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Salute

Pomate per l'edema delle gambe

, Editor medico
Ultima recensione: 03.07.2025
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Esistono numerose patologie in cui l'uso di una pomata contro il gonfiore delle gambe aiuta ad attenuare la gravità di un sintomo come la ritenzione idrica nei tessuti molli: chili di troppo, drenaggio linfatico alterato (linfostasi), vene varicose o tromboflebite degli arti inferiori.

Naturalmente, quando il gonfiore è associato a bassi livelli di proteine nel sangue, problemi cardiaci, renali o alla tiroide, si utilizzano farmaci sistemici, ma in alcuni casi è consigliato un decongestionante locale, cioè un unguento opportunamente selezionato per il gonfiore delle gambe.

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Modulo per il rilascio

Molti unguenti moderni non sono prodotti su base grassa, ma su base di gel, le cui proprietà idrofile contribuiscono a una migliore penetrazione dei componenti farmacologicamente attivi nella pelle e ne aumentano la disponibilità biologica. Pertanto, quasi tutti i nomi di unguenti per il gonfiore alle gambe inclusi in questa recensione sono preparati gelatinosi e la loro forma di rilascio è un gel di varie concentrazioni (in tubetti).

L'unguento all'eparina (altri nomi commerciali: Hepatrombin, Hepalpan, Thrombless, Trombofob, Lyoton, Venobene, Viatromb), secondo le istruzioni ufficiali, ha le seguenti indicazioni per l'uso: tromboflebite delle vene degli arti inferiori, flebite e periflebite, emorroidi esterne, ulcere trofiche della pelle e del tessuto sottocutaneo delle tibie, ematomi ed edemi degli arti.

  • Unguento per il gonfiore delle gambe dovuto a vene varicose: Troxevasin (sinonimi: Troxerutin, Venorutinol, Venoruton), unguento all'eparina, Venogepanol (Venolaif), Venitan (Escin, Essaven, Venastat, Venen, Cycloven forte).
  • Unguento per le gambe contro gonfiore e stanchezza: Girudoven (analoghi, contenenti anche estratto di sanguisuga - Venosol, gel-balsamo 911+).
  • Unguenti per il dolore e il gonfiore della gamba: unguento all'eparina, Ginkor, Dolobene, Indovazin.
  • Unguento per il gonfiore delle gambe dopo una frattura: unguento all'eparina, Dolobene, Indovazin.
  • Unguento per il gonfiore delle gambe in gravidanza: Venitan, Venogepanol, Ginkor Gel.
  • Unguenti per il gonfiore delle gambe negli anziani: unguento all'eparina, Venogepanol, Venitan, Herbion esculus.

I rimedi elencati possono aiutare nel caso di vari infortuni accompagnati da dolore e gonfiore.

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Farmacodinamica

L'unguento a base di eparina agisce riducendo la coagulazione del sangue (aumentando l'attività dei suoi fattori plasmatici - AT III, KFG II e trombina) e questo farmaco è classificato come anticoagulante diretto, che previene la formazione di fibrina dal fibrinogeno. L'eparina endogena è un glicosaminoglicano solforato naturale, un biopolimero sintetizzato dai basofili e dai mastociti che entra nel flusso sanguigno nei siti di danno vascolare e tissutale. L'eparina sodica, presente in questo unguento, inibisce anche i fattori della coagulazione del sangue. Le molecole di eparina caricate negativamente legano le molecole caricate positivamente del liquido interstiziale (intercellulare), rendendo l'unguento a base di eparina per l'edema alle gambe di qualsiasi eziologia un efficace agente antiessudativo.

L'acido benzoicotinico, che fa parte dell'unguento eparinico, dilata i vasi sanguigni, facilitando l'accesso dell'eparina ai tessuti, mentre l'anestetico locale benzocaina (anestesia) allevia il dolore.

La farmacodinamica dell'unguento Dolobene è garantita da eparina sodica, dimexide e dexpantenolo. Il meccanismo d'azione dell'eparina è già chiaro; l'azione antinfiammatoria e antiedematosa del dimexide è associata alla soppressione dell'attività dei radicali idrossidi nel sito di infiammazione e all'assorbimento dei liquidi in eccesso; il dexpantenolo viene convertito in acido pantotenico, che contribuisce alla normalizzazione del metabolismo cellulare.

