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Sintomi di shock anafilattico nei bambini
Ultima recensione: 06.07.2025
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La gravità dello shock anafilattico è solitamente inversamente proporzionale al tempo trascorso dal contatto con l'allergene, ovvero quanto minore è il tempo trascorso dal contatto con l'allergene alla comparsa dei sintomi clinici, tanto più grave è lo shock anafilattico.
In caso di penetrazione parenterale dell'allergene, dopo pochi secondi o minuti, dopo un breve periodo di sintomi premonitori (debolezza, paura, ansia, ecc.), compaiono iperemia cutanea e prurito (principalmente a mani, piedi e zona inguinale), nonché dolore addominale. Tipica è la comparsa di orticaria e lo sviluppo di angioedema. I sintomi a carico dell'apparato respiratorio possono progredire da lieve edema laringeo a ostruzione bronchiale fino all'asfissia. Il paziente "si affloscia", perde conoscenza, sudorazione profusa e grave pallore cutaneo, schiuma alla bocca, incontinenza urinaria e fecale, convulsioni e coma. Solo un trattamento energico e aggressivo può salvare il paziente. La morte può sopraggiungere entro pochi minuti.
Dopo l'ingestione dell'allergene, si sviluppano dopo un certo tempo manifestazioni cliniche di shock, necessarie per la digestione del prodotto e l'assorbimento dell'allergene nel tratto gastrointestinale. In alcuni pazienti, dopo la risoluzione dello shock anafilattico, può svilupparsi un episodio ripetuto di anafilassi come reazione ritardata.
L'anafilassi indotta dall'esercizio fisico si verifica in caso di eccessivo sforzo muscolare ed è caratterizzata da eruzioni cutanee orticarioidi, angioedema, nausea, vomito, crampi addominali, diarrea e, nei casi più gravi, edema laringeo, broncospasmo e collasso vascolare. La reazione si sviluppa durante o immediatamente dopo l'esercizio fisico. L'esatto meccanismo dell'anafilassi indotta dall'esercizio fisico non è stato stabilito. Si ritiene che il rilascio di peptidi oppioidi endogeni durante l'aumento dell'attività fisica porti al rilascio di mediatori dell'anafilassi, all'aumento del lattato sierico e della creatinfosfochinasi nei pazienti suscettibili.
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