Sintomi di anemia sideropenica

Gli uomini soffrono di anemia da carenza di ferro peggiore rispetto alle donne; gli anziani sono più pesanti dei giovani.

I più vulnerabili nell'anemia da carenza di ferro sono i tessuti con copertura epiteliale come sistema in costante rinnovamento. C'è una diminuzione nell'attività delle ghiandole digestive, degli enzimi gastrici e pancreatici. Questo spiega la presenza dei principali sintomi soggettivi di carenza di ferro in forma di minore e perversione di appetito, la comparsa di disturbi trofici, disfagia aspetto difficoltà a deglutire cibi solidi, sensazione bloccato bolo nella faringe.

Ci sono due gruppi di sintomi di anemia da carenza di ferro.

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Sintomi anemici generali di anemia da carenza di ferro nei bambini

• pallore della pelle e delle mucose;
• la debolezza;
• letargia;
• vertigini;
• svenimento;
• parestesia;
• espansione dei confini del cuore, attenuazione dei toni, soffio sistolico nella parte superiore;
• mancanza di respiro.

Sintomi sideropenici dell'anemia da carenza di ferro nei bambini

• reclami di perdita di capelli;
• capelli secchi e opachi, la loro fragilità;
• perdita di sopracciglia;
• maggiore fragilità delle unghie, striatura trasversale;
• aumento della carie - carie asintomatiche;
• pelle secca con formazione di crepe nella regione dei piedi;
• difficoltà a deglutire cibi secchi e solidi;
• crepe negli angoli della bocca (stomatite angolare);
• atrofia delle papille della lingua - glossite atrofica.

Il quadro clinico dell'anemia da carenza di ferro dipende dal grado di carenza di ferro e dalla durata della sua esistenza. Con l'aumento del grado di anemia da carenza di ferro, la sindrome asteniourotica è aumentata: irritabilità, letargia, apatia; nei neonati e nei bambini piccoli c'è un graduale ritardo nello sviluppo psicomotorio, per 2-4 settimane o più, lo sviluppo della parola resta indietro. Nei bambini più grandi - disturbi da mal di testa e vertigini, disturbi della memoria. I cambiamenti nel sistema cardiovascolare sono in aumento: mancanza di respiro, attenuazione dei suoni del cuore. L'ECG rivela segni di alterazioni ipossiche e distrofiche nel miocardio. Le membra nel bambino sono sempre fredde. La maggior parte dei pazienti con anemia moderata e grave ha un aumento del fegato e della milza, soprattutto con concomitanti carenze proteiche, vitamine e bambini - con rachitismo attivo. La secrezione di succo gastrico diminuisce, l'assorbimento di aminoacidi, vitamine, microelementi viene violato. Diminuzione dell'immunità e fattori protettivi non specifici.

Una manifestazione vivida e memorabile di sideropenia è la perversione del gusto e dell'olfatto. Allo stesso tempo c'è un attaccamento a mangiare gesso, argilla, polvere di denti, tè secco, carbone, prodotti crudi - pasta, semole, vermicelli, carne macinata. C'è un'attrazione per gli odori di acetone, cherosene, benzina, naftalene, crema per scarpe, smalto per unghie, gas di scarico. Questo gruppo di disordini è denotato da un singolo termine - pica chlorotica (dal latino pica - quaranta - un uccello che mangia il terreno). La natura di questa attrazione patologica per il consumo di prodotti insoliti non è del tutto chiara, ma si presume che si basi sulla carenza di ferro nei tessuti del sistema nervoso centrale. È noto che questo stato non è una reazione compensatoria, poiché le sostanze mangiate sono generalmente povere di ferro e addirittura violano il suo assorbimento.

Riassumendo le informazioni sul bilancio del ferro, è necessario sottolineare la complessità della regolazione del suo scambio, l'influenza di una moltitudine di fattori in ogni fase della ferrochimetica.

