Aerosol dal mal di gola

Uno dei mezzi più popolari e sufficientemente efficaci per il trattamento locale delle malattie infiammatorie della gola e della laringe è un aerosol dal dolore alla gola.

Oltre all'effetto anestetico, tutte le preparazioni di questa categoria hanno proprietà antinfiammatorie e antisettiche (batteriostatiche e battericide) e un po 'di aiuto contro le infezioni fungine.

Indicazioni per mezzi spruzzatori gola includono: tonsillite acuta (angina), tonsillite cronica, faringite acuta e cronica, glossite, laringiti croniche, tracheiti, laringotracheite, e stomatite (compresi aftosa) e gengivite.

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Farmacodinamica

Farmacologico azione Angileks aerosol (Givalex) in base alla sua composizione, che comprende l'exetidina antisettici topici e clorobutanolo emiidrato, e salicilico derivato dell'acido (FANS) colina salicilato.

L'esetidina (5-metil-esaidridrimidinamina) agisce su microorganismi patogeni batteriostaticamente, interrompendo il loro metabolismo. Clorobutanolo emiidrato (1-tricloro-2-metil propan-2-olo) è l'alcool butilico clorurato utilizzato come conservante chimico, un sedativo debole e applicazione topica analgesico. Un salicilato di colina come qualsiasi FANS riduce l'infiammazione, diminuendo l'attività cicloossigenasi, riducendo così la produzione di prostaglandine (mediatori di infiammazione).

L'aerosol da mal di gola Hexoral contiene anche esetidina. E nella preparazione di Stopangin, eccetto l'esetidina, contiene un derivato dell'acido salicilico metilsalicilato (ha proprietà antinfiammatorie) e oli essenziali: eucalipto, mentolo, chiodi di garofano e sassofrasso. Sull'ultimo olio nell'istruzione ufficiale non ci sono informazioni dettagliate, perciò su esso è necessario dire alcune parole. Olio dalle radici dell'albero Sassafras officinale contiene safrolo - fenilpropanoide, che è il precursore (precursore) dei farmaci psicotropi e narcotici.

Farmacodinamica aerosol Septolete più basato su due componenti: un tensioattivo cationico ammonio derivante - cetilpiridinio cloruro e mezzi benzocaina anestetici locali (e benzocaina nella formulazione è 5 volte maggiore di antisettico). Antisettico è cloruro di cetilpiridinio che, legandosi alla membrana cellulare batterica, penalizzato sua integrità ed entra nel citoplasma dei batteri, causando la loro morte. E la benzocaina allevia il dolore bloccando il passaggio degli impulsi dolorosi lungo gli assoni.

Attività antiinfiammatoria ed analgesica significa Tantum Verde fornisce topico FANS - cloridrato benzidamina, che riduce la permeabilità della mucosa capillari, aiuta a stabilizzare le membrane cellulari delle cellule epiteliali, e riduce anche la produzione di mediatori tessuto infiammatorio (Pg). L'effetto analgesico del farmaco si verifica a causa della diminuzione nella sintesi di neurotrasmettitori sito di infiammazione.

Il meccanismo degli effetti farmacologici della formulazione aerosol è simile TeraFlu Lar Septolet più, come sostanza attiva - cloruro benzoxonio conservante - riferisce anche ai derivati di ammonio, e lidocaina cloridrato anestetico sopprime occorrenza e conduzione impulsi del dolore.

Aerosol dalla gola antibiotico Bioparox incorpora fusafungina antibiotica - tsiklogeksadepsipeptid derivato da funghi filamentosi genere Fusarium (Fusarium lateritium o Gibberella baccata). Batteri farmaco agisce bacteriostatically, incorporando nel guscio proteina delle cellule microbiche, interrompendo il bilancio idrico-elettrolitico e capacità di dividere cellule microbiche, causando infiammazione.

Un altro aerosol dalla gola con antibiotico - Anginovag - contiene solo quattro principi attivi. Innanzitutto, è un antibiotico polipeptidico per l'applicazione topica di tirotricina (ottenuto da batteri gram-positivi che formano spore del genere Brevibacillus). Proprietà antibatteriche, antivirali e antimicotiche (Candida albicans) sono caratterizzate dall'antisettico del gruppo ammonio di cloruro di dequalinio, che rimuove anche l'infiammazione. Il principio attivo enoxolone, che è un complesso di glicosidi triterpenici dell'acido glicirrizico delle radici di liquirizia, contribuisce anche alla riduzione dei processi infiammatori (inclusa l'eziologia dell'herpesvirus). Enoxalon non solo previene la penetrazione di virus nelle cellule dell'epitelio mucoso, ma blocca anche la replicazione del loro RNA.

