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Dolore alla colonna lombare
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il dolore alla colonna lombare, almeno una volta nella vita, è quasi ogni persona. È questo reparto che riceve il carico massimo e le modifiche in esso sono abbastanza comuni. Secondo le statistiche, più della metà della popolazione sperimenta periodicamente dolore alla schiena e circa l'ottanta percento di essi cade sulla colonna lombare.
Il dolore nella colonna lombare può improvvisamente spazzare con la sua intensità, che può portare drammaticamente all'immobilità temporanea.
Una situazione del genere non è solo un disagio fisico, ma anche un intero sistema di malattie, che può derivare dall'assoluta mancanza di prestazioni motorie di una persona.
Perché c'è dolore nella parte bassa della schiena? Come prevenirlo? Come diagnosticare? Come trattare? Cercheremo di rispondere a tutte queste domande, nel modo più ampio possibile, rivelando l'essenza di questo problema.
Ma, tuttavia, dovrebbe essere inteso che queste informazioni sono fornite solo a scopo informativo. L'autodiagnosi e l'autotrattamento sono cose estremamente pericolose.
Il dolore alla colonna lombare può comparire a quasi tutte le età, ma il più delle volte si verifica nel periodo che va dai trenta ai sessant'anni. La natura dell'algebra può variare da lieve a grave e intensa con irradiazione alle natiche e agli arti inferiori. Per la prevenzione di queste sensazioni dolorose si raccomanda di esercitare regolarmente, esercitare uno stile di vita sano, distribuire uniformemente il carico, evitare il raffreddamento eccessivo e lo stress.
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Cause del dolore nella colonna lombare
Quindi, il compito principale che è necessario per eliminare il dolore nella colonna lombare è l'identificazione della causa del suo verificarsi.
Dolore muscolo-fasciale nella colonna lombare è mialgia nelle malattie della colonna vertebrale.
I principali fattori che causano dolore includono uno sforzo eccessivo sulla colonna vertebrale, in particolare, questo si applica ai caricatori e ad altre occupazioni, dove l'attività fisica è costante.
Considera le malattie sulla base delle quali c'è dolore nella colonna lombare:
- osteocondrosi, scoliosi, comparsa di ernie nei dischi intervertebrali;
- sindrome della gamba corta;
- riduzione della dimensione della pelvi;
- Il secondo osso del metatarso è più lungo;
- spalle corte;
- kifoz;
- il risultato di una lunga situazione di disagio;
- bloccare una delle articolazioni;
- spremitura prolungata del muscolo;
- patologia ginecologica;
- malattie dell'apparato digerente (ulcera dello stomaco e del duodeno).
Perché il dolore si verifica nella colonna lombare?
Il dolore alla colonna lombare può essere causato da una varietà di cause, tra cui le seguenti:
Radicolite lombare
Una delle cause che causano dolore alla colonna lombare è la radicolite lombare (lombalgia, lombalgia). Molto spesso, questa malattia colpisce persone di mezza età e di età avanzata, è caratterizzata da un esordio acuto ed è associata, di regola, a un eccessivo stress fisico o emotivo. La causa dello sviluppo di tale patologia è il processo infiammatorio, che colpisce le radici del midollo spinale. Il dolore è localizzato nella colonna lombare ed è penetrante, accompagnato da lombalgia e pulsazione. Il paziente assume una postura forzata con un busto piegato in avanti e non è in grado di raddrizzare la schiena. Ciò è dovuto al fatto che nei muscoli dello spasmo lombare si verifica, che può essere tenuto per diversi minuti a diversi giorni. In uno stato di riposo e in una posizione orizzontale, la sindrome di dolore, di regola, diminuisce. Quando si cerca di irrigidire o girare, e anche quando si tossisce o si starnutisce, il dolore diventa più forte. In caso di trattamento prematuro, la malattia può assumere una forma cronica con ripetuti episodi di esacerbazione. Il dolore con radicolite è concentrato nella regione lombare, ma può irradiarsi alle gambe, alle dita e alle natiche, rendendo difficile e limitante l'attività motoria del paziente. La complicazione in questa condizione può essere una curvatura della colonna vertebrale, limitando la sua mobilità.
Tensione dei legamenti
Una tale violazione come distorsione della colonna lombare spesso diventa una delle cause del dolore nella colonna lombare. I disturbi neurologici sono generalmente assenti, si osservano spasmi dei muscoli dorsali profondi e rigidità della mobilità nella regione lombare. La tensione dei legamenti deriva dalla violazione dell'integrità delle fibre a causa della loro intensa contrazione eccentrica e tensione. In genere, questa condizione si verifica a seguito di lesioni o movimenti improvvisi incuranti durante l'esercizio o gli sport.
Spondilolistesi
Il dolore nella parte bassa della schiena con una tale malattia può essere combinato con una sensazione di tensione nel tendine popliteo, intorpidimento e debolezza negli arti inferiori a causa della pressione sul nervo. La spondilolistesi origina dallo spostamento delle vertebre in avanti (anterolistesi) o posteriore (retrolistesi) rispetto alle restanti vertebre. Nella malattia grave e nello sviluppo di complicanze, possono verificarsi irregolarità nel funzionamento dell'intestino o della vescica, nonché deformazioni della colonna vertebrale. La mobilità della parte inferiore della colonna vertebrale con spondilolistesi è generalmente limitata, dopo l'attività fisica aumenta la sindrome del dolore.
Spondiloliz
Il dolore alla colonna lombare in questa patologia è associato alla non articolazione dell'arteria vertebrale nella regione tra le articolazioni o nella regione della gamba dell'arco, causata da insufficiente sviluppo della colonna vertebrale posteriore. I principali segni di questa malattia sono le sensazioni periodiche di dolore di natura moderata nella colonna lombare, che appaiono con una lunga permanenza in una posizione scomoda, con un camminare prolungato o un movimento incurante.
