Vibramicina D

Vibramycin d è un farmaco della categoria delle tetracicline. È un farmaco antimicrobico con una potente attività batteriostatica; viene utilizzato per le infezioni associate all'azione di microbi sensibili alle tetracicline.

L'effetto antimicrobico del farmaco è fornito dalla sua capacità di sopprimere i processi di legame alle proteine. [1]

Il farmaco ha una vasta gamma di influenza contro i microrganismi gram-positivi e negativi e, oltre a questo, alcuni altri batteri patogeni per l'uomo. [2]

Indicazioni Vibramicina D

È usato per le infezioni provocate dall'attività di ceppi gram-negativi e positivi, tra cui:

• lesioni della parte inferiore delle vie respiratorie associate all'influenza di streptococchi, Klebsiella, haemophilus influenzae e micoplasmi (bronchite, polmonite o sinusite);
• infezioni delle vie urinarie (causate dall'azione di streptococchi, Klebsiella, Escherichia coli ed enterobatteri);
• malattie sessualmente trasmissibili provocate dall'influenza di gonococchi, micoplasmi, clamidia, ureaplasma e sifilide (tra cui anche infezioni nell'area rettale) (micoplasmosi, gonorrea con uretrite (anche le sue forme non gonococciche), sifilide e oltre a questo granuloma di natura venerea e inguinale);
• acne e lesioni purulente dei tessuti sottocutanei e dell'epidermide (tra questi, eczema di tipo infetto, ascesso, impetigine, foruncolosi, eruzioni epidermiche, ustioni di natura infetta, nonché lesioni da ferita di tipo postoperatorio e infetto). [3]

È usato per le infezioni associate a batteri sensibili alle tetracicline:

• lesioni oftalmiche provocate da gonococchi, stafilococchi e haemophilus influenzae;
• infezioni da rickettsie (PSH, coxiellosi, una sottocategoria del tifo, e inoltre febbre da zecca ed endocardite, provocate dall'attività di Coxiella);
• altre lesioni (colera, psittacosi, brucellosi (in combinazione con streptomicina), febbre ricorrente di natura epidemica, spirochetosi da zecche, peste bubbonica, tularemia, morbo di Whitmore, malaria tropicale e fase attiva dell'amebiasi che colpisce l'intestino (insieme ad amebicida )).

Può essere usato come alternativa per mionecrosi, leptospirosi o tetano.

È prescritto per prevenire lo sviluppo di malaria, tsutsugamushi, leptospirosi e diarrea del viaggiatore.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene prodotto in compresse - 10 pezzi all'interno della piastra cellulare; all'interno della confezione - 1 tale piatto.

Farmacocinetica

Le tetracicline vengono assorbite senza complicazioni e partecipano alla sintesi proteica intraplasmica. Si accumulano all'interno del fegato e della bile, quindi vengono escreti nel loro stato bioattivo in grandi volumi con feci e urina.

La doxiciclina viene assorbita quasi completamente se assunta per via orale. I test mostrano che l'assorbimento della doxiciclina differisce dalle altre tetracicline: non è influenzato dall'ingestione con il cibo (anche con il latte). 

Con l'introduzione di una porzione da 0,2 g, i valori sierici di Cmax di doxiciclina nei volontari erano in media di 2,6 μg / ml dopo 2 ore, per poi diminuire a 1,45 μg / ml entro la scadenza di 24 ore.

La doxiciclina è un componente altamente lipofilo con una bassa affinità per Ca. Ha un'elevata stabilità all'interno del plasma sanguigno; non viene convertito durante i processi metabolici in epi-anidroformi. [4]

Dosaggio e somministrazione

La selezione del dosaggio giornaliero del farmaco viene effettuata tenendo conto dell'intensità della patologia e del tipo di infezione. Il medicinale viene assunto per via orale: è necessario sciogliere la compressa in una piccola quantità di liquido, formando così una sospensione.

La sostanza deve essere utilizzata almeno 60 minuti prima di coricarsi o con il cibo per prevenire irritazioni nella regione dell'esofago.

In media, a un adulto vengono prescritte le seguenti porzioni di farmaci:

• lo stadio attivo dell'infezione è di 0,2 g al giorno (se la patologia non è grave); dopo 2 giorni la dose può essere ridotta a 0,1 g (usare subito o per 2 applicazioni con una pausa di 12 ore);
• in caso di acne - 0,05 g al giorno per un periodo di 6-12 settimane;
• infezioni sessuali - 0,1 g al giorno per un periodo di 7 giorni; in caso di epididimo-orchite - per 10 giorni, 0,1 g 2 volte al giorno;
• in caso di sifilide (non nelle donne in gravidanza) - 0,2 g, 2 volte al giorno, entro 14 giorni;
• con KVT o febbre tifoide ricorrente - assunzione 1 volta di 0,1-0,2 g;
• durante la malaria - una volta al giorno, 0,2 g, per 7 giorni.

