Celeston

Il farmaco Celeston si riferisce al gruppo farmacologico di steroidi corticosurrenalici sintetici (gonadi della corteccia surrenale). Codice ATS H02A B01.

Altri nomi commerciali: Betametasone, Diprospan, Betaspan Depot, Minizon, Supercourtene, Flosteron.

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Indicazioni Celeston

A causa della sua forte azione antinfiammatoria, antiallergica e pruriginosa, Celeston è utilizzato:

• per condizioni allergiche e reazioni di diversa eziologia, asma, dermatite atopica e da contatto, malattia da siero;
• con malattie dermatologiche (dermatite erpetiforme bollosa, eritroderma esfoliativo, pemfigo, eritema multiforme);
• nel caso di disturbi endocrini (iperplasia surrenale congenita, insufficienza corticosurrenale, ipercalcemia, infiammazione della tiroide);
• con patologie del tratto gastrointestinale (enterite, colite ulcerosa);
• in ematologia (con anemia emolitica autoimmune, trombocitopenia secondaria, ecc.);
• in nefrologia (con infiammazione e varie disfunzioni di eziologia infiammatoria);
• nelle malattie reumatiche (artrite gottosa, cardite reumatica acuta, spondilite anchilosante, lupus eritematoso sistemico, artrite psoriasica e reumatoide, ecc).

Inoltre, Celeston può essere prescritto dall'oncologia per la terapia palliativa delle leucemie e dei linfomi, un tumore cerebrale metastatico; pazienti con esacerbazione di sclerosi multipla o edema del cervello; nella terapia antitubercolare, nei processi infiammatori in otorinolaringoiatria e oftalmologia.

La somministrazione per via intramuscolare o endovenosa di Celeston è indicata in caso di shock, edema cerebrale acuto e tetano. Come agente preventivo, il farmaco viene utilizzato per il trapianto di rene e per prevenire il disturbo respiratorio dei neonati durante il parto prematuro.

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Modulo per il rilascio

Compresse da 0,5 mg; soluzione per uso parenterale in fiale da 1 ml.

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Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco Celeston è un corticosteroide fluorurato con beta fosfato di sodio a lunga durata d'azione. La sua attività mineralcorticoide è meno pronunciata a causa della presenza del gruppo β-metilico, che aumenta l'effetto anti-infiammatorio e riduce la proprietà del fluoro per trattenere l'acqua e il sodio.

Farmacodinamica del farmaco basato sul legame delle sostanze attive con recettori specifici e la penetrazione delle cellule nel nucleo, dopo di sintesi proteica aumenta lipocortina, che inibisce tsikloogenaz attività anti-infiammatoria, fosfolipasi, ecc fattori infiammatori. Allo stesso tempo, le membrane citoplasmatiche dei tessuti infiammatori sono stabilizzate e la formazione di anticorpi è ridotta.

Come tutti GCS Tseleston ha azione immunosoppressiva, contribuendo alla riduzione della sintesi di T e linfociti B, riducendo la produzione di linfociti e macrofagi γ-interferone e interleuchine blocco e rilasciare nella circolazione sistemica sintetizzato da mediatori dei mastociti di reazioni allergiche come istamina.

Come risultato di cambiamenti biochimici di neutralizzazione avviene intracellulare molecole di adesione intercellulare sulle membrane delle cellule endoteliali e arrestare il movimento dei leucociti al sito di infiammazione e la generazione di enzimi proteolitici, e attivatore tissutale del plasminogeno.

Applicazione Tselestona in caso di colpi di ripristinare non solo la sensibilità dei recettori per adrenalina, noradrenalina e dopamina, ma aumenta anche il livello di catecolamine nel sangue stimolando la funzione dei principali organi e metabolismo generale.

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Farmacocinetica

In qualsiasi metodo di applicazione, Celeston penetra bene nei tessuti ed entra nel flusso sanguigno, raggiungendo le massime concentrazioni plasmatiche in 60-90 minuti.

Il fosfato di sodio betametasone viene sottoposto a biotrasformazione da parte di enzimi epatici con formazione di metaboliti inattivi. Il farmaco viene escreto dal corpo con l'urina (l'emivita è di circa cinque ore). Ma la sua attività biologica a un dosaggio standard si manifesta per uno e mezzo o due giorni.

