Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Inseminazione isociale
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
L'inseminazione artificiale (inseminazione) è l'introduzione di materiale genetico alieno sotto forma di sperma nel tratto genitale di una donna ai fini della sua gravidanza.
A seconda del metodo di introduzione dello sperma, vengono utilizzati i seguenti metodi di inseminazione artificiale:
- vaginale, in cui lo sperma viene iniettato nella volta vaginale posteriore con una siringa;
- Il metodo intracervicale, quando lo sperma viene iniettato nel canale cervicale, evita il contatto con il contenuto vaginale;
- Il metodo uterino prevede l'introduzione del seme direttamente nella cavità uterina;
- introduzione transaddominale di spermatozoi seminali privi di plasma insieme a una o due uova nell'imbuto della tuba di Falloppio (GIFT).
Ogni metodo ha lati positivi e negativi. Sebbene il metodo vaginale sia più semplice, ma il contenuto vaginale (pH, batteri, ecc.) Influisce negativamente sullo sperma, riducendo le possibilità di gravidanza. Con il metodo intracervicale, può svilupparsi un conflitto immunologico, dovuto alla presenza di anticorpi antispermato nel muco cervicale. L'introduzione di spermatozoi nell'utero può anche contribuire all'infezione, ed è spesso accompagnata da contrazioni dolorose.
Per migliorare l'eiaculato (aumento della concentrazione) prima dell'inseminazione, si raccomanda il suo frazionamento.
Indicazioni per l'inseminazione di sperma di un marito
L'inseminazione artificiale con lo sperma del marito viene utilizzata per l'ipospadia dell'uretra, l'impotenza, l'assenza di eiaculazione, l'oligospermia con la normale motilità degli spermatozoi e l'assenza di cambiamenti morfologici. In questi casi, l'eiaculato viene centrifugato e la frazione arricchita di sperma viene introdotta nel canale cervicale. Inoltre, è possibile immagazzinare concentrati di diversi ejacules, per i quali non è richiesta un'apparecchiatura complessa.
Per l'inseminazione artificiale, lo sperma del marito può utilizzare lo sperma del marito, preso per la crioconservazione immediatamente prima della sua sterilizzazione, prima di prescrivere farmaci citostatici o prima dell'irradiazione.
Nelle donne con alcune forme di alterazioni anatomico-funzionali, immunologiche e infiammatorie nella cervice, in cui vi è un cosiddetto antagonismo cervicale, mostra l'inseminazione artificiale da parte dello sperma del marito. Il vaginismo, le malattie articolari dell'anca possono anche essere la base per l'inseminazione da parte dello sperma del marito.
Indicazioni per l'inseminazione con lo sperma del donatore
L'inseminazione artificiale con lo sperma del donatore viene effettuata secondo le indicazioni mediche, che possono essere assolute e relative. L'assoluto include azoospermia, relativo:
- oligozoospermia e oligoastenoteratozoospermia con cambiamenti morfologici negli spermatozoi e una violazione della loro mobilità che non può essere trattata;
- incompatibilità dei coniugi Rhesus;
- Malattie ereditarie nel marito, che possono essere trasmesse alla prole.
Esistono controindicazioni all'esecuzione dell'inseminazione artificiale con lo sperma di donatore. Irricevibilità del procedimento in anestesia generale, senza la conferma scritta di consenso per inseminazione di entrambi i coniugi, senza un'analisi accurata degli sposi e stabilire indicazioni indiscutibili all'intervento, se controindicazioni per la gravidanza, se possibile, eliminare infertilità trattamento o intervento chirurgico, più di una volta in un solo e le stesse donne, tranne quando il bambino è morto.
Controindicazioni all'inseminazione artificiale sono malattie comuni che contribuiscono alla disabilità delle donne, o sono una minaccia per la gravidanza, il parto e la sua vita. Prima dell'inseminazione artificiale dello sperma del marito per 2-3 cicli, viene eseguito un test per test diagnostici funzionali o per determinare il livello di progesterone nel mezzo della fase luteale del ciclo mestruale. Ciò consente di determinare la presenza di cicli ovulatori, nonché i giorni perivascolari. Nel caso dell'anovulazione, la possibilità di induzione dell'ovulazione viene determinata prima dell'inseminazione artificiale.
Tempi per l'inseminazione artificiale
Poiché ci sono possibili imprecisioni nel determinare la data esatta dell'ovulazione, l'inseminazione artificiale è raccomandata fino a 3 volte durante il ciclo. Al ciclo mestruale di 27 giorni, è necessario iniziare l'inseminazione dal II giorno, e al periodo di 28 giorni - il 13 ° giorno del ciclo e ripetere 2-3 volte con un intervallo di 2 giorni.
Dopo l'inseminazione, si raccomanda di rimanere in posizione prona per un'ora o usare un cappuccio cervicale per mantenere lo sperma.