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Sindrome ipercoagulabile
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'aumento della coagulabilità è una sindrome ipercoagulabile. Considerare le cause principali di questa condizione, i tipi, le fasi, i metodi di trattamento e prevenzione.
La violazione della coagulabilità del sangue o della coagulopatia può avere sia un carattere fisiologico che patologico. Il sangue umano è costituito da elementi uniformi (piastrine, eritrociti, leucociti) e dalla parte liquida (plasma). Normalmente, la composizione del fluido biologico è equilibrata e ha un rapporto di ematocrito di 4: 6 a favore della parte liquida. Se questo equilibrio si sposta verso gli elementi uniformi, allora il sangue si addensa. Aumento della densità può essere associato ad un aumento della quantità di protrombina e fibrinogeno.
La coagulazione del sangue è un indicatore della risposta di difesa del corpo al sanguinamento. Con il minimo danno ai vasi sanguigni, gli elementi del sangue formano coaguli di sangue che fermano la perdita di sangue. La coagulazione non è costante e dipende in gran parte dallo stato del corpo, cioè può cambiare durante la vita.
A uno stato normale di un organismo, i bleedings si fermano in 3-4 minuti, e in 10-15 minuti c'è un coagulo sanguinante. Se questo accade molto più velocemente, allora indica ipercoagulazione. Questa condizione è pericolosa, in quanto può portare allo sviluppo di trombosi, vene varicose, infarti, ictus e lesioni degli organi interni (organi dell'apparato digerente, reni). A causa del sangue denso, il corpo soffre di carenza di ossigeno, il benessere generale e la capacità di lavoro peggiorano. Inoltre, aumenta il rischio di coaguli di sangue.
Epidemiologia
Secondo le statistiche mediche, l'epidemiologia della sindrome da ipercoagulabilità è di 5-10 casi per 100 mila della popolazione. La regolarità dello sviluppo della malattia è associata alla prevalenza dei fattori di rischio per la patologia.
Il disturbo si verifica a causa di disturbi congeniti e acquisiti. Molto spesso a causa di fattori esterni: varie malattie, uso improprio di farmaci, carenza di vitamine, insufficiente assunzione di acqua e molto altro.
Le cause sindrome da ipercoagulabilità
L'ipercoagulazione non ha sintomi clinici significativi. A volte i pazienti lamentano dolore alla testa, inibizione e debolezza generale. Le cause della sindrome ipercoagulabile sono suddivise in genetiche e acquisite.
- Congenita - una storia familiare di trombofilia, aborti spontanei inspiegabili, trombi ripetuti nell'età di 40 anni.
- Acquisita - cattive abitudini (fumo, alcol), sovrappeso e obesità, colesterolo alto, l'invecchiamento, la gravidanza, l'uso della pillola anticoncezionale o la terapia ormonale sostitutiva, prolungato riposo a letto a causa di un intervento chirurgico o una malattia, mancanza di attività fisica, la disidratazione ipotermia del corpo, l'avvelenamento da metalli pesanti, l'invasione microbica, carenza di ustioni termiche e chimiche acidi grassi polinsaturi omega-3,.
La coagulabilità aumentata di sangue il più spesso ha un carattere innato, ma può alzarsi a causa dell'azione di fattori esterni. Assegna le condizioni in cui la patologia può svilupparsi:
- Esperienze e nevrosi stressanti prolungate.
- Lesioni di vasi sanguigni.
- Erythremia.
- Contatto del sangue con superfici estranee.
- Malattie oncologiche
- Malattie autoimmuni: anemia aplastica, lupus eritematoso sistemico, porpora trombotica trombocitopenica.
- Trombofilia ematogena
- Sanguinamento prolungato dagli organi del tratto gastrointestinale.
- Sindrome antifosfolipidica.
- Una valvola cardiaca artificiale o l'uso di un dispositivo di circolazione artificiale.
- Grandi emangiomi.
- Aterosclerosi delle arterie coronarie.
- Ricezione di contraccettivi.
- L'uso di estrogeni nel periodo climaterico.
- Gravidanza e il periodo postpartum.
- La malattia di von Willebrand.
La malattia può essere causata da diversi fattori. I metodi di diagnosi e il loro trattamento dipendono dalla causa del disturbo.
Fattori di rischio
Ci sono alcuni fattori di rischio che provocano un disturbo della coagulazione, cioè l'ipercoagulabilità. La condizione patologica può essere associata a tali condizioni:
- Mancanza di acqua - il sangue del 85% consiste di acqua e plasma nel 90%. La riduzione di questi parametri porta ad un ispessimento del fluido biologico. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al bilancio idrico in estate a causa del caldo e in inverno, quando l'aria nella stanza è asciutta. Le scorte di liquido devono essere reintegrate quando si fa sport, poiché il corpo aumenta il trasferimento di calore per il raffreddamento.
