Dolore dopo l'estrazione del dente

L'estrazione del dolore dopo il dente è un'iniziativa inevitabile, di solito frenetica, a condizione che l'estrazione abbia esito positivo e che la cura del paziente per la cavità sia rispettata.

L'odontoiatria moderna, la sua componente chirurgica, cerca la massima conservazione dei denti del paziente, grazie a tecnologie, materiali e attrezzature unici, questo è diventato abbastanza comune. Tuttavia, ci sono casi di emergenza o condizioni di cosiddetti denti "trascurati", quando i medici devono ricorrere all'estrazione, cioè all'estrazione dei denti.

Nonostante tutti gli sforzi del mercato farmaceutico, che offre nuovi ed efficaci anestetici, bisogna ammettere che la rimozione è una piccola operazione chirurgica che in qualche modo danneggia il tessuto osseo e il tessuto gengivale, spesso con la mucosa orale.

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Causa del dolore dopo l'estrazione del dente

Dolore post estrusione - così chiamato nel dolore latino dopo l'estrazione del dente. Questo fenomeno spiacevole e inevitabile ha le sue cause, causate da vari fattori: 

• La condizione del dente o dei denti in generale.
• Il numero di denti da rimuovere allo stesso tempo.
• Presenza di un processo infiammatorio purulento nella cavità orale.
• Malattie stomatologiche associate - parodontosi, stomatite, ascesso, carie e altri.
• Localizzazione di un dente malato.
• Il grado di distruzione del dente, denti.
• Presenza nell'anamnesi del paziente di malattie croniche di organi interni e sistemi.
• Età del paziente

Di norma, le cause principali del dolore dopo l'estrazione del dente sono associate al trauma della gomma e del tessuto osseo durante l'operazione. Questa è una conseguenza inevitabile, che idealmente dovrebbe scomparire dopo un massimo di 24 ore. Per rispondere correttamente ai sintomi del dolore, è necessario scoprire come si verificano le lesioni da estrazione: 

1. Quando viene rimosso, l'integrità dei legamenti che tengono il dente è inevitabilmente rotta, perché deve essere strappata. In questo caso, le fibre nervose e i vasi sanguigni sono strappati, altrimenti il dente malato continuerà a "sedersi" sul posto e provocare infiammazione e dolore.
2. Al momento dell'estrazione, una pressione meccanica viene applicata alle pareti del portalampada, con inevitabile schiacciamento delle terminazioni effettore del nervo.
3. Come risultato della pressione meccanica durante l'operazione, c'è una certa espansione della zona di infezione, fino al momento della rimozione di quella localizzata. Il processo infiammatorio viene temporaneamente attivato e si diffonde ai tessuti circostanti.

Queste cause di dolore dopo l'estrazione del dente sono considerate un fenomeno normale, appartenente alla categoria delle lesioni da estrazione.

Fattori specifici che provocano dolor posts extraction (dolore) possono essere associati a tali conseguenze della rimozione: 

