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Displasia fibromuscolare: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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La displasia fibrotica coinvolge un gruppo eterogeneo di alterazioni non-aterosclerotiche non infiammatorie nelle arterie che portano alla stenosi dei vasi, all'occlusione o alla formazione di aneurismi.
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Cause della displasia fibromuscolare
La displasia muscolo-muscolare di solito si verifica nelle donne di età compresa tra 40-60 anni. La ragione è sconosciuta. Tuttavia, la predisposizione genetica può essere importante e il fumo può essere un fattore di rischio. La displasia fibromuscolare si sviluppa spesso nelle persone con patologia del tessuto connettivo (per esempio, sindrome di Ehlers-Danlo di tipo IV, necrosi cistica del guscio medio vascolare, nefrite ereditaria, neurofibromatosi).
La displasia del guscio medio delle navi è il tipo più comune di patologia. Essa è caratterizzata da zone alternate fibre fibro-muscolare spessi e sottili comprendente collagene e disposto lungo la guaina mediale (tunica displasia, displasia mediale) o estesa deposizione di collagene nel guscio esterno (perimedialnaya displasia). Fibromyshechnaya displasia può danneggiare l'arteria renale (60-75%), e carotide intracranica (25-30%), intraperitoneale (9%) o iliaca esterna (5%) dell'arteria.
I sintomi della displasia fibromuscolare
La displasia fibromuscolare di solito procede in modo asintomatico indipendentemente dalla localizzazione della patologia. Se i sintomi clinici si manifestano, le manifestazioni dipendono dalla posizione dei focolai patologici:
- zoppia, rumore sui vasi femorali e polso femorale indebolito, quando le arterie della gamba soffrono;
- ipertensione arteriosa secondaria nella sconfitta delle arterie renali;
- attacchi ischemici transitori o sintomi di ictus nelle arterie carotidi;
- sintomi di un aneurisma nella sconfitta delle arterie intracraniche;
- sintomi di coinvolgimento dell'intestino ischemico quando sono coinvolte arterie mesenterica (raramente).
Trattamento della displasia fibromuscolare
Il trattamento dipende dalla localizzazione. Può includere angioplastica percutanea intravascolare, smistamento chirurgico o rimozione di aneurismi. È importante smettere di fumare. Il controllo di altri fattori di rischio per l'aterosclerosi (ipertensione arteriosa, dislipidemia, diabete mellito) aiuta a prevenire lo sviluppo accelerato della stenosi arteriosa.