- La fermentopatia è una condizione patologica in cui vi è una carenza di enzimi alimentari o una violazione della loro attività. Questo porta alla spaccatura incompleta dei componenti alimentari, che causa l'ingresso nel sangue dei prodotti di degradazione sotto-ossidati, l'acidificazione e l'ispessimento.
- Dieta inadeguata - un certo numero di prodotti alimentari (uova, legumi e cereali) contengono inibitori proteici termostabili, che formano complessi stabili con proteinasi GIT. Ciò porta a una violazione della digestione e dell'assimilazione delle proteine. Gli amminoacidi non digeriti entrano nel flusso sanguigno e rompono la coagulabilità. La condizione patologica può essere associata alla sovralimentazione di carboidrati, fruttosio e zucchero.
- Carenza di vitamine e minerali: per la biosintesi degli enzimi sono necessarie vitamine idrosolubili (gruppo B, C). La loro carenza porta a digestione incompleta del cibo e a causa di ipercoagulazione. È anche possibile sviluppare alcune malattie e peggiorare le proprietà protettive del sistema immunitario.
- Violazione delle funzioni del fegato - il corpo sintetizza quotidianamente 15-20 g di proteine del sangue, che sono responsabili delle funzioni normative e di trasporto. La violazione della biosintesi provoca cambiamenti patologici nella composizione chimica del sangue.
Oltre ai suddetti fattori, la malattia può essere associata alla presenza di parassiti nel corpo, danni ai vasi sanguigni o iperfunzione della milza.
Patogenesi
Il meccanismo di sviluppo di una maggiore coagulabilità del sangue dipende dai fattori patologici che causano il disturbo. La patogenesi è associata con l'esaurimento dei fattori plasmatici, l'attivazione della fibrinolisi e la formazione di fibrina, una diminuzione del numero di piastrine, la loro adesione e aggregazione.
La sindrome ipercoagulabile è caratterizzata dal rilascio di procreatori e procoagulanti, danni alle cellule endoteliali. Con la progressione della condizione patologica si sviluppano grumi di consistenza libera. A poco a poco, aumenta il consumo di fattori del sistema coagulativo, anticoagulante e fibrinolitico del corpo.
Sintomi sindrome da ipercoagulabilità
L'aumento della viscosità del sangue non ha manifestazioni caratteristiche. Ma identificano un numero di violazioni che possono indicare una malattia. Ci sono tali sintomi della sindrome ipercoagulabile:
- Affaticamento rapido a causa della scarsa disponibilità di ossigeno al cervello, a causa dell'eccessiva densità del sangue.
- Mal di testa.
- Capogiri con una breve perdita di coordinazione.
- Debolezza muscolare
- Svenimento e nausea.
- Violazione di sensibilità nelle mani e nella gamba: parestesia, intorpidimento, bruciore.
- Aumento della secchezza, della pelle blu e delle mucose.
- Ipersensibilità al freddo.
- Disturbi del sonno, insonnia.
- Sensazioni dolorose nel cuore: formicolio, mancanza di respiro, palpitazioni.
- Stato depressivo, aumento dell'ansia e distrazione.
- Riduzione dell'udito e della vista, tinnito.
- Aumento della lacrima e sensazione di bruciore negli occhi.
- Alti indicatori di emoglobina.
- Sanguinamento lento con tagli e ferite.
- Mancanza di gravidanza, aborti ripetuti.
- Presenza di malattie croniche.
- Frequenti sbadigli a causa della mancanza di ossigeno al cervello.
- Piedi freddi, pesantezza e dolore alle gambe, vene.
La sintomatologia di cui sopra richiede un'attenta diagnosi differenziale. Dopo un complesso di studi strumentali e di laboratorio, il medico può identificare l'ispessimento del sangue.
Primi segni
Come ogni malattia, un disturbo emorragico ha alcuni primi segni. I sintomi della patologia possono manifestarsi come segue:
- Complesso immunitario circolante nel sangue, come risposta all'ingresso di corpi estranei: componenti attivati del complemento C1-C3, antigeni fetali organo-specifici, anticorpi materni.
- Eritrocitosi e ipertrombocitosi.
- Pressione sanguigna instabile
- Aumento dell'indice di protrombina e aggregazione piastrinica.
A volte il quadro clinico della malattia è completamente assente. In questi casi, la malattia viene determinata prelevando il sangue dalla vena, quando il liquido biologico si arriccia nell'ago.
Sindrome ipercoagulabile con cirrosi epatica
Molte malattie portano a un cambiamento nella composizione chimica del sangue. La sindrome da ipercoagulabilità nella cirrosi epatica è associata alla distruzione e alla morte delle cellule degli organi. Il processo patologico è accompagnato da infiammazione cronica e una violazione di molte funzioni del corpo.