Con la sideropenia, c'è una lesione della mucosa della cavità orale e del tratto gastrointestinale. Nell'origine di questi cambiamenti trofici, l'insufficienza tissutale di ferro è importante, portando a anomalie metaboliche nelle cellule. Nell'anemia da carenza di ferro, la stomatite angolare è notata nel 14-20% dei casi, la glossite nel 23-39%; Meno comune è la sindrome della disfagia sideropenica di Plummer-Vinson, manifestata dalla difficoltà nel deglutire il cibo denso e secco. Nello stomaco con anemia da carenza di ferro, la formazione di acido è inibita. La ristrutturazione della mucosa si verifica in entrambe le sezioni sottili e spesse dell'intestino.

Ci possono essere segni di disfunzione vegetativa-vascolare: pressione arteriosa instabile con tendenza all'ipotensione, sudorazione, acrocianosi, marmorizzazione. Sono rilevati sintomi neurologici diffusi occasionali.

E 'possibile una condizione di subfebrilla immotivata.

Sintomi di anemia sideropenica

Sintomi di anemia	Sintomi di sideropenia (carenza di oligoelementi e vitamine)
reclami debolezza, letargia, vertigini, diminuzione dell'efficienza; diminuita tolleranza all'attività fisica; mal di testa, irritabilità, dispnea, sincope, tinnito	reclami debolezza, vertigini; perversione di gusto, odore, appetito (pica chlorotica); disfagia, dispepsia; interruzione dello sfintere per tosse e risate; sonnolenza
oggettivamente pallore della pelle e delle mucose; tachicardia, ipotensione; espansione dei confini del cuore; suoni di cuore attenuanti ; soffio sistolico ; rumore "superiore" sulle vene giugulari	oggettivamente pelle secca, stomatite angolosa, cheilosi, "convulsioni" agli angoli della bocca; aridità, fragilità, perdita di capelli; fragilità, morbidezza, diradamento, striatura longitudinale o trasversale delle unghie; spesso platonico e coilonichia; glossite (rosso brillante, lucido, edematosa, lingua dolente, atrofia delle papille); carie di denti, la loro crescita sgretolata, anormale, difetti nello smalto; esofagite atrofica, gastrite atrofica, disfunzione gastrointestinale, propensione alla stitichezza; atrofia della mucosa genitale; dismenorrea; condizione subfebrile

Quando l'anemia da carenza di ferro, ci sono cambiamenti nello stato ormonale e nel sistema immunitario: in primo luogo, aumenta il livello di ACTH e TSH, che è apparentemente dovuto alla risposta adattativa-adattativa. Con l'aumento dei termini della malattia, si forma un'insufficienza funzionale della funzione glucocorticoide delle ghiandole surrenali. C'è un aumento del livello di IgM, le variazioni di IgG e IgA sembrano essere compensatorie. La manifestazione precoce di carenza di ferro è l'insufficienza di immunità cellulare, linfocitosi assoluta, la differenziazione delle popolazioni linfocitarie è compromessa.

Anche la resistenza non specifica del corpo con anemia da carenza di ferro sta subendo dei cambiamenti. Nota la fagocitosi incompleta: il processo di cattura batterica è normale e la digestione intracellulare viene interrotta in relazione a una diminuzione dell'attività mieloperossidasica. La concentrazione del complemento cambia in modo insignificante. Con anemia da carenza di ferro, l'attività microbicida diminuisce rispetto ai microrganismi positivi alla perossidasi - stafilococchi, funghi Candida. Le malattie infettive sullo sfondo dell'anemia da carenza di ferro aggravano il corso della sideropenia, poiché la crescita e la moltiplicazione dei microrganismi vengono effettuate con il consumo di ferro.

Riassumendo la descrizione del quadro clinico dell'anemia da carenza di ferro, possono essere indicate due linee patogenetiche:

1. fornitura insufficiente di tessuti con ossigeno;
2. violazione dell'attività degli enzimi di respirazione tissutale, cioè dell'interruzione di quasi tutte le cellule del corpo, che determina la variegazione delle manifestazioni cliniche dell'anemia da carenza di ferro.