Scarico dell'ombelico

Lo scarico dall'ombelico è una patologia, poiché in condizioni normali, l'anello ombelicale che copre la cicatrice inversa al posto del cordone ombelicale caduto deve essere completamente asciutto e non causare alcun disagio.

Nonostante il fatto che nella zona dell'ombelico ci sia solo tessuto muscolare e pelle, uno scarico sgradevole dall'ombelico indica la presenza di un'infiammazione.

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Cause di scarico dall'ombelico

I chirurghi si riferiscono alle seguenti cause di scarico dall'ombelico: infiammazione della pelle e dei tessuti sottocutanei della cavità ombelicale (onfalite), tromboflebite della vena ombelicale, fistole dell'ombelico, endometriosi dell'ombelico, infiammazione della cisti uraco.

Lo scarico dall'ombelico nel neonato del primo mese di vita nella maggior parte dei casi clinici è un sintomo di onfalite - semplice, flemmonosa o, molto raramente, necrotica. L'agente eziologico del processo infiammatorio nella ferita ombelicale dei bambini è lo stafilococco o lo streptococco.

La tromboflebite della vena ombelicale e associata al neonato può essere diagnosticata nel caso in cui il bambino - durante le procedure di rianimazione per asfissia - fosse vasi ombelicali cateterizzati. La tromboflebite della vena ombelicale è una delle complicazioni di questa manipolazione.

Infiammazione infettiva della pelle dell'ombelico (omphalitis) negli adulti ha anche un'eziologia batterica o fungina. E la dimissione dall'ombelico durante la gravidanza può verificarsi solo a causa di onfalite. Lo scarico dall'ombelico nelle donne e negli uomini è possibile a seguito della fistola paraumbilica acquisita, che si forma nel sito della suppurazione esposta quando l'ernia ombelicale viene ferita.

Uno dei motivi per tale scarica è la cisti urale, un'anomalia congenita che si verifica durante lo sviluppo fetale. Questa patologia è dovuta al fatto che il dotto urinario del feto (uraco) non è completamente invaso, ma i medici non hanno ancora scoperto perché questo sta accadendo. Inoltre, questa malformazione può non manifestarsi da molto tempo e manifestarsi solo con l'età.

Inoltre, la scarica dall'ombelico nelle donne può apparire a causa dell'endometriosi dell'ombelico, quando la membrana mucosa interna dell'utero (endometrio) cresce nel tessuto del peritoneo nella regione ombelicale.

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I sintomi di scarico dall'ombelico

I sintomi di scarico dall'ombelico dipendono dalla causa della patologia. Caratteristiche caratteristici con omphalitis semplice (che è anche chiamato un ombelico umido) sono serous scarico e odore dall'ombelico, così come iperemia e gonfiore della pelle che circonda l'ombelico. L'onfalite flemmonica è caratterizzata non solo dalla secrezione purulenta dell'ombelico, ma anche da un aumento della temperatura, localmente e in tutto il corpo. Allo stesso tempo, una crosta si forma al di sopra del fuoco infiammatorio, sotto il quale si accumula il pus, e i pazienti con palpazione dell'area adiacente all'infiammazione lamentano dolore.

La forma necrotica di questa malattia, secondo i chirurghi, è un fenomeno raro ma estremamente pericoloso. In caso di onfalite necrotica, la pelle vicino all'ombelico diventa viola o bluastra e possono comparire ulcerazioni aperte. La temperatura corporea sale a + 39,5 ° С. Il processo infiammatorio procede in profondità, cioè cattura il peritoneo e può causare un'infiammazione purulenta acuta della parete addominale (flemmone). E può arrivare agli organi interni, che sono carichi di infezioni del sangue (sepsi).

Quando è possibile l'infiammazione della ferita ombelicale nei neonati, sono possibili secrezioni sierose purulente o purulente, i vasi dilatati sono visibili sulla parete addominale. In caso di intossicazione generale, il bambino può essere ansioso o diventare letargico, non è bene succhiare il seno e spesso rigurgitare.

