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Sonnambulismo (sonnambulismo)

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Dormire, o sonnambulismo, è seduto, cammina o altri comportamenti complessi durante il sonno, di solito con gli occhi aperti, ma senza rendersi conto di ciò che sta accadendo. Il sonno è caratteristico della tarda infanzia e del periodo puberale, osservato con il risveglio incompleto degli stadi III e IV di un sonno lento (senza BDG). La probabilità di sonnambulismo aumenta con la deprivazione precedente e la scarsa igiene del sonno, i casi familiari sono descritti. Spesso c'è un mormorio in un sogno che causa danni a un ostacolo o una scala, ma non ci sono sogni. Di regola, i pazienti non ricordano nulla.

I crimini possono essere commessi durante il sonno, e quindi la difesa sulla base dell'automatismo sarà adeguata. Dopo il caso Burgess (R v. Burgess (1991), il conflitto cominciò a essere considerato dai tribunali in connessione con "fattori interni", cioè come l'automatismo associato alla pazzia.

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Cause di conflitto

Il piacere si verifica nella quarta fase del sonno ad onde lente, e non nella fase di sonno REM (movimenti oculari rapidi), quando il corpo è generalmente immobile. Ci può essere eccitazione parziale, in cui è possibile eseguire azioni complesse, anche con l'uso della violenza. Secondo Fenwick, quando si diagnostica un crimine, specialmente quando si valutano i crimini che potrebbero essere stati commessi durante un guasto, è necessario considerare i seguenti fattori.

I seguenti fattori generali sono importanti: 

  1. Storia familiare È noto che esiste una componente genetica nell'eziologia della malattia. 
  2. Inizio nell'infanzia. Dormire di solito inizia durante l'infanzia; anche se in un numero minore di casi inizia nell'adolescenza. 
  3. Più tardi, l'inizio della confluenza è raro. Tuttavia, questo può accadere dopo un trauma cranico. Se il primo episodio di caduta è al momento del crimine, allora qui dovrebbe essere affrontato con una buona dose di dubbio.

Successivamente, l'episodio dovrebbe essere considerato più soggettivamente. 

  1. Dato che il sogno si verifica nelle 3-4 fasi del sonno, dovrebbe verificarsi entro due ore dopo essersi addormentato.
  2. Al risveglio, il viso deve essere disorientato.
  3. I testimoni dovrebbero notare un comportamento automatico inadeguato e un disorientamento al risveglio.
  4. L'amnesia dovrebbe essere presente, estendendosi per tutto il periodo di ascesa.
  5. Potrebbero esserci alcuni fattori "trigger", come assunzione di droghe, alcol, eccessivo affaticamento o stress.
  6. Se si tratta di un reato sessuale, l'eccitazione sessuale durante il sonno si verifica solo nella fase REM-sonno, cioè non durante il periodo di sonno.
  7. Qualsiasi ricordo relativo al periodo che precede la retrocessione non dovrebbe essere come un sogno.
  8. Per i crimini commessi durante il conflitto, i tentativi di occultamento non sono tipici.
  9. Un comportamento simile potrebbe essere stato notato in precedenti episodi di confluenza.
  10. Se il crimine sembra immotivato e insolito per questa persona, allora supporta la visione di commetterlo durante il periodo del conflitto.

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Trattamento della confluenza

Il trattamento è mirato alla protezione contro i danni mediante allarmi elettronici per svegliarsi, letti bassi e rimuovere gli ostacoli dalla camera da letto.

Si raccomanda alle persone che soffrono di sonnambulismo di dormire con porte e finestre chiuse e sono prescritti farmaci. Dei farmaci, le benzodiazepine sono efficaci, in particolare clonazepam, 0,5-2 mg per via orale prima di coricarsi.

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