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Salute

Pneumococchi

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Una posizione speciale nel genere Streptococcus assume la forma di S. Pneumoniae, che svolge un ruolo molto importante nella patologia umana. Ho scoperto che era Louis Pasteur nel 1881. Il suo ruolo nella eziologia della polmonite lobare fondata nel 1886 da A. Frankel e A. Veykselbaum, con conseguente S. Pneumoniae è chiamato pneumococco. La sua morfologia è unica: i cocchi hanno una forma che ricorda una fiamma di una candela: un'estremità della cellula viene affilata, l'altra appiattita; sono di solito disposti in coppie (le estremità piatte si fronteggiano), a volte sotto forma di catene corte. Non hanno flagello, non formano una spora. Nel corpo umano e negli animali, così come nei media contenenti sangue o siero, forma una capsula. Gram-positivi, ma nelle culture giovani e meno giovani sono spesso gram-negativi. Anaerobi facoltativi. La temperatura ottimale per la crescita di 37 ° С, a temperature inferiori a 28 ° С e superiori a 42 ° С non cresce. Il pH ottimale per la crescita è 7.2-7.6. I pneumococchi formano perossido di idrogeno, ma non hanno catalasi, quindi per la crescita richiedono l'aggiunta di substrati contenenti questo enzima (sangue, siero). Su agar sangue, piccole colonie rotonde sono circondate da una zona verde formata dall'azione di esotossina emolisina (pneumolisina). La crescita del brodo di zucchero è accompagnata da torbidità e precipitazione di un piccolo precipitato. Oltre all'antigene pneumococchi O-somatiche sono capsulare antigene polisaccaride, in cui una grande varietà: da pneumococco polisaccaride antigene separato serovariantami 83, 56 sono divisi in 19 gruppi, 27 presentati da soli. Da tutti gli altri streptococchi, gli pneumococchi differiscono dalla morfologia, dalla specificità degli antigeni e anche dalla fermentazione di inulina e mostrano un'elevata sensibilità a optohin e bile. Sotto l'influenza degli acidi biliari nei pneumococchi, si attiva l'amidasi intracellulare. Rompe il legame tra l'alanina e il peptidoglicano di muramino acido, il collasso della parete cellulare e la lisi dei pneumococchi.

Il principale fattore di patogenicità dei pneumococchi è una capsula di natura polisaccaridica. Lo pneumococco incapsulato perde la sua virulenza.

I pneumococchi sono i principali patogeni delle malattie infiammatorie acute e croniche dei polmoni, che occupano uno dei posti principali nell'incidenza, nella disabilità e nella mortalità della popolazione mondiale.

I pneumococchi insieme ai meningococchi sono i principali responsabili della meningite. Inoltre, causano ulcera strisciante della cornea, otite, endocardite, peritonite, setticemia e una serie di altre malattie.

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Immunità postinfettiva

Specifico per tipo, è causato dalla comparsa di anticorpi contro un tipico polisaccaride capsulare.

Diagnostica di laboratorio

La diagnosi di malattia da pneumococco si basa sull'isolamento e l'identificazione di S. Pneumoniae. Il materiale per lo studio è espettorato e pus. I pneumococchi sono molto sensibili ai topi bianchi, così spesso per isolare gli pneumococchi utilizzare un test biologico. Nei topi morti, gli pneumococchi si trovano nello striscio dalla milza, dal fegato, dai linfonodi e quando si semina da questi organi e dal sangue, si isola una coltura pura. Per determinare gli pneumococchi sierotipo mediante reazione di agglutinazione su vetro con sieri standard o fenomeno "capsule rigonfiamento" (in presenza di un omologo di siero gonfia capsula pneumococcica drasticamente).

Prevenzione specifica

Prevenire malattia pneumococcica mediante vaccini ottenuti da polisaccaridi capsulari altamente purificati 12-14 serovariantami quelli che causano la malattia spesso (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). La vaccinazione contro l'infezione da pneumococco è altamente immunogenica.

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