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Diagnosi di escherichiosi
Ultima recensione: 23.04.2024
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I sintomi di Escherichia sono simili al quadro clinico di altre infezioni diarroiche. Pertanto, la diagnosi di Escherichia si basa sull'uso di metodi batteriologici di indagine. Il materiale (feci, vomito, lavaggi di stomaco, sangue, urina, liquore, bile) deve essere assunto nei primi giorni della malattia prima di prescrivere una terapia etiotropica ai pazienti. Le colture sono prodotte mercoledì da Endo, Levin, Ploskrepov e anche nell'ambiente di arricchimento di Muller.
Utilizzati come diagnostici immunologici ehsherihioza, cioè RA, RIGA in campioni di siero, ma non sono convincenti, in quanto vi possono essere risultati falsi positivi a causa della somiglianza antigenica con altre Enterobacteriaceae. Questi metodi sono usati per la diagnosi retrospettiva, specialmente durante un focolaio.
Un metodo diagnostico promettente è la PCR. La diagnosi strumentale di escherichiosi (sigmoidoscopia, colonscopia) è poco informativa.
La diagnosi di escherichiosi è valida solo con conferma batteriologica.
Diagnosi differenziale di escherichiosi
Ehsherihioza La diagnosi differenziale condotta con altre infezioni acute diarroiche: colera, salmonellosi, shigellosi, campilobatteriosi, diarree di origine alimentare stafilococchi ed eziologia virale: rotavirus, enterovirus, l'infezione da Norwalk-virus e altri.
A differenza dell'Escherichiosi. Il colera è caratterizzato dall'assenza di intossicazione, febbre, sindrome del dolore, presenza di vomito multiplo, rapido sviluppo della disidratazione di grado III-IV. Aiuta nella diagnosi di un'anamnesi epidemiologica - rimanere in endemica per le regioni del colera.
La shigellosi, in contrasto con l'escherichiosi, è caratterizzata da una febbre alta, il dolore è localizzato nella regione ileale sinistra. Palpato spasmodico, sigma doloroso. La sedia è magra, nella forma di uno "sputo rettale".
Salmonellosi. In contrasto con l'escherichiosi, è caratterizzata da intossicazione più grave, dolore diffuso nell'addome, palpazione dolorosa nelle regioni epigastrica e peripumpea, brontolio. Lo sgabello caratteristico è di colore verdastro.
Per stafilococco eziologia intossicazione alimentare, a differenza ehsherihioza, caratterizzata da un'acuta, rapida insorgenza, breve periodo di incubazione (30-60 minuti), i sintomi di intossicazione più pronunciati, vomito incontrollabile. Il dolore nell'addome è di natura tagliente, con localizzazione nelle regioni epigastrica e peripump. Caratterizzato dalla natura di gruppo della malattia, dall'associazione della malattia con il fattore alimentare, dalla rapida regressione della malattia.
Gastroenterite da rotavirus, a differenza ehsherihioza, caratterizzato fenomeni catarrali cambia mucosa orofaringea (iperemia, granularità), affaticamento, debolezza. Il dolore nell'addome si diffonde, lo sgabello è liquido, "schiumoso", con un forte odore acido, la necessità di defecare è imperativo. Quando si nota la palpazione, il "grosso calibro" brontola nella regione del colon cieco, raramente sigmoideo.
Esempio della formulazione della diagnosi
A04.0. Escherichiosi 018, una forma gastroenterica di media severità.