Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Setticemia
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Setticemia nella lingua dei medici significa infezione del sangue. La malattia si verifica a causa della penetrazione di agenti patogeni nel sangue. La diffusione dei microbi può iniziare da qualsiasi fonte di infiammazione - ferite sulla pelle, infezioni di organi o tessuti. I bambini più piccoli sono i più vulnerabili alla setticemia, poiché il sistema immunitario è nella loro infanzia e l'infezione dall'organo può facilmente penetrare nel flusso sanguigno.
A un septitsemiya del paziente disturba una temperatura alta, una febbre, c'è un delirio, l'insufficienza respiratoria, si sviluppa una tachicardia. La malattia è caratterizzata da un rapido sviluppo, quindi un ruolo importante qui viene svolto dal rilevamento tempestivo e una terapia adeguata.
Cause di setticemia
La causa della setticemia è costituita da microbi patogeni - nella maggior parte dei casi si tratta di batteri, ma funghi, virus e altri microrganismi opportunistici possono causare la malattia.
I microbi possono entrare nel corpo attraverso la bocca, ferite aperte sul corpo, più focolai di infiammazione (per esempio, sinusiti, otiti, nefrite, ecc). Nella maggior parte dei casi, il sistema immunitario sistema tratta gli agenti patogeni, ma se entra nel flusso sanguigno in una sola volta un gran numero di batteri (che spesso si verifica nelle fasi sinusite avanzati, otite media, cistite, ecc) L'immunità non è in grado di resistere e inizia infezione del sangue, con tutte le sue conseguenze.
Spesso la setticemia è una grave complicanza delle malattie infettive.
Insieme con i batteri nel sangue ottenere loro prodotti metabolici - sostanze tossiche che sono, infatti, diventano causa della distruzione di tessuti, organi, shock tossico, perturbazione dei sistemi del corpo che in definitiva possono portare alla morte del paziente.
Sintomi di setticemia
Come già accennato, questa condizione è caratterizzata da un rapido sviluppo, quindi il riconoscimento dei primi segni della malattia aiuterà a iniziare un trattamento tempestivo e quindi a salvare la vita di una persona.
Per iniziare la malattia, i sintomi tipici di un comune raffreddore sono comuni: debolezza, temperatura, rifiuto di mangiare, brividi. Nel tempo, ci possono essere diarrea o vomito, caratteristiche dell'infezione intestinale.
Poi c'è respiro rapido, tachicardia.
La condizione con setticemia si deteriora rapidamente, le tossine nel sangue danneggiano i vasi sanguigni, causando emorragie sottocutanee, manifestate come eruzioni cutanee sulla pelle. Inizialmente, l'eruzione è simile a piccoli punti, ma piuttosto rapidamente grandi aree blu si formano sulla pelle. La malattia progredisce ad un ritmo rapido e in alcuni casi le eruzioni cutanee cambiano la loro natura proprio davanti ai nostri occhi.
Con il delirio di intossicazione grave appaiono, perdita di coscienza.
La setticopaemia è una delle forme di infezione del sangue, che è caratterizzata dalla comparsa di ascessi su vari organi e tessuti del corpo. La malattia si manifesta moderatamente e procede senza sintomi pronunciati. La principale causa di sviluppo di setticopatia è Pseudomonas aeruginosa e stafilococco aureo.
Un certo numero di specialisti considera la malattia come il secondo stadio della setticemia. Tuttavia, lo sviluppo della setticopiamia dipende in gran parte dallo stato del sistema immunitario e dalla capacità del corpo di resistere agli agenti patogeni, quindi questa condizione non sempre termina con la comparsa di ascessi secondari.
La setticemia batterica o l'endocardite batterica è una forma speciale di infezione del sangue, che è caratterizzata da ascessi sulle valvole cardiache e una maggiore reazione del corpo all'intossicazione.
La causa più comune di questa forma della malattia diventano enterococchi e stafilococchi (bianco, zelenyaschy, oro), almeno - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa ed Escherichia coli.
I batteri secernono tossine nel flusso sanguigno, in risposta il sistema immunitario forma anticorpi, che possono causare una maggiore reazione del corpo.
Esistono diverse forme di questa forma della malattia: acuta, subacuta, cronica.
Quando la malattia è solitamente influenzata dalle valvole aortiche, c'è meno danno alla valvola mitrale, ed è anche possibile cambiare il carattere settico simultaneamente in due valvole.
Inoltre, c'è una sconfitta di organi interni e sistemi - un aumento della milza, danni ai vasi sanguigni, reni, articolazioni, ecc.
I sintomi caratteristici sono sanguinamento nel palpebra inferiore, sotto la pelle, la comparsa di noduli sul palmo, necrosi del tessuto sottocutaneo, ispessimento delle falangi (bacchette sintomo).
