Trattamento della borsite dell'articolazione della spalla

Trattamento della borsite dell'articolazione della spalla si rivolge sia la rimozione dei sintomi di infiammazione sinoviale (periarticolari) sacchi congiunte (dolore, gonfiore, ipertermia locale), e la causa del processo infiammatorio.

La terapia complessa di questa patologia piuttosto comune del sistema muscolo-scheletrico comprende l'uso locale e iniettabile di farmaci, nonché le procedure di fisioterapia. A seconda dell'eziologia dell'infiammazione e della sua intensità, può essere necessario un trattamento chirurgico della borsite dell'articolazione della spalla.

Medicinali e altri metodi di trattamento della borsite dell'articolazione della spalla

Il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla deve iniziare assicurando lo stato di massimo riposo alla spalla del paziente, per il quale si consiglia di applicare bende - fissando o premendo.

Allo stesso tempo, per rimuovere il dolore (a volte molto forte) fare impacchi freddi: per 15-20 minuti applicare il ghiaccio - tre volte al giorno. Ricorda che le compressioni calde con dolore alle articolazioni non possono essere fatte in modo che non ci sia infiammazione purulenta.

Ma puoi prendere antidolorifici. La pratica ortopedica è quello di utilizzare farmaci anti-infiammatori non steroidei per la somministrazione orale - ibuprofene (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), Diclofenac (Naklofen), ecc, -. Il che non solo hanno un effetto analgesico, ma anche competere con l'infiammazione. Dosaggio standard: una compressa 2-3 volte al giorno (a seconda dello stadio della malattia, la dose giornaliera può essere aumentata a 600-1200 mg della sostanza attiva). Tuttavia, si dovrebbe tener conto di tali controindicazioni di FANS, come la presenza di asma bronchiale, ulcera gastrica e duodenale, ipertensione, insufficienza cardiaca, renale o epatica. Questi farmaci non sono prescritti per donne in gravidanza e bambini sotto i 6 anni. Ci possono essere effetti collaterali: mal di testa, nausea, dispepsia, orticaria e prurito cutaneo, aumento della frequenza cardiaca, ecc.

Se l'infiammazione della capsula articolare dell'articolazione della spalla causata da trauma, quindi applica dimostrato periarticolari farmacologica blocco - la simultanea introduzione nella cavità della borsa anestetici locali (Novocaina, lidocaina) e ormoni non steroidei (idrocortisone acetato, Diprospan, Deksaetazon). Con un rischio minimo di effetti collaterali, questo metodo è estremamente efficace, poiché allevia istantaneamente il dolore e promuove la cessazione dei processi infiammatori.

Trattamento della borsite della spalla di origine infettiva viene eseguita tramite iniezione nelle borse periarticolari ormoni steroidi in combinazione con antibiotici (più comunemente Cephalexin o clindamicina Diclossacillina). In borsite sierosa e purulenta, così come nella forma cronica della malattia ortopedica puntura necessariamente portato - a cavità sacco mediante antisettici lavaggio ed agenti antibatterici rimuovere dalla cavità sinoviale del liquido accumulato. Possono esserci diverse procedure di questo tipo e vengono eseguite fino a quando la sacca periartrale dall'essudato non viene completamente eliminata.

L'assunzione di antibiotici internamente è prescritta principalmente nel flusso purulento di borsite. Questo è lo stesso Cefalexin (compresse o capsule da 250 mg), che viene preso ogni sei ore per una compressa. Il ricovero e la somministrazione endovenosa di farmaci antibatterici possono essere necessari - nel caso di immunità indebolita, flemmone sottocutaneo e intermuscolare o minaccia di sepsi. Inoltre, con borsite purulenta, è possibile aprire la cavità sinoviale e installare un dispositivo di drenaggio per rimuovere il versamento infiammatorio.

Il trattamento radicale della borsite ricorrente cronica - intervento chirurgico sotto forma di escissione del sacchetto sinoviale (bursectomia) - è usato raramente.

Dopo la fase acuta della malattia passa, trattamento della borsite della spalla estende procedure fisioterapiche, tra i quali sono noti terapia UHF, fonoforesi con idrocortisone e cera appliqué o ozocerite.

Trattamento della borsite calcarea dell'articolazione della spalla

I principi di base del trattamento della borsite calcarea dell'articolazione della spalla - la rimozione del dolore e dell'infiammazione - sono gli stessi della borsite ordinaria. Ma ci sono alcune differenze.