• L'85% delle cause dei sintomi del dolore sono la neurite lunare, il danno o l'infiammazione dell'alveolare inferiore (nervo) di natura tossica infettiva o meccanica. Questa complicazione è anche chiamata alveolite post-traumatica. L'alveolite può svilupparsi come risultato di ottenere un agente infettivo nel buco, soprattutto in una buca "secca", quando non si forma il coagulo di sangue necessario in esso. Il processo infiammatorio nel periostio che riveste il pozzo causa un forte dolore pulsante, che si diffonde lungo la disposizione dei tronchi nervosi. Nel foro edematoso possono apparire contenuti purulenti. L'alveolite manifesta i suoi sintomi 3-4 giorni dopo l'estrazione del dente con il mancato rispetto delle regole di igiene orale. Inoltre, la neurite lunare può svilupparsi in flemmone e causare una forte intossicazione generale del corpo. Tali complicazioni sono estremamente rare e sono associate a un trattamento tardivo del paziente dal dentista o al tentativo di risolvere il problema del dolore mediante riscaldamento, impacchi e mezzi alternativi. Il trattamento professionale dell'alveolite consiste nel lavaggio asettico, nella terapia con antibiotici. Inoltre, non è superfluo ricordare che il coagulo di sangue dopo la rimozione è molto importante, quindi il risciacquo nei primi 2-3 giorni non viene fatto per evitare di aprire il foro per l'infiammazione infettiva. 
• Le cause del dolore dopo l'estrazione del dente possono essere associate alla frattura di un singolo segmento del processo alveolare. Questo danno è visibile durante la procedura ed è immediatamente curabile. La frattura può verificarsi a causa delle proprietà anatomiche individuali della mandibola del paziente, come risultato della fusione del dente con il tessuto osseo della mascella (anchilosi). Le fratture sono trattate in condizioni stazionarie mediante l'applicazione di placche o di splintaggio. Segni di frattura del processo - gonfiore del viso, sanguinamento, dolore severo. Tale complicazione si presenta estremamente raramente e, se accade, è solo quando i denti inferiori vengono estratti. Inoltre, il rischio di frattura è ridotto al minimo prima dell'intervento chirurgico, quando viene scattata un'immagine panoramica (OPTG). 
• Le ferite da estrazione accettabili sono una ferita nel sito di rimozione, iperemia della mucosa della bocca, gonfiore dal lato del dente rimosso. L'edema si stacca in 2-3 giorni, aiuta ad accelerare questo processo di impacco freddo. 
• La causa del dolore può essere associata ad un'aumentata emorragia, che preoccupa sempre il medico. Ciò potrebbe indicare una violazione della coagulabilità del sangue, l'ipertensione arteriosa, il diabete, ma più spesso a causa di un'insufficienza elementare nel mantenere l'igiene orale dopo l'estrazione. Inoltre, il sanguinamento è associato a possibili danni al fascio vascolare, che passa vicino all'ottavo inferiore. Il sanguinamento è eliminato da tamponade, farmaci antiemorragici. 
• La lesione traumatica del fondo del seno mascellare è possibile con l'estrazione dei denti superiori. La perforazione provoca un suono caratteristico di un fischio sull'espirazione, dolore doloroso, intensificando di notte. Questa complicazione non è quasi mai vista, poiché la sua presenza è prevenuta in anticipo, prima dell'operazione con l'aiuto di un'immagine panoramica dettagliata. 
• Causa psicosomatica o cosiddetti dolori fantasma, manifestata dopo un mese o più dopo l'estrazione del dente. Ciò è dovuto alla maggiore sensibilità individuale e al processo di rigenerazione, ripristino del tessuto osseo, terminazioni nervose, vasi.

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Dolore dopo la rimozione del dente del giudizio

Il dolore dopo la rimozione del dente del giudizio è più intenso che dopo l'estrazione di altri denti. Di norma, viene rimosso l'ottavo dente, che può non avere spazio nell'arco e inizia a muovere i denti adiacenti. Lo sviluppo stesso degli otto è spesso accompagnato da sintomi dolorosi, specialmente quando esplode a lungo e con la tendenza sbagliata. Se il dente del giudizio viene rimosso nella fase di eruzione, l'estrazione è più veloce e le complicanze sono minime.

Durante l'operazione, si verifica l'inevitabile, piuttosto grave lesione delle gengive, dovuta alla posizione anatomica dei denti del giudizio. Ma anche il dolore più grave dopo la rimozione della saggezza dei denti passa per 2 giorni. Se il dolore si intensifica il secondo giorno ed è accompagnato da ipertermia, non è necessario posticipare la visita dal dentista, poiché questi sono segni tipici dell'inizio dell'alveolite. Il processo infettivo è più facile da neutralizzare all'inizio con l'aiuto della terapia antibatterica, possibilmente - cuciture sulle gengive, irrigazione antisettica e pozzetti tamponati. Se il processo viene trascurato, può dare una seria complicazione sotto forma di osteomielite della mascella. Il dolore dopo la rimozione di questi denti è dolorante, si diffonde in tutte le gengive, l'infiammazione della vescica e il sintomo di dolore alle gengive può essere molto forte e accompagnato da febbre.

Sintomi del dolore dopo l'estrazione del dente

I segni e i sintomi tipici del dolore dopo l'estrazione del dente sono i seguenti: 

