Ultrasuoni della pelle e grasso sottocutaneo

L'esame ecografico della pelle è uno dei metodi diagnostici "classici", da molti anni utilizzato con successo nei centri medici e di ricerca. Il principio degli ultrasuoni è lo stesso della tomografia a coerenza ottica, al posto di un'onda luminosa viene utilizzata solo un'onda acustica. Le oscillazioni degli ultrasuoni durante la propagazione obbediscono alle leggi dell'ottica geometrica. In un mezzo omogeneo si propagano in modo rettilineo e costante. Al confine di diversi media con densità acustica diseguale, una parte dei raggi viene riflessa e una parte viene rifratta, continuando la propagazione rettilinea. Maggiore è il gradiente della differenza di densità acustica del mezzo di confine, la maggior parte della vibrazione ultrasonica viene riflessa. Al confine della transizione degli ultrasuoni dall'aria alla pelle, il 99,99% delle oscillazioni viene riflesso, quindi prima della scansione ad ultrasuoni, sulla pelle deve essere applicato un gel speciale, che svolge il ruolo di un mezzo transitorio. Il riflesso dell'onda sonora dipende dall'angolo di incidenza (la massima riflessione sarà nell'incidenza perpendicolare dell'onda sulla superficie) e dalla frequenza delle vibrazioni ultrasoniche (maggiore è la frequenza, maggiore è il riflesso).

Oggi, la tecnologia a ultrasuoni viene utilizzata attivamente per monitorare l'edema cutaneo e la cicatrizzazione delle ferite, per studiare la struttura della pelle in malattie come la psoriasi, lo scleroderma, la pannicolite. Un'importante applicazione del metodo ecografico è la rilevazione di formazioni tumorali (melanoma, carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose).

Metodi di esame degli ultrasuoni della pelle e del grasso sottocutaneo

L'esame della pelle deve essere effettuato da sensori RF (15-20 MHz). Per gli studi sulla pelle, vengono utilizzate onde ultrasoniche con una frequenza compresa tra 7,5 e 100 MHz. La risoluzione aumenta con l'aumentare della frequenza dell'onda ultrasonica, allo stesso tempo c'è una forte attenuazione dell'ampiezza dell'eco negli strati più profondi della pelle, quindi la profondità delle misurazioni ad alta frequenza è piccola.

L'ecocardiogramma della pelle è normale

La pelle appare come uno strato omogeneo iperecogeno.

Lo spessore della pelle varia a seconda della posizione, è maggiore negli uomini rispetto alle donne.

Lo strato di grasso sottocutaneo, di regola, appare ipoecogeno con fibre sottili iperecogene alternate che riflettono gli interstrati del tessuto connettivo

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Patologia della pelle e grasso sottocutaneo

Gonfiore. Con l'edema, il grasso sottocutaneo è ispessito, la sua ecogenicità aumenta.

Quando si verifica un edema, i tessuti del tessuto connettivo dei lobi fibrosi appaiono ipoecogeni, mentre gli strati grassi sono iperecogeni. L'edema è di solito osservato con cellulite, insufficienza venosa, linfadema.

Corpi estranei I corpi estranei sembrano strutture di maggiore ecogenicità, circondate da un bordo ipoecogeno. Un orlo ipoecogeno che si alza intorno a un corpo estraneo è una conseguenza di una reazione infiammatoria.

Oggetti in legno e plastica sembrano strutture iperecogene con l'effetto di una tonalità acustica distale.

Oggetti in metallo e vetro danno un effetto riverbero sul tipo di "coda di cometa".

Lipoma. I lipomi possono apparire come formazioni nello spessore del grasso sottocutaneo. La loro ecogenicità può essere da iper-a ipoecogena. Possono essere confinati e chiusi in una capsula sottile o diffusi senza una capsula trasparente.

Ematomi. Gli ematomi sembrano strutture contenenti liquido aneco-ogeno o ipoecogeno. Sono formati come risultato di un trauma. A seconda della prescrizione, la struttura interna dell'ematoma può cambiare.

Nevi. Sulla superficie della pelle c'è una "testa" pigmentata del nevo. Tuttavia, la base del nevo si trova in profondità nello spessore del grasso sottocutaneo. Di norma, gli nevi hanno una forma ovale, profili chiari, sono delimitati dai tessuti circostanti con l'aiuto di una capsula sottile. Il loro ehogennost basso. C'è un effetto distale dell'eco enhancement.

Fibroma e fibrolipoma. I fibromi assomigliano a forme di formazione ovale ipoecogena nello spessore del grasso sottocutaneo. Di regola, viene rivelata una capsula che limita la formazione. I fibroidi di Palpator hanno una densità cartilaginea, sono limitatamente mobili. A volte, è possibile visualizzare una sola nave alla periferia della formazione.

Ossificazione. Inclusione iperecogeni nello spessore della pelle e grasso sottocutaneo può essere formato dopo una lesione dovuta alla deposizione di sali di calcio nel rumine, nelle malattie sistemiche diffusa della cute (sclerodermia) .Inogda formata indipendentemente sesamoide tipo ossa. Spesso le ossa sesamoidi sono rivelate anteriori alla rotula.

Angioma. Si tratta di formazioni vascolari composte da vari elementi strutturali (emangiomi, fibrolipoangiomi, angiomiolipomi, lipangiomi, ecc.). La caratteristica principale è la presenza di navi nella base dell'educazione.