Parasonnie

Le parassomnie sono vari eventi episodici che sorgono in un sogno. Sono numerosi, diversi nelle loro manifestazioni cliniche e possono essere espressi in diverse fasi e fasi del sonno, nonché nelle fasi di transizione dalla veglia al sonno e viceversa.

Parasomnie possono causare insonnia o sonnolenza, stress psicosociale, danno a se stessi e agli altri. In alcuni casi, la parasonnia è una "maschera" di una malattia neurologica, psichiatrica o somatica.

Nella classificazione del 2005, si distinguono i seguenti gruppi di parasomnia: disturbi del risveglio (da FMS); parasomnia, solitamente associata a PBS; altre parassomnie.

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Parasomnia nei bambini

Il bambino è spesso un indicatore di parasonnia insufficiente maturazione del cervello e di solito passa con l'età, anche senza un trattamento speciale, ma nelle parasonnie adulti può essere associata a un danno cerebrale organica (o instabilità emotiva), che richiede un attento esame.

Diagnosi di parasonnia

La diagnosi e la diagnosi differenziale di parasonnia sono impossibili senza polisonnografia con monitoraggio video parallelo. Il più importante nella diagnosi differenziale delle cause della parasonnia è la chiarificazione della natura epilettica di questo fenomeno.

In generale, con tutta la diversità delle manifestazioni di parasomnia, il problema cardine della diagnosi è la conferma (o l'eliminazione) della loro origine epilettica. Discutere tre varianti del rapporto tra attività epilettica e parasonnia:

• Parasomnie si verificano sullo sfondo della tipica attività epilettiforme.
• Parasomnie ed attività epilettiforme sono separate nel tempo.
• Parasomnie non accompagnate da attività epilettiforme.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alla parasonnia se appaiono per la prima volta nell'età adulta.

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Trattamento della parasonnia

Se le parasonnie non violano l'adattamento sociale, i pazienti non hanno bisogno di terapia. Tuttavia, a volte è necessario utilizzare come farmaco (generalmente farmaci azione GABA-Ergic, come clonazepam, carbamazepina, et al., Così come antidepressivi e ansiolitici) e terapie non farmacologiche (psicoterapia, terapia comportamento, agopuntura, fototerapia, dispositivi speciali contro carie nei pazienti con bruxismo, ecc.). Di norma, i disturbi del risveglio non richiedono un trattamento speciale e sono limitati a misure organizzative. Ad esempio, nel 90% dei casi è sufficiente mettere uno straccio bagnato attorno al letto del paziente con sonnambulismo, che si svegliò al momento di uscire dal letto e sonnambulismo non sono detenuti. Se si verificano o frequenti episodi di disturbi dell'eccitazione negli adulti richiedono complessi (tra cui psichiatrica) l'esame per chiarire l'eziologia dei disturbi.