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Salute

Trattamento chirurgico e medicinale del cancro del colon-retto

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Prima di prescrivere il trattamento per il cancro del retto, il medico deve tenere conto di caratteristiche quali lo stadio del tumore, la sua esatta posizione e volume, la profondità di penetrazione nei tessuti circostanti, la presenza di metastasi e le condizioni generali del paziente. Esistono molti metodi per curare la malattia. Il compito del medico è scegliere lo schema terapeutico ottimale più adatto per un determinato paziente.

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Farmaci per il trattamento del cancro del colon

I farmaci (chemioterapici) sono prescritti molto spesso per i tumori, ma il principale metodo di trattamento del cancro rimane ancora un'operazione. La chemioterapia può essere utilizzata per inibire la crescita del tumore, per prevenire e rimuovere le metastasi, in preparazione o dopo l'intervento chirurgico, per migliorare l'efficacia del trattamento.

Attualmente, tali farmaci vengono utilizzati, a seconda dello scopo per il quale viene utilizzata la chemioterapia:

  • Erbitux - viene somministrato per via endovenosa una volta / 7 giorni. Può essere nominato indipendentemente o in combinazione con Irinotecan. Tra i possibili effetti collaterali - allergie, eruzioni cutanee.
  • Avastin - somministrato per via endovenosa una volta / 20 giorni. Blocca il flusso di sangue a strutture cellulari maligne. Solitamente prescritto in combinazione con 5-fluorouracile o Irinotecan, specialmente in presenza di metastasi. Tra gli effetti collaterali - aumento della pressione sanguigna, sangue dal naso, un aumento del rischio di trombosi.
  • Irinotecan: somministrato per via endovenosa una volta / 10 giorni, a volte in combinazione con 5-fluorouracile. Effetti collaterali: affaticamento, diarrea, diminuzione dell'emoglobina, aumento della predisposizione alle malattie infettive.
  • Oxaliplatino (Eloxatin) - somministrato per via endovenosa una volta / 15-20 giorni. In presenza di metastasi è combinato con 5-fluorouracile. Tra gli effetti collaterali più comuni affaticamento, disturbi dispeptici, infezione, paresi e parestesia, una sensazione di freddo nel corpo.
  • La capecitabina è un farmaco per uso interno, ha un effetto e effetti collaterali simili al 5-fluorouracile.
  • Il 5-fluorouracile è un mezzo per la somministrazione endovenosa, solitamente combinato con la radioterapia. Come tutti i farmaci chemioterapici, ha una serie di effetti collaterali: aumento della fatica, diarrea, stomatite ulcerosa, desquamazione e arrossamento dei piedi e dei palmi.

L'efficacia della chemioterapia, come tipo di trattamento indipendente, è piuttosto bassa. Tuttavia, in combinazione con altri effetti terapeutici, le possibilità di successo aumentano significativamente.

Radioterapia per il trattamento del cancro del retto

La radioterapia è l'effetto dei raggi X di energia aumentata, che è un flusso di fotoni o raggi diretti di altre particelle elementari. Diretti raggi altamente dosati, che in effetti superano i raggi ordinari utilizzati per l'esame radiografico, hanno una capacità distruttiva contro le cellule tumorali maligne. Ciò porta al danneggiamento del DNA della cellula e alla sua distruzione.

Prima di iniziare a irradiare, è necessario pensare a come proteggere il più vicino dal tumore al tessuto sano. Per questo, il medico prende attentamente in considerazione lo schema della terapia. Consiste nel determinare la posizione del tronco del paziente, in modo che il flusso di radiazioni sia diretto nella giusta direzione. Ciò renderà le radiazioni più efficaci e il carico sui tessuti vicini è minimo. Al pensiero di tale schema, vengono applicati specifici segni di correzione sulla pelle del paziente.

Al fine di proteggere i tessuti sani, tra le altre cose, le placche di piombo riflettenti vengono utilizzate per i pazienti. Per chiarire la dimensione del tumore e abbinare il diametro del raggio con esso, viene eseguito il computer o la risonanza magnetica.

Cosa danno le sessioni di irradiazione:

  • ridurre le dimensioni della neoplasia (per semplificare la conduzione dell'intervento chirurgico);
  • distruggere le cellule maligne che potrebbero rimanere dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio di ricorrenza della malattia.