Aerosol Anginovag contiene l'idrocortisone glucocorticosteroide, che sopprime tutti i processi infiammatori e inibisce i processi ossidativi nelle cellule e lo sviluppo di reazioni allergiche. Quindi può essere usato come un aerosol da un'allergia alla gola. L'anestesia si verifica a causa della presenza nell'aerosol della lidocaina sopra menzionata.

L'aerosol Farmakodinamiku per la gola Kameton fornisce tali componenti: canfora (stimola la circolazione sanguigna, disinfetta la mucosa); olio di eucalipto (contiene un terpene cineolo monociclico, che è un forte antisettico); clorobutanolo (vedi sopra) e levomentolo. Il levomentolo è un isomero del mentolo, e il suo effetto anestetico locale è causato dall'espansione dei capillari della mucosa, in cui vi è una sensazione di "freddo alla menta".

Farmacocinetica

Come notato nelle istruzioni ufficiali, l'aerosol dal dolore nella gola Angilex (Givalex) dopo la spruzzatura è ben assorbito dalle mucose e continua ad agire per un po 'di tempo. Ma i produttori non forniscono ulteriori informazioni, anche se il clorobutanolo entra nel flusso sanguigno (in piccole quantità).

Effetto terapeutico dell'aerosol Geksoral dopo uno spruzzo dura più di 10 ore, anche se, come notato, questo farmaco non viene quasi assorbito. Tuttavia, le tracce di esetidina sono abbastanza saldamente "depositate" nelle strutture tissutali, ma il processo di biotrasformazione di questa sostanza non è spiegato.

La farmacocinetica dei preparati TeraFlu Lar e Anginovag non è rappresentata dai produttori.

I principi attivi dell'aerosol di Stopangin non entrano nel sangue, ma cadono nella saliva. L'ulteriore via dei suoi componenti (esetidina, metil salicilato e oli essenziali) non viene tracciata.

La benzocaina, che fa parte del farmaco Sepotlet Plus, viene assorbita nel sangue in piccole quantità e lì subisce l'idrolisi. Alcuni metaboliti si formano nel fegato ed escreti dai reni.

La benzidamina cloridrato nell'aerosol di Tantum Verde viene assorbito dalle membrane mucose ed entra nei tessuti sottostanti. Inoltre, l'istruzione informa che l'eliminazione dei prodotti di biotrasformazione viene effettuata attraverso i reni e gli intestini.

Aerosol dalla gola antibiotico Bioparox dopo l'applicazione rimane nella mucosa della bocca e della gola, ma che esce circolazione sistemica (da fusafungina scarsamente solubile). Dal corpo il farmaco viene espulso nel processo di respirazione - insieme al segreto tracheobronchiale.

Ma il clorobutanolo e la canfora nell'aerosol Cameton entrano nel sangue, ei loro metaboliti (glucuronidi) lasciano il corpo con l'urina.

Nomi di aerosol dal dolore alla gola

Discussi in questo rapporto il nome dell'aerosol da un mal di gola da diversi produttori: Angileks (Ucraina) e il suo sinonimo Givalex (Norgine Pharma, Francia), Stopangin (Ivax Pharmaceuticals, Repubblica Ceca), Geksoral (Famar Orleans, Francia), Septolete più (KRKA, Slovenia ) Tantum Verde (ACRAFSpA, Italia) e le sue Tenfleks sinonimo (Turchia), Theraflu Lar (Novartis, Svizzera), Bioparox (Egis Pharmaceuticals, Ungheria), Anginovag (Ferrer Internacional, Spagna), Kameton (Ucraina).

Se l'angina non è causata da rinovirus ma da un'infezione batterica (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, ecc.), È necessario un aerosol dalla gola con un antibiotico. Dei mezzi sopra menzionati, tali includono aerosol Bioparox e Anginovag.