Lo squilibrio del procoagulante e la gravità delle complicanze trombotiche dipendono completamente dallo stadio della cirrosi. Ma anche le prime fasi della malattia portano al fatto che il sistema di emostasi rimane instabile per lungo tempo, provocando malfunzionamenti nel sangue e deviazioni significative dalla norma.
Il trattamento di alta viscosità di un fluido biologico nella cirrosi epatica è molto difficile. Questo è associato a un rischio di complicanze trombotiche ed emorragiche, cioè il paziente può soffrire di trombosi o perdita di sangue.
Sindrome ipercoagulabile in gravidanza
La coagulazione del sangue in una futura madre può essere associata a patologie ereditarie o svilupparsi a causa di una serie di fattori negativi. Sindrome ipercoagulabile in gravidanza si verifica a causa del trasporto di geni di trombofilia, disidratazione del corpo, obesità, stress, tono vascolare alterato, surriscaldamento o ipodynamia.
La presenza di tali condizioni non indica necessariamente un severo corso di gravidanza. Più giovane è il corpo femminile, maggiore è la sua resistenza a varie patologie e meno probabile è lo sviluppo della sindrome. Se una donna ha una predisposizione alla trombofilia, allora molto spesso la prima gravidanza è assolutamente normale, ma può diventare un attivatore della sindrome ipercoagulabile. Quindi il secondo rilevamento diventa più rischioso.
Complicazioni di aumento della viscosità del sangue durante la gravidanza:
- Interruzione della gravidanza in qualsiasi momento.
- Regredire la gravidanza
- Morte fetale intrauterina
- Sanguinamento e distacco della placenta.
- Insufficienza della placenta.
- Ritardi nello sviluppo fetale.
- Deterioramento del flusso sanguigno uteroplacentare.
- Sanguinamento alla consegna.
- Gestosi.
Per minimizzare le complicazioni di cui sopra, è necessario pianificare correttamente la gravidanza. Se vi sono segni di ipercoagulabilità, la malattia deve essere prevenuta prima del concepimento. Anche con cambiamenti minimi nel sistema di emostasi, è possibile il normale portamento e la nascita di un bambino sano. In caso di gravi violazioni rivelate nelle fasi iniziali, si prevede che la futura gestante riceverà un trattamento speciale che normalizza la coagulabilità del sangue.
Fasi
L'aumento della coagulabilità del sangue ha alcune fasi di sviluppo, che si basano sulla sintomatologia della malattia. Sulla base della patogenesi, la sindrome ipercoagulabile ha tali stadi:
- Ipercoagulazione - la tromboplastina entra nel flusso sanguigno, che innesca la formazione di coaguli e coaguli.
- Coagulopatia del consumo - in questa fase c'è un consumo intenso di fattori della coagulazione e un aumento dell'attività fibrinolitica.
- A causa del dispendio di componenti del sistema di coagulazione del sangue, si verificano incoagibilità e trombocitopenia.
In caso di danno con sanguinamento, viene attivato un meccanismo di protezione. Il sangue si piega rapidamente e si formano coaguli di sangue nella ferita. Dalla fase della malattia dipende dal suo trattamento.
Forme
L'ipercoagulazione può essere primaria, cioè causata da fattori ereditari e secondari, che si sviluppa a causa di stimoli esterni. Consideriamo più in dettaglio i principali tipi di malattia:
- Congenita - a causa di una diminuzione della composizione qualitativa e / o quantitativa del sangue. Ci sono diverse forme della condizione patologica. Molto spesso ci sono emofilia A, B, C, che possono verificarsi sia negli uomini che nelle donne, indipendentemente dalla loro età.
- Acquisito - il disturbo è associato a complicanze di qualsiasi malattia. In molti pazienti, l'aumento della viscosità del sangue si sviluppa con malattie infettive, patologie epatiche o processi tumorali.
Tipi di ipercoagulazione si distinguono per sintomi caratteristici per loro. Durante la diagnosi, vengono presi in considerazione lo stadio e il tipo della malattia, poiché il metodo di trattamento dipende da questo.
Complicazioni e conseguenze
La sindrome da aumento della viscosità del sangue può causare gravi conseguenze e complicazioni. Molto spesso, gli anziani e gli uomini affrontano la patologia. Secondo le statistiche mediche, il disturbo può portare a problemi come:
- Malattia ipertensiva
- L'aterosclerosi.
- Gravidanza congelata nelle prime fasi.
- Aborti spontanei in ritardo e aborti.
- Sterilità di eziologia sconosciuta.
- Malattia varicosa.
- Ictus, infarto.
- Mal di testa ed emicranie
- Trombosi vascolare della retina.
- Trombocitopenia.