Le sessioni si svolgono ogni giorno, per un mese e mezzo. Ogni procedura dura solo un paio di minuti e non causa alcun disagio al paziente.

Gli effetti collaterali delle radiazioni possono essere:

  • irritazione della pelle;
  • diarrea;
  • debolezza.

Dopo il completamento della terapia, tutti gli eventi avversi di solito scompaiono.

Trattamento alternativo per il tumore del colon-retto

Il cancro del retto è una malattia molto grave, che sarebbe irragionevole trattare solo con mezzi alternativi. Le ricette di medicina alternativa possono essere utilizzate solo come supplemento al trattamento tradizionale, previa consultazione e approvazione del medico.

Il clistere nel cancro del colon-retto può essere utilizzato per facilitare il rilascio di feci. Di norma, nelle cliniche, il clistere viene posto immediatamente prima dei test diagnostici o dell'intervento chirurgico. Ma nella medicina alternativa, i clisteri sono spesso usati per iniettare infusioni di erbe e soluzioni saline nel retto, che è un elemento del trattamento del cancro. Dalla pratica non è raccomandato condurre clisteri per neoplasie di notevoli dimensioni, con tumori in decomposizione e in presenza di metastasi. Se la neoplasia ha una dimensione ridotta, non è vietato il clistere, tuttavia, dovrebbe essere attentamente e attentamente. Nel caso in cui dopo il clistere ci sia un peggioramento delle condizioni del paziente, o ci siano dolori, allora è meglio rifiutare questo metodo di trattamento. In assenza di sensazioni spiacevoli, l'uso di un clistere è interamente consentito.

Il più spesso come microcastre in cancro del retto usano l'infusione di erbe. Le seguenti tasse sono incoraggiate:

  • erba celidonia, salvia, rene betulla e pioppo, campo di erba equiseto;
  • erba celidonia, erba equiseto, camomilla, assenzio, germogli di pioppo;
  • colore di camomilla, cicuta, erba celidonia, calendula, lino, casseruola;
  • elefante, rosa canina, foglie di ortica.

Per preparare l'infusione, prendere 10 g di ciascun ingrediente, mescolare (1 cucchiaio di miscela con 250 ml di acqua), infornare e infondere per 2,5 ore.Dopo la filtrazione, aggiungere 1 cucchiaio. L. Olio di olivello spinoso. Usato come clistere prima di andare a dormire. Se utilizzata, l'infusione non deve essere calda, ma avere una temperatura di +35 ° C. La durata del trattamento è di 10-14 giorni. Dopo una settimana di interruzione, il corso può essere ripetuto.

Il trattamento del cancro del retto con soda è piuttosto rischioso e non è gradito ai rappresentanti della medicina ufficiale. Ciononostante, esiste un tale metodo e noi ve ne parleremo a scopo informativo.

Il meccanismo di esposizione alla soda è il seguente: una soluzione alcalina blocca lo sviluppo delle cellule tumorali, per le quali l'habitat acido è favorevole. Di conseguenza, la neoplasia cessa di crescere e alla fine si dissolve (almeno, così dicono i sostenitori del trattamento alternativo). Per mostrare l'effetto terapeutico del bicarbonato di sodio, viene utilizzato sotto forma di soluzioni per la somministrazione orale, per l'impostazione di clisteri e persino per l'iniezione diretta nel tumore. L'applicazione interna di una soluzione di soda subito è messa in discussione, in effetti qualsiasi alcale è neutralizzato da contenuti acidi di uno stomaco che può condurre solo a una lesione di pareti gastriche. Per quanto riguarda l'applicazione di clisteri di soluzione di soda, qui la questione è piuttosto controversa, a cui ancora oggi non è stata data una risposta chiara.

