Sintomi di prostatite cronica

I sintomi della prostatite cronica comprendono dolore, disturbi della minzione e disturbi sessuali. Il dolore può sparare, tirare, opaco, bruciare, costante, parossistico; localizzare nel perineo, sopra il seno, nel sacro; irradiare al glande e / o allo scroto. L'intensità del dolore varia anche da lieve a intensa, impedendo al paziente di fare la solita cosa o dormire. A volte il paziente non descrive il dolore come tale, ma lamenta una sensazione di disagio, disagio in queste aree. Il dolore può apparire o aumentare durante la minzione o durante e dopo l'eiaculazione. Le violazioni di urination sono espresse in urgenza rapida, compreso di notte, tagliando a urination. La condizione generale non soffre, l'ipertermia con infiammazione cronica non si sviluppa, non ci sono segni di intossicazione. Certamente, tali sintomi di prostatite cronica influenzano negativamente la qualità della vita del paziente, sebbene la malattia stessa non rappresenti una minaccia immediata per la vita e raramente sia un'indicazione per il ricovero, di solito i pazienti con prostatite cronica sono sottoposti a trattamento ambulatoriale.

I pazienti con cronico pelvico esperienza dolore in corso di stress emotivo, hanno generato non solo del dolore, ma anche le sue conseguenze - i disordini nelle interazioni sessuali e sociali. Tali pazienti sono caratterizzati da un alto livello di ansia, che induce alcuni ricercatori a trattare la prostatite non batterica come patologia psicosomatica. "Ipocondriaci urinarie" persistentemente consultare un numero sempre maggiore di professionisti che hanno stabilito la loro diagnosi "corretta", insistendo sulla esami urologici ripetuti, non fidandosi i loro risultati ogni volta. Disturbi psicogeni sono inevitabilmente accompagnate da tensione muscolare che si chiude un circolo vizioso: uno spasmo dello sfintere muscolatura liscia e muscoli striati del pavimento pelvico - singolarmente o in combinazione - che porta a un aumento della pressione nell'uretra prostatica e al reflusso di urina nella ghiandola prostatica.

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Prostatite degenerativa distrofica, prostatosi

Con questa forma di malattia, i sintomi della prostatite cronica sono dolore e disturbi sessuali. Si forma un circolo vizioso, si verificano disturbi neurologici. Nel trattamento di questi pazienti viene dato un grande valore alla psicoterapia, alla fisioterapia, agli angioprotettori, al trattamento di sanatorio.

Attualmente, ci sono tre principali meccanismi patogenetici di sviluppo dei sintomi, tipici della prostatite cronica:

• spasmo dello sfintere della muscolatura liscia della vescica, che porta a reflusso di urina nella prostata e allo sviluppo di prostatite "chimica";
• spasmo dei muscoli trasversi striati del pavimento pelvico;

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Spasmo dello sfintere della muscolatura liscia

Spasmo della muscolatura liscia dello sfintere della vescica e uretra prostatica, forse riflettendo dyssynergia (lavoro scoordinato) della vescica - lo sfintere vescicale interno, la causa esatta di cui non è chiara. Come risultato di questo spasmo, la pressione urinaria nella parte prostatica dell'uretra durante la minzione è aumentata; questo porta al trasferimento di urina dall'uretra alla prostata e ai dotti eiaculatori e allo sviluppo di prostatite "chimica" e persino epididimite. Nei casi più gravi, tale reflusso di urina può essere rilevato con cistouretrografia dello svuotamento.

Spasmo dei muscoli del pavimento pelvico striato

La tensione eccessiva dei muscoli del pavimento pelvico, che porta allo sviluppo di dolori muscolari, o dolore miofasciale, è anche una delle possibili cause della comparsa di sintomi tipici della prostatite non batterica. Lo spasmo dei muscoli del pavimento pelvico striato è rilevato in un numero significativo di pazienti. Così dolore pelvico e disagio sono amplificati quando si siede, si corre o altra attività fisica, con conseguente tensione muscolare perineale ed esame rettale rivela tensione dolorosa paraprostaticheskih ano e tessuti, mentre la prostata stessa è indolore.

I disturbi sessuali, insieme al dolore di diverse localizzazioni e fenomeni disurici, rappresentano una triade di sintomi più comune nella prostatite cronica. A loro volta, i pazienti che lamentano disturbi sessuali hanno spesso malattie infiammatorie del sistema genito-urinario (compresa la prostatite). E a volte non è facile capire qual è la causa e qual è la conseguenza; molto probabilmente, entrambi questi stati sono correlati e interdipendenti; tendiamo a vedere la disfunzione sessuale più come una manifestazione, ma come una complicanza della prostatite cronica. Tuttavia, l'esistenza di due malattie indipendenti - disfunzione sessuale e prostatite cronica, sviluppata da un meccanismo indipendente, è possibile. Tuttavia, essendo emersi contemporaneamente, sicuramente aggraveranno il flusso l'uno dell'altro.

I disturbi sessuali nella prostatite cronica sono molto diversi anche in un paziente in diversi periodi della malattia. La variabilità dei sintomi dipende dall'attività dell'infiammazione, dal grado di coinvolgimento degli organi vicini, dallo stato dei sistemi nervoso ed endocrino, dall'età del paziente e dalle malattie concomitanti. Tuttavia, la maggior parte dei ricercatori parla dell'oppressione della libido, della rottura di un'erezione adeguata e dell'eiaculazione accelerata. Tuttavia, i dati statistici sull'incidenza dei disturbi della funzione copulativa nei pazienti con prostatite cronica in diversi gruppi di popolazione variano considerevolmente: dal 6,6 al 100%.