Stenosi della colonna lombare
Tale malattia, di regola, si sviluppa gradualmente per un periodo piuttosto lungo. Il meccanismo dello sviluppo della stenosi consiste nella stimolazione e compressione delle radici nervose del midollo spinale a seguito del restringimento del canale spinale. Oltre al dolore, il paziente può manifestare convulsioni, intorpidimento dei glutei e degli arti inferiori. Con un cambiamento della postura e una riduzione della compressione delle radici nervose, il dolore nella colonna lombare di solito si attenua. Una delle cause più comuni di sviluppo della stenosi spinale sono i disturbi della colonna vertebrale, associati a fattori di età e degenerazione delle articolazioni e dischi intervertebrali. Provoke lo sviluppo di stenosi può e patologia come spondilolistesi, così come trauma del rachide, fibrosi del tessuto connettivo, fattori ereditari.
Osteocondrosi lombare
I fattori che influenzano lo sviluppo della malattia sono disturbi metabolici, trauma spinale, eccesso di peso, attività fisica eccessiva, stile di vita sedentario. Quando l'osteocondrosi, le radici nervose sono bloccate a causa del rigonfiamento del disco intervertebrale e restringimento dello spazio intervertebrale, che causa la sindrome del dolore. A seconda del tipo e della concentrazione del dolore, sono suddivisi in sciatica e lombaggine. I sintomi della malattia si differenziano a seconda di quali radici sono sotto pressione. Quando le radici L 1 e L 2 sono schiacciate, la sensibilità all'inguine e al lato interno delle cosce è compromessa. Il dolore può dare in entrambi gli arti inferiori, se l'osteocondrosi ha provocato la formazione di un'ernia. Con lesioni di radici L 5, il paziente avverte dolore nella colonna lombare del personaggio che tira, mentre la sensibilità dell'alluce diminuisce e la sua mobilità è limitata. Il danno nel segmento S1 è accompagnato da un dolore lancinante, una diminuzione della sensibilità delle gambe e del lato esterno della coscia, ci sono dolori alle dita dei piedi. Spesso quando questa radice viene colpita, le reazioni del tendine e quelle plantari diminuiscono. Quando può verificarsi l'arteria radicolare-midollare inferiore, che fornisce il cono ematico e l'epicon del midollo spinale, può verificarsi l'immobilità delle gambe e dei glutei. Se, contemporaneamente alla lesione di questa arteria, le radici di L 5, S sono danneggiate, questo è irto di sviluppo di sciatica con danno alle funzioni del movimento.
Gravidanza
Durante la gravidanza, ci sono cambiamenti nelle articolazioni sacro-femorali associati alla preparazione della futura madre per il processo di nascita e garantendo il normale passaggio del feto durante il parto. In questo caso, l'addome in crescita ha un effetto sulla colonna vertebrale, i muscoli della tensione della vita e le sensazioni dolorose sorgono. Nella tarda gravidanza, il dolore alla colonna lombare è spesso associato ad un aumento della tensione sul midollo spinale e ad un indebolimento dei muscoli addominali. Il dolore può irradiarsi nella gamba, aumentare dopo un carico, una lunga permanenza in una posizione o dopo una lunga camminata.
Mestruazione
Il dolore alla colonna lombare può verificarsi nelle donne prima e durante le mestruazioni. Tali sensazioni dolorose sono più spesso associate a dolori al basso ventre, accompagnati da irritabilità, mal di testa, nausea, deterioramento generale del benessere.
Perché il dolore acuto compare nella colonna lombare?
Il dolore acuto è il dolore più pericoloso, in quanto è il risultato di lesioni. Quali sono le lesioni alla schiena e i loro sintomi?
- danno ai muscoli della schiena, stretching,
- livido della muscolatura della schiena,
- stretching acuto oltre al dolore, limita il movimento. Il dolore in questo corso di eventi dà nella zona inguinale,
- il più pericoloso sono le fratture vertebrali. Qui, il dolore può portare alla perdita di coscienza.
Oltre alle lesioni, il dolore acuto può essere risvegliato e altre cause:
- lombalgia, provoca dolore in quanto i dischi intervertebrali cadono. Certo, questa malattia ha un'intensità acuta,
- La radicolite forma dolore alla colonna lombare, nel sacro. Il dolore può essere di due tipi: smussato e acuto. Copre la coscia, il gluteo, lo stinco. Al momento di camminare, tossendo, il dolore diventa più forte. Non è esclusa la sensazione di prurito, bruciore, "in esecuzione pelle d'oca,
- il dolore alla colonna lombare, derivante da un ascesso epidurale, è acuto,
- qualsiasi tipo di patologia riguardante l'articolazione dell'anca è accompagnata da dolore acuto nella parte bassa della schiena, che dà anche all'articolazione del ginocchio.
Il dolore cronico è possibile con tali problemi:
- con alterazioni degenerative delle vertebre lombari, che sono chiamate spondilosi deformante, il dolore ha sintomi neurologici durante la deambulazione, ovvero: disturbi della sensibilità; debolezza che colpisce entrambi gli arti inferiori. Immediatamente c'è zoppia;
- il dolore cronico nella colonna lombare, che passa nell'anca, è caratteristico dei pazienti con spondiloartrosi anchilosante. Le fasi iniziali di sviluppo sono mobilità limitata e rigidità mattutina. E quando il livello di movimento del torace nel processo di respirazione diminuisce, il che porta alla curvatura e alla flessione della colonna vertebrale toracica;
- neoplasie cancerose, presenza di metastasi;
- osteomielite;
- I tumori intradurali producono sintomi neurologici.
Come si sviluppa il dolore nella colonna lombare?
Al fine di caratterizzare attentamente il dolore nella colonna lombare, è necessario considerare attentamente tutti i tipi di sintomi relativi a ciascuna malattia separatamente.
