I sintomi della tiroidite autoimmune

Sfortunatamente, il corpo umano non può sempre funzionare in modo fluido e chiaro - ad esempio, il sistema immunitario può fallire e le forze protettive cominceranno a sintetizzare gli anticorpi contro le loro stesse cellule e tessuti. Questa condizione è chiamata patologia autoimmune e una delle conseguenze di un insuccesso autoimmune è la tiroidite. I sintomi della tiroidite autoimmune non sono sempre tipici ed espressi e questo può complicare notevolmente la diagnosi.

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Primi segni

Se la ghiandola tiroidea continua a funzionare, il paziente non può inizialmente avvertire la presenza della malattia. Solo in alcuni casi c'è una sensazione di disagio nella parte anteriore del collo.

Tuttavia, esternamente il paziente può vedere alcuni cambiamenti:

• c'è una lentezza nei movimenti;
• faccia gonfia, pallida, a volte con un lieve ittero;
• potrebbe esserci un rossore doloroso sulle guance e sul naso;
• la condizione dei capelli si deteriora (sia sulla testa che sul corpo) - cadono, diventano fragili. A volte la caduta colpisce anche le sopracciglia e i peli pubici;
• i muscoli facciali si indeboliscono, l'espressione facciale diventa inespressiva;
• linguaggio lento e biascicato (a causa del gonfiore della lingua);
• appare dispnea, il paziente respira principalmente con la bocca;
• la pelle diventa secca, perde elasticità, ci sono zone screpolate e ruvide.

Nel tempo, il paziente stesso inizia a sentire le manifestazioni della malattia:

• costante sensazione di affaticamento, diminuzione della capacità lavorativa, sonnolenza;
• mancanza di voce della voce, deterioramento della memoria;
• problemi con la defecazione, costipazione;
• violazione del ciclo mensile nelle donne (fino all'amenorrea), infertilità, mastopatia, scarico dalle ghiandole mammarie;
• impotenza o diminuzione della libido negli uomini;
• secchezza della mucosa orale;
• nei bambini - un ritardo nello sviluppo, nella crescita.

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Temperatura con tiroidite autoimmune

La tendenza a ridurre la temperatura con tiroidite autoimmune è utilizzata con successo per la diagnosi della malattia. Un tale metodo diagnostico è chiamato test della temperatura.

L'essenza del test è che la diminuzione della temperatura è considerata uno dei sintomi di questa patologia. Per eseguire una misurazione, è necessario prendere un termometro ordinario e alla sera prepararlo per la misurazione della temperatura. Al mattino, senza alzarsi dal letto, dovresti prendere un termometro e misurare la temperatura nell'area delle ascelle: dovrebbero essere 36,6 ° o leggermente più. Se gli indicatori sono più bassi, questo può già indicare una violazione della ghiandola tiroidea.

Per chiarire il risultato, la misurazione deve essere eseguita per cinque giorni consecutivi, dopodiché viene calcolato il valore medio.

Nell'infanzia e negli uomini, il test può essere condotto in qualsiasi giorno. Lo stesso vale per le donne dopo 50 anni. I pazienti in età riproduttiva iniziano i test il secondo giorno delle mestruazioni (per evitare errori di misurazione).

La persistente bassa temperatura corporea è uno dei segni di una diminuzione della funzione della ghiandola.

Psicosomatica autoimmune esimo tiroidite

La psicosomatica della malattia indica la presenza di una componente psicologica: gli scienziati hanno rivelato alcune relazioni tra lo stato emotivo dei pazienti e il lavoro del sistema immunitario. Quindi, disturbi psicologici, stati depressivi, stress provocano una catena di processi intracellulari, inclusa la produzione di ormoni responsabili di stati "straordinari" del corpo. Come risultato, si sviluppa una malattia che colpisce l'organo più indebolito - in questo caso la ghiandola tiroidea diventa un tale organo.

La tiroidite e la depressione autoimmuni sono spesso correlate. In questo caso, il paziente ha una diminuzione dell'attività motoria, indifferenza verso il mondo circostante, un umore basso. Una tale condizione spesso serve come motivo per il paziente di cercare un aiuto medico (prima di tutto, psicologico).

Linfoadenopatia della tiroidite autoimmune

Con tiroidite autoimmune, i linfonodi intorno alla ghiandola tiroidea (specialmente nella parte inferiore di esso) sono generalmente ingrossati, ipertrofizzati, ma la loro dimensione non può essere superiore alla dimensione del fagiolo medio. La struttura interna della ghiandola tiroidea è di colore grigio-rosato, è uniforme. Possono essere visualizzati i linfoclorofili.

Le principali caratteristiche della struttura tissutale della tiroide nella tiroidite autoimmune sono:

• riempiendolo di linfociti invece di cellule native della ghiandola;
• la comparsa di follicoli linfatici e centri embrionali;
• diminuzione del numero e del volume dei follicoli ghiandolari;
• sclerosante tessuti interstiziali.

