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Pomate per l'edema delle gambe
Ultima recensione: 03.07.2025

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Esistono numerose patologie in cui l'uso di una pomata contro il gonfiore delle gambe aiuta ad attenuare la gravità di un sintomo come la ritenzione idrica nei tessuti molli: chili di troppo, drenaggio linfatico alterato (linfostasi), vene varicose o tromboflebite degli arti inferiori.
Naturalmente, quando il gonfiore è associato a bassi livelli di proteine nel sangue, problemi cardiaci, renali o alla tiroide, si utilizzano farmaci sistemici, ma in alcuni casi è consigliato un decongestionante locale, cioè un unguento opportunamente selezionato per il gonfiore delle gambe.
Modulo per il rilascio
Molti unguenti moderni non sono prodotti su base grassa, ma su base di gel, le cui proprietà idrofile contribuiscono a una migliore penetrazione dei componenti farmacologicamente attivi nella pelle e ne aumentano la disponibilità biologica. Pertanto, quasi tutti i nomi di unguenti per il gonfiore alle gambe inclusi in questa recensione sono preparati gelatinosi e la loro forma di rilascio è un gel di varie concentrazioni (in tubetti).
L'unguento all'eparina (altri nomi commerciali: Hepatrombin, Hepalpan, Thrombless, Trombofob, Lyoton, Venobene, Viatromb), secondo le istruzioni ufficiali, ha le seguenti indicazioni per l'uso: tromboflebite delle vene degli arti inferiori, flebite e periflebite, emorroidi esterne, ulcere trofiche della pelle e del tessuto sottocutaneo delle tibie, ematomi ed edemi degli arti.
- Unguento per il gonfiore delle gambe dovuto a vene varicose: Troxevasin (sinonimi: Troxerutin, Venorutinol, Venoruton), unguento all'eparina, Venogepanol (Venolaif), Venitan (Escin, Essaven, Venastat, Venen, Cycloven forte).
- Unguento per le gambe contro gonfiore e stanchezza: Girudoven (analoghi, contenenti anche estratto di sanguisuga - Venosol, gel-balsamo 911+).
- Unguenti per il dolore e il gonfiore della gamba: unguento all'eparina, Ginkor, Dolobene, Indovazin.
- Unguento per il gonfiore delle gambe dopo una frattura: unguento all'eparina, Dolobene, Indovazin.
- Unguento per il gonfiore delle gambe in gravidanza: Venitan, Venogepanol, Ginkor Gel.
- Unguenti per il gonfiore delle gambe negli anziani: unguento all'eparina, Venogepanol, Venitan, Herbion esculus.
I rimedi elencati possono aiutare nel caso di vari infortuni accompagnati da dolore e gonfiore.
Farmacodinamica
L'unguento a base di eparina agisce riducendo la coagulazione del sangue (aumentando l'attività dei suoi fattori plasmatici - AT III, KFG II e trombina) e questo farmaco è classificato come anticoagulante diretto, che previene la formazione di fibrina dal fibrinogeno. L'eparina endogena è un glicosaminoglicano solforato naturale, un biopolimero sintetizzato dai basofili e dai mastociti che entra nel flusso sanguigno nei siti di danno vascolare e tissutale. L'eparina sodica, presente in questo unguento, inibisce anche i fattori della coagulazione del sangue. Le molecole di eparina caricate negativamente legano le molecole caricate positivamente del liquido interstiziale (intercellulare), rendendo l'unguento a base di eparina per l'edema alle gambe di qualsiasi eziologia un efficace agente antiessudativo.
L'acido benzoicotinico, che fa parte dell'unguento eparinico, dilata i vasi sanguigni, facilitando l'accesso dell'eparina ai tessuti, mentre l'anestetico locale benzocaina (anestesia) allevia il dolore.
La farmacodinamica dell'unguento Dolobene è garantita da eparina sodica, dimexide e dexpantenolo. Il meccanismo d'azione dell'eparina è già chiaro; l'azione antinfiammatoria e antiedematosa del dimexide è associata alla soppressione dell'attività dei radicali idrossidi nel sito di infiammazione e all'assorbimento dei liquidi in eccesso; il dexpantenolo viene convertito in acido pantotenico, che contribuisce alla normalizzazione del metabolismo cellulare.
