Unguento: come scegliere?

In dermatologia, i rimedi locali sono più comunemente usati per il trattamento di eruzioni cutanee che derivano dall'ipersecrezione del sebo e dallo sviluppo di focolai infiammatori causati dalla proliferazione del batterio anaerobico Propionibacterium acnes.

La maggior parte di questi agenti sono unguenti per unguenti, così come gel non grassi e creme speciali con proprietà antisettiche e antimicrobiche. E le indicazioni per l'uso di unguento acne sono acne (acne giovanile, acne), seborrea della pelle grassa, follicolite e ipercheratosi follicolare.

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Farmacodinamica

L'acido salicilico sotto forma di un unguento antisettico agisce come un antisettico, e riduce anche la secrezione di sebo e rimuove i cheratiti morti.

Attiva formulazione sostanza Klindovit - semisintetico clindamicina antibiotico che agisce bacteriostatically su P. Acne, staphylo- e Streptococcus dal loro legame all'RNA, e l'inibizione della sintesi di amminoacidi nelle cellule dei microrganismi.

Ingrediente attivo significa Azeleks - acido azelaico (dal livello geptandikarbonovyh) - effetto negativo sui batteri, riduce il livello di acidi grassi nel sebo e inibisce simultaneamente processo di cheratinizzazione della pelle accelerata.

Farmacodinamica Adapalene (e suoi sinonimi) materiale determinato adapalene, che è simile nella struttura di vitamina A e retinolo si lega ai recettori della pelle, impedendo la formazione di eccesso di sebo e comedoni. Sotto l'influenza di questo unguento, anche la cheratinizzazione e l'esfoliazione delle cellule della pelle vengono accelerate e un centesimo impedisce il loro accumulo nella bocca dei follicoli piliferi.

E il farmaco Isotrexin (su base gel) oltre al derivato del retinolo dell'isotretinoina contiene l'antibiotico eritromicina, che causa la proliferazione e la morte dei batteri. Inoltre, i retinoidi promuovono la rigenerazione delle cellule epidermiche.

Diversamente unguento di zinco convenzionale contenente ossido di zinco (che riduce la produzione di sebo e asciuga la pelle), zinco gel ialuronato (Kuriozin) è una miscela di cloruro di zinco e ialuronato di sodio. Grazie allo zinco, questo unguento agisce come antisettico e agente essiccante e lo ialuronato di sodio (acido ialuronico sintetico) favorisce la rigenerazione della pelle danneggiata.

Il meccanismo di azione di fito-gel Uhryn basato sul totale effetto batteriostatico e antinfiammatori dei suoi costituenti erbe (celandine, margherita, calendula, achillea, menta, lavanda e tanaceto) e clorexidina antisettico.

Farmacocinetica

Gli unguenti sono applicati localmente, e le loro sostanze attive, di regola, non entrano nella circolazione sistemica. Inoltre, la farmacocinetica della maggior parte dei farmaci in questo gruppo non è stata studiata dai produttori.

La clindamicina antibiotica - quando si usa l'unguento di Clindovit - può accumularsi nei comedoni, che consistono di lipidi e cheratiti, e da lì raggiungere il sangue. Tuttavia, la concentrazione del farmaco è minima, quindi non vi è alcun effetto sistemico. E il residuo antibiotico, in caso di suo adsorbimento, dopo 8 ore è completamente escreto dai reni.

Parte di acido azelaico (Azeleks e suoi sinonimi) viene aspirata negli strati più profondi della pelle e entra nel flusso sanguigno, ma anche escreto dai reni, e, sia nella forma non modificata o sotto forma di metaboliti acidi.

Nomi di unguenti per l'acne

In precedenza, dovrebbe essere chiarito che il batterio P.acnes - parte della microflora sinantropica della pelle della maggior parte delle persone sane, ma si nutre di lipidi e quindi, con l'aumento della produzione di sebo inizia a moltiplicarsi rapidamente. I danni causati da questo batterio rendono la pelle più suscettibile alla colonizzazione da parte di batteri patogeni, come Staphylococcus epidermidis. L'acne si verifica al posto dei comedoni - tappi corneali sebacei che ostruiscono i follicoli piliferi della pelle, creando tutte le condizioni per la moltiplicazione dei batteri e lo sviluppo di un processo infiammatorio locale.