Durante la tromboflebite della vena ombelicale nei neonati, la pelle vicino all'ombelico si arrossa, un cordone fibroso appare sopra l'ombelico, la parete addominale è costantemente tesa, e quando l'addome viene accarezzato, appare il sanguinamento dall'ombelico.

In primo luogo, trasparente, e poi scarico bianco dall'ombelico sono contrassegnati con una fistola. La pelle vicino all'ombelico può anche essere infiammata e il sangue può comparire nelle secrezioni. La parete addominale anteriore è tesa e dolorosa.

Con l'endometriosi dell'ombelico nelle donne, il sanguinamento dall'ombelico e i dolori tiranti compaiono prima, durante o immediatamente dopo il completamento delle mestruazioni.

Se la fuoriuscita dell'ombelico è causata da un'infiammazione della cisti dell'uraco, i sintomi associati sono dolori di varia intensità nell'addome (acuti alla palpazione), problemi intestinali e problemi con la minzione

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Diagnosi di scarica dall'ombelico

Ad oggi, la diagnosi di dimissione dall'ombelico viene effettuata principalmente sui dati dell'esame del paziente, sulla determinazione dell'agente patogeno dell'infiammazione mediante esame batteriologico delle secrezioni (striscio dall'ombelico) e un esame del sangue generale.

Se la scarica dall'ombelico non è associata a onfalite, è indicato un test di analisi delle urine, un esame a raggi X o ultrasuoni (US) degli organi addominali e della pelvi piccola.

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Trattamento di scarico dall'ombelico

Il trattamento della dimissione dall'ombelico dipende dalla loro causa. Nella terapia locale della omphalite semplice (sia nei neonati che negli adulti), l'ombelico viene trattato con preparazioni antisettiche come soluzione di alcool di iodio (10%), soluzione di alcol verde brillante (2%), soluzione di perossido di idrogeno (3%), soluzione di permanganato di potassio (5%), soluzione di nitrato d'argento (2%).

Sono consigliati anche i seguenti unguenti:

• Sintomitsina liniment (Sintomitsin emulsion) - applicata all'ombelico, la medicazione usuale viene applicata sulla parte superiore (è possibile con carta compressa) - 3-4 volte al giorno.
• Polymyxin-M solfato viene applicato con uno strato sottile sulla zona interessata dopo la rimozione del pus - 1-2 volte al giorno.
• Baneocina (Bacitracina + Neomicina) - applicata 2-4 volte durante il giorno. Arrossamenti, pelle secca, eruzioni cutanee e prurito possono verificarsi nel sito di applicazione. L'uso in gravidanza non è raccomandato.
• Unguento e crema Bactroban (Mupiprotsin) - durante il giorno applicato tre volte, il trattamento dura 7-10 giorni. L'unguento non è usato per il trattamento di bambini sotto i 2 mesi e la crema non viene utilizzata per i bambini fino a un anno.

Il trattamento in caso di onfalite flemmonosa o necrotica viene effettuato in ospedale con iniezioni di antibiotici. In situazioni gravi, ricorso all'intervento chirurgico con l'istituzione di drenaggio per il ritiro di pus.

Ma la fistola ombelicale ombelicale trattata solo chirurgicamente - asportazione e sutura. Nella maggior parte dei casi, i chirurghi trattano anche le cisti uraco, poiché i metodi conservativi disponibili di trattamento di questa patologia, di regola, non danno l'effetto desiderato.

Prevenzione dello scarico dall'ombelico

Poiché lo spiacevole secrezione è il più delle volte il risultato di un processo infiammatorio, la prevenzione dello scarico dall'ombelico è nella loro prevenzione.

Il più efficace di questi è l'igiene personale. Cioè, il lavaggio regolare nella doccia non dovrebbe bypassare la cavità ombelicale. Allo stesso tempo è necessario rimuovere accuratamente l'acqua dall'ombelico. E se l'ombelico è abbastanza profondo, si consiglia di trattarlo una volta alla settimana con tintura alcolica di calendula, furatsillinom o clorexidina. Per scaricare dall'ombelico non doveva essere trattato.

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