In connessione con l'eccessiva proliferazione dei tessuti linfoidi nella ghiandola tiroidea e la perdita di cellule produttive native, la tiroidite autoimmune è spesso indicata con il termine "gozzo linfoide".

Gli scienziati ammettono che l'eccesso di funzione della ghiandola è combinato con la sconfitta delle cellule tiroidee, che è la causa dell'autoimmunizzazione. Ciò si manifesta con l'abbondanza di tessuti linfoidi nella ghiandola e la comparsa di anticorpi antitiroidei nel test del sangue.

Perdita di capelli con tiroidite autoimmune

La perdita di capelli nella tiroidite autoimmune è associata a uno squilibrio significativo degli ormoni tiroidei. Di norma, i capelli cadono non completamente, ma solo parzialmente - si chiama allotheca focale, quando il paziente scopre le aree di calvizie.

L'immunità di una persona che ha sofferto di disturbi dovuti alla disfunzione della tiroide, inizia a produrre anticorpi contro i follicoli piliferi. Allo stesso tempo inibisce la crescita dei capelli, e non solo sul cuoio capelluto, ma anche nella zona pubica, ascelle, e così via. D. Questo processo è spiacevole, perché il paziente può perdere fino al 25% dei capelli in un breve periodo di tempo.

La tiroidite autoimmune diagnosticata tempestivamente e un trattamento adeguatamente prescritto possono arrestare il processo di perdita dei capelli e persino ripristinare le aree danneggiate dell'attaccatura dei capelli.

Sudorazione notturna con tiroidite autoimmune

Sudorazione eccessiva e disturbi ormonali della tiroide sono segni invariabili di una maggiore funzionalità. Non è un segreto che questa ghiandola produce un numero di ormoni che sono estremamente importanti per il corpo umano. Gli ormoni contenenti iodio - iodotironina - sono coinvolti nei processi metabolici. Per questi processi, anche la tiroxina è importante. La calcitonina fornisce la presenza di calcio nel sistema osseo, ha un effetto sull'aumentare e diminuire la probabilità di osteoporosi.

Qualsiasi medico esperto, dopo aver appreso un sintomo simile a sudorazione eccessiva durante la notte, può sospettare una malattia della tiroide. Naturalmente, per confermare la diagnosi, è necessario sottoporsi a una serie di esami: un esame del sangue per la quantità di ormoni, esame ecografico della tiroide,

Con un trattamento adeguato, il fenomeno della sudorazione diminuisce e gradualmente scompare del tutto.

Classificazione della tiroidite autoimmune

Nello sviluppo della malattia si distinguono quattro fasi della tiroidite autoimmune: il grado della loro manifestazione e la durata possono essere diversi per i diversi pazienti:

• lo stadio della tireotossicosi precoce;
• fase transitoria di eutiroidismo;
• stadio di ipotiroidismo transitorio;
• fase di recupero.

Nel caso in cui al paziente non venga assegnato un trattamento tempestivo a tutti gli effetti, il primo stadio tireotossico può essere ritardato o ripetersi (ripetuto). È generalmente accettato che senza trattamento il numero di cellule tiroidee affette è molto più alto. Per questo motivo, il rischio di ipotiroidismo permanente nella tiroidite autoimmune è piuttosto alto.

L'estensione della malattia è determinata dall'estensione della ghiandola tiroidea:

• tiroidite autoimmune di 1 grado - esternamente la ghiandola tiroidea non è evidente, ma con la palpazione è possibile determinare l'istmo della ghiandola;
• tiroidite autoimmune di 2 gradi - una ghiandola tiroidea ingrossata può essere vista in deglutizione, e quando si sente determina tutta la ghiandola;
• tiroidite autoimmune di 3 gradi - l'allargamento della ghiandola è evidente a occhio nudo.

In alcuni casi, possono svilupparsi varianti atipiche della malattia, ma questo è raro.

Secondo la natura del decorso della malattia, il periodo acuto, subacuto e cronico è isolato.

La tiroidite autoimmune acuta è caratterizzata da tali sintomi:

• diminuzione del peso corporeo;
• aumento della frequenza cardiaca;
• nervosismo;
• affaticamento costante, disturbi del sonno;
• attacchi di panico;
• deterioramento dell'attenzione;
• violazioni del ciclo mestruale nelle donne;
• intolleranza alle stanze soffocanti;
• tremori;
• intorpidimento degli arti;
• bocca secca;
• dispepsia;
• aumento della pressione sanguigna;
• gonfiore del viso;
• difficoltà a deglutire;
• una voce rauca;
• impotenza negli uomini.

La tiroidite autoimmune subacuta è la fase successiva della malattia, in assenza di trattamento per una malattia acuta. È caratterizzato dai seguenti sintomi:

• dolore nella regione del collo nel sito della ghiandola tiroidea;
• battito cardiaco lento;
• fragilità e perdita di capelli;
• secchezza e rugosità della pelle;
• aumento del peso corporeo;
• indebolimento della memoria;
• sviluppo dello stato depressivo;
• perdita dell'udito;
• dolore articolare e muscolare;
• gonfiore;
• problemi con la defecazione;
• abbassamento della pressione sanguigna;
• gonfiore della lingua;
• deterioramento delle unghie;
• brividi;
• debolezza.

