Trattamento della glossite

La glossite è un processo infiammatorio dei tessuti della lingua. Le cause di questa malattia possono essere diverse, quindi il trattamento può variare leggermente. Il nostro compito oggi è considerare tutte le possibili opzioni terapeutiche, dalla terapia farmacologica conservativa ai metodi tradizionali.

Farmaci per il trattamento della glossite

Se la glossite non viene trattata in tempo, la malattia può portare a gonfiore della lingua, che compromette significativamente le funzioni di deglutizione, masticazione e respirazione. L'infiammazione può diffondersi ai tessuti e agli organi circostanti, peggiorando significativamente la prognosi della malattia.

Il regime terapeutico dovrebbe perseguire i seguenti obiettivi principali: eliminare la causa dell'infiammazione e alleviare il processo infiammatorio stesso. Per raggiungere questo obiettivo, viene innanzitutto prescritta una dieta leggera, escludendo dal menu qualsiasi alimento che possa irritare la mucosa infiammata.

Il trattamento locale prevede l'uso di soluzioni antisettiche. A questo scopo, si può utilizzare furacilina, una soluzione diluita di permanganato di potassio, clorexidina, ecc. Per alleviare il dolore, si utilizzano soluzioni anestetiche localmente.

In presenza di erosioni o ulcere sulla superficie della mucosa, queste vengono periodicamente pulite dalla placca fibrinosa o necrotica. Questa operazione viene eseguita con un batuffolo di cotone o un tampone, dopodiché la mucosa viene lubrificata con una soluzione antisettica.

È possibile utilizzare il Sorcoseryl come applicazione, combinandolo con retinolo, carotina e olio di rosa canina.

Per rafforzare il sistema immunitario, è consigliabile assumere complessi multivitaminici (con vitamine B ed E), immunostimolanti (echinacea, ginseng), antistaminici (suprastin, tavegil). Se la causa della glossite è una carenza di vitamine, viene prescritta un'adeguata terapia sostitutiva.

Vinisol per la glossite

Il farmaco Vinizol è spesso utilizzato non solo per trattare diverse ferite e ustioni, ulcere che guariscono lentamente, ma anche per riparare la superficie infiammata della lingua. Questo farmaco è disponibile sotto forma di spray ed è composto dai principi attivi di vinilina, citrale, linetolo e propellente. L'effetto antinfiammatorio e cicatrizzante del farmaco ne spiega le proprietà terapeutiche.

Prima di applicare Vinizol, la lingua deve essere pulita da pellicole, placca e accumuli patologici nella zona interessata da elementi ulcerativi ed erosivi. Il prodotto viene spruzzato sulla mucosa danneggiata per 2-3 secondi, mantenendo una certa distanza. Questa procedura viene ripetuta da 1-2 volte al giorno a 2-3 volte a settimana, a seconda delle indicazioni e delle prescrizioni del medico.

Durante l'applicazione del farmaco, è necessario tenere presente che Vinizol può causare reazioni allergiche in soggetti con elevata sensibilità corporea. Per evitare irritazioni e allergie, fare attenzione a non far entrare particelle del farmaco nella zona degli occhi.

La durata del trattamento con Vinizol è determinata individualmente dal medico.

Solcoseryl per la glossite

Solcoseryl è uno stimolatore dei processi rigenerativi nei tessuti, cioè questo farmaco ripristina i tessuti danneggiati:

• accelera la guarigione delle ferite;
• migliora i processi metabolici locali a livello tissutale;
• aiuta le cellule a superare la mancanza di ossigeno e nutrienti;
• aumenta la produzione di fibre di collagene;
• attiva il rinnovamento cellulare.

Solcoseryl crea condizioni favorevoli nelle strutture cutanee per la formazione di tessuti di granulazione e l'eliminazione delle secrezioni patologiche dalle ulcere. Il farmaco crea una pellicola protettiva invisibile sulla superficie della ferita, che protegge dalla penetrazione di vari microbi e virus nelle aree danneggiate.

Prima di applicare l'unguento, le ferite vengono pulite da tessuto morto, placca e secrezioni. Prima di iniziare l'uso del farmaco, è necessario assicurarsi di non essere allergici al Solcoseryl.

L'unguento viene applicato direttamente sulla zona della ferita, in uno strato sottile, fino a 3 volte al giorno. La durata dell'uso del farmaco è fino alla formazione di una granulazione visibile e alla secchezza delle ulcere.

Per potenziare l'effetto, è possibile utilizzare anche le iniezioni di Solcoseryl in fiale. Il ciclo terapeutico standard prevede la somministrazione intramuscolare di 1-2 fiale del farmaco al giorno (nei casi più gravi, fino a 4 fiale).