- Osteocondrosi. Con l'osteocondrosi, il dolore nella colonna lombare è, di gran lunga, non l'unico sintomo. La condizione del midollo spinale e della colonna vertebrale nel suo insieme, prima di tutto, dipende dalle migliori fibre nervose con tutti i "dettagli" che influenzano l'attività dei reni, cuore, polmoni, tratto gastrointestinale e salute generale. Anche qui lo stato depressivo è spiegato dal fatto che i processi nervosi coinvolti nel lavoro del cervello sono influenzati.
- Scoliosi. Molto spesso, è per questo motivo che il dolore si verifica nella colonna lombare. Può essere determinato non con un occhio armato, in quanto la sua caratteristica principale è la curvatura della colonna vertebrale, che si verifica più spesso durante l'infanzia.
Forme gravi della malattia possono portare a gravi conseguenze, inclusa la disabilità.
I sintomi di lieve forma di scoliosi includono fattori visibili come la curvatura; non una disposizione simmetrica delle spalle, cioè una sopra l'altra; disagio nella schiena, con una posizione di lunga data, così come nel processo di una lunga camminata.
Naturalmente, il grado di gravità dei sintomi aumenta se la scoliosi ha una forma più grave di flusso. In questo caso, il dolore nella colonna lombare è permanente o si verifica ogni volta che si cammina o si sta in piedi (e camminare o in piedi non richiede molto tempo). Gli indicatori esterni includono cambiamenti più complessi: posizionamento non uniforme delle lame; cambiamenti nel design del petto. Altri sintomi: mancanza di respiro, dolore al petto.
- I dischi erniati possono causare dolori incredibilmente insopportabili alla colonna lombare, anche nella fase iniziale del loro sviluppo. I sintomi rimanenti sono caratterizzati dalla dimensione, dalla durata della malattia e dalla posizione dell'ernia. Di solito i sintomi sono i seguenti:
- dolore alla schiena. Può essere brusco in grado se, se lo stadio di sviluppo è iniziale, e la dimensione dell'ernia è piccola. Se i segni del dolore diventano più intensi e persistenti, specialmente con lo sforzo fisico e persino con la tosse, ciò indica che la malattia diventa più complessa,
- quando l'ernia "sfonda", ovviamente, il dolore diventa ancora più forte e dà già alle gambe, ai fianchi. Una persona può sperimentare un forte "tiro", come con la radicolite. A proposito, la forma trascurata di un'ernia può causare radicolite. E qui il paziente sente anche il torpore delle zone cutanee delle gambe;
- compromissione della funzione motoria nella zona lombare. Raddrizzare completamente la schiena diventa impossibile, in quanto il dolore nella colonna lombare affatica la muscolatura della muscolatura della schiena. Le conseguenze sono cifosi o scoliosi;
- una sensazione di formicolio, debolezza, intorpidimento in una o entrambe le gambe. Questi sintomi indicano che l'ernia "ha" raggiunto le radici del midollo spinale;
- problemi con le feci, la minzione, con potenza.
- La sindrome della gamba corta è una conseguenza della sindrome miosfasciale, che può anche causare la scoliosi. Se la lunghezza di una gamba differisce dalla lunghezza dell'altra di 5 a 6 mm, allora non è questa la ragione per attribuire una diagnosi del genere se si pensa solo in teoria. Ma la pratica suggerisce che anche da 3 a 4 mm della differenza causa la distorsione e distorsione obliqua della pelvi, forma lo sviluppo della scoliosi, provoca blocchi attivi dei segmenti motori della colonna vertebrale. Sotto questo blocco, intendiamo il blocco del sistema motorio del segmento della colonna vertebrale durante l'interruzione della posizione dei componenti intraarticolari.
Con l'età aumenta la differenza associata alla lunghezza delle gambe, il che porta a un deterioramento della biomeccanica della colonna vertebrale. Naturalmente, questo processo aumenta il dolore nella colonna lombare.
- Il dolore alla colonna lombare può derivare da una diminuzione della dimensione della pelvi. Questa malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- il paziente in posizione seduta ha un'inclinazione involontaria nella parte ridotta del bacino,
- la muscolatura sullo stesso lato è costantemente tesa, poiché subisce carichi regolari,
- l'opzione di accorciare uno dei suoi arti non è esclusa.
- Se a una persona viene diagnosticata una seconda osso allungata del metatarso, deve sapere che i sintomi di questa malattia sono molto dolorosi, poiché il piede colpito perde le sue funzioni di ammortizzatore. Naturalmente, il paziente avverte dolore alla colonna lombare, all'anca, alla gamba e ai piedi. Nel processo del suo sviluppo la sindrome copre non solo il piede, ma anche altre parti del corpo: la parte inferiore della gamba, la coscia, la colonna lombare.
- Le spalle corte possono anche causare dolore alla colonna lombare. Questa diagnosi è molto rara. I suoi sintomi, oltre al dolore: una mancata corrispondenza tra la lunghezza della spalla e la lunghezza del tronco. Per questo motivo, i muscoli della zona della spalla subiscono una tensione costante.
- Kifoz nel popolo si chinò. In questo caso, il dolore copre il collo, le spalle, la schiena. Molto spesso, la cifosi è un risultato ereditario. I sintomi di questa malattia sono caratterizzati non solo da indicatori dolorosi, ma anche da cambiamenti visibili. La parte posteriore ha la forma di un "arco" (la direzione della schiena), il cui angolo è pari a 45 ° o più. Fino a 45 ° da un punto di vista medico - normale, cioè, non ancora il fatto della presenza di cifosi.
Il dolore alla colonna lombare in questa situazione ha la forma di spasmi muscolari. A volte sono possibili altre conseguenze, come intorpidimento degli arti, debolezza, cambiamenti nella funzione cardiaca, digestione, respirazione.
Tipi di dolore nella colonna lombare
- Acuta. Il dolore nella colonna lombare di un carattere acuto è uno dei più comuni, di regola, la sua durata non supera i tre mesi.
