Tosse in un bambino con la febbre

La tosse in un bambino con una temperatura - cioè una combinazione di un tale segno di infiammazione come temperatura corporea elevata, con una risposta protettiva dell'apparato respiratorio sotto forma di tosse - è un fenomeno tipico in varie infezioni degli organi ENT e delle vie respiratorie.

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Cause di un bambino con la febbre

Le cause principali di tosse in un bambino con una temperatura associata a infezioni acute delle vie respiratorie virali (ARI), l'influenza, faringite, rinofaringite, laringiti, tonsilliti, tracheiti, bronchiti, polmoniti, pleurite, pertosse, difterite, morbillo.

Influenza sta cominciando a mostrare sintomi di malessere e tossicità virale (dolori muscolari, mal di testa, ecc), ma la tosse in un bambino appare molto rapidamente e la temperatura 40. Adenovirale SARS è caratterizzata da febbre, tosse e naso che cola in un bambino, così come la sconfitta dei occhi membrane connettivali ( congiuntiva). La temperatura elevata può durare una settimana ed è accompagnata da diarrea.

Quando si inacidisce la gola, quando la gola inghiottita fa male, la temperatura è 37,5 e la tosse nel bambino, quindi può essere un'infiammazione virale della mucosa nella faringe - la faringite. Se sia l'infezione della mucosa interessata del naso e della gola, i medici a diagnosticare nasofaringite, in cui la forte siccità e mal di gola, respiro affannoso, tosse secca, vomito, e la temperatura del bambino. Inoltre, il vomito di muco è caratteristico per lo stadio iniziale di questa malattia.

Con laringite - infiammazione della laringe mucosa e corde vocali - la voce roca, nella gola è anche pershit, il bambino è tormentato da attacchi di tosse secca. Tonsilliti o angina (infiammazione delle tonsille palatine) - Malattia difficile: può verificarsi non solo a causa di infezioni del tratto respiratorio superiore streptococcica o virali, ma anche nella mononucleosi infettiva o enterite. In quest'ultimo caso, il bambino appare tosse, temperatura e diarrea.

A causa l'infiammazione della membrana mucosa della trachea - tracheite - la tosse del bambino e della temperatura: tosse secca (soprattutto di notte, la mattina si fa più intensa quando si tossisce fa male al petto), ma la temperatura sale leggermente.

La manifestazione della bronchite inizia con una tosse secca sullo sfondo della temperatura corporea subfebrilare. Quindi la tosse diventa produttiva, cioè con la partenza dell'espettorato mucoso e mucoso-sieroso. Quindi una tosse umida e la temperatura in un bambino possono essere segni di un processo infiammatorio nei bronchi.

Molto spesso nei bambini nei primi due anni di vita di polmonite - un'infiammazione infettiva acuta del polmone con la febbre e tosse - causando stafilococchi, virus parainfluenzali, virus respiratorio sinciziale e batteri Esherichia coli; nei bambini più grandi, i principali patogeni della polmonite sono lo Streptococcus pneumoniae e l'Haemophilus influenzae. E il batterio Chlamydophila pneumoniae causa la polmonite da clamidia con tosse secca prolungata e febbre.

Il processo infiammatorio nell'involucro polmonare con forma essudativa di pleurite si fa sentire come tosse umida e temperatura nel bambino, e se la tosse è secca, allora questa pleurite è fibrinosa. In molti casi, questa patologia si pone come una complicazione dell'infiammazione nei polmoni.

Le cause di tosse in un bambino con una temperatura possono essere coperte nella forma catarrale di pertosse - una malattia respiratoria acuta infettiva causata dal batterio Bordetella pertussis. Nel periodo prodromico di temperatura corporea elevata, la pertosse di solito non dà, e se l'indice di temperatura aumenta, quindi leggermente, poco effetto sul benessere generale del bambino. Inoltre, nonostante la parossistica della tosse, alcuni pediatri sono ingannati dalla somiglianza della fase iniziale della pertosse con ARI e prescrivono il trattamento di una normale infezione respiratoria. E nel frattempo (dopo circa 8-10 giorni), tosse diventa più forte - fischi durante l'inspirazione, con muco viscoso che è difficile da espettorare, con il passaggio di attacchi di vomito dolorosa tosse. E nessuna misura terapeutica questi sintomi non vengono rimossi, per cui in Occidente la malattia è chiamata tosse di 100 giorni

Buon medico In tali circostanze la tosse, vomito, e la temperatura di un bambino deve fare tempestivamente nominare un esame del sangue per la consegna leucociti e linfociti, così come per condurre un esame sierologico di espettorato e tampone nasofaringeo. Perché la più semplice complicazione della pertosse è la broncopolmonite, quando la temperatura del bambino è 38 e la tosse con mancanza di respiro. E il più difficile, a volte irreversibile, è smettere di respirare.