L'agente eziologico della setticemia diplococcica è diplococcus. L'infezione del sangue è accompagnata da processi infiammatori nei polmoni, nelle articolazioni, nell'intestino.
Esistono diversi tipi di diplococchi: gonococchi, meningococchi, pneumococchi, diplococchi extracellulari.
Questa forma di malattia si manifesta molto raramente negli esseri umani, in genere bovini di piccole e grandi dimensioni (agnelli, vitelli), cavalli, maiali soggetti a malattia. La mortalità dovuta a setticemia di diplococco è fino al 70%.
Gli streptococchi sono i patogeni più comuni delle malattie infettive negli esseri umani. La setticemia streptococcica può essere causata da batteri di diversi gruppi: streptococchi A, B, D, Streptococcus pneumoniae.
Questa forma di malattia è spesso una complicazione delle malattie infettive causate da streptococchi - angina, otite media, polmonite, meningite, ecc.
La setticemia emorragica virale è la forma più rara di infezione del sangue che si verifica negli esseri umani. La malattia è provocata da virus che entrano nel flusso sanguigno.
La malattia porta alla sconfitta di tutti gli organi e sistemi, e l'emorragia sotto la pelle o sulle mucose.
La setticemia, non specificata, è un concetto generale che include varie malattie di eziologia sconosciuta - sepsi fungina, batteriemia stafilococco, shock tossico-infettivo.
Questa diagnosi viene effettuata se è impossibile determinare il tipo esatto di microrganismi che hanno causato l'infezione del sangue. La mortalità in questo caso può raggiungere il 90%, in alcuni casi c'è un rapido sviluppo della malattia, quando la morte può verificarsi in poche ore.
Diagnosi di setticemia
La diagnosi si basa sui tipici segni di infezione del sangue, che è confermata da test di laboratorio.
Per identificare l'agente eziologico della setticemia, viene prescritta la emocoltura. Allo stesso tempo, l'analisi dovrebbe essere eseguita più volte di seguito, poiché i microrganismi hanno un certo ciclo di vita e il trattamento prescritto può modificare in modo significativo il numero di batteri nel sangue e la composizione del sangue.
Oltre al sangue, l'infiammazione viene separata dal fuoco, che aiuta anche a determinare il tipo di patogeno.
Quando si determina il tipo di microbi, viene effettuata un'analisi di suscettibilità agli antibiotici.
Anche la procedura standard è un'analisi generale e biochimica del sangue, delle urine. Inoltre, possono essere prescritti gli ultrasuoni della cavità addominale, del torace e simili.
Chi contattare?
Trattamento della setticemia
Il trattamento deve avvenire solo in un ospedale in unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva.
Il trattamento si basa sugli stessi principi della terapia infettiva della malattia, tuttavia, quando si scelgono i farmaci, vengono prese in considerazione le condizioni del paziente e l'alto rischio di morte.
Quando gli antibiotici sono usati setticemia (considerato quando si seleziona la sensibilità di microrganismi), le preparazioni per ridurre la tossicità (hemosorption, irradiazione UV di sangue, plasmaferesi, ecc.), Aumenta l'immunità, opzionalmente designare mezzi, disturbo processi correttivi nel corpo.
Il paziente ha bisogno di riposo massimo, alimentazione dietetica (i pazienti in condizioni gravi ricevono soluzioni nutritive per via endovenosa).
Punti molto importanti nel trattamento sono la purificazione del focus primario dell'infezione, poiché spesso vengono utilizzati antibiotici di diversi gruppi, in alcuni casi viene prescritta anche una terapia ormonale.
Con grave intossicazione, endovenosa gamma globulina, plasma, soluzione di glucosio.
Quando si identificano ulcere secondarie, viene prescritto un trattamento chirurgico urgente: apertura e spurgo di ascessi, spurgo delle ferite purulente, asportazione delle aree interessate.
Prevenzione della setticemia
Le misure preventive sono principalmente nella diagnosi precoce e il trattamento di qualsiasi (anche minima), malattie purulente, e per cautela nel trattamento della pelle (applicare un antisettico, assicurano che lo sporco, polvere, ecc in una ferita aperta.).
Previsione di setticemia
Nonostante i risultati della medicina moderna, il tasso di mortalità durante l'infezione del sangue rimane estremamente alto - fino al 60% dei casi.
Inoltre, dopo la malattia, aumenta il rischio di invalidità.
La setticemia è una condizione grave causata dalla penetrazione di microbi patogeni nel sangue. La malattia è spesso una complicazione di lesioni infettive (più spesso con formazione di focolai purulenti).
Le condizioni del paziente se infettate con sangue si deteriorano rapidamente, da una leggera indisposizione a uno stato di delirio o perdita di coscienza possono richiedere solo poche ore.