Zinnat

Zinnat è un antibiotico cefalosporinico, appartenente alla categoria degli antibiotici di seconda generazione.

Indicazioni Zinnata

Viene utilizzato nel processo di eliminazione delle infezioni causate da alcuni batteri ipersensibili al farmaco:

• lesioni delle vie respiratorie inferiori o superiori: bronchiectasie infette, bronchite (sia acuta che cronica), polmonite batterica, nonché ascessi polmonari e infezioni che si sviluppano a seguito di interventi chirurgici eseguiti all'interno dello sterno;
• Patologie ORL: otite media in fase acuta, ma anche tonsillite, sinusite o faringite;
• Malattie dell'apparato urogenitale: uretrite con cistite o pielonefrite (in fase acuta o cronica), batteriuria asintomatica. Utilizzato anche per la gonorrea (che include cervicite e uretrite acuta non complicata causata da gonococchi);
• lesioni dello strato sottocutaneo con la superficie della pelle: piodermite, nonché impetigine o foruncolosi;
• per il trattamento della prostatite, della peritonite, nonché della meningite o della sepsi.

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Modulo per il rilascio

Disponibile in granuli (per la preparazione di sospensione orale; flacone da 100 ml) o compresse (10 pezzi all'interno di un blister).

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Farmacodinamica

Il farmaco ha un'ampia gamma di effetti medicinali, tra cui proprietà battericide e batteriostatiche, che distruggono il processo di legame alle pareti delle cellule batteriche. Il principio attivo del farmaco è la cefuroxima, che acetila le transpeptidasi legate alla membrana. Questo aiuta il farmaco a distruggere la sintesi crociata dei glicani peptidici, che garantisce la rigidità e la resistenza delle pareti cellulari. Zinnat è resistente a molte β-lattamasi.

La cefuroxima mostra attività medicinale contro:

• aerobi del sottogruppo gram-positivo: stafilococchi epidermici (inclusi i ceppi con resistenza alla penicillina, esclusi i rari elementi resistenti alla meticillina), Staphylococcus aureus, streptococchi piogeni (e altri streptococchi β-emolitici), Streptococcus mitis, pneumococchi, bacilli della pertosse e streptococchi della sottoclasse B (Streptococcus agalactiae);
• aerobi del sottogruppo gram-negativo: Klebsiella con Salmonella, Escherichia coli, Proteus mirabilis e Providence Roettger, gonococchi (in questo elenco rientrano anche i ceppi che producono la sostanza penicillinasi) con meningococchi e bacilli influenzali (in questo elenco rientrano anche gli elementi resistenti all'ampicillina) con Haemophilus parainfluenzae;
• anaerobi: peptostreptococchi con peptococchi, fusobatteri con clostridi e propionibatteri, borrelia burgdorferi con bacteroides.

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Farmacocinetica

Il farmaco viene assorbito nel tratto gastrointestinale, idrolizzandosi sulla mucosa intestinale e quindi penetrando nel flusso sanguigno sotto forma di cefuroxima. L'assorbimento diventa più completo se il farmaco viene assunto con il cibo. Circa il 50% della sostanza subisce la sintesi proteica nel plasma. I livelli sierici massimi vengono determinati dopo 2-3 ore dall'assunzione del farmaco.

Il farmaco è in grado di attraversare la placenta ed essere escreto con il latte materno. La sostanza raggiunge indicatori clinicamente significativi nel liquido cerebrospinale solo nel trattamento della meningite.

L'escrezione della cefuroxima avviene immodificata attraverso i reni, tramite filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.

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Dosaggio e somministrazione

Si raccomanda di assumere il farmaco durante i pasti o subito dopo. Il medico curante seleziona i dosaggi e il ciclo di trattamento: ogni paziente ha un regime terapeutico personalizzato. In media, la terapia dura circa 1 settimana.

