Tomografia computerizzata dello stomaco e dell'intestino

Tomografia computerizzata dello stomaco e dell'intestino tenue

Per studiare lo stomaco dopo l'iniezione endovenosa del buscopan, al paziente viene somministrata una bevanda di acqua come mezzo di contrasto ipodenso. Tuttavia, con una TC tradizionale, un piccolo tumore può essere trascurato. Pertanto, oltre alla TC, sono necessari endoscopia ed endosonografia.

L'ispessimento locale significativo della parete, che appare nel cancro dello stomaco, è solitamente chiaramente visibile. In caso di ispessimento delle pareti diffuse, la diagnosi differenziale include anche linfoma, leiomioma e leiomiosarcoma dello stomaco. La presenza di gas nella cavità addominale è un segno di perforazione, che è possibile con ulcera peptica o forma ulcerosa di cancro allo stomaco.

Malattia infiammatoria intestinale

L'intero intestino tenue e crasso viene valutato per lo spessore delle pareti e l'infiltrazione del tessuto adiposo circostante. Colite ulcerativa-necrotica La malattia di Crohn è caratterizzata da ispessimento delle pareti intestinali colpite. Gli strati della parete intestinale diventano visibili. La sindrome di coagulazione intravascolare disseminata o anticoagulazione aumentata dopo l'assunzione di warfarin può causare emorragia diffusa nella parete intestinale con il suo ispessimento. La diagnosi differenziale comprende l'ischemia dovuta a cambiamenti patologici nel corrispondente segmento di vasi mesenterici, ad esempio le pareti del colon come risultato dell'aterosclerosi progressiva o dell'embolia. Pertanto, si dovrebbe essere convinti di un miglioramento omogeneo dei vasi mesenterici e della parete intestinale dopo somministrazione endovenosa di mezzo di contrasto.

Tomografia computerizzata dell'intestino crasso

Nei pazienti anziani è comune la diverticolosi del colon discendente e del colon sigmoideo. In questo caso, la diverticolite acuta acuta, che è caratterizzata dall'indistinto della parete intestinale e dall'edema del tessuto adiposo circostante infiltrato del mesentere, è di importanza clinica.

L'ispessimento della parete del colon con lo sviluppo di neoplasie maligne non può sempre essere chiaramente distinto da cambiamenti simili nella colite - in entrambi i casi il tessuto adiposo circostante è coinvolto nel processo. Se la causa dei cambiamenti patologici nel colon non viene rilevata, è sempre necessario esaminare il fegato per individuare le metastasi.

Con una emicolectomia sinistra, può essere applicata una colostomia temporanea. Se un colon sigmoideo sviluppa una neoplasia maligna o diverticolite con perforazione - rimuovere il colon sigmoideo con la formazione di sigmostoma. Quando resecare il retto impone una colostomia permanente. Il carcinoide dell'intestino tenue può simulare il cancro del colon.

Ostruzione intestinale

I livelli dei liquidi orizzontali nel lume intestinale, l'atonia e l'espansione delle anse intestinali sono segni caratteristici dell'ostruzione intestinale. Se l'intestino è gonfio, l'ostruzione può essere sospettata anche se lo stomaco del paziente è visivamente controllato o se viene visualizzato il topogramma. Se solo il piccolo intestino è coinvolto nel processo, il più probabile è l'ostruzione meccanica dovuta al processo di adesione. Inoltre, la causa della piccola ostruzione intestinale può essere il concremento delle vie biliari. Questo è possibile con la colecistite con la formazione della colelitiasi e della fistola dell'intestino tenue e l'ingresso del calcolo dalla cistifellea e dall'intestino tenue. Muovendosi lungo l'intestino e raggiungendo la parte distale e più stretta dell'intestino tenue, il concremento può chiudere il suo lume.

L'ostruzione meccanica del colon porta ad una simile espansione del lume intestinale con livelli di liquidi. Per determinare la causa dell'ostruzione intestinale, è necessario esaminare l'intero intestino crasso. In questo caso, cerca l'ostruzione o il restringimento del tumore del lume o del processo infiammatorio.

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