Va notato che è inutile cercare uno speciale aerosol dalla gola per i bambini: questo semplicemente non lo è. Inoltre, otorinolaringoiatri avvertono che un bambino che non ha raggiunto 2,5-3 anni, generalmente non spray non può essere utilizzato a causa del maggior rischio di spasmo della laringe, che può portare a convulsioni, perdita di coscienza e arresto respiratorio. Come notato dagli specialisti dell'American Academy of Pediatrics, contenenti anestetici locali, gli aerosol (spray) non sono più efficaci delle losanghe e delle losanghe per il mal di gola e non li raccomandano ai bambini.

Aerosol per il dolore alla gola Angilex non deve essere usato per trattare bambini di età inferiore ai 2,5 anni, e le istruzioni per lo spray Givalex, che ha una composizione identica, indicano che è consentito usarlo solo dopo 12 anni.

Secondo le istruzioni, a un bambino di età inferiore ai 2,5 anni non viene prescritto un preparato Bioparox. Aerosol Geksoral e Tantum Verde sono controindicati nei bambini di età inferiore ai tre anni. Spray TeraFlu Lar può essere usato dopo 4 anni; Cameton - dopo le cinque; Sepptolet Plus: dopo le sei; Stopangin - dopo 8, e aerosol dalla gola con antibiotico Anginovag - solo dopo 13 anni.

Metodo di applicazione e dose di aerosol dal dolore alla gola

Aerugol Angilex (Givalex) è raccomandato per l'uso: adulti - un'irrigazione della gola 4-5 volte durante il giorno (dopo aver mangiato); bambini sotto i 15 anni - non più di tre volte; la durata massima dell'applicazione è di 5 giorni.

Dosi di aerosol dal dolore alla gola Stopangin e Geksoral: spruzzare la mucosa della gola 2-3 volte al giorno (2 secondi alla volta), applicare non più di una settimana.

Septotelet: due pressioni sul nebulizzatore costituiscono una dose singola per adulti e one-touch - per bambini da 6 a 12 anni; può essere usato 7-8 volte durante il giorno. Il corso del trattamento è di 7 giorni.

Tantum Verde: per gli adulti, la dose singola minima è di 4 impulsi per spruzzatore, il massimo è 8 colpi; per i bambini la dose massima è di 4 colpi. Il farmaco viene utilizzato ogni 2-3 ore. Per i bambini di età inferiore ai 6 anni è consentita una spinta per ogni 4 kg di peso.

TeraFlu Lar: 4 spruzzature (pressione sul nebulizzatore) fino a 6 volte al giorno - per gli adulti; due volte meno per i bambini dopo 4 anni. La durata massima del trattamento è di 5 giorni.

L'aerosol dalla gola con antibiotico Bioparox deve essere applicato a 4 spray ogni 4 ore; per i bambini, il dosaggio è ridotto a uno spruzzo ogni 6 ore. Questo rimedio non può essere utilizzato per più di 5-6 giorni.

L'aerosol dalla gola con antibiotico Anginovag viene utilizzato per 1-2 iniezioni fino a 4 volte al giorno per una settimana. Il metodo di applicazione e dose di aerosol Cameton sono simili.

Uso di aerosol dal dolore alla gola durante la gravidanza

Secondo le informazioni che è contenuta nelle istruzioni ufficiali ai farmaci Angileks, Geksoral, Tantum Verde, Anginovag e Kameton, è consentito l'uso di aerosol da un mal di gola durante la gravidanza e l'allattamento: solo sulla testimonianza del medico, con la formulazione standard - "nel caso in cui il beneficio atteso per la madre è superiore ai possibili rischi per il bambino ".

Per importi Angileks (Givalex) e Geksoral che contiene hexetidine, si deve sapere che, da una decisione dell'Agenzia europea di valutazione dei medicinali (EMEA), le donne in gravidanza non dovrebbero usare droghe, come parte del quale non v'è hexetidine.

A proposito, l'esetidina fa anche parte di Stopangin, ma i produttori hanno limitato il divieto di utilizzo da parte delle donne incinte solo nelle prime 14 settimane. Ma il metilsalicilato nella composizione di questo farmaco (secondo le istruzioni della maggior parte del metilsalicilato) durante la gravidanza è controindicato!

Non sono raccomandati aerosol dal dolore alla gola, Sepotlet plus e Bioparox durante la gravidanza e l'allattamento e TeraFlu Lar è controindicato.

Nelle istruzioni per la preparazione Anginovag ha indicato che durante la gravidanza solo un medico può prescriverlo. Tuttavia, questo farmaco contiene un ormone della corteccia surrenale idrocortisone, che è controindicato per le donne incinte.