• Dolore primario entro 2-3 ore dopo la fine dell'azione dell'anestetico. Il dolore è doloroso, transitorio e si attenua dopo 1-2 giorni. Come trattamento sintomatico, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei o analgesici. 
• Gonfiore delle gengive, tessuti delle guance nella zona di estrazione del dente. Questo è un processo infiammatorio post-traumatico temporaneo, specialmente quando si trova nella rimozione del dente del giudizio nella mascella inferiore. L'edema può aumentare il secondo giorno dopo l'estrazione, questo è considerato un fenomeno valido. In nessun caso le guance gonfie non possono essere riscaldate, al contrario, le compresse fredde possono accelerare significativamente la riduzione del gonfiore. 
• Sensazioni dolorose all'apertura della bocca. Questo è anche un fenomeno temporaneo accettabile causato dall'infiammazione della mucosa, delle gengive e dei muscoli masticatori. Di norma, il dolore si attenua il terzo giorno e scompare definitivamente dopo 5-7 giorni dalla rimozione. 
• Ematoma sulla guancia sul lato dell'estrazione del dente. Ciò è dovuto alla possibile pressione meccanica durante l'estrazione dei denti del giudizio e anche nei pazienti affetti da ipertensione. Il livido si stacca entro 3-5 giorni. 
• Elevata temperatura corporea, fino a 38-39 gradi, specialmente di sera o di notte. Ciò è causato dalla resistenza del sistema immunitario, finalizzata a neutralizzare l'infiammazione post-traumatica. Quindi, l'ipertermia per 1-2 giorni è considerata una reazione protettiva del corpo e non una patologia.

Di norma, i sintomi del dolore dopo l'estrazione del dente scompaiono dopo 5-6 giorni, raramente persistono per più di una settimana, il che indica il possibile sviluppo di complicanze. Di solito, il dentista che esegue la rimozione nomina visite di follow-up e supervisiona il processo di guarigione della ferita. Se i sintomi si sviluppano atipicamente e causano dolore acuto, grave, temperatura persistente, peggioramento generale della condizione, non si dovrebbe esitare, ma visitare immediatamente un medico. I seguenti sintomi sono segni pericolosi: 

• Forte gonfiore del viso, eccitante entrambe le guance.
• Sanguinamento, che non si ferma in un giorno.
• Stato febbrile, brividi.
• Nausea e vomito.
• Scarico purulento dalla presa del dente rimosso.
• Tosse, mancanza di respiro.
• Forte dolore dopo l'estrazione del dente.

Forte dolore acuto dopo l'estrazione del dente può svilupparsi dopo 2-3 ore, quando l'anestesia cessa di essere efficace. Il dolore scompare ad ogni ora e scompare il secondo giorno, se ciò non accade, è necessario andare dal dentista e scoprire la causa della complicazione.

La natura e l'intensità del dolore dipendono dal tipo di estrazione. Con la rimozione del dente del giudizio, il dolore severo è quasi inevitabile, questo è spiegato dal traumatization necessario durante l'operazione. Molto spesso il sintomo doloroso viene rimosso dagli analgesici, nei casi in cui non funzionano, viene applicata la terapia antibatterica, poiché è possibile un processo infiammatorio nell'alveolite o infezione del tessuto gengivale.

Inoltre, un forte dolore dopo l'estrazione del dente è provocato dai resti di frammenti ossei, radici. Va notato che tali casi non sono stati osservati negli ultimi anni, dal momento che qualsiasi medico esperto dopo l'estrazione esegue un'ispezione della cavità, irrigazione asettica e, se necessario, nomina una seconda fotografia panoramica.

Una delle possibili cause di dolore severo può essere un processo purulento in un buco vuoto. Ciò è dovuto all'assenza di un coagulo di sangue, che non si forma a causa di gravi emorragie, o viene lavato da un risciacquo inaccettabile da parte del paziente. Il coagulo svolge il compito di proteggere la ferita esposta in un modo unico, se non si forma, si sviluppa una condizione chiamata "buco secco". Nel buco vuoto può infettare saliva, cibo, provocando infiammazione fino all'ascesso.

Dolorante dopo l'estrazione del dente

Il dolore dopo l'estrazione (rimozione) del dente è un sintomo completamente accettabile, la cui natura e durata dipendono dalla complessità del processo di rimozione. Con un'operazione favorevole, il paziente deve essere paziente per 2-3 giorni, dopo di che il dolore dolorante si attenua.

"Inizia" immediatamente il dolore doloroso, mentre termina l'azione del farmaco anestetico. Il dolore può essere transitorio, intermittente e raramente si sviluppa in uno forte. Se il dolore è estenuante e non permette di addormentarsi, provoca disagio, può essere rimosso con un analgesico e un impacco freddo sul lato del viso dove è stato rimosso il dente. Prestare attenzione, l'impacco deve raffreddarsi, e non caldo, quindi deve essere cambiato ogni 10-15 minuti, inoltre nelle procedure a freddo sono necessarie delle pause. Se le sensazioni doloranti non passano entro due giorni e si diffondono sulla gomma, è necessario tornare dal dentista e ottenere consigli per un trattamento più intenso. È probabile che il dolore a lungo termine sia associato a complicanze - alveolite, processo purulento in un buco "a secco", in cui un coagulo di sangue non si è formato.

