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Trattamento della prostatite: antibiotici, fisioterapia, massaggio prostatico
Ultima recensione: 04.07.2025

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La prostatite è un'infiammazione che causa gonfiore dei tessuti e colpisce la prostata maschile, situata appena sotto la vescica. Oggi, il trattamento della prostatite si avvale di numerosi metodi moderni, tra cui terapia antibatterica, fisioterapia, irudoterapia, fitoterapia, terapia immunocorrettiva, massaggio prostatico e correzione dello stile di vita.
Quando un paziente viene ricoverato in una struttura medica, il medico lo visita per individuare le cause della prostatite. Il trattamento verrà prescritto in base ai fattori che hanno contribuito alla sua insorgenza.
Il trattamento della prostatite inizia con la diagnosi della malattia, che include innanzitutto una visita urologica. Successivamente, il medico esamina l'addome e i genitali del paziente, palpando la prostata con un dito e inserendola nel retto. Durante questo esame, il medico può diagnosticare ingrossamento, gonfiore e dolore della prostata.
Dopo un'esplorazione rettale, l'urologo invia il paziente a un prelievo di sperma, urina e secrezioni prostatiche. Questi esami permettono di valutare la presenza o l'assenza di segni di infezione. Talvolta è necessario eseguire una coltura dello sperma.
Richiedere degli esami urodinamici permetterà al medico di comprendere quanto la patologia influisca sul processo della minzione.
L'ecografia transrettale, così come l'ecografia dei reni e della vescica, consentono all'urologo di valutare il volume e la struttura della prostata, il volume di urina residua, la presenza di un tumore o di calcoli nella vescica, la presenza di un coagulo di sangue o di calcoli nel terzo inferiore dell'uretere.
Sulla base delle analisi e degli studi sopra descritti, l'urologo prescrive una terapia per una malattia insidiosa e difficile da trattare come la prostatite. Il trattamento della prostatite darà risultati positivi solo se completo e selezionato da un medico competente.
Trattamento antibatterico della prostatite
Poiché l'infiammazione della prostata è spesso di natura infettiva, i medici prescrivono la terapia antibatterica come trattamento per la prostatite. Il risultato del trattamento sarà positivo solo se l'urologo sceglie la terapia corretta e il paziente aderisce scrupolosamente alla terapia prescritta. È importante ricordare che il ciclo di terapia antibatterica iniziato non può essere interrotto: ciò può danneggiare non solo l'organo malato, ma l'intero organismo.
Il paziente deve informare il medico di eventuali cambiamenti, a volte anche insignificanti, nel suo organismo. Se il paziente non avverte alcun cambiamento entro 2-3 giorni di trattamento, il medico deve sostituire l'antibiotico con un altro, ma non interromperne la cura.
Il trattamento più comune prevede farmaci ad ampio spettro: penicilline. Tra queste, ampicillina, oxacillina, ampiox, benzilpenicillina e carbenicillina.
Anche la medicina moderna utilizza ampiamente farmaci del gruppo dei fluorochinoloni: pefloxacina, levofloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina, sparfloxacina, ecc. I microbi non sviluppano resistenza a questi farmaci: questa è una delle qualità più importanti di questo gruppo di antibiotici.
Inoltre, molti medici prescrivono per il trattamento farmaci del gruppo delle tetracicline: josamicina, doxiciclina, azitromicina, ecc.
A volte vengono utilizzati farmaci come cefixime, cefotaxime, ceftriaxone: si tratta di farmaci di nuova generazione altamente efficaci.
Il trattamento antibatterico della prostatite nei pazienti con prostatite cronica dura circa da uno a un mese e mezzo. Nei casi avanzati, il trattamento della prostatite viene prolungato fino a 16 settimane. Occasionalmente, durante la terapia antibatterica, il paziente sviluppa disbatteriosi intestinale. In questo caso, al paziente vengono prescritti farmaci che ripristinano la microflora intestinale: bificol, bion-3, hilak-forte, ecc.
Il dosaggio e il regime terapeutico dei farmaci vengono prescritti caso per caso da un urologo.
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Misure fisioterapiche
Il trattamento della prostatite mediante fisioterapia prevede l'uso di vari metodi, i principali sono gli ultrasuoni, la laserterapia, l'elettrostimolazione, la magnetoterapia, la microondeterapia, l'UHF, la galvanizzazione, l'elettroforesi medicinale, la darsonvalizzazione, i microclismi terapeutici, i bagni, le fanghi.
Gli ultrasuoni sono onde ad alta frequenza che gli esseri umani non possono udire.
La laserterapia è un metodo piuttosto comune e pressoché indolore. Consiste nell'impatto di raggi laser sui tessuti dell'organo malato o sulle zone riflessogene.
Il trattamento della prostatite con elettrostimolazione sfrutta l'effetto della corrente elettrica a impulsi, che provoca contrazioni dei muscoli dell'organo. L'elettrostimolazione si divide in rettale, perineale e uretrale.
La magnetoterapia è un trattamento della prostatite che utilizza un campo magnetico costante e un campo alternato a bassa frequenza sui tessuti dell'organo interessato.
La terapia a microonde prevede l'esposizione dei tessuti interessati a un campo elettromagnetico ad alta frequenza.
La frequenza ultraelevata (UHF) è un complesso di misure terapeutiche che utilizzano piastre di condensatori collegate ai tessuti.
La galvanizzazione è un metodo di trattamento che prevede l'applicazione di corrente continua a bassa tensione.
