Sangue dopo la chemioterapia

Le normali cellule sane del corpo umano si dividono piuttosto lentamente, per questo motivo non sono così sensibili alla soppressione da parte dei citostatici (farmaci chemioterapici).

Ma questo non vale per le cellule del midollo osseo, che svolgono la funzione emopoietica. Anche loro si dividono rapidamente, come le cellule maligne, e quindi sono soggette a distruzione da parte della terapia a causa della rapida velocità di divisione.

La chemioterapia ha gravi effetti collaterali per il sistema emopoietico umano. Dopo un ciclo di chemioterapia, il sangue del paziente si impoverisce notevolmente. Questa condizione del paziente è chiamata mielosoppressione o pancitopenia: una forte diminuzione di tutti gli elementi nel sangue dovuta a una compromissione della funzione emopoietica. Ciò riguarda il livello di leucociti, piastrine, eritrociti e così via nel plasma sanguigno.

I farmaci chemioterapici vengono distribuiti in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno e, nei punti di arrivo – i focolai dei tumori maligni – hanno un effetto distruttivo sulle cellule tumorali. Ma anche gli elementi del sangue sono soggetti allo stesso effetto, subendone il danneggiamento.

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VES dopo chemioterapia

La VES è un indicatore della velocità di sedimentazione degli eritrociti nel sangue, che può essere determinato durante un esame del sangue generale. Nella decodifica dei dati relativi alle condizioni del sangue del paziente, l'ultima cifra indicherà il livello di VES.

L'analisi viene eseguita come segue: al sangue viene aggiunta una sostanza che ne impedisce la coagulazione e la provetta viene lasciata in posizione verticale per un'ora. La gravità fa sì che i globuli rossi si depositino sul fondo della provetta. Successivamente, viene misurata l'altezza del plasma sanguigno giallo trasparente che si è formato entro un'ora: non contiene più globuli rossi.

Dopo la chemioterapia, la VES del paziente risulta elevata, poiché nel sangue si riscontra una riduzione del numero di globuli rossi, dovuta al danno al sistema emopoietico del paziente e alla grave anemia.

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Linfociti dopo la chemioterapia

I linfociti sono uno dei gruppi di leucociti e servono a riconoscere gli agenti dannosi per l'organismo e a neutralizzarli. Sono prodotti nel midollo osseo umano e svolgono una funzione attiva nel tessuto linfoide.

Le condizioni del paziente dopo la chemioterapia sono caratterizzate dalla cosiddetta linfopenia, che si manifesta con una diminuzione dei linfociti nel sangue. Con l'aumento della dose di chemioterapia, il numero di linfociti nel sangue diminuisce drasticamente. Allo stesso tempo, anche l'immunità del paziente peggiora, rendendolo meno protetto contro le malattie infettive.

Leucociti dopo la chemioterapia

I leucociti sono globuli bianchi, che includono cellule di aspetto e funzioni diverse: linfociti, monociti, neutrofili, eosinofili e basofili. Innanzitutto, nel corpo umano, i leucociti svolgono una funzione protettiva contro agenti patogeni di origine esterna o interna. Pertanto, l'attività dei leucociti è direttamente correlata al livello di immunità umana e allo stato delle capacità protettive del suo organismo.

Il livello di leucociti nel sangue dopo un ciclo di chemioterapia si riduce drasticamente. Questa condizione è pericolosa per l'organismo umano nel suo complesso, poiché l'immunità del paziente diminuisce e la persona diventa suscettibile anche alle infezioni più semplici e ai microrganismi nocivi. La resistenza dell'organismo del paziente si riduce notevolmente, il che può provocare un forte peggioramento della salute.

Pertanto, una misura necessaria dopo la chemioterapia è quella di aumentare il livello dei leucociti nel sangue.

Piastrine dopo la chemioterapia

Dopo un ciclo di chemioterapia, si osserva una forte diminuzione del numero di piastrine nel sangue del paziente, chiamata trombocitopenia. Questa condizione del sangue dopo il trattamento è pericolosa per la salute del paziente, poiché le piastrine influenzano la coagulazione del sangue.

