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Lepra (lebbra): trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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La lebbra viene trattata secondo il seguente programma mensile. Il primo giorno dei prescritti tre farmaci: dapsone (100 mg), rifampicina (600 mg) e clofazimina (300 mg), e nei prossimi giorni per un mese - due del farmaco (100 mg dapsone e clofazimina 50 mg). Quindi il ciclo viene ripetuto (senza interruzione). La durata del corso è di almeno due anni (prima della scomparsa di M. Leprae nella biopsia della pelle). I pazienti tubercoloide e la forma tubercoloide borderline della lebbra, fin dall'inizio somministrati nello stesso modo in cui i due farmaci, il primo giorno da - 100 mg e 600 mg di dapsone rifampicina, e poi per un mese - dapsone 100 mg. In Ucraina, un gruppo di farmaci sulfonici produce un dimocita. Come farmaci di seconda linea per il trattamento di pazienti affetti da lebbra, vengono utilizzati etionamide e protionamide. Per il sollievo di reazioni acute lepra somministrati glucocorticoidi, i FANS, analgesici, vitamine, migliorando conduzione nervosa e prevenire lo sviluppo di atrofia muscolare, agenti desensibilizzanti, e immunomodulatori. Ulteriore trattamento della lebbra viene utilizzato secondo le indicazioni - fisioterapico (trattamento della neurite) e chirurgico (osteomielite).
[Qual è la prognosi della lebbra?
La lebbra ha una prognosi favorevole con una diagnosi tempestiva. La diagnosi successiva e il trattamento prematuro della lebbra portano a effetti disabilitanti. Con la diagnosi precoce e la buona tollerabilità del trattamento combinato, l'abilità lavorativa non ne risente.
Esame clinico
I pazienti che fanno la registrazione al dispensario, almeno due volte l'anno, devono essere esaminati da un medico-leprologo o dermatologo. Periodicamente, secondo la decisione dell'istituzione antileprosaria che osserva il paziente, gli viene prescritto un trattamento specifico contro la lebbra specifico e vengono eseguite le misure generali di riparazione. Il riposo in sanatoria balneologica per i pazienti che hanno completato il trattamento è controindicato.
Memo per il paziente
I pazienti, in particolare quelli con disfunzione dermatologica, dovrebbero esaminare le loro articolazioni su base giornaliera al fine di rilevare lesioni e ustioni in modo tempestivo e condurre un trattamento appropriato. Dovrebbero frequentare regolarmente i corsi di chemioterapia anti-recidiva prescritti, nonostante il benessere soggettivo e la mancanza di segni di attivazione della malattia.
Come viene prevenuta la lebbra?
Non esiste una prevenzione specifica della lebbra con vaccini o sieri. Il compito principale delle misure anti-letalità è la rilevazione e il trattamento attivo della lebbra. Nelle zone endemiche vengono eseguite ispezioni di massa, lavori sanitari ed educativi, vengono implementati programmi di trattamento ambulatoriale controllato che riducono significativamente il rischio di diffusione dell'infezione da lebbra. La vicinanza antigenica dei patogeni della lebbra e della tubercolosi ha costituito la base per la vaccinazione del BCG neonato per la prevenzione della lebbra.