La diagnosi di difterite viene effettuata quando la gola e la laringe sono colpite dal batterio Corynebacterium diphtheriae, con la formazione di film che aderiscono ai tessuti. Abbaiare tosse e temperatura nel bambino, gonfiore delle mucose vicino ai linfonodi locali e sifoto - segni di groppa o difterite della laringe. Tutto ciò può portare a un restringimento del lume delle vie aeree e alla loro ostruzione.

La temperatura, l'eruzione cutanea e la tosse in un bambino sono segni di morbillo, causati dal virus del genere Morbillivirus. Quando il morbillo è infetto, il bambino ha la febbre di 39 e la tosse (secca, abbaiante), nonché un'eruzione cutanea sulla pelle (prima sul viso e sul collo, e dopo un paio di giorni e su tutto il corpo). La tosse con il morbillo richiede un'alta umidità nella stanza in cui si trova il bambino malato. Tra le complicanze più comuni di questa malattia è la polmonite.

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Trattamento della tosse in un bambino con la febbre

Come per qualsiasi effetto terapeutico, il trattamento della tosse in un bambino con una temperatura dovrebbe tenere conto di due fattori sottostanti: la causa della tosse e degli indici di temperatura elevati, nonché le caratteristiche di una tosse (secca o umida). Il trattamento eziologico è mirato alla causa della malattia e il trattamento della tosse si riferisce alla terapia sintomatica, che dipende dal tipo di tosse.

Se la temperatura del bambino è di 38 anni e la tosse, i pediatri raccomandano l'uso di antipiretici per i bambini sotto forma di sospensione: Panadol Baby, Ibufen D o Ibufen junior. Ad esempio, le dosi standard di Ibufen D sono per bambini fino a 1-3 anni - 0,1 g tre volte al giorno, 4-6 anni - 0,15 g, 7-9 anni - 0,2 g, 10-12 anni - 0,3 g tre volte al giorno. Panadol Baby sotto forma di sciroppo di bambini 2-6 mesi assumere 2,5 ml; da 6 mesi a 2 anni - 5 ml ciascuno; 2-4 anni - 7,5 ml; 4-8 anni - 10 ml ciascuno; 8-10 anni, 15 ml ciascuno; 10-12 anni - 20 ml ciascuno.

Il trattamento eziologico della tosse in un bambino con febbre presuppone la lotta contro l'infezione batterica. Se un bambino tossisce e la temperatura è 40, sono necessari antibiotici. Pediatri vengono somministrati in tali casi Amoxicillina (Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin), claritromicina (Klatsid, Klimitsin, clindamicina, Fromilid) o azitromicina (Azitral, Zitrolid, Sumamed). L'amoxicillina per i bambini 2-5 anni dare 0,125 g tre volte al giorno (dopo i pasti), bambini 5-10 anni - 0,25 g tre volte al giorno. Dosaggio per gli adulti - 0,5 g tre volte al giorno.

Claritromicina dosaggio raccomandato per il trattamento della tonsillite nei bambini di età superiore a 12 anni (i bambini sotto l'età di questo farmaco non è stato assegnato) - 0,25 g due volte al giorno o 0,5 g - una volta al giorno (corso minimo di trattamento - 5-7 giorni ). L'azitromicina sotto forma di sciroppo è prescritta a 10 mg per chilogrammo di peso corporeo, il farmaco deve essere preso una volta al giorno per un'ora prima dei pasti - per tre giorni.

Gli antibiotici in pertosse hanno senso da applicare entro tre settimane dall'inizio della comparsa dei sintomi della malattia, ma la terapia antibatterica in futuro non dà risultati positivi nella maggior parte dei bambini affetti. Quando si usa la pertosse nei bambini, si raccomanda di utilizzare la gamma globulina iperimmune contro la pertosse. E i metodi efficaci di trattamento sintomatico della tosse in questa malattia non sono stati ancora sviluppati.

Il compito principale che il trattamento sintomatico della tosse in un bambino con una temperatura dovrebbe risolvere è quello di trasformare una tosse secca in una tosse umida e quindi accelerare e facilitare il rilascio del tratto respiratorio dall'espettorato.

