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Ultrasonografia dell'articolazione del gomito

 
, Editor medico
Ultima recensione: 20.11.2021
 
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Poiché l'articolazione del gomito è relativamente piccola e localizzata superficialmente, è molto comoda per l'esame mediante ultrasuoni (ultrasuoni). Si può anche dire che l'ecografia è il metodo di scelta nello studio di questa articolazione grazie alla sua semplicità di implementazione, informativa ed economica. Di solito viene utilizzato un sensore con una frequenza di scansione di 7,5 MHz.

Anatomia dell'articolazione del gomito

L'articolazione ulnare è formata dalla superficie articolare dell'epifisi inferiore dell'omero, dal suo blocco e dalla sua testa, così come dalle superfici articolari dell'ulna e del raggio. Nella cavità dell'articolazione del gomito si distinguono tre articolazioni: spalla-gomito, spalla-raggio e raggio-ulnare. La capsula articolare copre l'articolazione del gomito da tutti i lati. Stabilizzare il legamento laterale dell'articolazione del gomito: collaterale ulnare e radiale. Inoltre vi è un legamento circolare radiale, che rinforza l'articolazione del gomito e del gomito e garantisce la stabilità della relazione tra le ossa radiali e ulnari durante la pronazione e la supinazione dell'avambraccio. Le sezioni anteriore e posteriore dell'articolazione del gomito sono rinforzate con fasci insufficientemente. I parametri di riferimento ossei per l'esame dell'articolazione del gomito sono l'epicondilo mediale e laterale dell'omero, il processo ulnare dell'ulna. Sulla superficie mediale anteriore, il midollo osseo è servito dalla tuberosità dell'osso radiale e dal processo coronarico dell'ulna.

 Anatomia dell'articolazione del gomito 

Metodo di esame ecografico

Strutture soggette alla valutazione ecografica nell'articolazione del gomito: la cavità articolare stessa, la cartilagine articolare, la capsula articolare; tendini dei muscoli coinvolti nei processi di flessione e estensione dell'articolazione; epicondilo mediale e laterale, nervo ulnare. L'ecografia (ecografia) dell'articolazione del gomito viene eseguita da quattro approcci standard: anteriore, mediale, laterale e posteriore. Per l'esame articolare del gomito vengono utilizzate due opzioni del paziente: seduto o sdraiato.

 Metodi di ecografia dell'articolazione del gomito 

Diagnostica a ultrasuoni di lesioni e malattie dell'articolazione del gomito

Epicondilite. Una malattia comune caratterizzata da dolore nella sovracondilosi dell'omero. Essa si verifica spesso nelle persone la cui professione è collegato con movimenti monotoni ripetitivi delle mani, soprattutto pronazione-supinazione (dattilografi, musicisti), o stress fisico sulle mani con una certa staticità della custodia (idraulici, dentisti) e gli atleti (tennisti, giocatori di golf) . Nel corso clinico, si distinguono gli stadi acuti e cronici. Nel dolore fase acuta è permanente in uno dei all'epicondilo, irradia lungo i muscoli dell'avambraccio può interferire con la funzione dell'articolazione del gomito. C'è dolore quando spazzola compressa, l'incapacità di tenere le mani nella posizione non piegata (segno Thompson), carico tenendole a debita distanza (sintomo fatica) di mercato, non v'è una debolezza nella mano. Nella fase subacuta e il decorso cronico del dolore insorgono durante l'esercizio fisico, hanno un carattere sordo e dolente. Ipotrofia o atrofia muscolare evidenti.

La condizione patologica più tipica è l'epicondilite laterale o il cosiddetto "gomito del tennista". L'epicondilite mediale è chiamata "gomito del golf" o "gomito del lanciatore". Entrambi questi stati derivano da condizioni traumatiche e infiammatorie nelle fibre dei tendini dei corrispondenti gruppi muscolari. L'epicondilite mediale è associata a cambiamenti nei tendini flessori. L'epicondilite laterale è associata alla patologia dei tendini dei muscoli estensori. Con lo sviluppo delle tendiniti, il tendine si ispessisce, la sua ecogenicità diminuisce. La struttura può essere eterogenea con la presenza di calcificazioni e aree ipoecogene che riflettono micro-rotture intrasuperbate. Il processo patologico all'inizio della malattia ha il carattere di infiammazione asettica del periostio e dell'apparato tendine-legamentoso nell'epicondilo della spalla. In futuro si svilupperanno processi degenerativi-degenerativi. Radiograficamente, circa un terzo dei pazienti, si evidenziano escrescenze periostali nella regione dell'epicondilo, speroni ulnari, dilatazioni della struttura ossea dell'epicondilo, aree dell'enostosi ecc.

Ultrasonografia di lesioni e malattie dell'articolazione del gomito

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