La conseguenza più pericolosa è la tendenza alla trombosi e alla trombosi. Di regola, le piccole navi vengono trombizzate. Ciò crea il rischio che un trombo ostruisca il vaso cerebrale o l'arteria coronaria. Tali trombosi sono chiamate necrosi acuta dei tessuti dell'organo interessato, portano allo sviluppo di ictus ischemico o infarto del miocardio.
Il rischio di complicanze nella sindrome ipercoagulabile dipende in gran parte dalla causa principale del suo aspetto. Il compito principale della terapia è l'eliminazione della malattia di base e la prevenzione delle sue complicanze.
Sindrome non invasiva e ipercoagulabile
Un'interruzione improvvisa della gravidanza con un disturbo della coagulazione si verifica ogni terzo di una donna con questo problema. Lo stato del sangue è molto importante, poiché sostiene l'attività vitale di due o più organismi. Un sangue più viscoso fluisce lentamente e pesantemente attraverso i vasi e non affronta le funzioni ad esso assegnate. Il corpo soffre a causa della maggiore tensione su tutti gli organi e sistemi.
Durante la gravidanza, l'ipercoagulazione provoca una debole circolazione del fluido biologico, poiché questo ossigeno e i nutrienti arrivano al bambino in una dimensione più piccola, la placenta conserva i prodotti del feto. La sindrome non invasiva e ipercoagulabile si basa sul rischio di sviluppare tali complicanze:
- Ipossia fetale intrauterina
- Ritardo di crescita intrauterino
- Violazione del flusso sanguigno nel sistema madre-placenta-feto
- Sbiadimento della gravidanza e aborto spontaneo.
Per prevenire questa condizione durante il periodo di pianificazione del concepimento, è molto importante sottoporsi ad un esame completo del corpo. Un coagulogramma è obbligatorio, cioè un'analisi della coagulabilità del sangue. Segni di aumento della viscosità del sangue durante la gravidanza sono valori sovrastimati di un numero di indicatori:
- Alto livello di fibrinogeno: nella norma di 2-4 g / l, entro la fine della gestazione il valore può raggiungere 6 g / l.
- Accelerazione del tempo di trombina.
- Presenza di lupus anticoagulante.
- Diminuzione del tempo parziale di tromboplastina attivata.
Tali anomalie indicano una violazione delle funzioni del sangue. Ignorare questa condizione minaccia la cessazione della gravidanza e una serie di altre complicazioni, sia per la madre che per il feto.
Diagnostica sindrome da ipercoagulabilità
Segni clinici di aumentata coagulabilità del sangue non si manifestano in tutti i pazienti. La diagnosi di sindrome da ipercoagulazione nella maggior parte dei casi è associata allo sviluppo di complicanze della condizione patologica. Cioè, sulla base di eventuali deviazioni o violazioni, sono in corso alcuni studi più precisi.
Il medico raccoglie un'anamnesi: valuta la natura dei disturbi, la presenza di fattori ereditari o le gravidanze interrotte. È stato dimostrato che uno studio di laboratorio completo rileva l'ipercoagulazione. Negli stadi gravi della malattia, quando vi sono tutti segni di trombofilia, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali che consentono di valutare il quadro generale della malattia. Inoltre, l'aumento della coagulazione è differenziato con vari disturbi con sintomi simili.
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Analisi
Per rilevare un aumento della coagulazione del sangue, al paziente vengono assegnati test di laboratorio:
- Un esame del sangue generale, ematocrito - imposta il numero di elementi sagomati di un fluido biologico, il livello di emoglobina e le loro proporzioni con il volume totale di sangue.
- Coagulogramma: consente di ottenere informazioni sulla posizione del sistema emostatico, sull'integrità delle navi, sul livello di coagulabilità, sulla durata del sanguinamento.
- Tempo parziale di tromboplastina attivata (APTT) - valuta l'efficacia della via di coagulazione (interna, totale). Determina il livello di fattori plasmatici, anticoagulanti e inibitori nel sangue.
Particolare attenzione viene prestata al comportamento del sangue quando viene prelevato dalla vena. In presenza di ipercoagulazione, può collassare nell'ago. Saggi malattia confermato questi risultati: accorciando il tempo di coagulazione e tempo di protrombina, fibrinogeno alto, fibrinolisi allungamento, accorciando APTT, aumentati aggregazione piastrinica agonista, crescita indice di protrombina, l'aumento del D-dimero. Un'analisi può anche essere utilizzata per studiare i geni dei recettori piastrinici. Questo è marcatori genetici di ipercoagulazione.
Diagnostica strumentale
Un esame completo del corpo con sospetto di sindrome ipercoagulabile presuppone una diagnosi strumentale. Questo studio è necessario per determinare la condizione degli organi interni (fegato, milza, cervello, intestino), così come lo stato delle vene, dei lumi, delle valvole e la presenza di masse trombotiche.
