Sintomi di edema

L'aspetto di edema clinicamente pronunciato è solitamente preceduto da un aumento di peso di diversi chilogrammi (che è particolarmente importante, ad esempio, nell'insufficienza cardiaca cronica, quando la pesatura giornaliera del paziente è necessaria per rilevare edema "nascosto"). La pelle con aspetto gonfiore, lucida, spesso, soprattutto sugli arti, è caratterizzata da ecdisi e cianosi a causa del ristagno del sangue venoso. Parallelamente all'aumento del peso corporeo, il paziente nota una diminuzione della diuresi (oliguria).

L'iniziale gonfiore delle gambe e schiena inferiore può essere facilmente rilevata da palpazione: due o tre dita per premere sul tessuto morbido nella zona della bolshebershvoy dell'osso superficie interna (dove l'osso si trova sotto la pelle "ploshadka"), e in presenza di edema fossa formata scompare 2-3 min. Buche simili sulla parte inferiore della gamba si formano quando viene applicata la pressione, se il peso corporeo è aumentato non meno del 10-15%.

• Un grado debole di gonfiore è designato dal termine "pastoznost". È caratterizzato da un sottile rigonfiamento degli arti inferiori, che praticamente non lasciano i box quando vengono premuti.
• L'estrema severità dell'edema generalizzato del grasso sottocutaneo è un anasarca. In questo caso, l'edema si trova su qualsiasi parte del corpo, anche sulla parete anteriore del torace, che può essere rilevata premendo lo stetoscopio durante l'auscultazione.
• L'accumulo di liquido nella cavità addominale è chiamato ascite, nella cavità toracica - dall'idrotorace, nella cavità pericardica - dall'idropericardio. L'accumulo di liquido nelle cavità sierose può accompagnare l'anasark.

I fattori idrostatici e idrodinamici spiegano l'aspetto primario dell'edema nelle zone basse del corpo (arti inferiori).

• Nelle malattie cardiache accompagnate da insufficienza cardiaca, l'edema appare più spesso entro la fine della giornata, soprattutto quando il paziente rimane in posizione verticale per un lungo periodo. Oltre a modificare l'aspetto degli arti, il paziente può anche prestare attenzione alle difficoltà nell'allenamento, specialmente la sera, o vestire l'anello con il dito della mano.
• Con le malattie renali, il piccolo gonfiore della coppa appare principalmente sul viso (nella palpebra) e di solito al mattino. I parenti del paziente possono prestare attenzione all'apparizione di tale gonfiore per la prima volta.
• In rari casi, l'edema può comparire negli anziani con una prolungata permanenza in posizione eretta, che non ha un grande significato clinico (come nelle donne nelle stagioni calde).

È anche importante valutare la prevalenza di edema. Nelle malattie del cuore, reni, fegato, intestino, ghiandole endocrine, l'edema può essere molto diffuso. Quando c'è una violazione del drenaggio venoso e linfatico, le reazioni allergiche del gonfiore sono più localizzate e spesso asimmetriche.

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