Vigamox

Vigamox è un farmaco antimicrobico con attività battericida; appartiene alla categoria dei fluorochinoloni.

Il farmaco dimostra un effetto terapeutico su un'ampia gamma di batteri: Gram-positivi e Gram-negativi, così come microbi acido-resistenti e atipici, insieme ad anaerobi: micoplasma, clamidia, legionella. Allo stesso tempo, agisce su ceppi di microbi resistenti ai macrolidi e agli antibiotici β-lattamici. [ 1 ]

Indicazioni Vigamox

Viene utilizzato nella terapia locale della congiuntivite associata a batteri che dimostrano sensibilità alla moxifloxacina.

Modulo per il rilascio

Il prodotto è venduto sotto forma di collirio, all'interno di flaconi da 3 o 5 ml.

Farmacodinamica

L'effetto del farmaco si sviluppa in relazione alle seguenti categorie di microbi patogeni:

• gram-positivi – streptococchi piogeni (sottogruppo A), Staphylococcus aureus (comprese le colonie resistenti alla meticillina) e pneumococchi (comprese le colonie resistenti alla penicillina e ai macrolidi);
• gram-negativi – Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae con Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae ed Enterobacter cloacae;
• atipico: chlamydia pneumoniae o mycoplasma pneumoniae.

I seguenti batteri hanno mostrato sensibilità alla moxifloxacina nei test in vitro, ma l'effetto terapeutico e la sicurezza nel trattamento di queste infezioni non sono stati confermati. Questi patogeni includono:

• elementi Gram-positivi: tra questi vi sono Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Staphylococcus epidermidis (incluse le colonie che dimostrano sensibilità alla meticillina), Streptococcus milleri, stafilococchi saprofiti, St. cohnii, Streptococcus mitis, Streptococcus dysgalactiae e St. Haemolyticus. Inoltre, anche Proteus vulgaris con Proteus mirabilis, così come Providencia rettgerii o Stewartii, Enterobacter sakazaki, Enterobacter aerogenes, batteri di Morgan, Enterobacter agglomerans ed Enterobacter intermedius;
• batteri gram-negativi: Klebsiella oxytoca e bacillo della pertosse;
• anaerobi: B.eggerthii, Bacteroides ovatus con Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis con il batterio thetayotomicron, B.uniformis con Clostridia perfringens, propionibatteri, P.asaccharolyticus, Porphyromonas spp., fusobatteri, Porphyromonas anaerobius e Porphyromonas magnus, nonché Prevotella e Cl. Ramosum;
• elementi atipici: Legionella pneumophila e Caxiella burnettii.

L'effetto della moxifloxacina è determinato dai suoi indici nel sangue e nei tessuti. I valori battericidi minimi efficaci sono quasi simili al livello inibitorio minimo. [ 2 ]

I principi di sviluppo della resistenza che inattivano penicilline, aminoglicosidi con cefalosporine e tetracicline con macrolidi non influenzano l'efficacia antibatterica della moxifloxacina. Non si sviluppa resistenza crociata tra queste categorie di farmaci e la moxifloxacina. Allo stesso tempo, non si osserva alcun metodo di sviluppo della resistenza mediato da plasmidi. La frequenza di sviluppo della resistenza riguardante la moxifloxacina è piuttosto bassa. [ 3 ]

Test in vitro hanno dimostrato che una serie di mutazioni che si sviluppano consecutivamente causa un lento sviluppo di resistenza a Vigamox. Con l'esposizione ripetuta ai batteri, la moxifloxacina (a valori inibitori subminimi) aumenta leggermente il livello di MIC.

Si osserva resistenza crociata con sostanze del sottogruppo dei fluorochinoloni, ma allo stesso tempo singoli elementi anaerobi e gram-positivi, resistenti ad altri fluorochinoloni, continuano a dimostrare sensibilità alla moxifloxacina.

Dosaggio e somministrazione

Il medicinale deve essere instillato negli occhi per 4 giorni, nella quantità di 1 goccia, 3 volte al giorno. È vietato toccare la punta aperta con corpi estranei, poiché ciò può causare la contaminazione batterica del liquido.

L'uso del farmaco in pediatria è assolutamente sicuro e altamente efficace, quindi può essere utilizzato senza restrizioni in dosaggi simili a quelli per gli adulti.

Utilizzare Vigamox durante la gravidanza

Il farmaco viene prescritto solo per indicazioni vitali, in assenza di risultati derivanti dall'uso di farmaci di altri gruppi.

Controindicazioni

L'uso del farmaco è controindicato in caso di grave intolleranza ai suoi elementi attivi o ausiliari.

Effetti collaterali Vigamox

Gli effetti collaterali locali includono prurito, cheratite, secchezza della mucosa oculare, visione offuscata, fastidio temporaneo e sanguinamento sottocongiuntivale.

Occasionalmente si verificano manifestazioni generali: faringite, mal di testa, insufficienza respiratoria, perdita di coscienza ed edema di Quincke.

Condizioni di archiviazione

Vigamox deve essere conservato in un flacone chiuso a temperature comprese tra 20 e 25°C.

Data di scadenza

Vigamox può essere utilizzato per un periodo di 36 mesi dalla data di rilascio del prodotto farmaceutico. La durata di conservazione di un flacone aperto è di 1 mese.

Analoghi

Un analogo del farmaco è Avelox.