Sintomi di angina e faringite acuta nei bambini

I sintomi della tonsillite acuta (tonsillofaringite) e faringite acuta nei bambini caratterizzati da esordio acuto, accompagnate, di regola, la temperatura corporea podomomom e il deterioramento, la comparsa di dolore alla gola, il rifiuto dei bambini a mangiare, malessere, letargia e altri sintomi di intossicazione. All'esame rivela arrossamento e gonfiore della mucosa delle tonsille e la parete posteriore della faringe, la sua "granulosità" e l'infiltrazione, e la comparsa di purulente incursioni essudazione principalmente sulle tonsille, aumentando la morbilità e la perednesheynyh linfonodi regionali.

• Per l'eziologia streptococcica della malattia, insieme ad un improvviso acuto insorgenza sono caratterizzati da:
  • temperatura corporea superiore a 38 ° C;
  • assenza di tosse;
  • iperemia e gonfiore della mucosa faringea;
  • aumento delle tonsille;
  • l'aspetto della placca giallastra o dei singoli follicoli purulenti;
  • linfonodi antero-posteriori;
  • La petecchia si trova sul palato molle.
• Con l'eziologia virale, le lesioni della placca sono meno caratteristiche o inesistenti. Possibile comparsa di erosioni (piaghe) sulla mucosa della parete posteriore faringea e sulla superficie delle tonsille. La sconfitta della faringe è accompagnata da fenomeni di rinite, laringite, bronchite, congiuntivite.
• Con l'eziologia micoplasmica e clamidale, l'iperemia della faringe è insignificante, non vi sono raid e ulcere sulla membrana mucosa, ma la tosse è comune, si sviluppa spesso bronchite acuta o addirittura polmonite.
• Se la causa della tonsillite (tonsillofaringite) nei bambini è diventata una difterite bastone che, in connessione con la vaccinazione della popolazione contro la difterite ora dicono molto meno spesso, è caratterizzata da incursioni pronunciati bianco sporco sulle tonsille e posteriore della gola, che si estende al tessuto circostante, si unisce rapidamente miocardite .
• Quando l'infezione da HIV è caratterizzata da lieve iperemia della gola, piaghe sulle mucose: aumento dei linfonodi regionali, splenomegalia. Linfoadenopatia generalizzata. Eruzioni cutanee sulla pelle, perdita di peso.

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Diagnosi differenziale di tonsillofaringite

Agente causale	Manifestazioni cliniche
	Iperemia della faringe	Raid	Yazvochky	Aumento dei linfonodi cervicali	Altre caratteristiche cliniche
Streptococco di gruppo A	++++	++++ Giallastro	No	++++ L / nodi sono densi	Inizio tagliente Petecchie sul palato molle
Streptococco gruppi C e G	+++	++	No	+++ L / nodi sono densi	Corrente meno grave
Adenovirus	+++	++ Follicolite	No	++	Konyun-ktivit
Virus Herpes simplex	+++	++ Grigio-bianco	++++ Al palato molle	++	Stomatite
Entero virus	+++	+ Follicolite	Sul retro della faringe	+	Eruzioni cutanee sulla pelle
Virus dell'influenza	+++	No	No	No	Tosse, febbre, intossicazione
Il virus Epstein-on-Barr	+++	++++ Grigio-bianco	No	+++	Splenitis-Megalia Linfoadenopatia generalizzata
Micoplasma	+	No	No	+	Tosse, bronchite, possibile polmonite
Clamidia	-	No	No	No	Tosse, bronchite, possibile polmonite
Bacchetta di difterite	+++	Bianco sporco	No	++++ L / nodi sono densi	I raid si estendono alle aree che circondano l'amigdala Miocardite Neyropatiya
Infezione da HIV	++	No	++	+++	Splenitis-Megalia Linfoadenopatia generalizzata Eruzione Perdita di peso

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Complicazioni di angina e faringite acuta nei bambini

Complicazioni frequentemente osservati con eziologia streptococcica di tonsillite acuta e faringite e includono lo sviluppo locale su 4-6 ° giorno di malattia e il generale che di solito si sviluppano dopo 2 settimane dalla comparsa della malattia:

• Le complicanze locali sono sinusite, otite media, ascessi parafazillari e del gozzo e linfadenite cervicale, parafaringite.
• Complicazioni comuni sono febbre reumatica, glomerulonefrite acuta, sepsi da tonsillite.

Negli ultimi anni, a causa dell'uso diffuso della terapia antibiotica, le complicanze comuni della tonsillite acuta e della faringite si sono sempre meno sviluppate. Tuttavia, le complicanze locali si verificano con lo stesso. Se non con una frequenza maggiore. Tra questi, un posto speciale è occupato da paratonzillite. L'ascesso ipofilo per ragioni attualmente sconosciute è osservato molto più raramente.

Paratonzillit - infiammazione purulenta del tessuto paratonsillare. Ascesso hygofaringeo - infiammazione purulenta del filamento faringeo e dei linfonodi peri-oculari profondi. Gli ascessi di paratonzillite e zaglone si verificano in circa 3 casi ogni 1000 casi di tonsillite acuta (tonsillofaringite). L'eziologia della paratonzillite e di un ascesso è spesso diversa dall'eziologia della tonsillite (tonsillofaringite). Talvolta si tratta di anaerobi (batterioidi, fusobatteri, peptococchi e peptostreptococchi). Da patogeni aerobici sono possibili stafilococchi e enterococchi che penetrano nella cellulosa dalle profondità delle lacune delle tonsille.

Paratonzillit Clinicamente e ascessi retrofaringeo caratterizzato da un forte deterioramento delle condizioni del paziente già apparentemente il recuperati da tonsillite acuta (tonsillofaringite), o faringite, aumento della temperatura a cifre febbrili. Il bambino diventa pigro o lunatico, si lamenta di un mal di gola che si irradia nell'orecchio sul lato della lesione. Il bambino può assumere una postura forzata con la testa inclinata in avanti e nel lato della sconfitta con paratonzillite. Con un ascesso faringeo - posteriormente. Ci possono essere difficoltà nell'aprire la bocca, gonfiore unilaterale della faringe, voce nasale. La respirazione diventa affannosa quando inalata ed espirata. In generale, le difficoltà di deglutizione e respirazione sono le manifestazioni più tipiche della malattia.

L'esame con paratonzillite di solito rivela un edema pronunciato del palato molle sul lato della lesione, asimmetria della faringe, rigonfiamento dell'arco anteriore sul lato della lesione e fluttuazione lì. Con l'ascesso retrofaringeo è caratteristico il rigonfiamento della parete posteriore faringea. Di solito annotano i cambiamenti di reazione dai linfonodi regionali nella forma del loro aumento e dolore affilato.

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