In questa fase, la maggior parte delle funzioni nel corpo sono sconvolte, che in futuro possono causare danni ad altri organi e sistemi.

La tiroidite autoimmune cronica è caratterizzata da una lenta distruzione della ghiandola tiroidea, che può protrarsi per molti anni. Per un decorso cronico, i sintomi asintomatici relativi oi sintomi lievi di ipotiroidismo e tireotossicosi sono tipici. Gli studi diagnostici spesso non rivelano patologia: al paziente viene prescritta terapia fisica, nutrizione terapeutica, sedativi, ma tale trattamento non porta sollievo al paziente.

Segni iniziali di malattia cronica si verificano contemporaneamente con un aumento della ghiandola tiroidea - durante questo periodo la struttura dei tessuti ghiandolari cambia e diventa più compatta.

Il paziente può lamentare una sensazione di pressione nel collo, un corpo estraneo nella gola. Ci sono difficoltà con la deglutizione e anche con la respirazione (se la ghiandola si ingrandisce significativamente). Inoltre, con la crescita della patologia, progredisce anche l'insufficienza ormonale. Il paziente diventa irritabile, vi è un aumento della frequenza cardiaca, letargia, iperidrosi, emaciazione.

Nell'infanzia, la malattia si manifesta come sviluppo tardivo del bambino, sia dal punto di vista fisico che mentale.

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Forme di tiroidite autoimmune

La tiroidite autoimmune diffusa (forma ipertrofica) procede con un aumento dell'intera ghiandola tiroidea, che provoca una sensazione di pressione nella parte anteriore del collo e difficoltà con la deglutizione nel paziente. Esternamente la zona del collo anteriore aumenta di volume e la ghiandola densificata e fluttuante è facilmente rilevabile. Agli stadi iniziali di sviluppo, la ghiandola tiroidea cambia le sue dimensioni in modo uniforme, ma in seguito si può sviluppare una tiroidite autoimmune con formazione nodale, alla quale si formano i singoli noduli. Visivamente, questo dà alla superficie della tiroide una tipica irregolarità e tuberosità.

In generale, un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea è spesso associato a segni di una diminuzione della funzione quando la produzione di ormoni tiroidei diminuisce. Metabolismo e processi metabolici rallentano, appare l'edema, che influenza direttamente l'aumento di peso. I pazienti notano la presenza di una sensazione costante di freddo, eccessiva secchezza della pelle, deterioramento dei capelli e delle unghie. L'anemia si sviluppa e con essa l'apatia, la sonnolenza, le vertigini. Il processo di memorizzazione peggiora, l'assenteismo, la disattenzione appare. Gli ormoni prodotti dalla tiroide influenzano il cambiamento della funzione del sistema ipofisario e delle ghiandole sessuali. Di conseguenza, i pazienti maschi riferiscono un disturbo di potenza. Le donne si lamentano degli aborti delle mestruazioni, dell'impossibilità di rimanere incinta.

La tiroidite autoimmune tossica agli stadi iniziali della progressione può essere accompagnata da ipertiroidismo con produzione eccessiva di ormoni. Come conseguenza di questo eccesso, vi è una stimolazione dei processi metabolici e danni tossici agli organi interni. I pazienti sono turbati da tali sintomi:

• La pelle diventa iperemica e calda al tatto;
• c'è palpitazione frequente, aumento della sudorazione;
• spesso attacchi di calore.

L'aumento del metabolismo porta a un grave assottigliamento, nonostante l'aumento dell'appetito. Nel corso del tempo, quando le riserve ormonali stanno arrivando alla fine, la malattia passa allo stadio di ipotiroidismo.

La tiroidite autoimmune subclinica è una forma della malattia confermata da test di laboratorio (una maggiore quantità di TSH con un numero normale di T4 e T3 liberi), ma non mostra segni clinici. Questa forma è molto più comune di quella espressa da sintomi evidenti. Questa tendenza influisce sul fatto che la diagnosi di tiroidite autoimmune può essere ritardata.

Il decorso subclinico è caratteristico di una malattia come la tiroidite autoimmune normotropica. Per questa forma, le dimensioni normali della ghiandola e l'assenza di sintomi sintomatici sono caratteristici.

La tiroidite autoimmune atrofica si verifica anche senza un aumento della ghiandola tiroidea. Questa malattia può essere osservata in pazienti che erano stati precedentemente esposti a radiazioni (radioterapia). I segni sintomatici di una forma atrofica coincidono con i segni di ipotiroidismo - un lavoro diminuito della ghiandola tiroidea.

La malattia della tiroide è a volte difficile da riconoscere e rilevare in modo tempestivo. Quindi, i sintomi della tiroidite autoimmune possono manifestarsi solo nelle ultime fasi della malattia. Pertanto, grande importanza è attribuita agli esami preventivi e agli esami che aiutano a identificare la malattia il prima possibile al fine di iniziare il trattamento necessario nel tempo.

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