Unguento per il gonfiore delle gambe con vene varicose Troxevasin contiene idrossietilrutoside (troxerutina) - flavonolo, un derivato semisintetico della quercerina glicoside rutina (rutoside), che fa parte del gruppo della vitamina P, ovvero aiuta a rafforzare le pareti vascolari dei vasi sanguigni, riducendo la permeabilità dei piccoli vasi. La troxerutina è anche un antiossidante, in quanto blocca l'attività della lipoossigenasi, che catalizza i processi di perossidazione degli acidi grassi polinsaturi; inibisce la sintesi di glicosaminoglicani antinfiammatori e blocca il rilascio di istamina dai mastociti, contribuendo a ridurre l'infiammazione.
L'unguento per il dolore e il gonfiore della gamba Indovazin contiene, oltre alla troxerutina, il farmaco antinfiammatorio non steroideo indometacina, che allevia l'infiammazione, il dolore e il gonfiore dei tessuti sopprimendo l'aggregazione piastrinica e migliorando il trofismo tissutale, inibendo l'azione dei catalizzatori per la sintesi dei mediatori infiammatori (COX-1 e COX-2).
La farmacodinamica dell'unguento combinato Venogepanol si basa su tre componenti: eparina, venorutinolo (analogo della troxerutina) e dexpantenolo (vedere sopra).
Il rimedio contro il gonfiore delle vene varicose e la tromboflebite Ginkor Gel contiene non solo troxerutina, ma anche estratto di ginkgo biloba, che è un potente antiossidante, inibisce il mediatore fosfolipidico dell'infiammazione PAF, riduce il tono vascolare e aiuta a rafforzare i vasi sanguigni.
Un altro farmaco angioprotettivo efficace è l'unguento Venitan, a base di estratto di ippocastano (Aesculus), che contiene la saponina escina (che riduce la viscosità del sangue, aumenta l'elasticità e la resistenza dei vasi sanguigni) e il glicoside esculina (che riduce la permeabilità delle pareti dei capillari e migliora la circolazione sanguigna al loro interno).
L'unguento Gerbion Aesculus contiene anche sostanze di origine vegetale: estratti liquidi di frutti di ippocastano e di erba trifoglio dolce (Melilotus officinalis), che aumentano il tono dei vasi venosi e riducono l'attività di coagulazione del sangue (anche grazie alle proprietà anticoagulanti del dicumarolo presente nel trifoglio dolce).
Il meccanismo d'azione dell'unguento per le gambe contro gonfiore e affaticamento, nonché contro pesantezza e dolore alle gambe - Girudoven - è dovuto al miglioramento della microcircolazione nei vasi degli arti inferiori, favorito dall'estratto di ippocastano (vedi sopra), dall'estratto di sanguisuga medicinale (Hirudo medicinalis), dalla canfora e dal mentolo. L'estratto di sanguisuga contiene un peptide anticoagulante delle sue ghiandole salivari, l'irudina, che sopprime l'attività dei fattori della coagulazione del sangue. Mentolo e canfora attivano la circolazione sanguigna locale, grazie all'irritazione dei recettori cutanei e a una risposta riflessa dei vasi cutanei e sottocutanei.
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Dosaggio e somministrazione
Qualsiasi unguento per il gonfiore viene utilizzato localmente e applicato in uno strato sottile:
- Unguento all'eparina, Venogepanol - non più di tre volte al giorno, dopo l'applicazione il farmaco viene strofinato sulla pelle;
- Troxevasin, Venitan - massaggiare delicatamente sulla pelle due volte al giorno (mattina e sera) (fino al completo assorbimento dell'unguento); è possibile applicare una benda o sotto una benda elastica;
- Dolobene e Indovazin: due volte al giorno (non più di una settimana).
- Ginkor Gel – due o tre volte al giorno (non esporre alla luce solare le zone cutanee trattate con l’unguento);
- Unguento Herbion Aesculus: applicare fino a quattro volte al giorno (non strofinare);
- L'unguento Girudoven per le gambe contro gonfiore e stanchezza può essere applicato da tre a cinque volte al giorno.