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Mal di testa dopo l'estrazione del dente

La testa può ferire entrambi in presenza del dente, e dopo la sua rimozione, che è del tutto naturale e può essere spiegata con la corretta disposizione dei denti.

Il mal di testa dopo l'estrazione del dente è più spesso causato da gonfiore delle gengive, meno frequentemente - da alveolite o ascesso. Di norma, le sensazioni dolorose sono localizzate nella zona di innervazione delle terminazioni nervose danneggiate durante l'estrazione e vengono eseguite insieme ai principali sintomi post-traumatici, cioè dopo 2-3 giorni.

La complicazione più pericolosa dell'estrazione è l'infiammazione del nervo trigemino, che provoca un forte, intollerabile mal di testa. La neuropatia del nervo trigemino può essere causata da un danno traumatico ai rami del nervo quando viene rimosso, meno spesso da un'ostruzione incompleta del canale radicolare con rimozione parziale (preparazione per protesi). Inoltre, la causa del mal di testa può essere un processo infiammatorio purulento nel buco, i resti della radice del dente nella gomma.

Un grave mal di testa dopo l'estrazione del dente, accompagnato da febbre, confusione di coscienza, ingrossamento dei linfonodi, nausea e vomito, richiede cure mediche di emergenza, poiché è un segno di acuta infiammazione del corpo.

Se dopo l'estrazione del dente un dolore lancinante

La natura pulsante del dolore è un tipico sintomo dell'infiammazione della polpa, più precisamente, nel suo nervo. Sottoeccitazione, quando la polpa non è completamente rimossa, il nervo infiammato - questi sono i fattori che causano un mal di denti dopo lo spappolamento, un dolore lancinante.

La polpa è in realtà la carne, il tessuto dei denti, ricco di vasi sanguigni e terminazioni nervose, i recettori. Quindi, è un tessuto molto sensibile che è innervato dai rami del nervo trigemino. Qualsiasi sua infiammazione è accompagnata da forti dolori palpitanti. Va notato che l'estirpazione (rimozione) della polpa è indicata nei casi di processo infettivo acuto o cronico - pulpite. Se la rimozione non è stata eseguita fino alla fine, il processo non solo continua, ma viene anche attivato dall'azione meccanica operativa. Di conseguenza, dopo l'estrazione del dente, il dolore lancinante in caso di distensione è associato a esacerbazione dell'infiammazione e dell'irritazione dei fasci neuronali.

Inoltre, la pulsazione può indicare un processo purulento in via di sviluppo nelle gengive o nella cavità del dente rimosso. Le gengive si infiammano a causa del cadere in esso dei frammenti della radice e del buco in assenza di un denso coagulo di sangue che copre il buco della ferita.

Trattamento del dolore dopo l'estrazione del dente

Tutte le misure che comportano la riduzione del dolore dopo l'estrazione dovrebbero essere pianificate e raccomandate dal dentista che cura, in quanto dipendono da molti fattori: l'età del paziente, le indicazioni per la rimozione e altri motivi. Tuttavia, ci sono suggerimenti standard che aiutano a ridurre il dolore.

Il trattamento del dolore dopo l'estrazione del dente è il seguente: 

• Immediatamente dopo l'estrazione, è necessario assicurare il freddo nell'area del viso, dal lato del sito di rimozione. Può essere un impacco freddo, ghiaccio. La procedura dovrebbe raffreddare, e non scaldare il tessuto gengivale, sono anche necessarie delle pause, in modo da non provocare ipotermia, non raffreddare le gengive.
• Giorno e più non puoi risciacquare, lavarsi i denti. Un grumo di sangue che chiude la ferita dovrebbe formarsi nel buco. 
• Il risciacquo è consentito il secondo o il terzo giorno. Soluzione: un cucchiaino di soda o mezzo cucchiaio di sale su un bicchiere di acqua bollita a temperatura ambiente. La procedura dovrebbe essere eseguita 2-3 volte al giorno.
• Con forte dolore, puoi prendere analgin, ketanov, antipiretici.
• Un dentista può prescrivere un trattamento dopo l'estrazione del dente sotto forma di antibiotici se si sviluppano complicazioni di natura infiammatoria. I farmaci che neutralizzano efficacemente l'infezione sono Sumamed, Biseptol, Amoxiclav e così via. Si noti che gli antibiotici devono essere bevuti secondo le indicazioni del medico, durante il corso, anche se il dolore sta già passando.
• Il dottore può cucire, specialmente se il dente del giudizio viene rimosso. L'odontoiatria moderna ha tutti i mezzi per alleviare il dolore e le condizioni del paziente, quindi le cuciture vengono applicate con fili che si dissolvono.
• In caso di complicanze, il corso di irrigazione antisettica, tamponamento può essere condotto fuori paziente.