L'uso di dactinomicina, mutamivina e derivati della nitrosourea nella chemioterapia provoca gravi effetti sulle piastrine.

La diminuzione del numero di piastrine nel sangue si manifesta con la comparsa di lividi sulla pelle e sanguinamento delle mucose del naso, delle gengive e del tratto digerente.

Il trattamento della trombocitopenia viene selezionato in base alla gravità della malattia. I gradi lievi e moderati della malattia non richiedono un trattamento specifico. Tuttavia, nei casi gravi e potenzialmente fatali, è necessario ricorrere alle trasfusioni di piastrine. In caso di riduzione del numero di piastrine nel sangue, il successivo ciclo di chemioterapia può essere posticipato o le dosi dei farmaci possono essere ridotte.

Per aumentare il livello delle piastrine nel sangue è necessario ricorrere ad alcuni accorgimenti:

1. L'etamzilato o il dicinone sono farmaci che promuovono la coagulazione del sangue senza influire sulla conta piastrinica. Sono disponibili in compresse e soluzioni iniettabili.
2. Derinat è un medicinale a base di acidi nucleici del salmone, disponibile in gocce o iniezioni.
3. Il metiluracile è un farmaco che migliora il trofismo dei tessuti del corpo umano e aiuta ad accelerare i processi di rigenerazione.
4. Il prednisolone è un farmaco utilizzato in concomitanza con la chemioterapia.
5. Sodekor è un farmaco creato sulla base di una miscela di infusi di erbe. Viene utilizzato nel trattamento delle malattie respiratorie. Allo stesso tempo, è davvero il farmaco più efficace per aumentare il livello di piastrine. Letteralmente, "davanti ai nostri occhi": dopo tre o quattro giorni di utilizzo del farmaco, il numero di piastrine torna alla normalità.
6. È necessario assumere vitamine del gruppo B, vitamina C, preparati di calcio, magnesio e zinco e lisina.
7. Utilizzo di prodotti contenenti acidi nucleici negli alimenti: caviale rosso, frutta secca (nocciole, noci e pinoli, mandorle), semi, legumi, semi di sesamo e di lino, germogli di cereali, germogli freschi di legumi, bacche e frutti contenenti piccoli chicchi: fragole, fragoline di bosco, fichi, more, lamponi, kiwi. Sono utili anche verdure a foglia verde in grandi quantità, così come spezie: coriandolo, chiodi di garofano, zafferano.

Emoglobina dopo la chemioterapia

Le conseguenze della chemioterapia sono la soppressione dell'emopoiesi, ovvero la funzione dell'emopoiesi, che riguarda anche la produzione di globuli rossi. Il paziente manifesta eritrocitopenia, che si manifesta con un basso numero di globuli rossi nel sangue, nonché un calo del livello di emoglobina, con conseguente sviluppo di anemia.

Il livello di emoglobina nel sangue diventa critico, soprattutto dopo ripetuti cicli di chemioterapia e in caso di combinazione di chemioterapia e radioterapia.

Aumentare il livello di emoglobina dopo un ciclo di chemioterapia significa aumentare le probabilità di guarigione dei pazienti, poiché il livello di emoglobina nel sangue influisce direttamente sulla sopravvivenza dei pazienti oncologici.

Anemia dopo la chemioterapia

L'anemia è una forte diminuzione del numero di globuli rossi (eritrociti) nel sangue, nonché dell'emoglobina, una proteina contenuta nei globuli rossi. Tutti i pazienti oncologici soffrono di anemia lieve o moderata dopo la chemioterapia. Alcuni pazienti presentano anemia grave.

Come detto sopra, la causa dell'anemia è la soppressione del funzionamento degli organi emopoietici, ovvero il danneggiamento delle cellule del sangue, che influisce negativamente sulla formula del sangue e sulla sua composizione.

I sintomi dell'anemia includono:

• la comparsa di pelle pallida e occhiaie;
• comparsa di debolezza in tutto il corpo e aumento della stanchezza;
• la comparsa di mancanza di respiro;
• la presenza di un battito cardiaco forte o delle sue interruzioni - tachicardia.

