Segni di ecografia di malattie della zona dell'anca

Il compito principale del medico ecografico è di condurre una diagnosi differenziale tra patologie intraarticolare ed extraarticolare. Le condizioni patologiche intraarticolari includono: versamento nella cavità articolare, sinovite, artrosi deformante, necrosi asettica della testa del femore.

Esudazione nella cavità articolare, sinovite.

La presenza di versamento nell'articolazione dell'anca viene diagnosticata con ultrasuoni se la distanza tra la superficie del collo del femore e la capsula articolare supera i 9-10 mm. Quando la sinovite, di regola, si osserva un ispessimento della capsula articolare. Pertanto, è importante valutare la simmetria dello spessore della capsula articolare con un lato sano. Una differenza di più di 1-2 mm indica una patologia della sacca articolare sinoviale.L'esame ultrasonico è anche usato per rilevare il fluido intorno all'articolazione dell'anca protesica o dopo l'osteosintesi. Con la TC o la risonanza magnetica, spesso le protesi metalliche causano artefatti che interferiscono con la corretta valutazione della presenza di fluido nella cavità o attorno all'articolazione.

Osteocondromatosi e topo articolare.

Frammenti estranei possono apparire nel sacchetto articolare sinoviale con fratture, lacerazioni ossee o strutture cartilaginee, osteoartrite, osteocondromatosi. I frammenti entrano nello spazio articolare, formando un "topo comune". Il mouse articolare con ultrasuoni è, di regola, una struttura iperecogena mobile intraarticolare.

Fratture nesroshshie e giunture false.

Tutti i fattori che portano a una fusione ritardata di frammenti, se non vengono prese le misure necessarie, possono portare alla formazione di false articolazioni. False articolazioni sono osservate dopo l'osteosintesi delle fratture chiuse della diafisi dell'anca, se l'operazione è complicata da suppurazione, osteomielite. Con l'esame ecografico, è possibile identificare le false articolazioni in presenza di contorni ossei intermittenti e callo osseo irregolare con un difetto; Tonalità acustica distale dietro le strutture ossee nel sito di formazione di false articolazioni. Di regola, intorno c'è una zona di infiammazione perifocale con una pronunciata reazione vascolare.

Necrosi asettica della testa del femore.

La malattia si riferisce alla grave patologia dell'articolazione dell'anca, che colpisce principalmente gli uomini, dura a lungo e porta alla disabilità persistente e alla riduzione della disabilità. Complicanze spesso manifestate dopo qualsiasi trauma all'anca (dislocazione, livido), nella maggior parte dei casi si formano dopo una frattura del collo dell'anca.

Clinicamente nelle prime fasi si manifesta con dolore all'articolazione, atrofia dei muscoli della coscia e della parte inferiore della gamba, restrizione dei movimenti dell'articolazione e violazione dell'andatura. All'esame ecografico nelle prime fasi di cambiamenti significativi non vengono rilevati. A volte è possibile rilevare un versamento reattivo nella cavità articolare. In futuro, la simmetria dei contorni dell'articolazione dell'anca è rotta. Lo spazio comune si restringe. I contorni della testa del femore diventano irregolari.

A causa del trauma costante, la capsula dell'articolazione si ispessisce, si osserva la sinovite.

Articolazione dell'anca protesica. La ricerca ecografica aiuta a identificare le complicanze postoperatorie precoci e tardive nella sostituzione dell'anca, come l'infezione, l'ematoma e l'effusione intra-articolare. Dopo la metalloprotesi, il metodo a ultrasuoni diventa il singolo più sensibile di tutti i metodi di radiazione per rivelare la patologia dei tessuti molli e dell'effusione nella cavità articolare.