Essi si riferiscono al fatto che questo tipo di periarticolare sacchetti infiammazione spalla accompagnata da accumulo nelle fibre di fibrina e le pareti della borsa di sali di calcio (soprattutto pirofosfato di calcio) e la loro successiva calcificazione.

Secondo ortopedici, ciò può verificarsi a causa di una maggiore allergenicità del corpo, iperparatiroidismo o, più spesso, a causa di una violazione del metabolismo del calcio e di un aumento del suo contenuto (che può essere rilevato da un esame del sangue). Un aumento del livello di calcio può svilupparsi con un maggiore assorbimento di calcio nel tratto gastrointestinale, con l'uso a lungo termine di fondi contro il bruciore di stomaco o una sovrabbondanza di questo elemento nella dieta.

La diagnosi di borsite calcarea dell'articolazione della spalla può essere fatta solo dopo la radiografia di questa articolazione. E oltre ai metodi sopra elencati, il trattamento della borsite calcarea dell'articolazione della spalla deve essere basato su una dieta con la restrizione di alimenti ricchi di calcio (latte, ricotta, formaggio, noci, soia, ecc.).

Trattamento della borsite subacromiale dell'articolazione della spalla

Il trattamento della borsite subacromiale dell'articolazione della spalla viene eseguito mediante iniezioni di corticosteroidi e di quelli antinfiammatori sopra menzionati.

La borsite subacromiale è un'infiammazione di uno dei quattro sacchi sinoviali di questa articolazione - subacromiale, che si trova tra l'osso dell'avambraccio e il processo acromiale della spalla. Con la borsite di questa localizzazione, il dolore si verifica nelle parti anteriore e laterale dell'articolazione della spalla solo quando il braccio è sollevato sopra la testa.

Se il trattamento conservativo non produce i risultati attesi entro 3-6 mesi, può essere eseguita una procedura chirurgica artroscopica come la decompressione subacromiale.

Unguenti da borsite dell'articolazione della spalla

L'effetto clinicamente più efficace è l'unguento della borsite dell'articolazione della spalla sulla base di farmaci antinfiammatori non steroidei: essi anestetizzano, alleviano l'infiammazione e il gonfiore.

Questi includono Diclofenac (Voltaren, Diklak gel, ecc), ibuprofene (Dip Relief et al.), Fastum gel (Ketonal et al.), Piroxicam (Finalgel), etc. Puoi anche usare gel con i FANS - Nurofen, Nimesulide, Febrophide, ecc.

Questi unguenti dalla borsite dell'articolazione della spalla penetrano nella pelle e si accumulano nel tessuto sottocutaneo, nei tessuti muscolari, nella sacca articolare e nella cavità articolare. Sono applicati esternamente applicando sulla pelle e sfregando leggermente - 2-3 volte al giorno.

Trattamento alternativo della borsite dell'articolazione della spalla

Il trattamento alternativo più famoso per la borsite dell'articolazione della spalla è l'impacco. Ad esempio, da una foglia di cavolo è possibile effettuare le compressioni in base a una delle due ricette.

La prima ricetta: lavare un foglio di cavolo bianco fresco, battere con un martello per battere la carne e attaccarlo alla spalla, avvolgendo la spalla con un film alimentare, e in cima con una sciarpa di lana. Tale impacco è consigliato in 6 ore per essere sostituito con uno nuovo e indossato costantemente.

La seconda ricetta suggerisce di insaponare un lato di una foglia di cavolo con un normale sapone domestico e cospargendolo di bicarbonato di sodio. E poi - come nella prima ricetta, ma solo le lenzuola saponate dovrebbero essere applicate di notte.

Ma la ricetta per impacchi di sale per il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla: in litro di acqua bollente sciogliere il sale da cucina - due cucchiai da tavola con uno scivolo; immergere uno scialle di lana in una soluzione e avvolgere un giunto malato; sopra - polietilene, e sopra il film di nuovo sciarpa calda (ma già asciutta). Si consiglia di tenere questo impacco per otto ore.

I medici raccomandano fortemente di non lasciare la malattia da sola e iniziare il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla con i primi sintomi. Ed è meglio che questo trattamento sia prescritto da un ortopedico o da un traumatologo.