L'anemia nei pazienti oncologici dopo la chemioterapia può durare anni, il che richiede misure efficaci per il suo trattamento. L'anemia lieve e moderata non richiede una terapia intensiva: è sufficiente modificare la dieta e assumere farmaci che migliorano la composizione del sangue. In caso di anemia grave, è necessario ricorrere alla trasfusione di sangue o alla massa eritrocitaria, oltre ad altre misure. Questo è stato discusso in dettaglio nelle sezioni sull'aumento dei livelli di globuli rossi e di emoglobina.

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ALT dopo chemioterapia

L'ALT – alanina aminotransferasi – è una proteina (enzima) speciale presente all'interno delle cellule del corpo umano, che partecipa allo scambio degli amminoacidi di cui sono composte le proteine. L'ALT è presente nelle cellule di alcuni organi: fegato, reni, muscoli, cuore (nel miocardio – muscolo cardiaco) e pancreas.

L'AST – aspartato aminotransferasi – è una proteina speciale (enzima) che si trova anche all'interno delle cellule di alcuni organi: fegato, cuore (nel miocardio), muscoli, fibre nervose; polmoni, reni e pancreas la contengono in quantità minori.

Livelli elevati di ALT e AST nel sangue indicano un danno moderato o elevato all'organo che contiene questa proteina. Dopo un ciclo di chemioterapia, si osserva un aumento della quantità di enzimi epatici - ALT e AST - nel siero. Queste alterazioni nei risultati degli esami di laboratorio indicano, innanzitutto, un danno epatico tossico.

I farmaci chemioterapici hanno un effetto deprimente non solo sul midollo osseo, ma anche su altri organi dell'ematopoiesi, come la milza, ecc. E più alto è il dosaggio dei farmaci, più evidenti diventano i danni agli organi interni e più viene soppressa la funzione ematopoietica.

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Come aumentare i globuli bianchi dopo la chemioterapia?

I pazienti oncologici si chiedono spesso: come aumentare i globuli bianchi dopo la chemioterapia?

Esistono diversi metodi comuni, tra cui:

1. Assumere Granacite e Neupogen, farmaci ad azione forte; Leukogen, ad azione media; Immunofal e Polyoxidonium, farmaci con un effetto delicato sull'organismo. Sono indicati anche i farmaci a base di fattori di crescita dei granulociti, Filgrastim e Lenograstim, che aiutano a stimolare la produzione di leucociti nel midollo osseo. È importante ricordare che solo un medico può prescrivere il trattamento appropriato.
2. Cambiamenti nella dieta che richiedono l'inclusione nella dieta del paziente di brodi di pollo e di manzo, cozze, pesce in umido e al forno, verdure (barbabietole, carote, zucca, zucchine).
3. Si consiglia di mangiare pesce rosso e caviale, così come piccole quantità di vino rosso naturale. Tutti i frutti, le verdure e i frutti di bosco rossi sono utili.
4. È utile mangiare grano saraceno con kefir a colazione, preparandolo come segue: la sera, si versa acqua nella quantità necessaria di cereali, al mattino si aggiunge il kefir e il piatto è pronto per essere consumato.
5. Il miele ha proprietà benefiche; va consumato due volte al giorno prima dei pasti in quantità da quaranta a sessanta grammi.
6. È bene consumare germogli di cicoria e lenticchie: un cucchiaio due volte al giorno.
7. Anche la tintura di noci aiuta ad aumentare il livello di leucociti. Le noci sbucciate vengono messe in un barattolo di vetro e riempite d'acqua. Successivamente, la miscela viene lasciata in infusione alla luce, ma non alla luce solare diretta, per due settimane, per poi essere trasferita in un luogo buio. La tintura va assunta tre volte al giorno, un cucchiaio alla volta, per almeno un mese.
8. Si consiglia di bere un decotto d'orzo, preparato con un bicchiere e mezzo di cereali bolliti in due litri d'acqua. Il liquido viene portato a ebollizione e poi lasciato sobbollire a fuoco lento fino a quando non si riduce della metà. Il decotto si beve mezz'ora prima dei pasti, tre volte al giorno, in una dose di cinquanta millilitri. Per migliorare il sapore e il beneficio, si può aggiungere un po' di miele o sale marino.
9. Anche il decotto d'avena è ottimo a questo scopo. Riempire a metà un pentolino con grano lavato, versare il latte fino al bordo del contenitore e portare a ebollizione. Dopodiché, cuocere il decotto a bagnomaria per venti minuti. Assumere in piccole quantità più volte al giorno.
10. Cinque cucchiai di cinorrodi vengono pestati e riempiti con un litro d'acqua. La bevanda viene portata a ebollizione e cotta a fuoco lento per altri dieci minuti. Dopodiché, il decotto viene avvolto e lasciato in infusione per otto ore. Si assume durante il giorno come tisana.
11. Il paziente deve bere molti liquidi, ricchi di vitamine. Si consigliano succhi freschi, bevande alla frutta, composte e tè verde.