Di norma, nella maggior parte dei casi, i pazienti tollerano bene questo trattamento. In rari casi, è possibile che si verifichi bruciore della mucosa, che non è pericoloso e non richiede l'interruzione del trattamento.

Clorexidina per la glossite

L'antisettico e disinfettante clorexidina può avere sia proprietà batteriostatiche (inibisce la crescita e la riproduzione dei batteri) sia proprietà battericide (uccide i batteri), a seconda della concentrazione del principio attivo.

La clorexidina agisce sui batteri Gram-positivi e Gram-negativi, ma non sulle infezioni fungine. L'allergia alla clorexidina è estremamente rara. Pertanto, il farmaco è considerato ipoallergenico e sicuro per i pazienti con predisposizione alle allergie.

Per curare la lingua in caso di glossite si utilizza una soluzione del farmaco allo 0,05% - 0,5% per l'irrigazione, il risciacquo e la lubrificazione delle mucose, solitamente 2 o 3 volte al giorno.

Se la soluzione viene ingerita accidentalmente, non viene praticamente assorbita internamente, ma se necessario si procede con un trattamento sintomatico.

Con l'uso prolungato, il colore dello smalto dei denti potrebbe cambiare, potrebbe formarsi placca dentale e il sapore potrebbe cambiare.

Si sconsiglia l'uso contemporaneo di clorexidina con altri antisettici e detergenti, nonché con sostanze contenenti iodio.

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Trattamento della glossite con antibiotici

Gli antibiotici non vengono utilizzati in tutti i casi di glossite. Il più delle volte, tale terapia viene prescritta per un processo infiammatorio purulento-flemmonoso (profondo), quando l'infiammazione colpisce non solo i tessuti più profondi della lingua, ma anche le superfici più vicine della cavità orale e i linfonodi periferici. Il motivo della terapia antibiotica è il peggioramento delle condizioni generali del paziente: aumento della temperatura e peggioramento dell'intossicazione generale dell'organismo. Spesso, tale condizione richiede persino un intervento chirurgico, con successiva terapia antibiotica.

• La doxiciclina è un antibiotico tetraciclinico semisintetico. Viene solitamente prescritta per via orale, alla dose di 200 mg al giorno il primo giorno di terapia, seguita da 100-200 mg 1-2 volte al giorno. Non è indicata in gravidanza, nei bambini di età inferiore agli 8 anni e in caso di predisposizione alle allergie.
• Suprax (Cefixima) è un antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro. Il dosaggio medio per gli adulti è di 400 mg/1 volta al giorno o 200 mg/2 volte al giorno. La durata della terapia è di 8-10 giorni.
• Rocephin è un antibiotico cefalosporinico (Ceftriaxone). Ha un ampio spettro d'azione e viene utilizzato negli adulti alla dose di 1-2 g una volta al giorno (massimo 4 g/die). La soluzione viene somministrata più spesso per via intramuscolare, talvolta per via endovenosa. Viene utilizzato fino alla normalizzazione delle condizioni generali e del quadro infiammatorio locale.
• La tetraciclina è un antibiotico ben noto che agisce su un gran numero di batteri, ad eccezione della maggior parte dei funghi e dei piccoli virus. Viene prescritta ai pazienti adulti per via orale alla dose di 250-500 mg ogni 6 ore. Viene utilizzata localmente da 3 a 5 volte al giorno.

Nella terapia postoperatoria possono essere utilizzati diversi tipi di antibiotici (solitamente due), prescritti tenendo conto della sensibilità dei microrganismi.

Trattamento della glossite candidata

La glossite candidosica (fungina) si manifesta spesso a seguito del trattamento di malattie infettive con antibiotici intensi: si verifica una disbiosi delle mucose e inizia un'intensa crescita e riproduzione dei funghi. I segni caratteristici della glossite fungina sono gonfiore della lingua e una densa patina biancastra a forma di strisce o solchi.

Il regime terapeutico per la glossite fungina può includere il trattamento con una soluzione al 10% di borace in glicerina, sciacqui con infuso di camomilla (è possibile aggiungere un po' di soda) e irrigazioni con acido borico al 2%. Gli agenti antimicotici sono prescritti internamente:

• Nistatina 250-500 mila unità 3-4 volte al giorno. Le compresse vanno deglutite intere, senza masticarle o frantumarle, indipendentemente dall'assunzione di cibo. La durata della terapia è compresa tra 10 e 14 giorni;
• Lamisil 250 mg (1 compressa) una volta al giorno. La durata del trattamento viene scelta in base al tipo di infezione fungina e alla sua estensione, e di solito varia da 2 a 6 settimane;
• Exifin (Terbinafina) è un agente antimicotico appartenente al gruppo delle allilamine, un farmaco fungicida. Viene somministrato sotto forma di compresse. La dose standard è di 1 compressa (250 mg) una volta al giorno. Il trattamento può durare diverse settimane, a seconda della gravità della malattia.

