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Frattura delle costole: sintomi, diagnosi, trattamento

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Frattura di solito si verifica in corrispondenza di bordi traumi chiusi toracico, spesso sotto l'azione di forze esterne significativi (ad esempio, brusca frenata, l'impatto con una mazza da baseball o drop). Tuttavia, nelle persone anziane, la frattura delle costole può verificarsi anche con un leggero effetto esterno (ad esempio, con una caduta normale). Danni collaterali possono includere discontinuità aorta, arteria succlavia, lesioni del cuore (inusuale, ma può verificarsi in alcuni casi caso di frenata brusca, soprattutto alla rottura I o II costole), traumi degli organi addominali, in particolare la milza (alla rottura di qualsiasi bordo dal VII dal XII ), contusione polmonare, pneumotorace e altre lesioni tracheobronchiali (raramente riscontrate).

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I sintomi della frattura delle costole

Il dolore è grave, si intensifica con la tosse e l'ispirazione profonda, dura diverse settimane. La restrizione della respirazione (respiro incompleto dovuto al dolore) può portare ad atelectasia o polmonite.

Diagnosi di frattura di costole

La diagnosi è volta ad escludere i danni concomitanti. La radiografia del torace è obbligatoria. Lo scopo di altri test diagnostici dipende dalla presenza di sintomi clinici di danno concomitante.

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Trattamento delle costole fratturate

Il trattamento dovrebbe includere analgesici oppioidi. Poiché l'inalazione causa forti dolori e gli analgesici oppioidi inibiscono la respirazione, i pazienti devono coscientemente e spesso (ad esempio, una volta all'ora) respirare profondamente o tossire. Il ricovero è soggetto a vittime con fratture di 3 costole e più o con segni di insufficienza cardiopolmonare. L'immobilizzazione (ad esempio, una benda stretta) con fratture delle costole dovrebbe essere evitata, in quanto limita il movimento respiratorio e predispone ad atelectasia e polmonite.

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