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Dosaggio e somministrazione

Celeston può essere somministrato per via endovenosa, intramuscolare, nella cavità articolare e nei tessuti molli (intralesionale); in caso di emergenza (shock, edema cerebrale) - per via endovenosa 2-4 mg tre volte al giorno (con una soluzione di cloruro di sodio o glucosio).

All'inizio del trattamento, la dose giornaliera del farmaco sotto forma di compresse è di 0,25-8 mg per gli adulti e 0,02-0,25 mg per chilogrammo di peso corporeo per i bambini.

La dose viene determinata individualmente per ciascun paziente - in base alla diagnosi e alla gravità della malattia.

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Utilizzare Celeston durante la gravidanza

La preparazione di Celeston - come qualsiasi altro corticosteroide - deve essere usata durante la gravidanza solo se i potenziali benefici giustificano il possibile rischio per il feto. I bambini nati da donne che assumono corticosteroidi durante la gravidanza devono essere attentamente monitorati per segni di ipoadrenalismo (morbo di Addison).

Secondo la FDA, l'effetto di Celeston sul feto ha una categoria di rischio di C.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni all'uso del preparato Celeston si notano:

• infezione fungina sistemica;
• Herpesvirus (HSV, Herpes zoster), virus zoster o virus della rosolia;
• amebiasi latente o attiva;
• forma attiva di tubercolosi;
• Infezione da HIV;
• grave insufficienza renale o epatica;
• infiammazione della mucosa gastrica (gastrite) o dell'esofago (esofagite);
• stadio acuto di ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
• infiammazione del diverticolo dell'intestino crasso;
• infarto del miocardio, insufficienza cardiaca acuta, ipertensione;
• diabete mellito;
• autoimmune miastenia;
• forme acute di disturbi mentali;
• vaccinazione recente.

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Effetti collaterali Celeston

L'uso del farmaco Celeston può causare i seguenti effetti collaterali:

• reazioni allergiche, shock anafilattico, edema di Quincke;
• esacerbazione di infezioni intercorrenti;
• disturbi del ritmo cardiaco (bradicardia o tachicardia), aumento della pressione sanguigna, edema polmonare, svenimento, tromboembolia, rottura del miocardio dopo un recente attacco cardiaco, arresto cardiaco;
• l'acne, la dermatite atopica, la pelle e l'atrofia sottocutanea (dove parenterale amministrazione), migliorata la secchezza della pelle con ipercheratosi, ematoma e petecchie, eritema, iper o ipopigmentazione, la guarigione delle ferite, iperidrosi, strie, assottigliamento della pelle e dei capelli;
• una diminuzione della tolleranza al glucosio, glucosuria, irsutismo, ritardo della crescita nei bambini;
• nausea, gonfiore e intestino, aumento dell'appetito, epatomegalia; infiammazione del pancreas, ulcere gastriche con possibile perforazione e sanguinamento;
• perdita di massa muscolare e debolezza nei muscoli, osteoporosi (con fratture ossee patologiche), miopatia da steroidi;
• mal di testa e vertigini, convulsioni e parestesie, aumento della pressione intracranica, neuropatia, depressione, squilibrio emotivo, disturbi mentali.

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Overdose

Il sovradosaggio è possibile se il regime di applicazione viene violato ed è irto non solo dall'intensificazione di tutti gli effetti collaterali, ma anche dallo sviluppo dell'insufficienza secondaria (medicamento) delle ghiandole surrenali.

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Interazioni con altri farmaci

Le istruzioni Tseleston rileva che l'uso combinato con FANS o etanolo può causare ulcerazioni del tratto gastrointestinale, con diuretici - ipopotassiemia, e con glicosidi cardiaci - aumentano il rischio di aritmia cardiaca.

Ridurre l'efficacia degli antibiotici, macrolidi e barbiturici di Celeston e aumentare l'impatto dei farmaci contenenti estrogeni (compresi i contraccettivi orali).

L'uso simultaneo di farmaci anticolinesterasici e GCS può peggiorare la condizione dei pazienti con miastenia grave. Poiché i corticosteroidi aumentano i livelli di glucosio nel sangue, potrebbe essere necessario adeguare la dose dei farmaci per il trattamento del diabete. Durante il ricevimento di Celeston, la vaccinazione non può essere eseguita a causa dell'effetto immunosoppressivo dei corticosteroidi.

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Condizioni di archiviazione

Conservare senza accesso alla luce del giorno, t + 15-30 ° C.

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Data di scadenza

Compresse - 36 mesi, soluzione - 24 mesi.