Per prevenire la malaria, consumano 0,1 g al giorno, iniziando 2 giorni prima di recarsi in una zona pericolosa. Tale terapia dovrebbe durare entro 1 mese dopo aver visitato un'area pericolosa.

L'uso di droghe è completato dalla somministrazione di farmaci della sottocategoria schizonticida (ad esempio chinino).

Per prevenire tali violazioni:

• tsutsugamushi: uso 1 volta di 0,2 g della sostanza;
• diarrea del viaggiatore - 0,2 g, una volta al giorno, l'intero periodo di soggiorno;
• leptospirosi - 0,2 g a settimana, così come 1 volta prima di partire.

Le persone anziane e quelle con funzionalità renale/epatica compromessa devono ridurre la dose del farmaco.

• Applicazione per bambini

Non usare in pediatria (sotto i 12 anni di età).

Utilizzare Vibramicina D durante la gravidanza

Per il periodo della terapia farmacologica, l'allattamento al seno deve essere abbandonato.

Controindicazioni

È controindicato prescrivere a persone con ipersensibilità (allergia) in relazione a uno qualsiasi degli elementi del farmaco.

Effetti collaterali Vibramicina D

Tra i segni laterali:

• nausea, indigestione, bruciore di stomaco, pancreatite e vomito;
• diminuzione della pressione sanguigna, dispnea, tachicardia, fase attiva del lupus e anafilassi;
• vertigini o sonnolenza;
• sintomi di allergia, compresa l'orticaria;
• infezione vaginale (candidosi);
• trombocitopenia o neutropenia, tipo emolitico di anemia ed eosinofilia;
• indebolimento dell'appetito o porfiria;
• vampate di calore o ronzio nelle orecchie;
• insufficienza della funzionalità epatica, ittero, epatite e manifestazioni epatotossiche;
• eritema poliforme, rash e TEN;
• mialgia o artralgia.
• scolorimento dei denti da latte [5]

Overdose

L'avvelenamento si sviluppa solo sporadicamente.

Se compaiono disturbi, deve essere eseguita una lavanda gastrica e deve essere prescritto l'uso di enterosorbenti. La procedura di dialisi sarà inefficace.

Interazioni con altri farmaci

L'assorbimento della doxiciclina può essere indebolito nel caso di una combinazione con antiacidi contenenti alluminio, magnesio o calcio, nonché altri farmaci che contengono questi cationi; inoltre, tale effetto si osserva con l'introduzione di sali di Fe o bismuto, nonché di zinco, nelle sostanze. È necessario utilizzare la doxiciclina e questi fondi con il massimo intervallo di tempo possibile tra le dosi.

I farmaci batteriostatici possono alterare l'attività battericida della penicillina, motivo per cui il farmaco non viene utilizzato in combinazione con la penicillina.

Esistono informazioni sul prolungamento del tempo di protrombina in soggetti che hanno utilizzato doxiciclina con warfarin.

Le tetracicline indeboliscono l'effetto della protrombina plasmatica, che può richiedere una riduzione della porzione di anticoagulanti.

L'uso di farmaci in combinazione con carbamazepina, barbiturici e fenitoina può causare una diminuzione dell'emivita della doxiciclina. A tal proposito potrebbe essere necessario aumentare il dosaggio giornaliero di Vibramycin D.

Le bevande alcoliche possono ridurre l'emivita della doxiciclina.

Esistono informazioni sullo sviluppo di emorragie da rottura e gravidanza nel caso di una combinazione di tetracicline con contraccezione orale.

La doxiciclina è in grado di aumentare i valori plasmatici della ciclosporina. Pertanto, l'introduzione di questi farmaci insieme è consentita solo sotto controllo medico.

Esistono prove dello sviluppo di effetti nefrotossici con esito fatale nel caso di una combinazione di tetracicline con metossiflurano.

È necessario abbandonare l'uso combinato di isotretinoina o altri retinoidi sistemici con Vibramycin D. La somministrazione di ciascuno di questi componenti è stata associata separatamente ad un aumento benigno dell'ICP (pseudotumor cerebrale).

Quando si utilizza il farmaco, potrebbe esserci un falso aumento delle catecolamine urinarie, a causa delle interazioni con la diagnostica della fluorescenza.

Condizioni di archiviazione

La vibramicina d deve essere conservata a temperature entro il segno di 25 ° C.

Data di scadenza

Vibramycin D può essere utilizzato entro un termine di 4 anni dalla data di fabbricazione del prodotto farmaceutico.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono le sostanze Doxibene con Doxa-M-Ratiopharm e Unidox Solutab con Doxiciclina.