Trattamento della glossite desquamativa

La glossite desquamativa (errante) viene trattata con metodi locali e sistemici. •

Le misure sistemiche prevedono le seguenti fasi della terapia:

• normalizzazione della funzione digestiva, trattamento simultaneo delle patologie concomitanti;
• igiene orale, osservanza quotidiana delle norme igieniche;
• assistenza di uno psicoterapeuta (se necessario);
• terapia sedativa (assunzione di valeriana, infusioni sedative, valocordin, novo-passit, ecc.);
• terapia antiallergica con tavegil, suprastin, fenkarol;
• assumere vitamine del gruppo B per 3-4 settimane;
• uso di agenti vascolari come cavinton, trental per un mese;
• iniezioni intramuscolari di Dalargin 1 mg due volte al giorno (allevia il dolore, attiva i processi di guarigione);
• farmaco biostimolante Biotrit-C tre volte al giorno, 1 compressa per via sublinguale (sotto la lingua), per 3 settimane. •

Procedure locali:

• in caso di sindrome dolorosa si utilizzano antidolorifici (soluzione di piromecaina, unguento di piromecaina, anestetico al 2% a base di olio di pesca o glicerina);
• se si avverte una sensazione di bruciore, sciacquare con Citral (soluzione all'1%, 30 gocce per 150 ml di acqua);
• risciacqui con soluzioni oleose con vitamina A, rosa canina, carotina;
• blocchi di novocaina antidolorifici (10 procedure);
• trattamento con concentrato di olio di pesce – Eikonol;
• risciacqui con una soluzione del farmaco antinfiammatorio Tantum Verde;
• risciacqui con elisir e balsami dentali, tutti i giorni dopo aver lavato i denti;
• Fisioterapia – 10-12 sedute di fonoforesi con Analgin.

Di norma, un trattamento complesso produce un risultato positivo relativamente rapido. Si può anche ricorrere a una terapia immunostimolante rafforzante generale.

Trattamento della glossite catarrale

La glossite catarrale può avere molteplici cause:

• lesioni, compresi danni termici e chimici alla lingua;
• mughetto orale;
• stomatite;
• malattie infettive (virus, batteri);
• anemia, carenza di vitamine, disturbi metabolici, malattie somatiche, ecc.

Poiché la glossite catarrale può essere una conseguenza di altre patologie, le fasi principali del trattamento possono essere così definite:

• È necessario individuare e intervenire sul fattore che ha causato il processo infiammatorio. Questa fase include, ad esempio, il trattamento della carie, la correzione di protesi dentarie, il cambiamento del morso che porta a lesioni della lingua, ecc. Intervenire sulla causa garantisce una guarigione stabile, senza ripetute esacerbazioni della malattia.
• Un punto importante del trattamento è l'eliminazione delle sensazioni dolorose, ad esempio trattando la superficie della lingua con lidocaina al 10%.
• È altrettanto importante eliminare il processo infiammatorio. Per farlo, il cavo orale dovrebbe essere trattato con soluzioni antisettiche o infusi di erbe (fiori di camomilla, salvia, calendula).

Seguendo tutte le istruzioni del medico è possibile sbarazzarsi dei segni dell'infiammazione in soli 4-6 giorni.

Trattamento della glossite plicata

La glossite pieghettata è spesso un'anomalia congenita: pieghe di diversa profondità si trovano lungo o attraverso la superficie della lingua. Vari microrganismi, residui di cibo e placca si accumulano spesso in tali pieghe, innescando lo sviluppo del processo infiammatorio.

Poiché la malattia è congenita, non richiede una terapia specifica. Di norma, il medico prescrive le regole di igiene orale di base, come lo spazzolamento dei denti e della lingua. Le superfici infiammate vengono trattate con le soluzioni antisettiche elencate in precedenza, come Solcoseryl e Clorexidina.

Se si presentano altri sintomi, come dolore o prurito, potrebbero essere prescritti farmaci appropriati per il trattamento sintomatico.

Le raccomandazioni generali sul trattamento sono integrate da consigli su un'alimentazione delicata, procedure di rafforzamento generale e misure volte a supportare il sistema immunitario.