Il trattamento a base di erbe è il metodo più conosciuto per colpire un tumore canceroso. Ci sono molte ricette per le erbe, ma sono tutte efficaci in diversi modi. I metodi più popolari di trattamento sono:

  • mescolare 10 grammi di foglie di aloe (non meno di 4 anni), rizomi di elecampane, funghi di betulla, versare 500 ml di vino rosso e insistere nell'oscurità per 7-8 giorni, mescolando di tanto in tanto. Mangiare 50 ml tre volte al giorno dopo aver mangiato;
  • mescolare 30 g di succo appena spremuto dalle foglie inferiori di aloe con 20 g di miele liquido naturale. Separatamente, 20 grammi di erba di San Giovanni, versare 1500 ml di acqua e far bollire per 5 minuti, quindi filtrare e mescolare con 100 ml di vino. Mescolare la miscela risultante con aloe e miele. Il vino è rosso secco. Il medicinale deve essere conservato in una bottiglia scura in un luogo fresco, nel frigorifero. Usa 2 cucchiaini. Tre volte al giorno dopo i pasti;
  • mescolare 2 cucchiai di biancospino e 1 cucchiaio di camomilla. Raccolta in quantità di 1 cucchiaio. Spoon un bicchiere di acqua bollente e insistere per mezz'ora. Filtrare e bere l'infusione alla volta. Tale medicina dovrebbe essere fatta ogni giorno.

La purezza del cancro del retto aiuta a eliminare gli spasmi, il dolore e anche a riparare i tessuti danneggiati dal cancro.

Per preparare un medicinale, è necessario scavare una pianta durante il periodo di fioritura (intorno a maggio) insieme al rizoma, sciacquare e asciugare all'ombra per 2 ore. Dopo questo, è necessario macinare la celidonia attraverso un tritacarne e spremere il succo formato. Stare in frigorifero per 3 giorni, filtrare e versare il succo con alcool medico (1 litro di succo - 0,25-0,3 litri di alcool). Conserva fondi fino a 5 anni. Prendi 1 cucchiaio all'ora prima dei pasti, con una piccola quantità d'acqua, circa 4 volte al giorno.

Prima di iniziare l'uso di rimedi alternativi, non dimenticare di consultare un medico - questo ti aiuterà a evitare conseguenze negative dopo la fine del trattamento.

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Supposte per il cancro del retto

Per alleviare i sintomi di un tumore canceroso, una supposta con analgesici viene spesso utilizzata per eliminare la sindrome del dolore. Le supposte più comuni sulla base di farmaci anti-infiammatori non steroidei o farmaci anestetici locali.

Supposte antiinfiammatorie non steroidei:

  • ketonal;
  • Fleksen;
  • Artrozilen;
  • Voltaren;
  • Artrum;
  • Diclofenac, ecc.

Supposte anestetiche:

  • Candele Novocain;
  • Anestezol.

Le supposte per la rimozione del dolore nei tumori cancerosi sono prescritte per la somministrazione ogni 5 ore, nella cavità rettale, preferibilmente dopo il movimento intestinale.

Supposta la glicerina per il cancro del retto non è raccomandato. Tali supposte eliminano efficacemente la stitichezza, ma irritano il tessuto mucoso già danneggiato dell'intestino. L'uso del glicerolo può portare ad un peggioramento della malattia e alla comparsa di cancro emorragico.

Vitamine per il cancro del retto

I pazienti oncologici possono assumere vitamine e necessità, poiché tali componenti biologici sono attivamente coinvolti nel ripristino del corpo e sostengono la sua immunità. Inoltre, le vitamine riducono gli effetti collaterali dell'irradiazione e della chemioterapia, permettono di ridurre le manifestazioni di intossicazione. Tuttavia, i pazienti devono tener conto del fatto che la scelta e l'uso di preparati vitaminici devono essere coordinati con il medico, dal momento che alcune sostanze vitaminiche possono, al contrario, dare un incentivo alla crescita del tumore.