Controindicazioni per l'uso

Gli aerosol presentati dal dolore alla gola hanno le seguenti controindicazioni all'applicazione:

Angilex (Givalex), Geksoral, Tantum Verde, Bioparox e Anginovag - intolleranza individuale dei componenti del farmaco.

Stopangin: sensibilità individuale ai componenti del farmaco, età fino a 8 anni, faringite atrofica, primo trimestre di gravidanza.

Septhotlet Plus: ipersensibilità individuale agli anestetici locali, abuso di alcool, malattie del sangue, metaemoglobinemia.

TeraFlu Lar - ipersensibilità a derivati e composti di ammoniaca, gravidanza.

Cameton - asma bronchiale; a causa della presenza di canfora - epilessia.

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Effetti collaterali

L'uso di questi aerosol dal dolore alla gola può causare i seguenti effetti collaterali:

• Angilex - irritazione delle mucose nella bocca e nella faringe.
• Esoralico - reazioni allergiche, una violazione del gusto e del colore dello smalto dei denti.
• Stopangin - un'allergia, che brucia in gola, se ingerito, ci può essere il vomito.
• Septhotlet Plus - reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee e gonfiore, nonché mancanza di respiro.
• Tantum Verde - secchezza e intorpidimento del cavo orale, orticaria e insonnia.
• TeraFlu Lar - irritazione delle membrane mucose, colore dello smalto e della lingua dei denti (reversibile), eruzioni cutanee sulla pelle, gonfiore della laringe. A causa della lidocaina, è possibile una diminuzione della pressione sanguigna e della bradicardia.
• Bioparoks - irritazione delle mucose della bocca e del naso e della gola, tosse, broncospasmo e spasmo laringeo, sapore in bocca, nausea, orticaria, sviluppo superinfezione, shock anafilattico.

L'aerosol dalla gola con l'antibiotico Anginovag può causare secchezza e intorpidimento della bocca, reazioni allergiche, gonfiore sul viso, dispnea. Gli effetti collaterali simili sono annotati nell'istruzione al farmaco Cameton.

Overdose

Al momento mancano informazioni sul sovradosaggio di farmaci come Angilex, Stopangin, Bioparox e Anginovag.

Sovradosaggio dello spray Hexoral si verifica se il farmaco spruzzato viene ingerito, il che può causare nausea e vomito, poiché l'alcol etilico contenuto nell'aerosol contribuisce all'assorbimento.

Eccesso dosaggi raccomandati, più Septolete contenente benzocaina, possono portare allo sviluppo di metaemoglobinemia, mal di testa che si manifesta, cianosi della pelle, la dispnea, debolezza generale. In tali situazioni, sono necessari un cuscinetto di ossigeno, una lavanda gastrica e l'uso di blu di metilene come antidoto.

Un sovradosaggio di droga di Tantoum Verde contenente benzidamina cloridrato causa stimolazione del CNS e allucinazioni.

In caso di overdose di un aerosol da un dolore in una gola TeraFlyu Lar nausea e vomito sono annotati. Inoltre, la lidocaina inibisce la conducibilità elettrica del miocardio e riduce la frequenza cardiaca, ma i produttori affermano che il contenuto di aerosol è piccolo.

E un sovradosaggio del farmaco Kameton si esprime nell'intensificazione dei suoi effetti collaterali (secchezza e intorpidimento della bocca, reazioni allergiche, gonfiore del viso e dispnea).

Interazioni con altri farmaci

Interazioni clinicamente importanti con altri farmaci non sono state identificate in tali farmaci come Hexoral, Stopangin, Sepptole plus, Tantum Verde, Bioparox e Cameton.

L'aerosol da mal di gola Angilex (Givalex) non può essere usato in combinazione con altri antisettici. Il farmaco TeraFlu Lar non viene utilizzato con prodotti contenenti alcol, in modo da non aumentare l'assorbimento del cloruro di benzoxonium.

L'aerosol dalla gola con antibiotico Anginovag non viene usato in combinazione con farmaci lenitivi e anestetizzanti.

Condizioni di conservazione e durata

Le condizioni di conservazione dei farmaci elencati: in un luogo ombreggiato a temperatura ambiente normale. Periodo di validità degli aerosol Geksoral, Stopangin, Bioparox, Cameton - 2 anni; Angilex (Givalex), Septolete plus - 3 anni; Tantoum Verde, Anginovag - 4 anni; TerraFlu Lar - 5 anni.