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Come viene trattata la malattia da pneumococco?
Ultima recensione: 23.04.2024
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Indicazioni per il ricovero in ospedale
I pazienti con infezione da pneumococco vengono ospedalizzati solo in base a indicazioni cliniche. I pazienti con sospetto di meningite batterica primaria, polmonite complicata da meningite secondaria, sepsi, endocardite vengono inviati all'ospedale infetto. I pazienti con sinusite, otite media, complicata dalla meningite hanno bisogno di un intervento chirurgico d'urgenza, quindi sono ospedalizzati nel reparto ORL.
Farmaco per infezione da pneumococco
Il trattamento antimicrobico delle infezioni da pneumococco dipende dalla forma clinica dell'infezione da pneumococco e dalla gravità delle condizioni del paziente.
Quando la meningite prima della diagnosi è chiarita, il trattamento viene effettuato secondo lo schema di terapia empirica della meningite batterica, dopo la conferma della diagnosi - secondo lo schema di trattamento della meningite pneumococcica.
Il trattamento di detossificazione dell'infezione pneumococcica viene effettuato secondo i principi generali. Quando la meningite si applica i diuretici osmotici e dell'ansa, desametasone 0,15 mg quattro volte al giorno, secondo le indicazioni - anticonvulsivanti, farmaci nootropici, antiossidanti.
Schemi di terapia etiotropica per la meningite da pneumococco
Ceppo di pneumococco |
La droga |
Dose giornaliera |
Molteplicità di amministrazione al giorno |
La via di somministrazione |
Penicillina sensibili |
Benzylpe-nitsillin (il farmaco di scelta) |
300-400 mila unità / kg |
6 |
Per via intramuscolare |
400-500 mila unità / kg |
8 |
Per via endovenosa |
||
Cefotaxime (una droga alternativa) |
200 mg / kg |
4 |
Per via endovenosa |
|
Ceftriaxone (una droga alternativa) |
100 mg / kg (non più di 4 g) |
1 |
Per via endovenosa |
|
Con resistenza intermedia alla penicillina |
Cefotaxime (il farmaco preferito) |
200 mg / kg |
4 |
Per via endovenosa |
Ceftriaxone (il farmaco di scelta) |
100 mg / kg (non più di 4 g) |
1 |
Per via endovenosa |
|
Vancomicina (una droga alternativa) vancomicina |
3 g, bambini 40 mg / kg 5-20 mg |
2 1 |
Endolombolare endovena per via endovenosa |
|
Meropenem (un farmaco alternativo) |
3 g, bambini 40 mg / kg |
3 3 |
Endovenamente per via endovenosa |
|
Resistente alla penicillina |
Vancomicina (il farmaco di scelta) + vancomicina |
3 g, bambini 40 mg / kg 5-20 mg |
3 1 |
Endolombolare endovena per via endovenosa |
Ceftriaxone (il farmaco di scelta) |
4 g, bambini 100 mg kg |
1 |
Per via endovenosa |
|
Cefotaxime (il farmaco preferito) |
12 g, bambini 200 mg / kg |
4 |
Per via endovenosa |
|
Vancomicina |
5-20 mg |
1 |
Endolyumbalno |
|
Meropenem (un farmaco alternativo) |
Zg, bambini 40 mg / kg |
3 |
Endovenamente per via endovenosa |
|
Linezolid (una droga alternativa) |
12 grammi |
2 |
Per via endovenosa |
Dieta
Il regime è determinato dalle condizioni cliniche del paziente. Non è richiesta una dieta speciale.
Termini approssimativi di incapacità al lavoro
Il periodo di inabilità al lavoro è determinato tenendo conto della forma clinica dell'infezione da pneumococco e della gravità del decorso della malattia. Quando la meningite, la durata media di incapacità al lavoro è di 2 mesi, pur mantenendo i fenomeni residui, viene stabilito un gruppo di disabilità.
Esame clinico
Il neurologo trascorre una visita medica profilattica non meno di 1 anno.
Ai pazienti che hanno trasferito forme generalizzate di infezione da pneumococco si consiglia di esaminare lo stato immunitario, evitare l'ipotermia, prevenire l'influenza e l'ARVI e, su raccomandazione del medico, le procedure di tempra.
Il trattamento dell'infezione da pneumococco deve essere combinato con le seguenti raccomandazioni: dopo aver trasferito la meningite, l'insolazione, mangiare cibi con un alto contenuto di sale (aringhe, sottaceti), bevande abbondanti, bevande alcoliche sono controindicati.