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Rottura dell'estensore dell'estensore del dito: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Codice ICD-10

  • S63.4. Rottura traumatica del legamento del dito a livello delle articolazioni metacarpo-falangea e interfalangea.
  • S63.6. Allungamento e danneggiamento dell'apparato capsulo-legamentoso a livello delle dita.

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Cosa provoca la rottura dell'estensore dell'estensore della mano?

La rottura del tendine estensore del dito della mano si verifica su due livelli: a livello dell'articolazione interfalangea prossimale (tipo I) o a livello della falange terminale (tipo II).

La patologia si verifica con un impatto diretto sul dorso del dito o indirettamente - con un carico acuto lungo l'asse longitudinale del dito con eccessiva tensione del tendine.

Sintomi di rottura dell'estensore dell'estensore del dito

Il primo tipo C'è dolore al momento della lesione, poi un moderato gonfiore del dito e una tipica deformazione: la doppia contrattura di Weinstein: flessione nel prossimale e estensione nell'articolazione interfalangea distale. Il raddrizzamento passivo del dito è libero, ma quando la forza passiva viene rimossa, la contrattura appare di nuovo.

Il secondo tipo Dopo il trauma, la falange terminale occupa la posizione di flessione, non vi è alcuna estensione attiva. L'estensione passiva è mantenuta per intero.

Diagnosi di rottura dell'estensore dell'estensore della mano

Nel secondo tipo di lesione sulla radiografia, in alcuni casi, una placca ossea di forma triangolare viene staccata dalla superficie posteriore della falange dell'unghia.

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Trattamento della rottura dell'estensore dell'estensore del dito

Trattamento conservativo della rottura del tendine estensore della mano

Il trattamento conservativo della rottura del tendine dell'estensore del dito della mano è possibile solo con rottura recente dell'estensore dell'estensore del dito del secondo tipo. Il dito è fissato con un gesso lungo nella "postura della scrittura" - la falange dell'unghia è troppo cresciuta e il fantasma medio è piegato. Immobilizzazione a termine 6 settimane.

Trattamento chirurgico della rottura del tendine estensore della mano

Il trattamento operativo della rottura dell'estensore dell'estensore del dito della mano è mostrato per tutte le rotture del tendine dell'estensore del dito del primo tipo di mano e per discontinuità stantie del secondo tipo. Viene applicata la sutura del tendine principale e in ritardo viene utilizzato un tipo di plastica.

Quindi viene mostrata immobilizzazione con gesso gesso per 4 settimane.

Il trattamento riparativo dopo l'eliminazione dei calchi consiste in ginnastica attiva e passiva del dito danneggiato, procedure termiche (paraffina, ozocerite), idroterapia. Molto utili sono gli esercizi domestici (terapia occupazionale) - lavare le piccole cose in acqua calda e sapone, suonare strumenti musicali, ecc.

Periodo stimato di incapacità al lavoro

Procedere al lavoro dopo 6-8 settimane.

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