Tecnica degli ultrasuoni della cavità addominale

Posizione del paziente Il paziente può trovarsi in una posizione comoda sul retro. Sotto la testa, è possibile inserire un piccolo cuscino, nel caso di uno sforzo pronunciato della parete addominale anteriore, il pad può anche essere posizionato sotto le ginocchia del paziente.

Stendere la pancia con il gel.

Al paziente è permesso respirare tranquillamente, tuttavia, nello studio dei singoli organi, è necessaria la presa del respiro sull'ispirazione. 

Seleziona il sensore. Utilizzare un sensore da 3,5 MHz per adulti e un sensore da 5 MHz per bambini e adulti magri. I sensori convessi o settoriali sono preferiti.

Imposta il livello corretto di sensibilità generale. Inizia la ricerca posizionando il sensore centralmente nella parte superiore dell'addome sotto il processo xifoideo e chiedi al paziente di fare un respiro profondo e trattenere il respiro durante l' inalazione.

Ruota il sensore a destra prima che il fegato inizi a visualizzare. Regola la sensibilità in modo che l'immagine abbia una struttura normale e omogenea. Una linea altamente ecogenica del diaframma dovrebbe essere chiaramente visibile proprio dietro le parti posteriori del fegato.

Il portale e le vene epatiche dovrebbero essere visualizzate come strutture tubolari con un lume anisotropico. Le pareti della vena porta sono altamente vascolari, ma le pareti delle vene epatiche sono quasi invisibili.

Dopo aver regolato la sensibilità del dispositivo, spostare lentamente il sensore dalla linea centrale verso destra, fermando ogni centimetro e controllando l'immagine. Verifica su diversi livelli. Dopo aver esplorato il lato destro, esplora il lato sinistro nello stesso modo. In questo caso, il sensore deve essere diretto in direzioni diverse al fine di localizzare meglio l'oggetto e ottenere maggiori informazioni. È molto importante esaminare l'intera cavità addominale: se dopo aver modificato l'angolo di inclinazione del sensore la parte superiore del fegato o della milza non viene visualizzata, è necessario eseguire la scansione attraverso gli spazi intercostali.

Dopo queste scansioni trasversali, ruotare il sensore di 90 ^gradi e ricominciare la scansione dal processo xifoideo. Ancora una volta, localizzare il fegato e, se necessario, chiedere al paziente di trattenere il respiro a un respiro profondo per visualizzarlo meglio. Assicurarsi che il livello di sensibilità sia impostato correttamente. Se necessario, inclinare il sensore verso la testa del paziente. Effettuare uno studio degli spazi intercostali.

Sotto le costole, tenere il sensore in posizione verticale e spostarlo verso le gambe (caudale). Ripeti in diversi piani verticali in tutto l'addome.

Se una parte dell'addome è visualizzata male, puoi condurre uno studio nella posizione del paziente seduto o in piedi. Se necessario, uno studio viene eseguito nella posizione del paziente sul lato con una testa sollevata; più spesso è usato nello studio dei reni e della milza. Non esitate a girare il paziente.

È importante visualizzare:

1. Aorta e vena cava inferiore.
2. Fegato, vena porta, vene epatiche.
3. Tratto biliare e cistifellea.
4. La milza
5. Il pancreas
6. I reni
7. Diaframma.
8. Vescica (se è piena).
9. Organi del piccolo bacino.