- Ricorrente. Questo tipo di dolore è caratterizzato da ripetuti episodi di esacerbazione della malattia.
- Cronica. Con un decorso cronico della malattia, la sindrome del dolore persiste per più di tre mesi.
Chi contattare?
Diagnosi del dolore nella colonna lombare
Il dolore nella colonna lombare può essere completamente diverso, perché anche le malattie che possono causare dolore, e quindi i metodi di diagnosi sono diversi.
Prima di parlare dei metodi di esame, i medici dovrebbero essere nominati in base al tipo di specializzazione, che dovrebbe essere affrontato:
- traumatologo,
- ginecologo,
- urologo,
- neurologo,
- fisioterapista
- gastroenterologo,
- osteopata
- terapista manuale,
- il massaggiatore
Ora considereremo in dettaglio i modi di diagnosticare le malattie che, in un modo o nell'altro, provocano dolore alla colonna lombare.
- a causa di un trauma vertebrale, il medico deve conoscere il momento esatto per determinare con maggiore precisione il grado di danno meccanico. Le prime fasi dell'esame sono per controllare lo stato della persona in questi modi: controllare l'impulso, la respirazione, la coscienza, la sensibilità, le funzioni motorie. È anche molto importante sapere se in quel momento la vittima fosse in uno stato di intossicazione.
La prossima fase della diagnostica:
- valutazione della condizione generale,
- valutazione dello stato di coscienza,
- l'identificazione di eventuali lesioni corporee che includono: gonfiore, lividi, abrasioni,
- valutazione del comportamento del paziente, cioè, è necessario determinare la sua reazione: attività, immobilità e così via,
- la palpazione e la percussione della colonna vertebrale vengono eseguite per identificare dolore e deformazione nella zona interessata.
La fase finale della diagnosi è la radiografia. Di solito una radiografia è il modo migliore per identificare questo problema;
- l'osteocondrosi viene diagnosticata prima da un questionario sull'anamnesi. L'instaurazione di sintomi è cruciale per determinare la diagnosi stessa. Un certo numero di sintomi esistenti sono tipici di questa malattia, e alcuni - atipici, cioè richiedono una diagnosi avanzata, che includono:
- Raggi X: uno dei modi più efficaci di esaminare l'osteocondrosi, che è diviso in diverse versioni della radiografia:
- una radiografia panoramica della colonna vertebrale, che è la versione più semplice dell'osteocondrosi,
- La mielografia è un modo più pericoloso di rilevare l'osteocondrosi, poiché in questo caso il processo richiede l'introduzione di un fluido di contrasto nel canale spinale,
- tomografia computerizzata,
- risonanza magneto-nucleare,
- la diagnostica neurologica viene effettuata per la determinazione complessa del benessere del paziente;
- Raggi X: uno dei modi più efficaci di esaminare l'osteocondrosi, che è diviso in diverse versioni della radiografia:
- La scoliosi è studiata allo stesso modo dell'osteocondrosi: radiografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica;
- La diagnosi di ernia del disco alla prima visita dal medico viene effettuata con un sondaggio del paziente al fine di scoprire quanto sia intenso il dolore nella colonna lombare, scoprendo così automaticamente lo stato approssimativo del paziente. Per diagnosticare con precisione un medico, di regola, si utilizzano nuove tecniche di esame: tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Naturalmente, ci sono varianti di "più economiche", come i raggi X, ma i moderni metodi di diagnostica sono chiamati "di ieri", soprattutto perché l'ernia stessa non è visibile nella foto scattata dalla radiografia.
La diagnosi e il trattamento dell'ernia intervertebrale sono praticati da diversi medici: ortopedico, chirurgo, vertebrologo;
- la cifosi viene solitamente diagnosticata con raggi x;
- la lombalgia, come la maggior parte delle malattie legate alla colonna vertebrale, viene inizialmente determinata in modo sintomatico. Al fine di escludere altre malattie associate ad attività ridotta della colonna vertebrale, è prescritto un esame radiologico;
- L'esame e il trattamento della radicolite sono eseguiti dai medici: un terapista, un neuropatologo. I metodi per la diagnosi della radicolite includono:
- X-ray,
- CT - tomografia computerizzata,
- Risonanza magnetica, risonanza magnetica,
- scintigrafia o altro nome - scansione,
- densitomatriâ,
- ultrasuono
- raccolta di laboratorio di esami del sangue e delle urine.
- l'ascesso epidurale richiede un processo di esame più complesso, in cui viene preso il pus (puntura). Qui ricorrono anche alla ricerca: CT, MRI;
- L'osteomielite è studiata in questi modi:
- esame del sangue: generale; determinare il diabete mellito; sulla proteina C-reattiva,
- urina: analisi generale,
- quando c'è un contenuto purulento, prendi una semina,
- Raggi X, TC, risonanza magnetica, ultrasuoni,
- la ricerca di radionuclidi è il modo migliore per determinare l'osteomielite.
Pertanto, al fine di stabilire le cause del dolore nella colonna lombare, oltre a un esame a tempo pieno del medico e il controllo dei riflessi e della forza dei muscoli, possono essere utilizzati i seguenti metodi diagnostici:
- Esame a raggi X.
- Tomografia computerizzata
- Imaging a risonanza magnetica
- Mielogramma
- elettromiogramma
Trattamento del dolore nella colonna lombare
Spesso sentiamo "ne trattiamo uno, ne mutiliamo un altro". In questa frase, non c'è nulla di sorprendente, dato che molti, dopo aver letto l'enciclopedia medica, attribuiscono a loro stessi malattie che non hanno nulla a che fare con una vera diagnosi, tranne che per i sintomi, non lo fanno. Se una persona ha dolore alla colonna lombare, questo non significa che tutto - la sciatica ha afferrato. Forse il materasso su cui una persona dorme, porta disagio fisico, che ti fa male alle spalle.
