Che cosa causa la campilobatteriosi?

Cause di campilobatteriosi

La causa della campilobatteriosi sono i batteri del genere Campylobacter, principalmente C. jejuni, Campilobacteriaceae. Il genere Campilobacter comprende nove specie. Campylobacter - bastoncini gram-negativi mobili di 1,5-2 μm di lunghezza, 0,3-0,5 μm di diametro, hanno flagello. Crescere su terreno agar con l'aggiunta di eritrociti e antibiotici (vancomicina, amfotericina B) per sopprimere la co-flora, formare piccole colonie. La temperatura ottimale di crescita è 42 ° C, pH 7. I batteri formano idrogeno solforato, danno una reazione positiva alla catalasi. Hanno antigeni termostabili e antigeni H termolabili. Gli antigeni di superficie più importanti sono LPS e frazione proteica solubile in acido.

I fattori di patogenicità sono flagelli, adesine superficiali specifiche, enterotossine, diarrea termolabile e endotossina termostabile. C. Jejuni e altri tipi di campylobacter vivono nel tratto digestivo di tacchini, polli, pecore, bovini, oltre a gatti, cani e altri animali.

Campylobacter muoiono rapidamente quando riscaldato, conservati a temperatura ambiente per un massimo di 2 settimane, nel fieno, acqua, letame, - fino a 3 settimane e in carcasse di animali congelati - fino a diversi mesi. Sono sensibili a eritromicina, cloramfenicolo, streptomicina, kanamicina, tetraciclina, gentamicina, non sono sensibili alla penicillina, sono insensibili al sulfonamide farmaci, trimetoprim.

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Patogenesi della campilobatteriosi

L'agente causale entra nel corpo attraverso il tratto digestivo. La dose infettiva dipende dalla sensibilità individuale. Di grande importanza sono la dose infettiva, la gravità dell'adesivo e la capacità invasiva dell'agente patogeno, nonché la sua attività enterotossica e citotossica. Una relazione diretta è stata trovata tra la gravità e la durata della malattia e il grado di attività adesiva dei batteri. Si distinguono le seguenti fasi di penetrazione dei batteri nel corpo:

• adesione (aderenza alla superficie degli enterociti);
• invasione (con l'aiuto di un flagello la membrana cellulare dell'enterocita è danneggiata e il patogeno penetra nella cellula);
• batteriemia (rapida penetrazione di batteri nel sangue);
• formazione di tossine (quando i microbi entrano nel sangue, vengono rilasciate tossine che causano lo sviluppo di intossicazione generale);
• semina ematogena di organi e tessuti.

L'esame istologico di campioni bioptici prelevati durante la colonscopia o la sigmoidoscopia rivela un processo infiammatorio essudativo acuto, spesso con una componente emorragica. Vomito e diarrea abbondanti possono causare disidratazione, shock ipovolemico. Negli individui con un sistema immunitario ben funzionante, l'infezione non è accompagnata da manifestazioni clinicamente pronunciate (forma subclinica, batteriocarrier sano).

Epidemiologia della campilobatteriosi

La campilobatteriosi è diffusa in tutti i paesi. Il campilobacter causa fino al 10% delle malattie acute della diarrea. Con il consumo di latte, la maggior parte delle epidemie di campilobatteriosi negli Stati Uniti sono correlate, questi focolai rappresentano fino all'80% delle malattie.

Il serbatoio e la fonte dell'agente causale dell'infezione sono molti tipi di animali, per lo più domestici e meno spesso - malati e portatori. Forse il trasporto asintomatico dell'agente patogeno, così come l'infezione del neonato. Nelle persone sane si nota il batteriocarrier (circa l'1%). La principale via di trasmissione degli agenti causali della campilobatteriosi è il cibo. Molto spesso, l'infezione si verifica quando si mangia carne infetta: carne di manzo, maiale, pollame. Il latte svolge un ruolo significativo come fattore nella trasmissione di agenti patogeni. La modalità di infezione da contatto familiare ha un leggero significato epidemiologico, ma in questo modo il contatto diretto con animali domestici e agricoli non può essere sottovalutato. Le donne incinte sono diagnosticate con trasmissione transplacentare di infezione. Questo porta all'aborto spontaneo e all'infezione intrauterina dell'embrione. In Russia, la campilobatteriosi è comune in molte città e regioni, rappresentando il 6,5-12,2% del numero totale di malattie intestinali acute. Annotano la stagionalità estate-autunno della campilobatteriosi. Le misure di prevenzione consistono nell'osservare le norme sanitarie e igieniche degli animali da macello, osservando le norme di igiene personale, proteggendo i prodotti dalla contaminazione e un attento trattamento termico dei prodotti a base di carne. La profilassi specifica non è sviluppata.

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