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Malattia di Madelung
Ultima recensione: 23.04.2024
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La malattia di Madelung (lipomatosi) prende il nome dall'autore che descrisse la malattia nel 1888. È estremamente raro. La malattia è caratterizzata dalla proliferazione del tessuto adiposo in varie aree del corpo umano. La posizione preferita del tessuto adiposo iperplastico si trova nella regione della testa e del collo. Spesso la lipomatosi colpisce simmetricamente le ghiandole parotidee sottomandibolari, che determinano un altro nome per la malattia - "la criniera del leone".
[Cause della malattia di Madelung
L'eziologia della malattia è sconosciuta. Assumere disturbi endocrini che portano alla lipomatosi. Alcuni autori hanno notato frequenti episodi di abuso di alcol tra questi pazienti, per lo più uomini. I medici hanno anche osservato quattro pazienti con la malattia di Madelung, tre dei quali hanno abusato di alcol, e un paziente ha avuto una malattia del sangue in forma di trombocitopenia. La crescita del tessuto adiposo procede secondo il tipo di crescita infiltrativa simile a un tumore maligno, tuttavia uno studio patomorfologico del materiale rimosso mostra la presenza di un processo benigno.
I sintomi della malattia di Madelung
L'aumento delle ghiandole salivari aumenta lentamente e gradualmente, nel periodo iniziale non viene diagnosticato dai medici ed è spesso considerato come eccessiva completezza del paziente. Quando viene esaminato, viene determinato un aumento significativo della ghiandola parotide o sottomandibolare o di entrambe le ghiandole salivari, la pelle non cambia colore. A palpazione in queste aree le formazioni simili a un tumore di una coerenza morbida sono definite, indolori, senza confini precisi, relativamente mobili. Non ci sono cambiamenti nella cavità orale dalla mucosa. La saliva chiara viene rilasciata dai condotti delle ghiandole colpite in quantità sufficiente.
Sui sialogrammi si determina che il tessuto adiposo permea la ghiandola salivare, spingendo i suoi lobuli e penetrando oltre i suoi limiti.
Trattamento della malattia di Madelung
Il trattamento della malattia di Madelung è solo chirurgico e in generale - palliativo (a volte con indicazioni cosmetiche). Consiste nella rimozione visibile sulla crescita degli occhi del lipoma, tenendo conto della relazione di risparmio con il nervo facciale in caso di sconfitta della ghiandola parotide. Durante l'intervento, possibile sanguinamento grave, che deve essere preso in considerazione dal chirurgo operativo. Soprattutto riguarda la rimozione del tessuto adiposo nella regione sottomandibolare, poiché può estendersi al fascio vascolare del collo.
La prognosi per la malattia di Madelung è favorevole, poiché la recidiva è rara e in un periodo relativamente tardivo.