Quindi, lo sciroppo da tosse Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) deve essere usato per i bambini sotto i 2 anni - 2,5 ml 2 volte al giorno; 2-5 anni - 2,5 ml tre volte al giorno; dopo 5 anni - 5 ml 2-3 volte al giorno. Se laringiti, tracheiti, polmonite intensa tosse secca in un bambino con la febbre, poi, a partire all'età di 12 anni, è consentito di usare il farmaco acetilcisteina (NAC, Atsestad) - 100 mg tre volte al giorno.

Gli sciroppi espettoranti più raccomandati nella pratica pediatrica sono:

• sciroppo di Marshmallow - per i bambini sotto i 12 anni di un cucchiaino da tè (diluito in 50 ml di acqua tiepida) fino a 5 volte al giorno per i bambini di età superiore ai 12 anni - un cucchiaio 4-5 volte al giorno (assunto dopo un pasto);
• Pertussin (Tussamag) - assunto con un cucchiaino o un cucchiaino da dessert tre volte al giorno;
• Bronchicum: si consiglia ai bambini di età inferiore ai 2 anni di dare mezzo cucchiaino due volte al giorno; 2-6 anni - un cucchiaino; 6-12 anni - un cucchiaino tre volte al giorno; dopo 12 anni - su un cucchiaio da dessert tre volte al giorno;
• Broncholite - per bambini 3-10 anni per dare 5 ml tre volte al giorno, oltre 10 anni - 10 ml 3-4 volte al giorno (dopo aver mangiato);
• Bronchite - viene utilizzata dai tre mesi di età a 10 gocce tre volte al giorno (dopo un pasto), e da un anno a 10 gocce, una goccia deve essere aggiunta per ogni anno di vita del bambino.

Farmaco espettorante a base di estratto di radice di althea Mukaltin (in compresse) diluisce l'espettorato; ai bambini di 3-5 anni si consiglia di somministrare mezza compressa tre volte al giorno (si può sciogliere la pillola in una piccola quantità di acqua tiepida). Dopo 5 anni può essere utilizzato per l'intero tablet.

Se grave tosse, vomito, e la temperatura in un bambino di età superiore a tre anni, è possibile - solo prescritto da un medico - utilizzare la vasta sciroppo per la tosse riflesso Sinekod (butamirata): bambini 3-6 anni - 5 ml di sciroppo tre volte al giorno, 6-12 anni - 10 ml, dopo 12 anni - 15 ml tre volte al giorno.

Aiutano la flemma e aiutano a tossire in un bambino con una temperatura di inalazione di vapore con soda (un cucchiaino da tè per tazza di acqua bollente) o con qualsiasi acqua minerale alcalina. È anche utile per respirare fumanti infusi di pino o foglie di eucalipto.

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Prevenzione della tosse in un bambino con la febbre

La principale profilassi della tosse in un bambino con la febbre in ARVI è l'indurimento per tutto l'anno dei bambini e il rafforzamento sistematico del loro sistema immunitario. I pediatri britannici raccomandano nel "periodo più freddo" di dare ai bambini un grammo di vitamina C al giorno. Alcuni dicono che questo riduce la manifestazione di sintomi del raffreddore come febbre, tosse e naso che cola in un bambino del 13%. Altri medici sostengono che l'uso preventivo dell'acido ascorbico non riduce l'incidenza dei raffreddori, ma riduce la durata della malattia dell'8%.

Le infezioni del tratto respiratorio nei bambini (soprattutto nei primi cinque anni di vita) - a causa dell'età intrinseca dell'anatomia dell'apparato respiratorio - tendono ad avere una manifestazione a lungo termine sotto forma di tosse subacuta. Quindi, dopo infezioni specifiche (ad esempio, polmonite), l'iperreattività bronchiale in un bambino può durare da tre a otto settimane. E anche con un adeguato trattamento sintomatico della tosse e la normalizzazione della temperatura, rimane la minaccia di transizione alla tosse cronica. Per questo motivo, in alcuni casi, i medici non garantiscono una prognosi positiva al 100% di una tosse in un bambino con la febbre.

Nella prevenzione della tosse in un bambino con una temperatura in difterite, morbillo e pertosse, il ruolo principale è svolto da vaccinazioni appropriate. Secondo l'OMS, nel mondo oltre 40 milioni di persone soffrono di pertosse ogni anno, di cui circa 290.000 muoiono. Circa il 90% della pertosse sono bambini sotto i 10 anni. Quasi il 2% dei bambini infetti da pertosse di età inferiore a un anno (nei paesi in via di sviluppo - fino al 4%) questa malattia infettiva finisce letale.

Quindi, una tosse in un bambino con una temperatura, in primo luogo, dovrebbe essere correttamente diagnosticata, il che è possibile solo quando si fa riferimento a pediatri e medici otorinolaringoiatri qualificati.