Il principale trattamento per il dolore nella colonna lombare è quello di eliminare la sindrome del dolore e il recupero più rapido delle funzioni lombari. Il trattamento tempestivo impedisce anche lo sviluppo di complicazioni e il passaggio della malattia a una forma cronica.
Perché di farmaci per il trattamento del dolore nella colonna lombare con farmaci non steroidei anti-infiammatori in forma di compresse, creme, pomate, gel, inclusi diclofenac, ketaprofen, indometacina, ibuprofene, et al. Durata di utilizzo di tali formulazioni e loro impiego dipenderà da quanto la sindrome di dolore è espressa. Se il dolore nella colonna lombare non è troppo forte e l'attività motoria del paziente non è rotto, l'area interessata può essere applicato l'applicazione di diclofenac entro sette-dieci giorni. Il sodio Diclofenac fa parte del unguento voltaren emulgel. Unguento ha analgesici, anti-infiammatori e anti-gonfiore, promuove la rigenerazione dei tessuti in lombare traumatica accelerare il processo di recupero di tendini e muscoli danneggiati. L'unguento viene applicato sulla pelle pulita e asciutta tre o quattro volte al giorno.
Il corso del trattamento non deve superare le due o le tre settimane. Con grave dolore alla colonna lombare, che influenza la mobilità del paziente, il diclofenac viene iniettato sotto forma di iniezioni per 3-7 giorni, quindi passa alle compresse. La durata media del trattamento è di tre settimane a un mese.
Con un dolore insopportabile, a seconda delle indicazioni, a un medico possono essere prescritti potenti analgesici. I farmaci antinfiammatori non steroidei possono anche essere usati in combinazione con i rilassanti muscolari. Questo gruppo di farmaci include, per esempio, sirdalud, che riduce convulsioni e spasmi e aumenta anche la contrazione arbitraria dei muscoli scheletrici. Sirdalud viene utilizzato da due a quattro milligrammi tre volte al giorno. Con forte dolore, è possibile un ulteriore ricevimento notturno di due o quattro milligrammi. Per il dolore acuto, il farmaco viene assunto entro cinque o sette giorni. Con il dolore cronico, la durata del trattamento è significativamente aumentata.
Importante per il trattamento del dolore nella colonna lombare è l'esercizio terapeutico. Il complesso di esercizi viene selezionato individualmente dal medico curante in base ai sintomi generali della malattia e alla gravità del dolore.
Per dolori alla colonna lombare ipotermia indotta, è opportuno usare unguenti, ha una proprietà riscaldanti, come Viprosal o Apizartron contenenti serpente o veleno d'api. Dopo aver applicato l'unguento, la regione lombare dovrebbe essere avvolta con uno scialle di lana. Se la causa del dolore è l'osteocondrosi, i metodi di fisioterapia, agopuntura, massaggio, ginnastica terapeutica, trazione della colonna vertebrale possono essere utilizzati per il trattamento. Per alleviare la condizione con dolore alla colonna vertebrale lombare durante la gravidanza può essere con l'aiuto di alimentazione dietetica, saturo di calcio. Con dolore regolare, è possibile utilizzare carbonato o lattato di calcio. Il carico sulla parte bassa della schiena dovrebbe essere minimo.
Trattamento del dolore nella colonna lombare a seconda della causa
Se la diagnosi è chiara, non ci saranno problemi con il trattamento.
Quindi, i tipi di trattamento - per tipo di malattia:
- osteocondrosi. In poche parole, non sarai in grado di stabilire i principi del trattamento perché questo è un compito piuttosto difficile e, sfortunatamente, è impossibile fermare il processo di sconfitta, ma è comunque realistico rallentare.
In questa situazione, il paziente dovrebbe essere "obbediente", cioè, se è detto - riposo a letto, quindi: riposo a letto. E poi siamo abituati a lamentarci di metodi di trattamento non efficaci, mentre non ascoltiamo la cosa principale. Il letto del paziente deve essere rigido: dimenticato di letti di piume e materassi ad aria. Inoltre, è meglio acquistare un materasso ortopedico. Se non si aderisce a questa raccomandazione, il trattamento stesso perderà il suo significato utile.
L'osteocondrosi richiede una terapia complessa composta da:
- trattamento sintomatico, il cui obiettivo è eliminare il dolore alla colonna lombare e in altre parti del corpo che hanno interessato la sindrome del dolore. Per fare questo, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati come preparati, che sono usati in neurologia, cioè "Piroxicam", "Ibuprofen", "Diclofenac". Questi farmaci sono un modo affidabile per eliminare il dolore e l'infiammazione, ma ci sono alcuni svantaggi - effetti collaterali: nausea, vomito, sanguinamento, esacerbazione dell'ulcera. Droghe meno pericolose per l'azione: "Lornoxicam", "Xefokam", "Meloksikam", "Nimesil".
Il trattamento con questi farmaci integra i rilassanti muscolari con farmaci: "Tetrazepam", "Diazepam", "Midokalm". Insieme, la prima e la seconda variante del trattamento sintomatico allevia la tensione muscolare ed elimina il dolore. Inoltre, riduce il nervosismo,
- migliorare la circolazione del sangue (che è necessario quando osteocondrosi) forse tali preparati "pentoksifilin" - vasodilatatore droga "Berlition" - ha un effetto di riduzione sulle cellule lavoro energetico "Aktovegin" - contiene tutti i componenti necessari per il trattamento dell'osteoartrite: nucleosidi, oligosaccaridi, aminoacidi e così via,
- la rigenerazione del tessuto cartilagineo viene effettuata con l'uso della terapia condroprotettiva, che possiede proprietà restitutive e antinfiammatorie, ad esempio Teraflex, Structum,
- la terapia vitaminico-minerale si spiega con la necessità di vitamina D e calcio. In questo caso, i farmaci sono efficaci: calcio-D3, alfacalcidolo, Nycomed,
- antidepressivi (selezionati individualmente per ciascun paziente, hanno gravi effetti collaterali). Solitamente utilizzati per l'osteocondrosi sono farmaci come Duloxetina, Sertralina, Amitriptilina.