  • La vitamina A ha un effetto anti-cancro, grazie all'effetto antiossidante, alla capacità di migliorare le connessioni tra le cellule e normalizzare il ciclo cellulare. Tipicamente, il retinolo viene somministrato per via intramuscolare per diversi mesi. La cosa principale - non superare il dosaggio, altrimenti l'intossicazione del corpo può solo peggiorare.
  • Le vitamine B sono responsabili del decorso del metabolismo nel corpo. Nonostante l'importanza e il valore di queste vitamine, dovrebbero essere prese con cautela nei tumori, in quanto possono stimolare significativamente la crescita e il recupero delle cellule, compreso il cancro.
  • L'acido ascorbico riduce significativamente il rischio di sviluppare tumori e può essere usato come prevenzione. In presenza di cancro, la vitamina C attenua gli effetti collaterali durante l'assunzione di citostatici o ormoni, aumentando l'immunità e promuovendo la formazione di radicali liberi.
  • La vitamina D garantisce l'integrità delle pareti vascolari, attiva il sistema immunitario, ripristina il metabolismo del calcio.
  • La vitamina E viene utilizzata per prevenire la probabile recidiva di tumori maligni - viene spesso utilizzata durante la riabilitazione, specialmente dopo il trattamento con farmaci citostatici.

Le vitamine sono indispensabili per il ripristino e il mantenimento del corpo in un periodo difficile per la salute. Non è sempre possibile ottenere tutte le sostanze necessarie con il cibo, quindi in molti casi i medici prescrivono complessi preparati vitaminici per rafforzare le riserve interne del corpo.

Omeopatia

L'omeopatia sotto forma di direzione medica fu formata più di duecento anni fa. E già per oggi nel nostro paese è permesso usare non meno di 1500 diversi preparati omeopatici. Inoltre, negli ultimi 20 anni, tali farmaci sono stati riconosciuti, compresi i rappresentanti della medicina accademica, a causa del gran numero di studi condotti e dei risultati positivi dei fondi utilizzati.

Per quanto riguarda l'oncologia, qui i preparati omeopatici sono utilizzati principalmente per la prevenzione delle malattie maligne e non per il trattamento. Se le condizioni del paziente sono tali da richiedere l'intervento chirurgico, la chemioterapia e le radiazioni, allora tale ciclo di trattamento deve essere eseguito senza errori. I rimedi omeopatici possono essere usati per ridurre gli effetti collaterali, per facilitare il benessere del paziente, e anche per preparare l'oncologia per l'intervento chirurgico o durante la riabilitazione.

Se vuoi ancora provare qualche medicina omeopatica per curare il cancro, valuta la situazione in modo sobrio, consulta un medico e prendi una decisione ponderata.

Trattamento chirurgico del cancro del retto

Il trattamento chirurgico di un tumore è la principale variante della lotta contro la malattia. Come la pratica ha dimostrato, qualsiasi altro tipo di trattamento ha solo un effetto temporaneo e restrittivo.

Attualmente, i chirurghi chirurgici praticano tali varianti di interventi chirurgici come interventi chirurgici radicali e di conservazione degli organi per il cancro del colon-retto. Cioè, se c'è una possibilità, il medico cercherà di salvare parte del retto per la possibilità di mantenere ulteriormente la funzione di rimuovere le feci dall'ano. Con un'operazione radicale, la funzione dello sfintere anale viene persa e al suo posto viene emesso un altro foro artificiale chiamato colostomia.

I seguenti tipi di operazioni per il cancro al colon sono noti:

  • resezione - rimozione della zona intestinale danneggiata con la formazione di un reparto tubolare speciale con una posizione inferiore nella pelvi. La resezione viene eseguita quando il tumore è localizzato nella parte superiore o media del retto;
  • resezione con abbattere parte del colon all'ano - è un intervento chirurgico per rimuovere il colon malata con uno spostamento al suo posto porzioni a monte dell'intestino, che consente di creare la somiglianza del retto e sfintere anale per mantenere il naturale. Tale operazione viene eseguita nello stato normale delle parti intestinali superiori;
  • rimozione del sito tumorale del retto, insieme alle aree delle fibre e ai linfonodi vicini. Lo sfintere non è conservato, nell'addome la colostomia viene escreta;
  • intervento chirurgico secondo il metodo di Hartmann - rimozione delle sole neoplasie e ritiro della colostomia. È prescritto per pazienti deboli e pazienti di età senile;
  • l'uscita della colostomia (la neoplasia non viene rimossa allo stesso tempo) viene assegnata quando il processo maligno viene avviato al fine di prolungare la vitalità del paziente.

Inoltre, le operazioni possono essere combinate tra loro. Ad esempio, la rimozione chirurgica del retto può essere eseguita simultaneamente con la rimozione di metastasi o aree di educazione germinativa negli organi più vicini.

