Segni endoscopici di duodenosi

L'ostruzione duodenale cronica (duodenostasi) è un processo polietologico che porta a una violazione del passaggio attraverso il duodeno e accompagnato da reflusso duodenogastrico. Queste violazioni esistono da molto tempo e non sono il risultato di cambiamenti infiammatori. La malattia fu descritta per la prima volta nel 1901. Si verifica un'ostruzione duodenale cronica:

1. Primaria.
2. Secondario. Si verifica sullo sfondo di ulcera peptica del duodeno, malattie croniche del fegato e del pancreas.

Classificazione della duodenosi.

1. Natura funzionale Violazioni di innervazione autonomica del duodeno.
2. La natura meccanica. Anomalie congenite, ostruzione arterio-mesenterica, periduodenite cicatriziale massiva e fissazione insolita dell'intestino con una violazione della sua forma nel sito della transizione al digiuno.

Con l'endoscopia, la diagnosi di "occlusione duodenale cronica" può essere effettuata sulla base di 3 criteri:

1. La presenza di reflusso duodenogastrico.
2. La condizione della mucosa gastrica (gastrite da reflusso).
3. Diametro e forma del duodeno.

Reflusso duodenogastrico. Segni endoscopici caratteristici del reflusso duodenogastrico:

1. Lo sguardo del guardiano. È annotato nell'82%.
2. Entrata della bile dal duodeno allo stomaco.
3. La presenza di alterazioni infiammatorie nella mucosa gastrica, specialmente nella parte di antrum della piccola curvatura. Ci possono essere gastrite da reflusso e esofagite da reflusso. Lo stato della mucosa gastrica: iperemia ed edema, principalmente nell'antro.

Biopsia a riflusso gastrite: determinata produzione di muco diminuzione nelle cellule di epitelio di superficie, iperplasia ghiandolare di pozzi alveolari cavatappi ghiandole aspetto, invasione di leucociti tessuto interstiziale fino al microascessi formazione, intestinale foci metaplasia.

[1], [2], [3], [4]