Trattamento del dolore al cuore

L'analisi dei diversi aspetti fisiopatologici e manifestazioni cliniche in grado di rilevare livelli diversi e patogenesi polisistemny e dei sintomi nel causare dolore nel cuore, aritmie e il tono vascolare, cambiamenti ECG.

Uno dei problemi più grandi che esistono oggi nel trattamento di questi disturbi è l'idea radicata che la base di ogni sofferenza è necessariamente morfologica, cambiamenti anatomici, anche in situazioni in cui l'assenza di quest'ultimo è dimostrata. Questi cambiamenti sono associati con la presenza della società moderna modello "organizmotsentricheskoy" della medicina che, nonostante gli slogan dichiarative (non cura la malattia, e il paziente, ecc), si concentra sul corpo, il corpo, e non sulla personalità dell'uomo.

A nostro avviso, l'approccio più realistico ed efficace al trattamento dei disturbi vegetativi nel sistema cardiovascolare è quello in cui questi disturbi sono considerati una variante sistemica della sindrome psicovegetativa. In accordo con questo approccio, è necessario influenzare le sfere mentali, autonome e somatiche.

Trattamento dei disturbi mentali

Analisi cliniche e psicologiche rivelare la struttura dei disturbi esistenti tenere corretta valutazione syndromological dei disturbi affettivi, psicogena identificare contributo, endogena ruolo fattori somatogeni premorbide et al., La formazione di una particolare forma di disfunzione autonomica.

Le misure terapeutiche sono implementate in due, più spesso correlati, programmi.

1. Correzione psicoterapeutica Consiste nel chiarire la struttura dell'immagine interna della malattia e correggerla convincendo il paziente che non ha una malattia somatica pericolosa. Ciò elimina gli effetti iatrogeni derivanti dalla comunicazione con medici che sospettavano sofferenze pericolose e leggevano letteratura medica malata. In un certo numero di casi, in presenza di disturbi di iperventilazione, la provocazione di iperventilazione dei fenomeni vegetativi viene mostrata con la successiva coppettazione. Può anche essere applicata la psicoterapia razionale, l'allenamento autogeno, l'ipnosi, ecc.
2. Farmaci psicotropi. Sono nominati in base alla struttura dei disturbi emotivi.

Effetti sui disturbi vegetativi

Gli effetti sono fatti in due modi: dalla regolazione casuale della respirazione e dalla designazione di agenti vegetotropici.

L'impatto sulle funzioni autonome attraverso l'uso di tecniche di regolazione volontaria della respirazione è un nuovo e promettente capitolo della moderna vegetologia. La ginnastica respiratoria è mostrata in tutti i casi di disfunzione autonomica, poiché l'apparato respiratorio è strettamente correlato al sistema cardiovascolare e ad altri organi e la sua applicazione si traduce in una stabilizzazione abbastanza efficace dello stato psicovegetativo.

Tra i preparati della serie vegetativa, i beta-bloccanti sono i più usati. La presenza di ipotensione in un paziente richiede, inoltre, la destinazione di tali farmaci come Saparal, estratto di Schisandra, ginseng, diavolo, Pantocrinum, preparazioni di calcio (gluconato, lattato di calcio), acido ascorbico. In un certo numero di casi, l'uso di un regulton viene mostrato per aumentare la pressione sanguigna.

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Correzione di disturbi somatici e di altro tipo

La correzione dei disturbi somatici e di altri consiste nell'influenzare un numero di fenomeni che sono importanti nel mantenere le perturbazioni vegetative. Così, per esempio, nella stragrande maggioranza dei pazienti, insieme alla presenza di segni di iperventilazione, ci sono spesso segni di aumento dell'eccitabilità neuromuscolare (tetania latente). In questi casi, prescrivere farmaci che riducono il livello di eccitabilità neuromuscolare, - correttori minerali. I farmaci più comunemente usati che regolano il metabolismo del calcio: ergocalciferolo (vitamina D2), AT-10, tahistin, gluconato di calcio, glicerofosfato, cloruro di calcio, magnesio nonché regolare gli scambi - lattato di magnesio, aspartato, e potassio, magnesio, Wb.

Come altri agenti sintomatici vengono mostrati farmaci che riducono l'eccitabilità vestibolare in presenza di disturbi vestibolari. Questi preparati sono stugerone, aeron, dedalon, torekan, betaserk, ecc .; applicare anche ginnastica vestibolare.

La presenza di manifestazioni allergiche richiede la nomina di agenti desensibilizzanti - acido ascorbico, pifolene, suprastin, tavegil, dimedrol, claritina, ecc.

Il dolore nell'area del cuore mostra l'assunzione di valokurdin o tinture di valeriana, leggero automassaggio nei luoghi di proiezione del dolore o l'uso di sostanze irritanti locali che distraggono (intonaco al pepe, intonaci di senape). Il dolore al cuore che ha caratteristiche di infezioni anginose, serve come indicazione per la nomina di farmaci che bloccano il calcio come isoptin (verapamil) a 0,04-0,08 g 3 volte al giorno per 2-5 settimane.

Da metodi di trattamento non farmacologici, oltre alla psicoterapia e alla ginnastica respiratoria, vengono mostrati l'agopuntura, la terapia fisica e il massaggio, la dietoterapia, la fisioterapia, la balneoterapia, il trattamento termale.

Nelle sindromi miofasciali, oltre ai ben noti principi del trattamento dell'osteocondrosi, vengono mostrati anche i blocchi di Novocaina e la terapia manuale.

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