Esiste anche un cancro del retto non operabile: è un tumore che non può essere rimosso a causa della negligenza del processo o a causa di una condizione generale insoddisfacente del paziente, che impedisce al medico di eseguire l'operazione. In questo caso, viene eseguito un trattamento sintomatico per supportare la vita del paziente. In presenza di ostruzione intestinale, si raccomanda un intervento minimo per rimuovere l'apertura della colostomia, senza resezione della neoplasia.

Reinserimento

Il periodo di riabilitazione per i pazienti operati è:

  • indossare una fascia da bendaggio per ridurre il carico sul sistema muscolare dell'addome (questo favorisce la rapida guarigione dei tessuti danneggiati);
  • in osservanza dell'attività motoria nel periodo postoperatorio (si raccomanda di alzarsi dopo alcuni giorni, camminare lungo il corridoio, ecc.);
  • nell'osservanza di una dieta speciale per l'aggiustamento dell'intestino.

Il ripristino della normale funzione intestinale è una fase importante della riabilitazione. All'inizio il paziente potrebbe soffrire di disturbi della defecazione, diarrea - non dovresti preoccuparti, questo è abbastanza normale. Col passare del tempo, l'intestino alterato si adatterà alle sue condizioni e la defecazione tornerà alla normalità.

È importante: prevenire la stitichezza, al fine di evitare irritazioni dell'intestino da parte dei vitelli e dei prodotti della loro decomposizione.

Se durante l'operazione al paziente è stata somministrata una colostomia, è necessario spiegare al paziente la necessità di indossare un dispositivo speciale per la raccolta delle feci, in considerazione dell'assenza di uno sfintere anale.

Prendersi cura di un paziente con cancro del retto

L'assistenza domiciliare per il buco della colostomia può essere effettuata dal paziente stesso e dai suoi parenti. Dopo la defecazione, il buco viene trattato secondo lo schema seguente:

  • rimuovere i resti di feci;
  • lavare la buca e l'area vicino ad essa con acqua tiepida;
  • asciugare il buco con un panno morbido;
  • applicare un unguento antisettico sulla pelle, le cui eccedenze vengono rimosse con un tovagliolo;
  • applicare un disco ovattato, lubrificato con vaselina, nel foro pulito;
  • coprire un pezzo di garza;
  • riparato con fasciatura o fasciatura.

Tali azioni sono prese nella fase di guarigione della colostomia. Dopo che la fistola è guarita, il medico fornirà raccomandazioni sull'uso della Kalospriemnika.

Per sostituire la borsa, è necessario:

  • rimuovere la sacca assorbente contaminata e scartarla senza stirarsi o ferire la pelle;
  • Coprire la pelle vicino al buco con un tovagliolo, lavare con acqua tiepida;
  • buccia asciutta, lubrificare con crema antisettica (consigliata dal medico);
  • incollare un nuovo calorimetro all'apertura secondo le istruzioni allegate.

Con la normale cura, i pazienti possono tornare al loro normale stile di vita, abituandosi a diverse nuove condizioni di esistenza.

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Dieta per il cancro del colon-retto

Un paziente con cancro del retto diagnosticato dovrebbe apportare cambiamenti nella sua dieta e stile di vita. La dieta alimentare dovrebbe essere composta da alimenti ricchi di vitamine e sostanze nutritive.

Dopo l'intervento chirurgico, i nutrienti dal sistema digestivo non vengono assorbiti abbastanza bene, quindi è importante utilizzare alimenti di alta qualità e facilmente assimilabili. La base della nutrizione dovrebbe essere il latte acido e prodotti vegetali, nonché cereali e frutti di mare.

Cibo preferito:

  • frutta - frutta secca, agrumi, kiwi, mele, avocado;
  • bacche - fragole, fragole, lamponi e anguria;
  • culture vegetali - cavoli, zucchine, melanzane, pomodori, peperoni, zucca;
  • noci, semi;
  • frutti di mare - pesce, alghe;
  • cereali - grano saraceno, farina d'avena;
  • verdure, cipolle, aglio;
  • oli vegetali;
  • prodotti di latte acido - yogurt fresco, yogurt, ricotta.