Trattamento della glossite romboide

La glossite romboide può accompagnare malattie croniche del tratto digerente, pertanto il trattamento viene effettuato tenendo conto della patologia di base.

La glossite romboide piatta non richiede trattamento; scompare completamente una volta eliminata la causa sottostante.

Gli esperti possono solo dare alcuni consigli per il trattamento generale dell'infiammazione della lingua, applicabili anche alla glossite romboidale:

• dovresti attenerti scrupolosamente alle norme igienico-sanitarie e osservare le regole igieniche, lavandoti i denti e la superficie della lingua quotidianamente;
• liberarsi delle cattive abitudini: non fumare né bere alcolici;
• mantenere la microflora benefica nell'organismo, curare tempestivamente le infezioni fungine, prevenire l'insorgenza di disbatteriosi, sia nell'intestino che sulle mucose;
• se necessario, ricorrere alla psicoterapia, evitare situazioni stressanti, usare sedativi e tranquillanti;
• assumere vitamine del gruppo B, in particolare vitamina B5 sotto forma di pantotenato, 0,1-0,2 g tre volte al giorno per un mese.

Se le escrescenze papillomatose aumentano, a volte è necessario un intervento chirurgico: l'escissione dei tessuti interessati con successiva analisi istologica. In alcuni casi, è possibile la criodistruzione.

Trattamento della glossite superficiale

Il trattamento della glossite superficiale si basa sull'eliminazione dei fattori irritanti e sul trattamento della patologia sottostante. Per alleviare più rapidamente il processo infiammatorio, si raccomanda di escludere dal menu i cibi irritanti: piccanti, salati, acidi, piccanti.

Il trattamento locale consiste in regolari risciacqui, irrigazioni o bagni con soluzioni antisettiche: furacilina, permanganato di potassio, clorexidina, ecc. Per eliminare il dolore, si possono utilizzare anestetici, soluzioni analgesiche.

Se si formano ulcere o erosioni sulla superficie della lingua, il tessuto morto deve essere pulito con un batuffolo di cotone. Dopo la pulizia, la superficie viene trattata con una soluzione antisettica.

Per accelerare la guarigione delle ferite, è possibile applicare pomate specifiche, o oli di retinolo, rosa canina o olivello spinoso. In rari casi, il tessuto cheratinizzato viene rimosso chirurgicamente.

Le procedure di trattamento per la glossite superficiale includono l'uso di anestetici esterni per alleviare il dolore e il fastidio. Si utilizzano anestetici con glicerina, cloralio idrato, oli emollienti e farmaci antinfiammatori.

Per via orale è possibile assumere complessi multivitaminici, antistaminici (suprastin, tavegil, cloruro di calcio) e agenti immunostimolanti (tintura di ginseng, estratto di echinacea).

Trattamento della glossite con rimedi popolari

Il trattamento dell'infiammazione della lingua è preferibile dopo aver consultato un medico. Tuttavia, a volte questo non è possibile ed è necessario ricorrere alla medicina popolare. I rimedi popolari, purtroppo, non sempre risolvono completamente la glossite, ma possono alleviare le condizioni del paziente.

• Infuso di camomilla: per prepararlo, mettere in infusione 1 cucchiaio di fiori in 250 ml di acqua calda (95 °C), lasciare in infusione per circa un'ora e filtrare. Utilizzare questo infuso per sciacqui, dopo ogni pasto e la sera.
• Infuso di caglio: preparare l'infuso come la camomilla, lasciare riposare per mezz'ora e filtrare. Sciacquare la bocca più volte al giorno dopo i pasti. Si può anche bere questo infuso, un quarto di bicchiere 3 volte al giorno.
• Salvia – preparare un infuso. Per 1 cucchiaio di salvia secca, prendere 0,5 l di acqua bollente, lasciare in infusione per 30 minuti e filtrare. Usare per sciacqui orali, 3-4 volte al giorno.
• Decotto di basilico: versare 0,5-1 cucchiaio di basilico essiccato in un bicchiere d'acqua, far bollire per 10 minuti, togliere dal fuoco e lasciare riposare per un'ora. Filtrare e utilizzare come soluzione per il risciacquo.
• Infuso di coriandolo: versare 1 cucchiaino di semi di coriandolo in 220 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per tutta la notte. Utilizzare per il risciacquo.
• Gli infusi possono essere combinati, ovvero utilizzare non una, ma diverse tipologie di erbe. Ad esempio, è utile utilizzare una miscela medicinale di salvia, ortica, corteccia di quercia e radice di calamo. Mescolare il tutto, versare acqua bollente e cuocere per circa 20-30 minuti. Dopo mezz'ora, filtrare, lasciare raffreddare e utilizzare per il risciacquo.
• Si può preparare un infuso con foglie di lampone, malva, farfara, salvia. Per 3 cucchiaini di miscela di erbe secche, si prendono 250 ml di acqua bollente.
• Un mix di fiori di calendula, foglie di eucalipto, colza e poligono del Giappone è molto efficace. Questo infuso è usato anche per sciacquare la bocca.
• Salvia, alloro, camomilla e celidonia in proporzioni uguali vengono preparate con acqua bollente e lasciate in infusione per 2 ore. Usate per il risciacquo.
• Infuso di corteccia di quercia con iperico. Versare acqua bollente, lasciare in infusione, filtrare e sciacquare la bocca più volte al giorno.

