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Amnesia dissociativa: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'amnesia dissociativa è un'incapacità di ricordare importanti informazioni personali, e questa incapacità è così chiaramente espressa che non può essere spiegata con l'ordinaria dimenticanza. La causa è di solito trauma o grave stress. La diagnosi si basa su informazioni anamnestiche dopo aver escluso altre possibili cause. Il trattamento consiste in psicoterapia, a volte in combinazione con l'ipnosi o farmaci che facilitano le interviste.
L'informazione persa è solitamente parte del conscio, che può essere descritto come una memoria autobiografica; chi è, cosa ha fatto, dove è andato, con chi ha detto quello che ha detto, pensato, sentito. Le informazioni dimenticate a volte influenzano il comportamento.
La prevalenza di amnesia dissociativa è sconosciuta, ma il più delle volte si verifica nei giovani. Amnesia è il risultato di un evento traumatico o stressante, un partito o un testimone che era una persona (ad esempio, la violenza fisica o sessuale, la lotta, la privazione durante i disastri naturali, la morte di persone care, i problemi finanziari), o intolleranza di conflitto interno (ad esempio, ha espresso un senso di colpa, chiaramente problemi interni insolubili, comportamento criminale).
[Sintomi di amnesia dissociativa
Il sintomo principale è la perdita di memoria. È caratteristico che ci siano uno o più episodi, quando alcuni pazienti dimenticano alcuni eventi osservati in questo periodo di tempo, ma non tutti; altri pazienti non ricordano nulla. Questi periodi, o guasti nella memoria, possono influenzare diverse ore o richiedere diversi anni, persino una vita. Di solito il periodo di tempo dimenticato è chiaramente limitato. Se osservi il paziente subito dopo lo sviluppo della sua amnesia, allora può sembrare confuso e depresso. Alcuni pazienti provano una grave ansia, mentre altri sono indifferenti.
Per diagnosticare con precisione un esame medico e psichiatrico è necessario, compresi esami del sangue e delle urine per eliminare le cause tossiche di questa condizione, come l'uso di sostanze psicoattive vietate. Lo studio EEG aiuta ad eliminare l'epilessia. I test psicologici possono aiutare a descrivere l'origine delle esperienze dissociative.
La prognosi e il trattamento dell'amnesia dissociativa
La maggior parte dei pazienti guarisce e la loro memoria viene ripristinata. Allo stesso tempo, alcuni pazienti rimangono incapaci di ricordare eventi dimenticati. La prognosi è determinata principalmente dalle circostanze di vita del paziente, in particolare gli stress e i conflitti associati all'amnesia e l'idoneità mentale complessiva di una persona.
Se la memoria viene persa per un breve periodo di tempo, allora di tutti i trattamenti sono sufficienti solo interventi di supporto, specialmente se il ripristino completo della memoria per eventi dolorosi non è chiaramente necessario. Il trattamento della perdita di memoria più grave inizia con la creazione di un ambiente sicuro e solidale. A volte queste attività sono sufficienti per il ripristino graduale della memoria perduta. Se ciò non accade o se è necessario il recupero immediato della memoria, utilizzare efficacemente il questionario del paziente in uno stato di ipnosi o meno spesso in uno stato di ipnosi simile causato da farmaci (metohexital). Questi approcci sono usati con molta attenzione, perché allo stesso tempo, i ricordi vengono ripristinati delle circostanze che hanno portato alla perdita di memoria, che può essere molto doloroso. La persona che effettua il sondaggio dovrebbe formulare attentamente le domande al fine di non ispirare l'esistenza di alcun evento ed evitare il rischio di formare false memorie. La correttezza del recupero della memoria in queste strategie può essere determinata solo da una conferma esterna. D'altra parte, trascurando la sequenza di presentazione, l'immersione nel vuoto di memoria è probabilmente anche utile per ripristinare la continuità dell'identità del paziente, la sua autocoscienza e la creazione di una narrativa connessa. Quando l'amnesia viene eliminata, il trattamento aiuta a valutare il conflitto o il trauma sottostante per risolvere i problemi associati all'episodio amnestico.