Unguento per il gonfiore delle gambe con vene varicose Troxevasin contiene idrossietilrutoside (troxerutina) - flavonolo, un derivato semisintetico della quercerina glicoside rutina (rutoside), che fa parte del gruppo della vitamina P, ovvero aiuta a rafforzare le pareti vascolari dei vasi sanguigni, riducendo la permeabilità dei piccoli vasi. La troxerutina è anche un antiossidante, in quanto blocca l'attività della lipoossigenasi, che catalizza i processi di perossidazione degli acidi grassi polinsaturi; inibisce la sintesi di glicosaminoglicani antinfiammatori e blocca il rilascio di istamina dai mastociti, contribuendo a ridurre l'infiammazione.

L'unguento per il dolore e il gonfiore della gamba Indovazin contiene, oltre alla troxerutina, il farmaco antinfiammatorio non steroideo indometacina, che allevia l'infiammazione, il dolore e il gonfiore dei tessuti sopprimendo l'aggregazione piastrinica e migliorando il trofismo tissutale, inibendo l'azione dei catalizzatori per la sintesi dei mediatori infiammatori (COX-1 e COX-2).

La farmacodinamica dell'unguento combinato Venogepanol si basa su tre componenti: eparina, venorutinolo (analogo della troxerutina) e dexpantenolo (vedere sopra).

Il rimedio contro il gonfiore delle vene varicose e la tromboflebite Ginkor Gel contiene non solo troxerutina, ma anche estratto di ginkgo biloba, che è un potente antiossidante, inibisce il mediatore fosfolipidico dell'infiammazione PAF, riduce il tono vascolare e aiuta a rafforzare i vasi sanguigni.

Un altro farmaco angioprotettivo efficace è l'unguento Venitan, a base di estratto di ippocastano (Aesculus), che contiene la saponina escina (che riduce la viscosità del sangue, aumenta l'elasticità e la resistenza dei vasi sanguigni) e il glicoside esculina (che riduce la permeabilità delle pareti dei capillari e migliora la circolazione sanguigna al loro interno).

L'unguento Gerbion Aesculus contiene anche sostanze di origine vegetale: estratti liquidi di frutti di ippocastano e di erba trifoglio dolce (Melilotus officinalis), che aumentano il tono dei vasi venosi e riducono l'attività di coagulazione del sangue (anche grazie alle proprietà anticoagulanti del dicumarolo presente nel trifoglio dolce).

Il meccanismo d'azione dell'unguento per le gambe contro gonfiore e affaticamento, nonché contro pesantezza e dolore alle gambe - Girudoven - è dovuto al miglioramento della microcircolazione nei vasi degli arti inferiori, favorito dall'estratto di ippocastano (vedi sopra), dall'estratto di sanguisuga medicinale (Hirudo medicinalis), dalla canfora e dal mentolo. L'estratto di sanguisuga contiene un peptide anticoagulante delle sue ghiandole salivari, l'irudina, che sopprime l'attività dei fattori della coagulazione del sangue. Mentolo e canfora attivano la circolazione sanguigna locale, grazie all'irritazione dei recettori cutanei e a una risposta riflessa dei vasi cutanei e sottocutanei.

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Farmacocinetica

La farmacocinetica degli unguenti sopra menzionati per il gonfiore delle gambe non è presentata nelle istruzioni ufficiali dei farmaci.

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Dosaggio e somministrazione

Qualsiasi unguento per il gonfiore viene utilizzato localmente e applicato in uno strato sottile:

  • Unguento all'eparina, Venogepanol - non più di tre volte al giorno, dopo l'applicazione il farmaco viene strofinato sulla pelle;
  • Troxevasin, Venitan - massaggiare delicatamente sulla pelle due volte al giorno (mattina e sera) (fino al completo assorbimento dell'unguento); è possibile applicare una benda o sotto una benda elastica;
  • Dolobene e Indovazin: due volte al giorno (non più di una settimana).
  • Ginkor Gel – due o tre volte al giorno (non esporre alla luce solare le zone cutanee trattate con l’unguento);
  • Unguento Herbion Aesculus: applicare fino a quattro volte al giorno (non strofinare);
  • L'unguento Girudoven per le gambe contro gonfiore e stanchezza può essere applicato da tre a cinque volte al giorno.