E ora - le principali unguenti titolo per l'acne che contribuire a fermare l'infiammazione e aiutare a pulire la pelle da eruzioni cutanee: salicilico unguento Klindovit (altri nomi commerciali Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin , Finevin et al.), Adapalene gel (Adaklin, Adola, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, ialuronato di zinco (Kuriozin) e Uhryn.

Gli unguenti su una base idrofila (gel) e unguenti a base di polietilenglicoli sono meglio assorbiti nella pelle, aumentano la biodisponibilità dei principi attivi e hanno un effetto terapeutico più rapido.

Il modo di usare unguenti dall'acne

L'unguento dell'acne ha l'unico metodo di applicazione: locale: almeno una o due volte al giorno, deve essere applicato in modo puntuale alle aree problematiche della pelle (la pelle deve essere pulita e asciutta) 1-1,5 g (a seconda dell'area delle eruzioni cutanee). La durata dell'applicazione dipende dalla condizione della pelle, dall'estensione delle eruzioni cutanee e dall'intensità della loro infiammazione. Per determinare la durata del trattamento dovrebbe consultare un dermatologo.

Va notato che gli unguenti a base di clindamicina, eritromicina e altri antibiotici possono causare una reazione negativa individuale e il loro sovradosaggio può causare una prolungata interruzione della funzionalità intestinale e della diarrea.

Secondo le istruzioni ad altri farmaci descritti, le segnalazioni di casi di sovradosaggio non sono state guastate e tali casi sono difficilmente possibili a causa dell'assorbimento minimo sistemico di questi agenti locali.

Controindicazioni per l'uso

L'unguento salicilico è controindicato all'uso con grave insufficienza renale e maggiore sensibilità individuale ai salicilati.

Controindicazioni: Clindovite - disbiosi intestinale e colite, nonché età fino a 12 anni. Isotrexin e Adapalen sono controindicati nei bambini sotto i 12 anni di età, con reazioni allergiche ai retinoidi, alla dermatite seborroica e all'eczema. Nelle istruzioni per il resto dei farmaci, nominati in precedenza, non ci sono segnalazioni di controindicazioni, tranne che per l'ipersensibilità ai loro componenti

Il divieto dell'uso di unguenti durante l'acne è legato al modo in cui sono presenti gli antibiotici. Il gel Adapalen e Isotrexin sono categoricamente controindicati alle donne in gravidanza a causa dell'effetto teratogeno sul feto.

Dal momento che non ci sono dati affidabili e validi su quanto siano sicuri in gravidanza tali farmaci come Azeleks (Skinoren, ecc.), Lo ialuronato di zinco e l'Ugrin, allora non è consigliabile utilizzarli. Le donne incinte dovrebbero evitare il più possibile l'uso di agenti farmacologici locali.

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Effetti collaterali

Praticamente tutti gli unguenti, gel e creme per l'acne hanno effetti collaterali sotto forma di

Irritazione locale e arrossamento della pelle nel sito di applicazione, bruciore e prurito, nonché una marcata diminuzione del contenuto di umidità dell'epidermide e desquamazione.

Isotrexina e adapalene possono causare gravi vampate di calore (eritema) e portare ad un temporaneo aumento della sensibilità dell'epidermide all'irradiazione UV.

A Azeleks preparazione (e creme e gel a base di acido azelaico), diversi gli effetti indesiderati di cui sopra possono scatenare un attacco in pazienti con una storia di asma bronchiale.

Interazione con altri medicinali

Con l'applicazione topica di farmaci sotto forma di unguenti, l'interazione con altri farmaci è estremamente rara.

Tuttavia, clindamicina (composto gel Klindovit et al.) Sono completamente incompatibili con eritromicina, barbiturici e magnesia, e l'uso simultaneo di unguenti per alleviare gli spasmi muscolari migliora l'azione di quest'ultimo.

Gel Isotrexin e Adapalen non devono essere usati in concomitanza con agenti cheratolitici e scrub viso, così come con agenti contenenti acido salicilico, composti di zinco e zolfo; Non puoi prendere la vitamina A dentro.

Condizioni ottimali di conservazione degli unguenti: una modalità di temperatura da +18 a 25 ° С.

La durata della maggior parte dei farmaci è di 2 anni, unguenti con acido azelaico - 3 anni dalla data di rilascio.