Come aumentare l'emoglobina dopo la chemioterapia?

Dopo un ciclo di chemioterapia, i pazienti si chiedono: come aumentare l'emoglobina dopo la chemioterapia?

Puoi aumentare il livello di emoglobina nei seguenti modi:

1. Una dieta specifica, da concordare con il medico curante. La dieta del paziente deve includere sostanze che normalizzano la composizione del sangue, in particolare ferro, acido folico, vitamina B12 e così via. È necessario tenere presente che un contenuto eccessivo di questi componenti negli alimenti può portare a una riproduzione accelerata delle cellule maligne. Pertanto, la dieta di un paziente oncologico deve essere equilibrata e gli elementi sopra menzionati vengono prescritti dal medico curante sotto forma di farmaci.
2. Se il livello di emoglobina scende sotto gli 80 g/l, lo specialista prescriverà una trasfusione di globuli rossi.
3. Un brusco calo dei livelli di emoglobina può essere prevenuto trasfondendo sangue intero o globuli rossi prima della chemioterapia. Tale misura è necessaria anche subito dopo la fine del ciclo di trattamento. Tuttavia, è necessario tenere presente che frequenti trasfusioni di sangue (o dei suoi componenti) portano a una sensibilizzazione dell'organismo del paziente, che si manifesta successivamente con la comparsa di reazioni allergiche dopo la procedura trasfusionale.
4. Le eritropoietine aumentano efficacemente i livelli di emoglobina. Questi farmaci stimolano lo sviluppo dei globuli rossi, accelerando la produzione di emoglobina (a condizione che l'organismo disponga di tutte le sostanze necessarie). Con l'aiuto delle eritropoietine, l'effetto viene esercitato direttamente sul midollo osseo in modo selettivo. I risultati dell'azione del farmaco diventano evidenti dopo un certo periodo di tempo dall'inizio del suo utilizzo, quindi è consigliabile prescriverli immediatamente dopo la diagnosi di anemia. Questi farmaci sono costosi, tra cui "Eprex" e "Neorecormon" sono considerati accessibili ai nostri pazienti.
5. Si può usare una speciale miscela "gustosa", preparata come segue. Si prendono parti uguali di noci, albicocche secche, uvetta, prugne, fichi e limone. Si macina tutto accuratamente in un frullatore e si condisce con miele. Questa "medicina" si assume in un cucchiaio tre volte al giorno. La miscela si conserva in un barattolo di vetro con coperchio in frigorifero.
6. Mangiare verdure a foglia verde, in particolare prezzemolo, aglio, manzo bollito e fegato, ha un effetto positivo sui livelli di emoglobina.
7. Tra i succhi freschi preparati, quelli di melograno, barbabietola e ravanello sono ottimi.
8. È necessario bere miscele di succhi freschi: barbabietola e carota (cento grammi di ciascun succo); succo di mela (mezzo bicchiere), succo di barbabietola (un quarto di bicchiere), succo di carota (un quarto di bicchiere) - da assumere due volte al giorno a stomaco vuoto. Anche una miscela di un bicchiere di succo di mela, succo di mirtillo rosso fatto in casa e un quarto di bicchiere di succo di barbabietola aumenta bene l'emoglobina.