- Dopplerografia a ultrasuoni: determina la velocità e la direzione del flusso sanguigno nei vasi. Fornisce informazioni sull'anatomia e la struttura delle vene.
- Flebografia - Esame a raggi X con sostanza a base di iodio a contrasto per la rilevazione di trombi.
- Imaging a risonanza magnetica, ultrasuoni: esaminare le condizioni generali del corpo, identificare varie anomalie.
Sulla base dei risultati dell'analisi, può essere prescritto un trattamento o una serie di studi supplementari.
Quali test sono necessari?
Diagnosi differenziale
Il difetto di coagulazione del sangue può essere causato da vari fattori, per stabilire la vera causa della patologia, è necessaria una diagnosi differenziale. L'aumento della viscosità del fluido biologico è differenziato dalla malattia di Verlhof, dai disordini autoimmuni, dalla trombocitopenia e dalla violazione dei fattori di coagulazione per i quali è richiesta la vitamina K, patologie dagli organi interni, in particolare dal fegato.
Il disturbo emostatico viene confrontato con la coagulazione intravascolare disseminata, cioè la sindrome ICE, così come con le neoplasie maligne e la sindrome emolitico-uremica. Secondo i risultati del complesso di ricerca, il medico fa un piano di trattamento o fornisce raccomandazioni preventive.
Trattamento sindrome da ipercoagulabilità
Per ripristinare il normale flusso sanguigno ed eliminare l'aumento della viscosità del sangue, è necessario visitare un medico che nomina una serie di esami e test diagnostici. Il trattamento della sindrome ipercoagulabile durante la gravidanza è individuale per ogni donna. Date tutte le caratteristiche del corpo, il medico fa uno schema di terapia.
Con cambiamenti pronunciati nel sistema emostatico, alla futura mamma vengono prescritti anticoagulanti, cioè farmaci che riducono il rischio di trombosi: Warfarin, Eparina, Fragmin. I farmaci vengono somministrati per via sottocutanea, il corso dura circa 10 giorni. Dopo il trattamento, viene eseguito un emostasiogramma per valutare la terapia. Agenti antipiastrinici possono anche essere prescritti per rallentare il processo di aggregazione piastrinica, riducendo la viscosità del sangue: acido acetilsalicilico, Cardiomagnolo, Trombo ACC.
Un'attenzione particolare è rivolta alla terapia dietetica. Per correggere la viscosità del sangue durante la gravidanza, si raccomanda di mangiare cibi ricchi di vitamina E. Il cibo deve essere bollito, in umido o cotto a vapore. Nella dieta dovrebbero essere presenti prodotti di latte acido, verdure, frutta, carne e pesce. Allo stesso tempo, l'uso di cibi in scatola, in salamoia, grassi e fritti, così come dolci, prodotti da forno, patate, alcol e bevande gassate è proibito.
Medicina
Trattamento sindrome ipercoagulabilità mira ad eliminare le cause che hanno provocato la patologia, il ripristino di volume di sangue circolante, correzione di disturbi emodinamici e emostatici, migliorare la microcircolazione e mantenere ematocrito a un livello ottimale. Le medicine vengono scelte da un medico, concentrandosi sui risultati dei test e sulle condizioni generali del paziente.
I farmaci per l'ipercoagulazione sono necessari per la diluizione del sangue e la prevenzione della trombosi. Ai pazienti possono essere prescritti questi farmaci:
- Gli antiaggreganti sono un gruppo di farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue. Agiscono nella fase di coagulazione del sangue, quando c'è aggregazione piastrinica. I componenti attivi inibiscono l'adesione delle piastrine del sangue, prevenendo l'aumento della coagulazione.
- Thrombone ACC - un farmaco con un principio attivo - acido acetilsalicilico. Riduce il livello di trombossano nelle piastrine, riduce la loro aggregazione, inibisce la formazione di fibrina. È usato per prevenire violazioni del sistema emostatico. Le compresse prendono 1-2 pezzi 1 volta al giorno, la durata della terapia è determinata dal medico curante. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di nausea e vomito, può essere dolore nella regione epigastrica, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, anemia, aumento della tendenza al sanguinamento, varie reazioni allergiche, mal di testa e vertigini. Il farmaco è controindicato per l'intolleranza dei suoi componenti, lesioni erosive del tratto gastrointestinale e nel primo trimestre di gravidanza.
- Cardiomagnet - compresse, che includono acido acetilsalicilico e idrossido di magnesio. Il farmaco viene utilizzato per la prevenzione primaria della trombosi e delle malattie del sistema cardiovascolare, nonché per la cardiopatia ischemica cronica e acuta. La medicina è presa su 1-2 targhe al giorno, il corso di trattamento è individuale per ogni paziente. Effetti collaterali: riduzione dell'aggregazione piastrinica, anemia aplastica, ipoglicemia, trombocitopenia. Il farmaco è controindicato per l'intolleranza ai suoi componenti, varie reazioni allergiche, malattie renali e tratto gastrointestinale. Manifestazione di overdose di aumentate reazioni avverse.