Dosaggi terapeutici standard medi:

• per il trattamento delle lesioni delle vie respiratorie inferiori (moderate o lievi): 250 mg due volte al giorno (per gli adulti); 40-60 mg due volte al giorno (per i neonati dai 3 ai 6 mesi); 60-120 mg due volte al giorno (per i bambini dagli 0,5 ai 2 anni); 125 mg due volte al giorno (per i bambini dai 2 ai 12 anni);
• eliminazione delle lesioni delle vie respiratorie inferiori (in forma grave) o trattamento dell'otite media: due volte al giorno, 0,5 g del farmaco (per gli adulti); due volte al giorno, 60-90 mg (per i neonati di 3-6 mesi); due volte al giorno, 90-180 mg (per i bambini di 0,5-2 anni); due volte al giorno, 180-250 mg (per i bambini di 2-12 anni);
• eliminazione delle patologie del tratto urogenitale: uso 2 volte di 125 mg del farmaco al giorno (per gli adulti);
• trattamento della pielonefrite: 250 mg di Zinnat due volte al giorno (per gli adulti);
• terapia per la gonorrea non complicata: somministrazione una tantum di 1 g di farmaco (per adulti).

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Utilizzare Zinnata durante la gravidanza

Non sono stati condotti studi rilevanti sull'effetto della cefuroxima sul feto nell'utero. Zinnat può essere prescritto solo dal medico curante, a condizione che il probabile beneficio per la donna sia superiore al rischio di sviluppare reazioni avverse nel feto. L'uso del farmaco nel 1° trimestre, durante l'organogenesi, è considerato altamente indesiderabile.

La cefuroxima penetra nel latte materno, pertanto si raccomanda di astenersi dall'allattamento durante la terapia.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• intolleranza agli elementi contenuti nel farmaco;
• storia di allergia alle penicilline;
• malattie o sanguinamenti nel tratto gastrointestinale (inclusa la colite ulcerosa di tipo non specifico);
• neonati di età inferiore a 3 mesi.

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Effetti collaterali Zinnata

L'assunzione del farmaco può causare alcuni effetti collaterali:

• Disfunzione gastrointestinale ed epatobiliare: vomito con nausea e diarrea. Inoltre, epatite, colestasi intraepatica e aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici;
• disturbi nel funzionamento del sistema emopoietico: comparsa di eosinofilia, anemia emolitica, leucopenia o trombocitopenia, nonché ipoprotrombinemia;
• danni al sistema nervoso centrale: sensazione di sonnolenza, nonché problemi di udito, mal di testa e convulsioni;
• Sintomi allergici: prurito, febbre, orticaria ed eruzioni cutanee. L'anafilassi è stata segnalata sporadicamente;
• altri: sviluppo di vaginosi, candidosi o disbatteriosi e anche nefrite tubulointerstiziale.

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Overdose

Le manifestazioni dell'intossicazione includono la comparsa di convulsioni e l'eccitazione delle reazioni del sistema nervoso centrale.

Il farmaco non ha antidoto. La cefuroxima può essere eliminata tramite emodialisi. Viene inoltre eseguito il trattamento sintomatico standard.

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Interazioni con altri farmaci

La cefuroxima inibisce l’attività della microflora intestinale e indebolisce i processi di legame della vitamina K.

L'associazione con farmaci che riducono la coagulazione del sangue può causare emorragie.

Zinnat potenzia le proprietà dei farmaci anticoagulanti.

L'uso combinato con diuretici dell'ansa aumenta la probabilità di un effetto nefrotossico.

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Condizioni di archiviazione

Zinnat deve essere conservato in un luogo al riparo dall'umidità, a una temperatura non superiore a 25 °C. Allo stesso tempo, la sospensione preparata del farmaco può essere conservata in frigorifero, a una temperatura di 2-8 °C.

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Istruzioni speciali

Recensioni

Zinnat è popolare tra i genitori: spesso lo acquistano per curare i propri figli e sono soddisfatti dei risultati. Le recensioni mostrano che dopo pochi giorni di terapia, le condizioni del paziente con lesioni infettive sono migliorate significativamente. Tra i vantaggi, è stata menzionata anche la praticità d'uso del farmaco (sotto forma di sospensione).

Gli effetti collaterali si osservano piuttosto raramente e si manifestano principalmente sotto forma di mal di testa o allergie.

Uno svantaggio del farmaco è che molti pazienti adulti, così come i genitori dei bambini che hanno assunto l'antibiotico, hanno notato la necessità di ricorrere ai probiotici dopo aver completato il ciclo di trattamento con Zinnat.

Data di scadenza

Zinnat può essere utilizzato per un periodo di 2 anni dalla data di produzione del medicinale. La sospensione pronta può essere conservata in frigorifero per un massimo di 10 giorni.

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