L'elettroforesi farmacologica è l'effetto simultaneo della corrente continua a bassa potenza sui tessuti e di speciali medicinali introdotti nei tessuti con il suo ausilio. La corrente aumenta l'attività ionica nei tessuti e l'effetto farmacologico dei farmaci si verifica simultaneamente.
La darsonvalizzazione è un metodo di trattamento che utilizza una corrente pulsata ad alta frequenza, bassa potenza e alto voltaggio, in rapida dissolvenza.
I microclisteri medicinali sono clisteri per i quali si utilizzano vari infusi e decotti di erbe.
I bagni utilizzati per curare la malattia sono prescritti come semicupi generali o localizzati. Durante il bagno vengono utilizzati vari liquidi medicinali a diverse temperature.
I trattamenti con fangoterapia prevedono l'uso di fango terapeutico. I trattamenti possono includere applicazioni esterne di fango o l'inserimento di tamponi di fango nell'ano.
Hirudoterapia
Le sanguisughe sono un meraviglioso dono della natura all'umanità. Con l'aiuto di queste creature viventi, molte malattie possono essere curate, inclusa la prostatite. Il trattamento della prostatite con le sanguisughe avviene secondo il seguente schema: le sanguisughe vengono posizionate su punti situati a 3 cm dall'ano, in modo che la posizione corrisponda alla lettera "X". Il centro della lettera è l'ano, le estremità della lettera sono le sedi delle sanguisughe.
Esiste anche un metodo di trattamento leggermente diverso: si posizionano delle sanguisughe, arretrando di circa 2 cm in ogni direzione rispetto alla sutura perineale mediana. Si sconsiglia di posizionare le sanguisughe direttamente sulla sutura perineale. Il ciclo prevede circa 4-5 sedute. Si utilizzano quattro sanguisughe per seduta. Dopo ogni seduta, si osserva una pausa di 5-6 giorni.
Fitoterapia
La fitoterapia è un complesso di misure terapeutiche che includono tinture, decotti, succhi e infusi a base di piante medicinali. Alcuni di questi rimedi devono essere assunti per via interna, mentre altri vengono utilizzati per via esterna, iniettati nell'uretra. La fitoterapia è un metodo di trattamento aggiuntivo che aiuta l'organismo a fronteggiare più rapidamente la malattia.
Per preparare decotti, si utilizzano solitamente cortecce, semi, radici, gemme e rizomi di piante, mentre per gli infusi si utilizzano fiori, foglie, erba e steli. Esistono innumerevoli ricette per la preparazione di medicinali.
Una delle ricette più popolari è un infuso di gemme di betulla e avena mescolate con infuso di rosa canina (1:1), di cui si assume mezzo bicchiere 1 o 2 volte al giorno.
Tintura di buccia di ippocastano (versare 250 ml su 25 g di buccia finemente tritata, lasciare al buio per 10 giorni, agitando di tanto in tanto). Dopodiché, filtrare la tintura e assumere 30 gocce 3 volte al giorno.
Spremere il succo del prezzemolo e mescolarlo con del miele (1:1), consumarne 2 cucchiai 3 volte al giorno.
Trattamento immunocorrettivo della prostatite
Il trattamento della prostatite prevede anche il rafforzamento del sistema immunitario e l'attivazione delle difese dell'organismo. In questo caso, i medici prescrivono una terapia immunocorrettiva. Questa prevede l'assunzione di diverse vitamine, immunomodulatori, biostimolanti, rimedi erboristici e altri farmaci.
L'uso di Afala da parte di pazienti con prostatite cronica, il cui trattamento è stato eseguito in modo complesso, aumenta l'efficacia della terapia e contribuisce a un più lungo mantenimento dei risultati ottenuti. Il farmaco è ben tollerato e non presenta controindicazioni. Può essere associato a qualsiasi altra terapia. Afala è indicato per pazienti con prostatite cronica di categoria II e III A a partire dal 1° giorno di trattamento.
Massaggio alla prostata
Trattare la prostatite con il massaggio prostatico è un metodo sgradevole ma molto efficace per curare la malattia. Il massaggio viene eseguito da un medico esperto. Innanzitutto, con l'indice guantato, palpa la prostata, cercando di registrarne i parametri, l'intensità del dolore, il rapporto tra i lobi destro e sinistro della ghiandola e anche di esaminare la qualità del muco nel retto. Dopodiché, il medico inizia la procedura di massaggio vera e propria.
Correzione dello stile di vita
Per evitare il ristagno del sangue nella prostata, il paziente deve muoversi molto, fare passeggiate, praticare sport, ecc.
La comparsa di prostatite è molto spesso provocata da uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario e rapporti sessuali rari. Questi fattori causano il ristagno di sangue nella prostata. In questa situazione, a scopo terapeutico, al paziente vengono prescritti esercizio fisico (fattibile), ginnastica terapeutica, passeggiate all'aria aperta, una dieta specifica, ecc.
Pertanto, il trattamento complesso dei pazienti con prostatite cronica dovrebbe includere:
- terapia antibatterica (solo nei pazienti con prostatite cronica di origine infettiva, anche latente);
- trattamento sintomatico per eliminare le principali manifestazioni della malattia;
- terapia patogenetica volta a ripristinare la microcircolazione nella prostata, ripristinare il drenaggio delle ghiandole prostatiche attraverso i dotti escretori, normalizzare la minzione, stabilizzare il sistema immunitario e ormonale e prevenire la formazione eccessiva di tessuto fibroso.
Ci sono molti segnali che indicano al paziente che la prostatite si è "insediata" nel suo corpo. Il trattamento di questa patologia è molto complesso e lungo, e dà risultati positivi solo se il paziente segue scrupolosamente tutte le istruzioni dell'urologo.
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