- L'acido acetilsalicilico è un FANS con un effetto antiaggregante pronunciato. Il meccanismo d'azione del farmaco si basa sul blocco degli enzimi responsabili della regolazione della sintesi e del metabolismo delle prostaglandine piastriniche e delle pareti vascolari. Il farmaco viene utilizzato per prevenire i coaguli di sangue, riduce il calore e il dolore. Il dosaggio dipende completamente dalla gravità della condizione patologica.
- Gli anticoagulanti sono un gruppo di farmaci che sopprimono l'attività del sistema emostatico. Riducono il rischio di coagulazione del sangue riducendo la formazione di fibrina. Influiscono sulla biosintesi di sostanze che inibiscono i processi di coagulabilità e modificano la viscosità di un fluido biologico.
- Il warfarin è un medicinale che contiene sostanze che non consentono al sangue di coagulare. Inibisce l'azione della vitamina K, riduce il rischio di coaguli di sangue. È usato per ipercoagulazione, trombosi delle vene e tromboembolia polmonare, con infarto miocardico acuto e altre condizioni associate a una violazione del sistema emostatico. Il farmaco viene assunto entro 6-12 mesi, il dosaggio è determinato dal medico curante. Gli effetti collaterali si manifestano disturbi dell'apparato digerente, possibilmente un aumento dell'attività degli enzimi epatici, la comparsa di pigmentazione sul corpo, perdita di capelli, prolasso e prolungamento delle mestruazioni. Il farmaco è controindicato nel sanguinamento acuto, durante la gravidanza, con ipertensione arteriosa acuta, grave insufficienza renale ed epatica.
- L'eparina - un anticoagulante di azione diretta, inibisce il processo di coagulazione del sangue. È utilizzato per il trattamento e la prevenzione delle malattie tromboemboliche e delle loro complicanze, con trombosi, infarto miocardico acuto, stati embolici e per prevenire la coagulazione del sangue in diagnostica di laboratorio. Il dosaggio e la durata del trattamento sono individuali per ciascun paziente. Gli effetti collaterali si manifestano nel rischio di sanguinamento. L'eparina è controindicata nella diatesi emorragica e in altre condizioni di ipocoagulazione del sangue.
- Fragmin - ha un effetto diretto sul sistema coagulativo / anticoagulante del sangue. È usato per trombosi, tromboflebiti, per la prevenzione della viscosità del sangue, con infarto del miocardio e angina instabile. Il medicinale viene somministrato per via sottocutanea, il dosaggio è determinato dal medico curante. I sintomi di sovradosaggio si verificano nell'1% dei pazienti, possono essere varie anomalie da parte dell'apparato digerente e del sistema sanguigno. Il farmaco è controindicato per intolleranza ai suoi componenti, coagulopatia, endocardite settica, operazioni recentemente trasferite sul sistema nervoso centrale, vista o udito.
- Fibrinolitico: distrugge i fili di fibrina, che formano la struttura dei coaguli di sangue, sciolgono i trombi e il sangue diluito. Tali farmaci sono usati solo in casi estremi, poiché possono causare un aumento dell'aggregazione piastrinica e aumentare il rischio di trombofilia.
- Thromboflux è un agente fibrinolitico che scioglie la fibrina nei coaguli di sangue e nei trombi. È usato per l'alta viscosità del sangue, come agente preventivo per la trombosi, con infarto miocardico acuto. Il dosaggio è determinato dal medico. Gli effetti collaterali ei sintomi di un sovradosaggio si manifestano con violazioni dell'emostasi, reazioni allergiche e sintomi avversi dal tratto gastrointestinale.
- Fortylysine - attiva il plasminogeno, riduce il livello di fibrinogeno nel sangue. È usato per infarto miocardico acuto e per la prevenzione della sindrome ipercoagulabile. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, il dosaggio e la durata della terapia sono determinati dal medico, individualmente per ciascun paziente. Effetti collaterali: sanguinamento di varia gravità, reazioni allergiche. Il farmaco è controindicato nelle malattie con aumento del sanguinamento, traumi recenti e interventi chirurgici estesi, problemi al fegato e CNS.
Nei casi particolarmente gravi, ai pazienti viene prescritta un'iniezione di gocce per via endovenosa di soluzioni colloidale e cristalloide, trasfusione di sangue da donatore. Tutti i farmaci per il diradamento del sangue vengono utilizzati solo per la prescrizione del medico. L'uso indipendente di tali fondi può portare allo sviluppo di emorragie e ad una serie di altre gravi complicanze.