Oltre alle erbe medicinali, un buon rimedio è il succo di patate crude appena spremute. Per fare gli sciacqui, sono sufficienti 100 ml di succo, da usare per sciacquare la bocca dopo i pasti.

Dopo ogni risciacquo non mangiare né bere per 30 minuti.

Trattamento della glossite a casa

È possibile curare la glossite a casa. Naturalmente, è meglio farlo sotto la supervisione di un medico, soprattutto se il decorso della glossite è grave, con danni estesi ai tessuti della lingua.

Nei casi lievi, a volte si possono utilizzare metodi di trattamento più semplici:

• Informazioni nutrizionali: il cibo deve essere consumato solo caldo, schiacciato, bollito o stufato. Non è consentito aggiungere spezie, marinate o sale ai piatti. Sono vietati anche i prodotti fritti e affumicati.
• Bere – si consiglia di bere molto. Si consigliano tisane, calde e con un minimo di zucchero, o senza. L'acqua minerale è consentita, ma solo senza gas e non fredda. Le bevande alcoliche sono vietate. Sono ammessi i latticini fermentati.
• L'igiene orale è obbligatoria, regolare e accurata. Lo spazzolino da denti deve essere pulito e morbido. Dentifricio e balsamo non devono contenere sodio lauril solfato. È utile sciacquare la bocca con infusi di camomilla, salvia e corteccia di quercia dopo aver mangiato e lavato i denti. Non dimenticare di pulire gli spazi tra i denti: usa il filo interdentale o gli appositi scovolini interdentali.

La glossite può essere curata a casa, poiché molti preparati a base di erbe hanno un effetto antimicrobico e distruggono la flora patogena del cavo orale. È consigliabile, naturalmente, consultare prima un medico.

Trattamento della glossite nei bambini

Non è possibile curare la glossite in un bambino da soli. Solo uno specialista dovrebbe selezionare i farmaci, tenendo conto dell'età del bambino, della causa principale della malattia, della sua forma, della gravità del decorso, della predisposizione allergica del bambino, della presenza di malattie concomitanti, ecc.

Il trattamento non deve essere unilaterale, ma deve combinare diversi metodi di influenza:

• conformità ai nuovi principi nutrizionali;
• uso di farmaci;
• a volte – riposo a letto.

Per la glossite infantile, i farmaci più comunemente utilizzati sono i seguenti:

• antisettici, poiché la causa principale dell'infiammazione è un'infezione batterica o virale. I rimedi erboristici possono essere utilizzati come antisettici, ad esempio sciacqui con infusi di camomilla o corteccia di quercia. Tra gli antisettici figurano anche le pastiglie Hexaliz e Hexaspray. Non hanno un odore forte che possa spaventare i bambini, quindi questi farmaci sono prescritti con successo ai bambini a partire dai 6 anni di età;
• antibiotici – possono essere prescritti in caso di infiammazione moderata o grave. Di norma, gli antibiotici possono essere giustificati se il bambino ha la febbre (oltre i 38 °C) e si formano ulcere sulla lingua, così come in caso di grave sindrome da intossicazione (mal di testa, debolezza, apatia). La terapia antibiotica deve essere prescritta solo da un medico;
• Agenti immunomodulatori - utilizzati per supportare un sistema immunitario indebolito. Acido ascorbico, estratto di echinacea, ecc. sono prescritti a questo scopo;
• antistaminici - usati in caso di gonfiore della lingua;
• analgesici: possono essere utilizzati sia locali che sistemici, ma solo su prescrizione del pediatra.

È necessario consultare tempestivamente un medico e iniziare il trattamento della glossite per prevenire il peggioramento dei sintomi e lo sviluppo di complicazioni.