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Utilizzare pomate per il gonfiore delle gambe durante la gravidanza

Per il gonfiore alle gambe durante la gravidanza, il medico curante deve prescrivere una pomata a base di Venogepanol o eparina, dopo aver eseguito un esame del sangue per valutare i livelli piastrinici.

L'uso di Troxevasin è controindicato nel primo trimestre di gravidanza; nel secondo e terzo trimestre, il farmaco può essere prescritto se il beneficio atteso per la madre è superiore al rischio per il normale sviluppo del feto.

Gli unguenti Venitan e Ginkor Gel sono approvati per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.

Secondo le istruzioni, Herbion Aesculus può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento (per l'assenza di effetti sistemici sull'organismo). Tuttavia, è opportuno notare che il meliloto è controindicato in gravidanza a causa della presenza di cumarina e dicumarolo.

Alle donne incinte è vietato l'uso degli unguenti Dolobene, Indovazin e Girudoven.

Controindicazioni

Controindicazioni generali all'uso di tutti i prodotti inclusi nella revisione: presenza di danni o eventuali alterazioni patologiche della pelle nel sito di applicazione degli unguenti, nonché ipersensibilità individuale a un farmaco specifico o a uno qualsiasi dei suoi componenti.

L'unguento all'eparina per l'edema e Hirudoven non vengono utilizzati in caso di scarsa coagulazione del sangue.

L'unguento Dolobene non è indicato in caso di asma bronchiale e insufficienza renale, né nei bambini di età inferiore ai cinque anni. Il Venogepanol è vietato nei bambini di età inferiore ai 12 anni e il Ginkor Gel non è assolutamente indicato per i bambini.

Troxevasin è controindicato in caso di esacerbazione della gastrite cronica, dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale; Indovazin – in caso di tendenza al sanguinamento; Venitan – in caso di aumento del livello delle piastrine nel sangue.

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Effetti collaterali pomate per il gonfiore delle gambe

Nelle istruzioni sono riportati i seguenti effetti collaterali degli unguenti per il gonfiore delle gambe:

Unguento all'eparina, Troxevasin, Indovazin, Venogepanol, Venitan, Ginkor, Girudoven - iperemia cutanea, eruzioni cutanee, prurito;

Dolobene - arrossamento della pelle, bruciore o prurito, odore di aglio in bocca (che può essere causato dal dimexide);

Herbion Aesculus: irritazione cutanea e aumento della secchezza.

Overdose

Il sovradosaggio di questi agenti esterni non è descritto nelle istruzioni a causa della mancanza di dati sul superamento delle dosi.

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Interazioni con altri farmaci

Raccomandazione generale per questi preparati: per evitare interazioni esterne con altri preparati, non applicare mai unguenti diversi contemporaneamente.

L'unguento all'eparina non deve essere utilizzato durante il trattamento con antibiotici, FANS o antistaminici; l'unguento Dolobene è incompatibile con la somministrazione orale di farmaci contenenti acido acetilsalicilico.

Condizioni di archiviazione

Gli unguenti per il gonfiore delle gambe Indovazin e Venogepanol, l'unguento all'eparina si conservano a una temperatura non superiore a +18°C (inoltre, l'unguento all'eparina e tutti gli unguenti con eparina devono essere conservati in un luogo buio); gli unguenti Troxevasin, Dolobene, Venitan e Gerbion esculus - a una temperatura non superiore a +25°C; Ginkor Gel e Girudoven - a una temperatura di +10-20°C.

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Data di scadenza

La durata di conservazione degli unguenti Dolobene, Troxevasin, Heparin Unguento e Ginkor Gel è di tre anni; Indovazin, Venogepanol, Venitan, Gerbion Aesculus e Girudoven sono adatti all'uso per due anni dalla data di produzione (indicata sulla confezione).

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In conclusione, è opportuno ricordare che, indipendentemente da quanto sia efficace e facile da usare un determinato unguento per il gonfiore delle gambe, le cause del gonfiore sono diverse, per cui è necessario sottoporsi a una visita medica per identificare l'eziologia del ristagno di liquidi negli arti inferiori e indirizzare il trattamento non al sintomo, ma alla malattia stessa.

Attenzione!

Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Pomate per l'edema delle gambe" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.

Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.

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