I segreti delle nostre nonne contengono grande saggezza. Ecco alcuni modi per curare l'osteocondrosi che ci sono pervenuti:
- vinci l'osteocondrosi con il sedano: la radice di sedano 3 - 4 grammi viene schiacciata e versata con acqua tiepida (1 litro). Entro 8 ore per insistere e filtrare. Dose: 1 cucchiaino prima dei pasti 3 volte al giorno,
- La radice del girasole è molto efficace nell'osteocondrosi. Preparare questo strumento è un processo complicato, quindi è necessario agire con attenzione. La prima fase di preparazione: vengono selezionate parti di radice spesse, che vengono conservate in un luogo asciutto, pulito e buio (in una dispensa). Macinare la radice già prima della preparazione stessa. Per tagliare radici (1 vetro) è necessario piccole dimensioni (come fagioli) e bollire (3 litri d'acqua) in piatti non metallici per 3 minuti. Quindi, abbiamo il tè, che beviamo 2 - 3 giorni. Cioè, la quantità di brodo ottenuta deve essere divisa in modo che ci siano parti uguali per l'intero corso del trattamento,
- unguento alla valeriana. Per la sua preparazione richiede: radici schiacciate di valeriana, radici schiacciato calamo, foglie di menta piperita, montagna bacche di cenere serie, piantaggine, radice di bardana, elicriso sabbia, mais macinato e avena - ogni ingrediente 60 g, celidonia - 30 g, funghi betulla - 120 g Tutto questo è macinato in polvere. Quindi la raccolta di erbe è divisa in 8 parti, ed è dispersa in 8 vasi da 0,5 litri. Ogni nave è integrata con acqua in modo che 1/3 resti pieno. Successivamente, viene aggiunto olio vegetale (preferibilmente bazar), mentre i 2/3 della nave devono essere vuoti. La tara con il contenuto dovrebbe essere chiusa ermeticamente o, come è ormai di moda dire: creare un imballaggio sigillato. E mettiti in un posto buio. Entro 2 mesi, i contenuti vengono scossi in modo che non rimangano residui. Dopo 2 mesi, la massa di tutti i vasi viene versata in una casseruola non metallica e riscaldata a 60 °. Poi di nuovo è versato sopra le navi e il mese è insistito. In tal modo, non dimenticare di agitare.
Ora l'unguento per uso esterno è pronto.
L'ultima opzione per il trattamento dell'osteocondrosi è la chirurgia. È prescritto nel caso in cui le ernie spinali si siano già formate, compresa la compressione delle radici spinali; evidenti distorsioni della colonna vertebrale; sublussazione delle vertebre. L'operazione è destinata esclusivamente alla ricostruzione, ma il processo patologico rimane inalterato.
- La scoliosi viene trattata in diversi modi, la cui scelta dipende dall'entità del decorso della malattia. Il focus della terapia include, prima di tutto, l'eliminazione dei sintomi, non escludendo il dolore alla colonna lombare. Non dimenticare la causa della scoliosi, che deve anche essere eliminata. Quindi vengono prescritti speciali esercizi di ginnastica, fisioterapia e massaggi.
La scoliosi idiopatica al primo stadio è soggetta a terapia mirata a rafforzare i muscoli di tutto il corpo. In questa situazione, i mezzi eccellenti sono: esercizi fisici, massaggi, fisioterapia, nuoto.
Durante il trattamento, una visita regolare all'ortopedico è obbligatoria mentre controlla il trattamento e dovrebbe vedere eventuali cambiamenti positivi.
La seconda fase richiede già alcune aggiunte alle procedure di cui sopra: un corsetto correttivo, che viene fabbricato in base alle esigenze individuali.
Il terzo grado richiede un trattamento più lungo rispetto al secondo stadio. Ma le manipolazioni rimangono le stesse.
L'intervento chirurgico viene utilizzato già nelle ultime fasi dello sviluppo della scoliosi, quando l'angolo di curvatura supera i 40 °. Questo metodo di trattamento è estremamente pericoloso. E ricorrono ad esso, se già altre opzioni non hanno senso.
- i principali metodi di trattamento dei dischi erniati sono i seguenti:
- evitando pose scomode e svolte brusche;
- allungando la colonna vertebrale,
- massaggio,
- allenamento fisico per migliorare la salute,
- procedure fisiche e termiche,
- uso di farmaci anti-infiammatori. Ortofene, indometacina, diclofenac, ibuprofene,
- prendendo antidolorifici, ad esempio "Diazepam", "Tizanidina". Queste medicine influenzano i muscoli con un effetto rilassante,
- Blocchi Novocain,
- indossa un corsetto morbido, fatto per le esigenze individuali.
Il metodo chirurgico di trattamento viene utilizzato per rimuovere l'ernia. L'operazione può essere urgente o ritardata, a seconda delle condizioni del paziente. A volte l'intervento chirurgico è l'unica via d'uscita dalla situazione. Tipicamente, la categoria di questi casi include pazienti che hanno una grande ernia e una pressione sui vasi sanguigni e sul midollo spinale.
Nella medicina alternativa, ci sono diversi metodi che hanno un effetto terapeutico sulla colonna vertebrale in presenza di un'ernia. Ma ancora una volta, il risultato del trattamento con metodi alternativi è visibile nella terapia complessa, che include i tradizionali principi di trattamento:
- 1 cucchiaino di fiori di camomilla in proporzione uguale con fiori di tiglio e rosa canina su 1 tazza di acqua bollente. Si è insistito per circa 20 minuti e filtrato. Bere nella terza parte 3 volte al giorno prima dei pasti,
- uvetta schiacciata - 1 bicchiere, tante noci e albicocche secche. Aggiungi 1 cucchiaio di miele con succo di mezzo limone. Tutti i contenuti sono mescolati e presi su un cucchiaio tre volte al giorno,
- crusca di segale o di grano - 1 cucchiaio da tavola, acqua versata - 2 tazze e bollite per circa mezz'ora. Quindi aggiungere miele - 1 cucchiaio. Assumere 3 volte al giorno per 50 g.
