somministrato può essere corretta sia per il lato più piccolo (1 mCi per chilogrammo di peso del paziente) che per quello più grande (2 1,5 per chilogrammo di peso del paziente).

Se c'è un bisogno terapeutico, tre mesi dopo la prima procedura, l'introduzione di Samaria può essere ripetuta.

Procedendo dalla radioattività del mdikamenta applicato, questa procedura viene eseguita solo in un istituto medico specializzato, che è dotato di un sistema migliorato di impianti di trattamento e filtri. Uno di questi posti può essere un dispensario oncologico di subordinazione regionale. Dopo che il paziente ha subito questa procedura per i primi due giorni, l'urina del paziente non inizia immediatamente nel sistema fognario, ma viene mantenuta per qualche tempo per la procedura di scissione dei radionuclidi.

Per tutto il tempo del trattamento, è necessario monitorare costantemente la formula e altri indicatori della condizione del sangue.

La Samaria non può essere somministrata a pazienti con una storia di malfunzionamento del fegato e dei reni a causa di gravi disturbi.

Utilizzare Samario 153 Sm oxabifor durante la gravidanza

A causa della sua radioattività, l'uso della samaria durante la gravidanza, così come durante il periodo in cui una giovane madre nutre il suo neonato con latte materno, è categoricamente controindicato. Se c'è un bisogno clinico di includere questo farmaco nel protocollo di trattamento di una donna che allatta, il bambino deve essere svezzato e trasferito all'alimentazione artificiale.

Controindicazioni

Qualsiasi farmaco farmacologico, a causa del suo effetto sul corpo umano, ha i suoi limiti nell'applicazione e nell'introduzione del protocollo di trattamento. Ci sono anche controindicazioni all'uso di Samaria, che sono rappresentate dalle seguenti limitazioni:

1. Aumento dell'intolleranza dei componenti del corpo del paziente del farmaco.
2. Grave forma di disfunzione renale e / o epatica.
3. La trombocitopenia è una quantità ridotta di piastrine nel plasma sanguigno del paziente (meno di 100,0 x ^{10 9} / L).
4. La leucopenia è una ridotta quantità di leucociti nel plasma sanguigno del paziente (meno di 2,0х10 ⁹ / l).
5. Soppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo (emopoiesi - il processo di formazione e sviluppo delle cellule del sangue).
6. Prevenire la prescrizione di Samaria è anche il fatto che, poco prima di questo, il paziente ha subito un trattamento mielosoppressivo massiccio.
7. E anche se esiste una reale probabilità di frattura da compressione della colonna vertebrale.
8. Il farmaco non può essere utilizzato nel protocollo di trattamento per bambini e adolescenti che al momento del trattamento hanno meno di 18 anni. 

Effetti collaterali Samario 153 Sm oxabifor

A causa delle sue caratteristiche farmacologiche, il farmaco in questione è piuttosto aggressivo e la sua somministrazione può causare sintomi negativi. Gli effetti collaterali di Samaria sono piuttosto banali e condizionati da un tale insieme:

• Nausea. Questo stato di disagio può durare per tre giorni dopo la somministrazione del farmaco, dopo di che la sua intensità gradualmente finisce in nulla. La seconda variante della sua coppettazione è l'introduzione nella terapia di mantenimento di una o due compresse di metoclopramide - un efficace antiemetico, che rimuove perfettamente e attacchi di nausea.
• Per due settimane, che procedono dopo la procedura, il paziente avverte un aumento del dolore. Deriva dalla reazione radiante delle cellule dei tessuti, che si trovano nell'area della lesione patologica. Fermare questa sintomatologia è possibile entrando nel protocollo di trattamento con metamizolo sodico (un gruppo farmacologico di pirazoloni) - un farmaco che ha nelle sue caratteristiche, tra le altre cose, proprietà analgesiche narcotiche. Insieme a questo, possono essere prescritti anche medicinali correlati al gruppo farmacologico di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Overdose

Di recente la Samaria è entrata nel mercato farmacologico, pertanto, ad oggi, l'overdose del dato considerato non è descritta, in assenza di una base di ricerca sufficiente.

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Interazioni con altri farmaci

Qualsiasi farmaco ha i suoi limiti all'ammissione, ma questo riguarda soprattutto l'uso del farmaco considerato nelle condizioni di monoterapia. Quando viene utilizzato nel trattamento della terapia complessa, è necessario conoscere, oltre alle caratteristiche individuali di ciascun farmaco, le caratteristiche dell'interazione di Samaria con altri farmaci al fine di prevenire il deterioramento delle condizioni del paziente, ponderando la sua anamnesi con ulteriori complicazioni patologiche.

Lo specialista deve sapere che farmacodinamica radionuclide Samario ¹⁵³ Sm oksabifor terapeuticamente compatibili con chemioterapia impiegando loro preparazione, e la terapia ormonale, nonché la procedura per gli effetti sulla tumori maligni e struttura metastatico della terapia a fasci esterni.

È necessario solo monitorare regolarmente le condizioni del corpo del paziente, nonché monitorare gli indicatori principali del sangue periferico.

Condizioni di archiviazione

Questo farmaco non va in vendita gratis. Le condizioni di stoccaggio di Samaria sono soggette a tutte le "Regole per la conservazione, la registrazione e il trasporto di sostanze radioattive, lo smaltimento dei rifiuti".

Si concentrano principalmente sul fatto che i medicinali di questo gruppo radiofarmaceutico devono essere conservati in modo tale che l'irradiazione del personale medico non sia consentita, danneggiandoli. Questa radiazione può anche influenzare il livello di accuratezza delle misurazioni e degli studi di laboratorio.

All'interno del laboratorio, ci deve essere la quantità di documento necessaria per le procedure quotidiane e non più.

Il samario, come particelle beta attive che emettono farmaci, oltre a mostrare le radiazioni gamma, dovrebbe essere contenuto solo in un ferro speciale, in presenza di raggi gamma attivi e con tappezzeria di piombo, una cassaforte situata in una stanza di laboratorio.

È necessario un attento monitoraggio giornaliero dell'uso di farmaci di questa categoria.

Il trasporto di tali farmaci, tra cui Samaria, viene effettuato in contenitori sigillati per impedire il rilascio del farmaco. Il personale che accompagna questo carico, così come l'ambiente, dovrebbe essere protetto.

Lo smaltimento delle acque reflue radioattive in pozzi di assorbimento, pozzi, stagni destinati all'allevamento di pesci e uccelli acquatici, nonché per i campi irrigati, è severamente vietato.

Il luogo di smaltimento delle sostanze radioattive deve essere opportunamente attrezzato. La perdita è inaccettabile.

Data di scadenza

Questo medicinale viene diluito direttamente nel processo di infusione endovenosa. La durata di validità del farmaco in questione è piuttosto organica ed è solo quattro giorni dalla data di produzione di Samaria. Se il medicinale non è richiesto durante il periodo stabilito, è soggetto allo smaltimento in conformità con tutti i requisiti dettagliati nelle regole per lo stoccaggio, il funzionamento e lo smaltimento di sostanze e composti radioattivi.