Vitamine
Il trattamento di alta viscosità del sangue consiste non solo di terapia medica, ma anche l'uso di vitamine e minerali utili per il corpo, che ripristinano il sistema emostatico. Le vitamine sono prescritte a seconda dello stadio della malattia.
Consideriamo quali vitamine dovrebbero essere assunte con l'ispessimento del sangue e per la sua prevenzione:
- Vitamina E - antiossidante ringiovanisce il corpo e rallentare il processo di invecchiamento. Contenute nel chicchi interi di cereali, fagioli germogliato grano, castagne, crusca, broccoli, olio di oliva, fegato animale, avocado, semi di girasole.
- La vitamina C - ha proprietà antiossidanti, partecipa alla sintesi di elementi strutturali delle pareti venose. Contenuto in agrumi, pepe bulgaro, angurie, pere, mele, uva, patate, rosa canina, ribes nero, aglio.
- Vitamina R - rafforza le pareti dei vasi sanguigni, inibisce gli enzimi che distruggono l'acido ialuronico e alterano la composizione dell'emostasi. Contenuto in agrumi, albicocche, lamponi, noci, cavoli, uva, pepe.
Oltre a queste vitamine per la prevenzione e il trattamento di ipercoagulabilità, i prodotti devono essere prese con esperidina (aumenta il tono vascolare, contenuta in limoni, mandarini, arance), quercetina (riduce il rischio di tromboflebite, contenuta in ciliegio, l'aglio, il tè verde, mele, cipolle). In questo caso, si raccomanda di evitare cibi ricchi di vitamina K, poiché favorisce la coagulazione del sangue.
Trattamento fisioterapeutico
La terapia combinata viene utilizzata per eliminare la sindrome da ipercoagulabilità e normalizzare il sistema emostatico. Il trattamento fisioterapeutico è necessario per consolidare i risultati raggiunti. Con l'aumento della viscosità del sangue, si raccomanda l'irudoterapia, poiché è uno dei metodi più efficaci per diluire il sangue denso. L'effetto di questo metodo si basa sulla composizione della saliva delle sanguisughe, che contiene l'irudina e una serie di altri enzimi che diluiscono il fluido biologico e prevengono la formazione di trombi.
L'irudoterapia viene praticata nei complessi di sanatori-resort o nelle istituzioni idropatiche. Nonostante gli effetti positivi sull'organismo, fisioterapia ha alcune controindicazioni: grave anemia, trombocitopenia, ipotensione, la presenza di tumore maligno, cachessia, diatesi emorragica, gravidanza ed i pazienti cesareo recenti di età inferiore ai 7 anni e intolleranza individuale. In tutti gli altri casi, l'irudoterapia viene utilizzata in associazione al trattamento farmacologico.
Trattamento alternativo
La sindrome del sangue denso può essere eliminata non solo con l'aiuto di farmaci, ma anche usando metodi non tradizionali. Il trattamento alternativo si basa sull'uso di piante medicinali che diluiscono il sangue.
- Prendi 100 g di semi di Sophora Japanese e versali 500 ml di vodka. Il farmaco deve essere infuso per 14 giorni in un luogo buio e fresco. Il farmaco viene assunto 3 volte al giorno prima dei pasti, 10 gocce per ¼ di tazza d'acqua.
- Prendere 20 grammi di gelso, versare 250 ml di acqua bollente e controllare a bagnomaria. Non appena il prodotto si raffredda, deve essere filtrato e preso prima di mangiare 1/3 di tazza.
- Mescolare 20 g di spago con 10 g di coriandolo, radice di liquirizia, camomilla, trifoglio dolce, semi di lino e suino all'uncinetto. Versare la miscela a base di erbe di 500 ml di acqua bollente e lasciare fermentare in un contenitore sigillato per 2-3 ore. Dopo il raffreddamento, l'infusione deve essere filtrata e presa 2-3 volte al giorno per 200 ml. Se lo si desidera, il miele può essere aggiunto alla medicina, può essere consumato meglio dopo aver mangiato.
Per ridurre l'attività delle piastrine e la diluizione del sangue, è possibile utilizzare il succo d'uva. È sufficiente bere un bicchiere di bevanda al giorno e il sistema di emostasi sarà normale. Sono utili anche infusi, composte e marmellata di lamponi e aglio. Prima di applicare metodi di trattamento non tradizionali, è necessario consultare un medico e assicurarsi che non vi siano controindicazioni.
Trattamento a base di erbe
Un'altra opzione del trattamento non tradizionale della sindrome ipercoagulabile è il trattamento a base di erbe. Considerare le ricette più efficaci per la diluizione del sangue:
- Prendi in parti uguali l'erba del dente di leone e i fiori di spine spinosi. Versare la miscela di erbe di 500 ml di acqua bollente e lasciare fermentare per 3-4 ore. Il farmaco deve essere filtrato e assumere ½ tazza 3-4 volte al giorno. Durante il trattamento non è raccomandato mangiare carne e uova.