- la cifosi viene trattata con l'obiettivo di eliminare non solo i difetti che sono sorti sul terreno della malattia, ma anche i fenomeni che causano dolore alla colonna lombare.
La terapia è immediata, cioè il trattamento passa immediatamente dopo la diagnosi. Il periodo migliore per il trattamento è l'età fino a 24 anni. Anche se, la pratica ha dimostrato che il risultato necessario può essere raggiunto e in un'età successiva.
Il trattamento complesso consiste di:
- la riflessoterapia è meglio conosciuta come l'agopuntura. Il suo schema curativo si basa su connessioni riflesse, manifestate come risultato di on- e filogenesi, eseguite attraverso il sistema nervoso centrale mediante eccitazione delle funzioni recettoriali della pelle e delle sue mucose.
Questa tecnica è chiamata agopuntura, scopo che si basa sulla eliminazione dei problemi degenerative come ernia intervertebrale, cifosi, osteocondrosi, e simili.
L'azione stessa passa attraverso il posizionamento di aghi sottili (di acciaio inossidabile) nella pelle del paziente in determinati "punti", che devono essere "attivati" durante l'agopuntura;
- L'elettrostimolazione viene eseguita con l'uso di una corrente elettrica per rafforzare l'attività di determinati sistemi e organi. In genere, l'obiettivo di tale terapia è di stimolare i muscoli e i nervi motori. Raramente usato in relazione agli organi interni.
L'elettrostimolazione non è prescritta a volontà. È attribuito al medico, basato su testimonianze e controindicazioni, che sono:
- indicazioni: disfunzione motoria (paralisi), acquisita in seguito a malattie e lesioni; disturbi della chiusura e dell'attività motoria dello stomaco e di altri organi dell'apparato digerente e genito-urinario;
- Controindicazioni: blocco assoluto trasversale cuore, fibrillazione atriale, ipertensione, battiti politropici, forma attiva reumatismi, crisi vascolari, ulcere trofiche, tendenza al sanguinamento, febbre, corsi infiammatoria acuta, il periodo di riabilitazione dopo tendine cuciture, muscoli e nervi, limitazioni alla fisioterapia .
Con la cifosi e altre malattie della colonna vertebrale, le zone di impatto sono:
- parte lombare,
- collo,
- area ipogastrica,
- zona epigastrica,
- muscoli omerali posteriori e anteriori,
- piani esterni ed interni dell'avambraccio,
- tricipiti,
- bicipiti,
- muscoli delle cosce e glutei,
- muscolo gastrocnemio,
- estensori del piede e delle dita.
- La terapia a vuoto è una delle tecniche più indolori che aiuta a eliminare il dolore nella colonna lombare. Inoltre, si separa da altri metodi di trattamento della cifosi con efficienza speciale:
- Sollievo rapido e sicuro delle sindromi dolorose insorte nel corso di: radicolite, cifosi, osteocondrosi,
- Riabilitazione del corpo come risultato del ripristino delle proprie risorse,
- Avverte un numero di malattie,
- Attivazione della microcircolazione di tutti i componenti liquidi nel corpo, quindi, rinnovamento e ringiovanimento dei tessuti,
Pulizia rapida e di alta qualità del corpo dalle scorie esistenti.
Prendere in considerazione le indicazioni per la terapia vacuum posteriore (possono essere coinvolti e altre parti del corpo, a seconda del tipo di malattia): lombalgia, mialgia, i muscoli di tensione della colonna vertebrale, la lombaggine, periartrite scapolare spalla, lombalgie, affaticamento, forma cronica, bronchite cronica, asma bronchiale, ulcera gastrica , cardiopsychoneurosis, ipertensione, miogelozy, il processo di recupero post-operatorio, la formazione di postura nei bambini.
- terapia manuale, che si presenta come un trattamento complesso in relazione alla colonna vertebrale, alle articolazioni, ai legamenti, ai muscoli e come conseguenza di malattie neurologiche. La tecnica di trattamento ha molto in comune con il massaggio, ma ci sono anche differenze: localizzazione limitata dei siti di introduzione e intensità di influenza della forza. Condotta professionale di terapia manuale può rapidamente eliminare il dolore nella colonna lombare come forza principale è diretta al ripristino della funzionalità delle articolazioni intervertebrali, rispettivamente, aumenta l'elasticità dei muscoli e legamenti.
- cultura fisica che migliora la salute,
- stile di vita sano.
La medicina alternativa usa solitamente i mezzi per il trattamento come nel trattamento della scoliosi.
- il trattamento della lombalgia richiede un approccio individuale. La cosa più importante in questo settore è osservare rigorosamente una dieta che esclude cibi taglienti, affumicati e salati; utile: patate, cereali, zuppe di verdure. Il pacchetto di trattamento include:
- riflessologia,
- terapia manuale,
- fisioterapia,
- procedure idriche,
- terapia del vuoto,
- fangoterapia,
- terapia di sanatorio e spa
Se parliamo di trattamento farmacologico, non è possibile presentare impostazioni precise, perché, come detto sopra, si tratta di un approccio individuale, cioè basato sui risultati del sondaggio.
La medicina alternativa consiglia di utilizzare come trattamento aggiuntivo, che, combinato con la medicina tradizionale, rimuove rapidamente il dolore alla colonna lombare, tali metodi:
- l'uso costante di una cintura legata a peli di cane,
- lombo lubrificato con trementina - 5, subito dopo che questo è fatto riscaldando zona lombare, dove l'impasto segala viene applicata alla stessa parte del corpo, viene applicato sopra cotone idrofilo, e quindi l'intero "sistema" chiude cerata. Indossare circa un'ora. Quindi la tela cerata viene rimossa insieme al cotone e all'impasto. La trementina viene rimossa con un tovagliolo. Questa manipolazione viene eseguita per 3 giorni.