Utilizzare pomate per il gonfiore delle gambe durante la gravidanza
Per il gonfiore alle gambe durante la gravidanza, il medico curante deve prescrivere una pomata a base di Venogepanol o eparina, dopo aver eseguito un esame del sangue per valutare i livelli piastrinici.
L'uso di Troxevasin è controindicato nel primo trimestre di gravidanza; nel secondo e terzo trimestre, il farmaco può essere prescritto se il beneficio atteso per la madre è superiore al rischio per il normale sviluppo del feto.
Gli unguenti Venitan e Ginkor Gel sono approvati per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
Secondo le istruzioni, Herbion Aesculus può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento (per l'assenza di effetti sistemici sull'organismo). Tuttavia, è opportuno notare che il meliloto è controindicato in gravidanza a causa della presenza di cumarina e dicumarolo.
Alle donne incinte è vietato l'uso degli unguenti Dolobene, Indovazin e Girudoven.
Controindicazioni
Controindicazioni generali all'uso di tutti i prodotti inclusi nella revisione: presenza di danni o eventuali alterazioni patologiche della pelle nel sito di applicazione degli unguenti, nonché ipersensibilità individuale a un farmaco specifico o a uno qualsiasi dei suoi componenti.
L'unguento all'eparina per l'edema e Hirudoven non vengono utilizzati in caso di scarsa coagulazione del sangue.
L'unguento Dolobene non è indicato in caso di asma bronchiale e insufficienza renale, né nei bambini di età inferiore ai cinque anni. Il Venogepanol è vietato nei bambini di età inferiore ai 12 anni e il Ginkor Gel non è assolutamente indicato per i bambini.
Troxevasin è controindicato in caso di esacerbazione della gastrite cronica, dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale; Indovazin – in caso di tendenza al sanguinamento; Venitan – in caso di aumento del livello delle piastrine nel sangue.
Effetti collaterali pomate per il gonfiore delle gambe
Nelle istruzioni sono riportati i seguenti effetti collaterali degli unguenti per il gonfiore delle gambe:
Unguento all'eparina, Troxevasin, Indovazin, Venogepanol, Venitan, Ginkor, Girudoven - iperemia cutanea, eruzioni cutanee, prurito;
Dolobene - arrossamento della pelle, bruciore o prurito, odore di aglio in bocca (che può essere causato dal dimexide);
Herbion Aesculus: irritazione cutanea e aumento della secchezza.
Interazioni con altri farmaci
Raccomandazione generale per questi preparati: per evitare interazioni esterne con altri preparati, non applicare mai unguenti diversi contemporaneamente.
L'unguento all'eparina non deve essere utilizzato durante il trattamento con antibiotici, FANS o antistaminici; l'unguento Dolobene è incompatibile con la somministrazione orale di farmaci contenenti acido acetilsalicilico.
Condizioni di archiviazione
Gli unguenti per il gonfiore delle gambe Indovazin e Venogepanol, l'unguento all'eparina si conservano a una temperatura non superiore a +18°C (inoltre, l'unguento all'eparina e tutti gli unguenti con eparina devono essere conservati in un luogo buio); gli unguenti Troxevasin, Dolobene, Venitan e Gerbion esculus - a una temperatura non superiore a +25°C; Ginkor Gel e Girudoven - a una temperatura di +10-20°C.
Data di scadenza
La durata di conservazione degli unguenti Dolobene, Troxevasin, Heparin Unguento e Ginkor Gel è di tre anni; Indovazin, Venogepanol, Venitan, Gerbion Aesculus e Girudoven sono adatti all'uso per due anni dalla data di produzione (indicata sulla confezione).
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In conclusione, è opportuno ricordare che, indipendentemente da quanto sia efficace e facile da usare un determinato unguento per il gonfiore delle gambe, le cause del gonfiore sono diverse, per cui è necessario sottoporsi a una visita medica per identificare l'eziologia del ristagno di liquidi negli arti inferiori e indirizzare il trattamento non al sintomo, ma alla malattia stessa.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Pomate per l'edema delle gambe" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.