- Un cucchiaino di trifoglio dolce, versare 250 ml di acqua bollente e prendere 2 bicchieri 2-3 volte al giorno. L'infusione ha proprietà antispasmodiche, riduce la viscosità del sangue. Il corso del trattamento è di 30 giorni.
- 200 g di radici fresche di gelso sciacquare bene e tritare. Piegare la materia prima in una casseruola e versare 3 litri di acqua fredda. Il prodotto deve essere infuso per 1-2 ore, dopo di che dovrebbe essere posto a fuoco lento, e dopo l'ebollizione rimuovere e raffreddare. Preparare il brodo e assumere 200 ml 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento 5 giorni con una pausa di 2-3 giorni, per ripristinare la normale emostasi 2-3 corsi sono necessari.
- Prendi un barattolo di vetro da un litro e riempilo con i funghi bianchi tritati. Versare tutta la vodka e insistere per 14 giorni in un luogo buio e fresco. Dopo 2 settimane, filtrare e strizzare le materie prime. Infusione prendere 1 cucchiaino, diluire in 50 ml di acqua 1-2 volte al giorno.
- Proprietà del diradamento del sangue sono possedute dal ginkgo biloba. 50 g di foglie secche della pianta, versare 500 ml di vodka e lasciare fermentare per 14 giorni. Dopo questo, la tintura dovrebbe essere filtrata e presa 1 cucchiaino 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento è un mese con interruzioni di 5-7 giorni.
Nel trattamento delle erbe ipercoagulabili, categoricamente è controindicato l'uso di piante con proprietà anti-coagulanti (ortica, pepe d'acqua). Prima di utilizzare farmaci alternativi, è necessario un parere medico, poiché molte ricette hanno controindicazioni.
Omeopatia
Il sangue denso influisce negativamente sulla condizione di tutto il corpo. Per trattare questo problema, vengono utilizzati metodi tradizionali e non tradizionali. L'omeopatia si riferisce a metodi alternativi, ma con un uso corretto può aiutare con ipercoagulazione.
I rimedi omeopatici popolari per la coagulabilità del sangue alta:
- Aesculus 3, 6
- Apis mellifica 3, 6
- Belladonna 3, 6
- Hamamelis virginica 3
- Aorta am-Injee
- Vena am-Injeel
Utilizzare i farmaci di cui sopra può essere prescritto solo da un medico omeopata, che ha familiarizzato con la storia della malattia e condotto una serie di esami del paziente. Indipendentemente da usare tali mezzi è pericoloso per la vita.
Trattamento operativo
I metodi chirurgici per eliminare i disturbi emorragici sono usati molto raramente. Il trattamento chirurgico è possibile se la sindrome da ipercoagulabilità ha portato all'ascesso della tromboflebite venosa. In questo caso, al paziente viene mostrata un'operazione per la creazione di un filtro in cava di titanio. Se la sindrome è la causa della trombosi arteriosa dei vasi degli arti o degli organi parenchimali, viene eseguita la trombectomia chirurgica.
Il trattamento chirurgico dell'emostasi è inefficace senza un'adeguata terapia farmacologica con componenti del sistema di coagulazione del sangue. L'intervento chirurgico può essere eseguito nel trattamento della malattia sottostante che ha provocato un ispessimento del sangue. Ma in questo caso, il corso di terapia include un corso di medicine per diluizione di sangue.
Prevenzione
I pazienti con sindrome ipercoagulabile o con maggiori rischi di sviluppo dovrebbero seguire le raccomandazioni preventive degli specialisti per prevenire la malattia. La prevenzione dell'ipercoagulazione si basa sull'identificazione di pazienti a rischio, cioè di donne in stato di gravidanza, anziani, con patologie oncologiche e malattie con una violazione del sistema di coagulazione del sangue.
Per prevenire ipercoagulazione e trombofilia, è necessario abbandonare le cattive abitudini (fumo, alcolismo), mangiare bene e bere, fare attività fisica e passare molto tempo all'aria aperta. Si raccomanda inoltre di ottimizzare il regime del giorno, dormire a sufficienza, se possibile, evitare conflitti e situazioni stressanti, trattare prontamente eventuali malattie e periodicamente eseguire esami del sangue.
Previsione
La sindrome da ipercoagulazione ha un risultato ambiguo. La prognosi della condizione patologica dipende interamente dalla gravità della malattia di base, dalle condizioni generali dell'organismo del paziente e dalla natura dei cambiamenti nell'emostasi. Se l'aumento della viscosità del sangue viene rilevato nelle fasi iniziali, la prognosi è favorevole. Le fasi iniziate del disturbo richiedono un trattamento lungo e serio, in quanto possono portare a pericolose complicazioni e conseguenze.