Se il paziente al momento sente una sensazione di bruciore, allora non dovresti soffrire, è necessario rimuovere l'impacco da te stesso e lavare accuratamente la regione lombare.
- il trattamento della radicolite è un trattamento domiciliare delicato, in modo da non provocare o intensificare il dolore nella colonna lombare. Ma, ecco, il riposo relativo del letto, la sua durata non dovrebbe superare i 5 giorni.
Le prime fasi di radicolite sono trattate con un'applicazione locale di freddo secco o di calore per 20 minuti a 6 volte al giorno. Per l'anestesia, utilizzando anche una benda stretta (benda), che circonda la zona del dolore.
Farmaci:
- antidolorifici: "Ketorolac", "Diclofenac", "Indomethacin" e così via.
Altri metodi di trattamento includono procedure simili alla soluzione terapeutica di osteocondrosi, cifosi, scoliosi, lombaggine.
Nella medicina alternativa è noto uno dei modi più efficaci di trattamento: una benda di peli di cane.
In realtà, ci sono molti modi per eliminare il dolore. La cosa principale è conoscere la tua diagnosi. E quando il problema viene studiato, la sua soluzione arriverà da sola.
Prevenzione del dolore nella colonna lombare
È possibile prevenire il dolore alla colonna lombare? Sì, ma va tenuto presente che ci sono alcune cose che non dipendono da noi, ad esempio, malattia congenita, predisposizione genetica, trauma. Eppure, molte malattie sono un'acquisizione nel corso degli anni, nell'aspetto di cui siamo responsabili. C'è una piccola serie di regole che aiuteranno a proteggersi da questo tipo di dolore.
- Postura corretta In questa situazione, la colonna vertebrale e i suoi segmenti sono nella giusta posizione per la salute. Si forma quando camminiamo, quando ci sediamo, e specialmente quando dormiamo. Cioè, di cosa abbiamo bisogno per soddisfare i requisiti standard relativi alla postura?
- arredamento confortevole: sedie, poltrone, divani, letti e così via. Lo schienale della sedia o della sedia non dovrebbe essere troppo corto. Un uomo seduto appoggiato allo schienale di una sedia dovrebbe posizionare il suo corpo in modo che la sua schiena (dall'anca al collo) sia parallela allo schienale della sedia, senza assumere una forma arcuata. Per quanto riguarda i divani, è convenientemente collocato nella posizione di sdraiarsi per guardare la TV, dormire o semplicemente sedersi. Ma lavorare al computer, piegato in 3 morti, è molto dannoso per la colonna vertebrale. La scelta dei letti per oggi è semplicemente enorme: sia rotonda, a due livelli, in legno e così via. Ma riusciamo a scegliere quello che è meno adatto per la formazione di una postura corretta. Ora si tratta di letti gonfiabili; materassi ad acqua; letti con riempitivi artificiali, che nel processo di sfruttamento prendono la forma di grumi. Per la parte posteriore è necessaria una superficie rigida, che i materassi ortopedici (meglio quelli senza molle) possono creare;
- il corretto trasporto di borse, zaini, borse e così via. Una borsa troppo pesante con un uso prolungato su una spalla o in una mano può provocare asimmetria rispetto alle spalle, il che causa automaticamente dolore alla colonna lombare. Di conseguenza, al momento degli acquisti all'ingrosso, le merci acquistate dovrebbero essere distribuite tra i pacchetti in modo tale che ogni braccio abbia all'incirca lo stesso carico. Se questa azione non è possibile, periodicamente è necessario "cambiare la mano", cioè portiamo l'acquisto con la mano destra, e poi con la mano sinistra, e viceversa,
- Lavoro "seduto". Ovviamente, parlare ai conducenti o ai ragionieri di "più mozioni" non ha senso come, ancora, la maggior parte del tempo che passano nella stessa posizione. Ma ancora, puoi anche sederti in modo diverso o almeno cambiare la tua postura. Qui dovresti trovare almeno 10 minuti ogni ora per alzarti e "scaldarti". Ma a casa non sarà superfluo fare semplici esercizi fisici, impastando i muscoli della schiena. Anche il massaggio sarà molto utile,
- Il lavoro che richiede carichi di lavoro intensivi è spesso il motivo della formazione di problemi alla schiena. Quando si richiede questo tipo di lavoro, è necessario leggere attentamente il contratto di lavoro e documenti simili, che specificano i requisiti per la quantità massima di sforzo fisico. È chiaro che al giorno d'oggi molte cose sono fatte "su una parola onesta" senza documenti, e le famiglie hanno bisogno di essere alimentate, in generale, non c'è tempo per trovare qualcosa di normale. Ma devi capire che non puoi comprare salute,
- Le scarpe sono un problema per molte generazioni, soprattutto per le donne. Prima di tutto, le scarpe dovrebbero essere comode. Scarpe con tacchi troppo alti e anche una taglia più piccola su una strada pietrosa: la via giusta per le malattie delle gambe e della schiena. Un tacco alto non è progettato per un uso prolungato e costante. E in questa situazione è necessario prendere in considerazione altri fattori: età, peso (senza offesa), gravidanza, piedi piatti, scoliosi e così via. Le scarpe strette possono spremere i processi nervosi, le vene, i muscoli, il che porta anche a una serie di problemi significativi,
- Le procedure sportive e idriche (nuoto) sono sempre state il mezzo migliore per prevenire il dolore alla colonna lombare. Ma anche qui non si dovrebbe esagerare perché sforzi eccessivi non possono che esacerbare la situazione, ad esempio allungando muscoli o legamenti.