Come alleviare il dolore dopo l'estrazione del dente?

Al fine di alleviare il dolore dopo l'estrazione del dente, nella fase iniziale vengono applicate le procedure a freddo. Se l'estrazione ha avuto successo, è sufficiente un impacco freddo sulla guancia. Se il dolore aumenta e diventa intollerabile, è indicato un farmaco analgesico o antinfiammatorio. Di regola, nomini Ketanov, Diclofenac, meno spesso Analgin. I farmaci spasmolitici non sono efficaci perché svolgono un compito completamente diverso. Inoltre, è inaccettabile ricevere anestetici in modo indipendente, dovrebbero essere raccomandati da un medico tenendo conto di tutte le caratteristiche dell'operazione e dello stato di salute del paziente.

Inoltre, i seguenti suggerimenti aiutano ad alleviare il dolore dopo l'estrazione del dente: 

• Il tampone applicato sul foro non può essere rimosso immediatamente, dovrebbe fornire protezione della ferita per 20-30 minuti prima della formazione di un coagulo di sangue.
• Non è possibile rimuovere il sangue dal foro, sciacquare la bocca entro 24 ore dall'estrazione del dente.
• Non mangiare per 2-3 ore dopo l'estrazione per evitare l'infezione della ferita.
• Non puoi scaldarti la guancia, la gomma, fare il bagno in acqua calda.
• Non toccare la ferita con oggetti domestici. L'accesso al foro è consentito solo al medico in condizioni sterili.
• Non mangiare piatti taglienti, troppo caldi, masticare il lato dove è stato rimosso il dente.
• Oltre al riscaldamento, l'ipotermia delle gengive, le guance sono inaccettabili.
• Si consiglia di smettere di fumare e l'assunzione di alcol è controindicata categoricamente.
• Tutti i farmaci prescritti dovrebbero essere assunti dal corso.
• È necessario osservare il regime di visitare il medico e non perdere le ispezioni.
• Non usare i cosiddetti mezzi alternativi per trattare il dolore, possono provocare complicanze fino ad un ascesso o un flemmone.

Come prevenire il dolore dopo l'estrazione del dente?

La prevenzione del dolore dopo l'estrazione è la stretta osservanza di tutte le prescrizioni mediche e l'implementazione delle raccomandazioni per l'igiene orale. L'obiettivo principale perseguito dalla prevenzione del dolore dopo l'estrazione del dente è di minimizzare possibili complicanze, come l'alveolite, un processo infettivo purulento. Le regole per prevenire un sintomo del dolore sono semplici: 

• Non disturbare inutilmente la ferita per 2-3 giorni. Non toccarlo con la lingua, gli oggetti, non risciacquare la bocca e non masticare il lato leso.
• La pulizia del cavo orale può iniziare a essere eseguita 2 giorni dopo la rimozione, consiste in un'irrigazione con soluzioni antisettiche, che possono essere acquistati in farmacia su consiglio di un medico.
• Non puoi tollerare il dolore crescente, se diventa acuto, devi prendere un analgesico una volta, massimo - 2 volte al giorno. Se il dolore non diminuisce, dovresti visitare il dentista, ma non sopprimere il sintomo del dolore, poiché il quadro clinico sarà sfocato.
• Il freddo aiuta a prevenire il dolore durante il primo giorno, il secondo giorno non è efficace e può provocare l'infiammazione della gengiva.

Prevenzione del dolore dopo l'estrazione del dente, è la cura sistematica della cavità orale e visite regolari dal dentista fino al momento in cui è necessario separarsi dal dente. Sia il trattamento di altre malattie che la prevenzione dei sintomi del dolore sono un avvertimento della causa, cioè della malattia. Allora il mal di denti sarà solo un ricordo spiacevole, non una realtà, e liberarsene sarà considerato un vero dono del destino. Come scrisse una volta Bernard Shaw: "Una persona che soffre di mal di denti, considera tutti felici che non ha mal di denti".