Si consiglia di masticare bene il cibo, mentre si mangia in piccole porzioni, ma relativamente spesso (5-6 volte al giorno). I piatti devono essere preparati preferibilmente immediatamente prima dell'uso.

Delle bevande, il tè verde dovrebbe essere preferito e l'erba infusa.

È difficile evitare cibi difficili da digerire, come carne grassa, grassi, cibi fritti, latte intero, formaggi duri e fusi, focacce, riso bianco. Dolci, bibite e prodotti semifiniti non sono raccomandati.

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Prognosi: quanti vivono dopo l'operazione?

Circa il 25% dei pazienti con una lesione maligna del retto al momento della diagnosi presentava metastasi a lungo termine. E solo nel 20% del tumore è stato rilevato nelle prime fasi di sviluppo. Pertanto, la maggior parte dei casi di malattia sono rilevati nella terza fase.

La sopravvivenza statistica durante i primi cinque anni dopo il trattamento può essere del 50-60%. Dipende dalla scala del processo tumorale, dalla presenza e dalla quantità di metastasi, dallo stadio della malattia, dalle condizioni generali del paziente.

  • Se la neoplasia non lascia il limite della mucosa, non interessa più di un terzo del retto, non ha metastasi, quindi il paziente sopravvive nell'80% dei casi.
  • Se la neoplasia colpisce più di un terzo delle dimensioni dell'intestino (ma non più di 5 cm) e presenta anche metastasi regionali nei linfonodi più vicini, le probabilità di sopravvivenza del paziente sono stimate al 60%.
  • Se la neoplasia ha grandi dimensioni, metastasi distanti o germina negli organi più vicini, la prognosi in questo caso è meno favorevole. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni di tali pazienti non supera il 10-20%.

La quarta fase del processo tumorale non lascia a nessun paziente la possibilità di vivere per più di cinque anni.

Il trattamento del cancro del retto viene effettuato solo dopo aver eseguito tutte le misure diagnostiche. Il medico deve valutare tutte le possibilità della medicina in modo che l'esito della malattia sia il più favorevole possibile. I regimi di trattamento più adatti sono necessariamente discussi con il paziente e tutte le procedure sono eseguite solo con il suo consenso (o con il consenso dei parenti).

Prevenzione

La chiave per un efficace trattamento del cancro è la diagnosi precoce. Per la stragrande maggioranza dei pazienti, la diagnosi ritardata può significare una prognosi estremamente sfavorevole. Se il tumore viene rilevato in modo tempestivo, aumenta significativamente la possibilità del paziente di sopravvivere e condurre uno stile di vita a tutti gli effetti.

Per la diagnosi precoce vengono prese le seguenti misure preventive:

  • Indagine su famiglie con un aumentato rischio di cancro;
  • regolari esami preventivi delle persone dopo 50 anni;
  • monitoraggio preventivo di pazienti già trattati per tumore canceroso o poliposi intestinale.

Le persone che spesso soffrono di processi infiammatori a livello intestinale (es. Colite ulcerosa) si consiglia di eseguire una diagnosi di controllo ogni 1-2 anni, poiché in tali situazioni c'è anche un alto rischio di sviluppare il cancro.

Oltre all'esame periodico del dito del retto, sono raccomandati i seguenti studi:

  • un test per il sangue latente nelle feci;
  • Esame radiologico o endoscopico;
  • biopsia di polipi disponibili.

Una parte importante della prevenzione è una corretta alimentazione. Se l'obesità è presente, aumenta il rischio di cancro.

Per ridurre il rischio, si consiglia di:

  • ridurre in modo significativo il consumo di carne rossa (o eliminarlo del tutto);
  • utilizzare abbastanza calcio (ad esempio, con prodotti a base di latte fermentato);
  • bere solo caffè macinato di qualità (non solubile);
  • consumare una quantità sufficiente di fibra vegetale;
  • utilizzare una quantità sufficiente di acido folico (ad esempio con le erbe);
  • limitare i dolci e lo zucchero;
  • Aumentare l'uso di alimenti ricchi di vitamine A, C, D e selenio.

Inoltre può ridurre il rischio di rifiuto di cattive abitudini e uno stile di vita attivo.

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